Циталопрам побочные эффекты

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг и 40 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной, 10 шт. 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Белые двояковыпуклые таблетки круглой или капсуловидной формы (в зависимости от производителя).

  • 10 таблеток любой дозировки в контурной упаковке — одна, две, три, четыре или пять упаковок в картонной пачке.
  • 14 таблеток любой дозировкой 20 мг или 40 мг в блистере — 2 блистера в картонной пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия препарата Циталопрам связан с селективным подавлением обратного захвата медиатора серотонина в синапсах нервных клеток и с минимальным действием на обратный захват медиаторов норадреналина и допамина. Не проявляет способности к реагированию с рядом рецепторов (некоторые серотониновые, допаминовые, H1-гистаминовые, адренорецепторы, м-холинорецепторы, GABA-рецепторы и бензодиазепиновые рецепторы).

Помогает улучшению настроения, подавляет чувство тревоги, устраняет дисфорию, ослабляет чувство напряжения и страха, купирует навязчивые состояния, почти не вызывает снотворного эффекта.

otzyvy-tsitalopram

Уверенный клинический эффект фиксируется спустя 7-10 дней постоянного приема.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация Циталопрама в крови после приема наступает через 3-4 часа. Изменения уровня активного вещества носят линейный характер. Биодоступность приближается к 80%. Связывание с протеинами плазмы достигает 80%.

В крови присутствует в основном в первоначальном виде. Трансформируется путем дезаминирования, деметилированияи окисления. Время полувыведения достигает 1,5 суток. Эвакуируется с мочой и через кишечник.

Противопоказания

Сенсибилизация к составляющим препарата.

opra

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, параллельное применение ингибиторов МАО, в том числе селегилина в дозах {amp}gt; 10 мг / сутки. Прием циталопрама можно начинать через 14 дней после прекращения приема необратимого ингибитора МАО, и, по крайней мере, через 24 часа после отмены обратимого ингибитора МАО (например, моклобемида).

Терапию с применением ингибитора МАО можно начинать не раньше, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама. Не применять параллельно с линезолидом, если отсутствует возможность обеспечения постоянного контроля состояния пациента и мониторинга артериального давления, или с пимозидом. Не применять у пациентов с диагностированным синдромом удлиненного интервала QT или с врожденным синдромом удлиненного интервала QT, а также у пациентов, принимающих препараты, которые могут удлинять интервал QT.

Повышенная концентрация одного из метаболитов циталопрама (дидеметилоциталопрама) может привести к удлинению интервала QT и развитию желудочковых тахикардий, в том числе типа «пируэт» (torsade de pointes), особенно у женщин, у пациентов с гипокалиемией и у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT или другими болезнями сердца;

рекомендуется с осторожностью применять у больных с выраженной брадикардией, недавно перенесших инфаркт миокарда или декомпенсированной сердечной недостаточностью; перед началом терапии необходимо скорректировать электролитные нарушения. Перед началом лечения у пациентов со стабильной болезнью сердца следует рассмотреть вопрос необходимости проведения ЭКГ – исследования;

в случае развития аритмии во время лечения циталопрамом, следует прекратить прием препарата и назначить ЭКГ. Не рекомендуется применять у больных в возрасте до 18 лет (слишком мало клинических данных, касающихся безопасности применения у детей и подростков; во время проведения исследований было отмечено увеличение частоты случаев суицидального поведения и враждебности).

pram

У некоторых пациентов с тревожными расстройствами, сопровождающимися приступами паники, в начальный период лечения может наблюдаться усиление симптомов паники, которые, как правило, проходят в течение 2 недель непрерывного приема препарата; с целью снижения риска развития панических состояний рекомендуется применять низкую начальную дозу.

Отсутствует информация, касающаяся применения у пациентов с клиренсом креатинина {amp}lt; 20 мл / мин. Необходимо соблюдать предельную осторожность у пациентов с фармакологически контролируемой эпилепсией и у больных с судорогами в анамнезе; не применять у пациентов с резистентной к лечению эпилепсии. В случае появления судорог терапию необходимо прекратить.

