Тианептин натрия: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению

Препараты на основе Тианептина

Фармацевтические компании предлагают препараты, в которых активным веществом является Тианептин, в РФ лекарство выпускается под названием Коаксил, а его аналог за рубежом носит название Стаблон.

Механизм лечебного воздействия этих препаратов до конца не ясен, но отличительной чертой средств на основе Тианептина является облегчение обратного нейронального захвата серотонина. Принципиальной разницы между Стаблоном и Коаксилом не существует по той причине, что они имеют одно и то же действующее вещество.

https://www.youtube.com/watch?v=z6TBawYub_M

Характерные отличия препаратов на основе Тианептина от других антидепрессантов в отсутствии таких побочных эффектов как сонливость, снижение либидо и влияния на массу тела (Коаксил и Стаблон не усиливают аппетит).

Данные средства используются в терапии широкого спектра психических расстройств. Их прием способен нормализовать поведенческие реакции у больных алкоголизмом в период абстиненции.

Несмотря на то, что вся групп медикаментов исключена из списка жизненно необходимых лекарственных средств, отпуск через аптечную сеть производится по рецепту врача.

– Антидепрессант. Механизм антидепрессивного действия неизвестен. В отличие от других антидепрессантов, облегчает обратный нейрональный захват серотонина в коре головного мозга и в области гиппокампа. Практически не влияет на адренергические и допаминергические процессы в ЦНС. Обладает анксиолитическим и умеренным седативным действием.

При умеренно выраженных эндогенных, невротических и реактивных депрессиях, тревожных состояниях различного генеза быстро улучшает настроение, уменьшает выраженность сомато-вегетативных нарушений, включая различные болевые ощущения. Способствует восстановлению сна. Не усиливает аппетит, не влияет на массу тела. При хроническом алкоголизме предупреждает рецидивы депрессии и алкогольные срывы.

Краткая информация о средстве

Лекарственная форма – таблетки: овальные, покрытые оболочкой белого цвета (в блистерах по 30 шт., по 1 блистеру в пачке картонной с контролем первого вскрытия).

Действующее вещество Коаксила – тианептин натрия: в 1 таблетке – 12,5 мг.

Вспомогательные компоненты: маннитол, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный.

Состав оболочки: воск пчелиный белый, кармеллоза натрия, глицерил моноолеат, титана диоксид, натрия гидрокарбонат, полисорбат 80, этилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, сахароза, повидон.

Цены в аптеках: Описание «Коаксил»

Компоненты :Тианептин

Список аналогов

info

Обратите внимание! Список содержит синонимы Тианептин натрия, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Обратите внимание! Список содержит синонимы Коаксил, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.

Фармакологический профиль

Фармакологическое действие антидепрессанта заключается в стимулировании обратного захвата серотонина, повышении активности и восстановлении функциональности пирамидных клеток, отвечающих за формирование эмоций и консолидацию памяти.

Вся группа медикаментов относится к средствам энергизирующего действия. С началом применения отмечается улучшение настроения, повышение тонуса и двигательной активности, снижение тревоги, нормализация сна и отсутствие соматических патологий.

Коаксил и Стаблон имеют выраженный анксиолитический эффект, который направлен на снижение симптоматики различного рода фобий.

Средство быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта в полном объеме. Оно характеризуется стабильной биодоступностью.

Активный компонент Метаболизируется в печени и выводится почками в неизменном виде через 2,5-3,5 часа. У пациентов старше 70 лет и у больных с нарушением функции почек срок выведения увеличивается на час.

Препараты на основе вещества Тианептина обладают уникальным свойством: в отличие от известных ингибиторов они являются селективным усилителем обратного захвата серотонина (SSRE). Другими словами, антидепрессанты SSRE усиленно работают с целью увеличения поглощения серотонина.

Механизм их действия на нейромедиаторном уровне связан с допаминэргической активностью. Они разносторонне влияют на гормональный и ферментный баланс.

Фармакодинамика

Тианептин относится к антидепрессантам, входящим в группу трициклических производных. Эксперименты, проведенные на лабораторных животных, показали, что данное вещество стимулирует спонтанную активность пирамидных клеток, локализованных в гиппокампе, и повышает скорость их регенерации после функционального торможения.

Тианептин натрия: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению

Тианептин активизирует обратный захват серотонина нейронами гиппокампа и коры головного мозга. Характер клинического действия препарата на расстройства настроения свидетельствует о его промежуточном положении в биполярной классификации между антидепрессантами стимулирующего и седативного характера.

У больных, принимающих тианептин, снижается выраженность соматической симптоматики (особенно со стороны ЖКТ), к примеру, тошноты, лихорадки, учащенного сердцебиения, болей в мышцах и эпигастральной области, вызванных расстройствами настроения и тревожными состояниями. Тианептин не влияет на холинергическую систему (не характеризуется холинергическим действием), способность концентрировать внимание и сон.

Фармакокинетика

Тианептин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и отличается высокой скоростью распределения по организму. Для него характерна высокая степень связывания с белками (примерно 94%).

Активный компонент Коаксила интенсивно участвует в процессах метаболизма в печени, в том числе в процессах окисления и N-деметилирования. Период полувыведения тианептина составляет около 2,5 часов. Препарат выводится с мочой, причем в неизмененном виде экскретируется около 8%, а основная часть выводится в виде метаболитов.

У пациентов преклонного возраста и страдающих от почечной недостаточности период полувыведения увеличивается на 1 час. Доказано, что фармакокинетические показатели тианептина у больных с хроническим алкоголизмом, включая диагностированный цирроз печени, существенно не изменяются.

Отзывы

В инструкции по применению коаксила написано, что в указанных дозировках данный препарат не вызывает привыкания. Однако на практике, симптомы отмены препарата наблюдались даже у людей, которые употребляли коаксил в терапевтических дозах. Больные испытывали затяжную депрессию, бессонницу