С осторожностью следует применять у пациентов с манией или гипоманией в анамнезе; в случае развития маниакальной фазы препарат необходимо отменить. У пациентов с сахарным диабетом может возникнуть необходимость в изменении дозировки противодиабетических средств. Во время лечения больных депрессией следует тщательно контролировать их состояние (особенно в первые недели) на предмет усиления симптомов депрессии, а также появления суицидальных мыслей и попыток самоубийства.

В связи с возможностью развития аномальных кровотечений в кожу, рекомендуется с осторожностью применять у пациентов, принимающих СИОЗС, особенно в случае одновременного применения пероральных антикоагулянтов, препаратов, влияющих на функцию тромбоцитов и у пациентов с нарушениями свертываемости крови в анамнезе.

В первые недели применения может развиваться психомоторное возбуждение (увеличение дозы в этом случае может быть вредным). Редко развивается гипонатриемия; с осторожностью следует применять у пациентов, входящих в группы риска (пожилые пациенты, больные циррозом печени или принимающие препараты, которые могут вызывать гипонатриемию).

С осторожностью следует применять у пациентов, для лечения которых используется электрошоковая терапия. В случае длительного применения резкое прекращение терапии может привести к развитию абстинентного синдрома; рекомендуется уменьшать дозу постепенно. У пациентов, о которых известно, что в их организме медленно метаболизируются препараты при участии изофермента CYP2C19, необходимо соблюдать осторожность и рассмотреть применение начальной дозы, составляющей 10 мг.

tsipramil

Препараты, содержащие лактозу, нельзя применять у больных с врожденной непереносимостью галактозы, первичной лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы-галактозы. FDA не рекомендует применять циталопрам у пациентов с брадикардией, гипокалиемией, гипомагниемией, острым инфарктом миокарда, или декомпенсированной сердечной недостаточностью.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство Большое депрессивное расстройство
Вторичная депрессия
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивный синдром
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] Паника
Паническая атака
Панические расстройства
Паническое расстройство
Паническое состояние

Передозировка

Внутрь, 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат можно применять в любое время суток вне зависимости от приема пищи, желательно принимать препарат в одно и то же время суток.

Депрессия: терапию начинают с приема 20 мг/сут циталопрама. В зависимости от индивидуальной реакции пациента и тяжести депрессии, доза может быть увеличена до максимальной — 40 мг/сут.

Паническое расстройство: при панических расстройствах в течение 1 нед рекомендуемая доза — 10 мг/сут, затем доза повышается до 20 мг/сут. Суточная доза, в зависимости от индивидуальной реакции больного, в дальнейшем может быть увеличена до 40 мг/сут.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше). Рекомендуемая суточная доза составляет 10–20 мг. В зависимости от индивидуальной реакции и тяжести депрессии, доза может быть повышена максимум до 20 мг/сут.

formula-tsitalopram

Нарушенная функция почек. При ХПН слабой и умеренной степени выраженности коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) требуется осторожность в выборе дозы.

Нарушенная функция печени. У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью начальная доза составляет 10 мг/сут в течение первых 2 нед. В зависимости от реакции, доза может быть увеличена до 20 мг/сут. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью требуется крайняя осторожность в выборе дозы.

Пациенты с низкой активностью изофермента CYP2C19. У пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 начальная доза составляет 10 мг/сут в течение 2 нед. В зависимости от реакции, доза может быть увеличена до 20 мг/сут.

Продолжительность лечения

Эффект проявляется через 2–4 нед, продолжительность курса лечения определяется состоянием пациента, эффективностью и переносимостью проводимой терапии и составляет в среднем 6 мес.

Отмена препарата

Симптоматика, которая может отмечаться при резкой отмене циталопрама, не является характерной. Это чаще всего головокружение, головная боль, парестезии, нарушение сна, астения, нервозность, тремор, тошнота и/или рвота.

В случае завершения лечения циталопрам необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель, чтобы избежать синдрома отмены. В большинстве случаев для этого достаточно примерно 2 нед, но в каждом отдельном случае врач решает этот вопрос индивидуально: для некоторых пациентов может понадобиться срок 2–3 мес или более.

Принимается однократно в сутки, перорально после приёма пищи, запивать большим количеством воды.

Время приёма (утреннее, дневное или вечернее) определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Дозировка:

  • при депрессивном синдроме: в начале терапии назначается минимальная доза – по 20 мг, в дальнейшем может повышаться до 40 мг;
  • при панических атаках: в течение первой недели терапии назначается по 10 мг, затем доза повышается вдвое.

Рекомендованный период лечения – не более трёх месяцев.

При необходимости терапия повторяется, но требуется перерыв не менее 2 недель.

Перорально 1 × /сутки, в любое время, независимо от приема пищи. Взрослые. Депрессия: 20 мг / сутки, в зависимости от индивидуальной реакции пациента на лечение и тяжести симптомов доза может быть увеличена до 40 мг / сутки. Клиническое улучшение наступает через 2-4 недель лечения. После исчезновения симптомов лечение следует продолжать минимум в течение 6 месяцев.

Тревожные расстройства с приступами паники, с агорафобией или без нее. Первоначально 10 мг / сутки на протяжении недели, затем 20 мг / сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена максимум до 40 мг / сутки. Максимальная эффективность достигается через 3 месяца, лечение необходимо продолжать в течение нескольких месяцев.

У пожилых пациентов дозу следует уменьшить примерно на половину, то есть 10-20 мг / сутки; рекомендуемая максимальная доза составляет 20 мг / сутки. Пациенты с легкой или умеренной печеночной недостаточностью – первоначально 10 мг / сутки в течение 2 недель, доза не должна превышать 20 мг / сутки; следует соблюдать особую осторожность при увеличении дозы у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Больные с почечной недостаточностью – в случае незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточности корректировать дозу не обязательно, при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина {amp}lt;20 мл / мин) – клинические данные отсутствуют. Прием препарата следует прекращать постепенно (по крайней мере, на протяжении 1-2 недель).

У пациентов с медленным метаболизмом препаратов при участии изофермента CYP2C19- первоначально 10 мг / сутки в течение 2 недель, затем, в зависимости от реакции пациента, доза может быть увеличена максимум до 20 мг / сутки. Кроме того, у пациентов, принимающих ингибиторы CYP 2C19, рекомендуемая FDA максимальная доза составляет 20 мг / сутки.

Инструкция по применению Циталопрама рекомендует принимать препарат внутрь один раз в день независимо от приема еды в любое время, но его нужно обязательно запивать водой. После начала терапии антидепрессивный эффект можно ожидать не ранее чем спустя две недели. Терапию необходимо продолжать до исчезновения симптомов заболевания в течение полугода. Отменять препарат рекомендуется медленно, постепенно снижая дозу в течение 2-3 недель.

При лечении депрессиирекомендуемая начальная дозировка равна 20 мг препарата в день. При необходимости ее можно увеличить до 40 мг в день. Максимальная дневная доза равна 60 мг.

При панических расстройствахпервоначальная доза равна 10 мг в сутки. По прошествии недели лечения ее следует увеличить до 20 мг в сутки. Если эффект от лечения неудовлетворительный, дозировку можно увеличить до максимальной – 60 мг в сутки. Лечебное действие обычно достигается спустя примерно 3 месяца терапии.

У больных в пожилом возрасте ежедневная рекомендуемая доза составляет 20 мг. В зависимости от тяжести состояния и индивидуальной чувствительности она может быть повышена до максимальной у данной категории пациентов – 40 мг в день.

Не следует внезапно прекращать терапию. Дозу нужно последовательно понижать на протяжении нескольких недель, с целью уменьшения риска появления синдрома отмены.

Признаки передозировки: коматозное состояние, сонливость, ступор, увеличение интервала QT, эпилептические припадки, желудочковая аритмия, цианоз, рвота, тошнота, перспирация,судороги, гипервентиляция. Не исключено появление признаков серотонинового синдрома.

Терапия передозировки: должна носить поддерживающий и симптоматический характер, включать прием слабительных и энтеросорбентов, промывание желудка. При расстройствах сознания пациента рекомендовано интубировать. Следует контролировать ЭКГ и основные жизненные функции. Судорожный синдром лечат Диазепамом. Увеличение комплекса QRSна ЭКГ нормализуют введением гипертонического раствора хлорида натрия.

Взаимодействие

tsitalopram-instruktsiya

Не применять в сочетании с ингибиторами МАО в связи с риском развития серотонинового синдрома. Не обнаружено клинически значимых фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий при применении в комбинации с селегилином (ингибитор MAO-B); однако рекомендуется соблюдать осторожность во время параллельного применения этих препаратов;

не рекомендуется применять в сочетании с селегилином в дозе {amp}gt; 10 мг / сутки. Описывались случаи развития тяжелых побочных эффектов, иногда со смертельным исходом, у пациентов, принимающих СИОЗС в комбинации с ингибиторами МАО, в том числе с необратимым ингибитором МАО селегилином, а также обратимыми ингибиторами МАО – линезолидом и моклобемидом, а также у пациентов, которые недавно прекратили прием СИОЗС и начали принимать ингибиторы МАО.

антиаритмические препараты из группы IA и III, нейролептики (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессанты, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для внутривенного введения, пентамидин, противомалярийные препараты, в частности галофантрин, некоторые антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин) противопоказано.

Следует соблюдать осторожность при параллельном применении препаратов, которые могут вызвать гипокалиемию и / или гипомагниемию, в связи с возможностью удлинения интервала QT. Необходимо соблюдать осторожность при параллельном применении препаратов, которые могут снижать порог судорожной готовности (например, трициклические антидепрессанты, СИОЗС, нейролептики , мефлохин , бупропион, трамадол).

Соли лития и триптофан могут усиливать действие СИОЗС; следует соблюдать осторожность. Препараты, содержащие траву зверобоя, могут приводить к усилению побочных эффектов. Одновременное применение эсциталопрама (активный энантиомер циталопрама) с омепразолом (ингибитор CYP2C19) приводило к умеренному (примерно на 50%) увеличению концентрации эсциталопрама в плазме;

tsitalopram

по этой причине следует проявлять осторожность во время одновременного примененияя циталопрама с ингибиторами CYP2C19 (например, омепразолом, эзомепразолом, флувоксамином, лансопразолом, тиклопидином); возможно, потребуется уменьшение дозы циталопрама. Следует с осторожностью применять параллельно с препаратами с низким терапевтическим индексом, метаболизирующимися, в основном, с участием изофермента CYP2D6, ингибитором является которого эсциталопрам, например, метопрололом (циталопрам вызывает 2-кратное увеличение концентрации метопролола), флекаинидом, пропафеноном.

Следует соблюдать осторожность при параллельном применении циметидина (мощный ингибитор CYP2D6 , 3А4 и 1А2), так как он вызывает умеренное повышение концентрации циталопрама. Осторожно следует применять у пациентов, параллельно принимающих пероральные антикоагулянты или препараты, влияющие на функцию тромбоцитов.

Во время фармакокинетических исследований не было обнаружено никакого влияния на концентрацию применяемых параллельно циталопрама и имипрамина, однако, они показали повышение уровня концентрации основного метаболита имипрамина, т.е дезипрамина; более того при одновременном применении дезипрамина и циталопрама наблюдалось повышение концентрации дезипрамина в плазме;

возможно потребуется уменьшить дозу дезипрамина. Циталопрам и деметилоциталопрам не играют важную роль, как ингибиторы CYP2C9 , CYP2E1 и CYP3A4, и являются только слабыми ингибиторами CYP1A2, CYP2C19 и CYP2D6. Не были замечены какие-либо существенные взаимодействия при параллельном приеме циталопрама и кетоконазола (мощный ингибитор CYP 3A4), клозапина, теофиллина, варфарина, имипрамина, мефенитоина, спартеина, амитриптилина, рисперидона, карбамазепина, триазолама, левомепромазина, дигоксина.

Не было констатировано взаимодействие с алкоголем, однако не рекомендуется употреблять его во время терапии циталопрамом. Для пациентов, в организме которых медленно метаболизируются вещества CYP 2C19, или принимающих ингибиторы этого изофермента рекомендуемая FDA максимальная доза составляет 20 мг / сутки.

При совместном применении с блокаторами МАОне исключено появление гипертонического криза(злокачественный серотониновый синдром). Использование препарата Циталопрам с блокаторами МАО и еще в течение 2 недель после их отмены запрещено.

Действие Суматриптана и иных препаратов серотонинергической группыстимулируются Циталопрамом при их совместном применении.

Срок годности

3 года.

beremennost

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство Большое депрессивное расстройство
Вторичная депрессия
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивный синдром
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционные депрессии
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] Паника
Паническая атака
Панические расстройства
Паническое расстройство
Паническое состояние

Дополнительные указания

У пациентов с недостаточностью работы печени Циталопрам следует использовать в наименьших эффективных дозах.

При компенсированной почечной недостаточности коррекции режима приема лекарства не требуется, информация об использовании при тяжелой недостаточности работы почек отсутствует.

Во время лечения препаратом возможно небольшое уменьшение сердцебиения, что не имеет большого значения, однако у лиц с исходно пониженным числом сокращений сердца Циталопрам способен вызывать более сильную брадикардию.

Следует с осторожностью использовать препарат в больших дозах на фоне применения Циметидина в максимальных дозах.

У пациентов с депрессией зачастую наблюдается снижение концентрации, которое усугубляется при использовании психотропных препаратов.

Категорически недопустимо сочетать антидепрессант со спиртосодержащими напитками.

На весь период лечения рекомендуется полностью отказаться от алкоголя.

neirosistema-otzyvy

При совмещении таблеток со спиртным высок риск интоксикации организма, усиления проявления побочных реакций (особенно опасны навязчивые суицидальные мысли), комы, летального исхода.

Таблетки способны вызвать зависимость. Запрещено самостоятельно, без рекомендации лечащего врача повышать дозу препарата.

Нежелательно резко прерывать приём таблеток. Во избежание «синдрома отмены» необходимо медленно снижать дозу по полного отказа от антидепрессанта.

Не рекомендуется в период лечения антидепрессантом водить автотранспорт, работать на опасных объектах, требующих высокой концентрации внимания.

Пациенты, имеющие излишнюю массу тела, нередко принимают антидепрессанты для уменьшения аппетита. У человека, не страдающего депрессивными и тяжёлыми психическими расстройствами, антидепрессанты вызывают сильную

апатию

, снижают жизненную активность, угнетают тягу к пище.

Однако такой метод похудения является крайне опасным.

Таблетки Циталопрама мощно воздействуют на печень, что при ненормированном приёме лекарства может привести к её разрушению.

Аналоги Циталопрама

Актапароксетин
Плизил
Флуксен
Пароксин
Серлифт
Асентра
Элицея
Флуоксетин
Ленуксин
Эсциталопрам
Адепресс
Селектра
Стимулотон
Ципрамил
Золофт
Пароксетин
Прозак
Паксил
Рексетин
Феварин

Ниже перечислены наиболее известные аналоги Циталопрама: Прам, Опра, Седопрам, Уморап, Циталорин, Сиозам, Ципрамил, Циталифт, Циталек, Циталон, Цитол.

Наиболее эффективные аналоги Циталопрама:

  1. Эсциталопрам. Аналог, который выпускают 2 производителя – Россия и Словения. Оба препарата практически полностью идентичны по показаниям и побочным реакциям. Для назначения подросткам с психическими расстройствами при выборе – Циталопрам или Эсциталопрам, предпочтение отдаётся аналогу. Он разрешён к применению с пятнадцатилетнего возраста.estsitalopram

Стоимость за аналог значительно выше, приобрести 28 таблеток по 10 мг можно примерно за 630 рублей.

  1. Флуоксетин. Российский аналог, считается самым проверенным антидепрессантом, издавна используется в терапии депрессивного синдрома и иных психических нарушений. Имеет большое сходство с оригиналом по специфике действия, побочным реакциям. При длительном приёме способен вызвать зависимость. Также к недостаткам относится активизация суицидальных мыслей у больного.fluoksetin

Основное различие между препаратами – в стоимости. 20 таблеток аналога можно приобрести за 30-40 рублей.

  1. Ципрамил. Самый дорогой аналог, производитель – Дания. Имеет более широкую область применения (по сравнению с оригиналом). Среди преимуществ препарата – возможность назначения беременным и кормящим женщинам по согласованию с врачом.tsipramil-otzyv

Цена – в среднем 2300 рублей за 28 таблеток.

Все представленные препараты можно приобрести в аптеке только по рецепту от невролога.

Антидепрессанты – одна из самых тяжёлых форм лекарственных препаратов. Недопустимо принимать их при легком стрессе и незначительных психоэмоциональных нарушениях.

Таблетки Циталопрама назначаются только при средних/тяжёлых формах депрессии и панических атаках. При этом терапия должна проводиться под постоянным врачебным контролем.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Отзывы о Циталопраме рассказывают об отличных результатах лечения препаратом в тех случаях, когда он не вызывал побочных эффектов. Данные эффекты при их появлении являются достаточно выраженными и обычно не позволяют осуществлять дальнейший прием средства. В любом случае оценку действия препарата и подбор доз может осуществить только опытный специалист.

Принимала таблетки Циталопрама в качестве средства от депрессии тяжёлой формы. Первые пару недель терапии чувствовала себя нехорошо, адаптация к препарату осуществлялась тяжело. Однако невролог меня предупредил, что такая реакция считается нормой.

Таблетки имеют накопительный эффект, то есть результат лечения заметен не сразу. Дней через 20 начала замечать, что настроение улучшилось, появился интерес к жизни, тяжёлые, депрессивные мысли в голове стали исчезать.

Пропила препарат полным курсом, 3 месяца. Результатом довольна. Хорошее средство, но сопровождается неприятными побочными реакциями. Часто болела голова, периодически возникали проблемы со сном, ухудшился аппетит.

Таблетки Циталопрама принимал по рекомендации врача-невролога для устранения панических атак. Препарат тяжёлый, на его фоне развилась бессонница, постоянно беспокоила мигрень, тошнило. После планового повышения дозы побочные реакции усилились, однако основная моя проблема стала ликвидироваться.

Когда почувствовал, что панические атаки прекратили меня тревожить, перестал пить таблетки. Спустя сутки почувствовал настоящую ломку. Все тело крутило, появились судороги, состояние полной апатии, а в голове регулярно возникали мысли о новой дозе таблеток.

Обратился повторно к своему лечащему врачу, который сказал, что нельзя антидепрессанты резко прекращать принимать. Назначил мне повторный курс, с постепенным снижением дозы.

Многие пациенты жалуются на широкий спектр побочных реакций при приёме Циталопрама. При тяжёлой переносимости таблеток следует оповестить врача о возникших недомоганиях. Возможно, будет произведена корректировка схемы терапии или замена Циталопрама на более лёгкое лекарственное средство.

Цена Циталопрама, где купить

Купить 30 таблеток по 10 мг можно примерно за 170 рублей, по 20 мг – за 400 рублей.

Стоимость может отличаться в зависимости от региона продаж и фирмы-производителя.

Наиболее высокая цена на антидепрессант отмечена в Москве и Московской области.

Цена Циталопрама 20 мг №30 в России начинается от 390 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека Диалог

  • Циталопрам таблетки 10мг №30

  • Циталопрам таблетки 20мг №30

  • Эсциталопрам (таб. п.пл/об.10мг №28)

показать еще

Аптека24

  • Эсциталопрам Тева 20 мг N28 таблетки ТОВ Тева Оперейшнз Поланд,Польша

  • Эсциталопрам Тева 10 мг №28 таблетки ТОВ Тева Оперейшнз Поланд,Польша

ПаниАптека

  • ЭСЦИТАЛОПРАМ таблетки Эсциталопрам таблетки 20мг №28 Польша , Teva Operations Poland

  • ЭСЦИТАЛОПРАМ таблетки Эсциталопрам таблетки 10мг №28 Польша , Teva Operations Poland

показать еще

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector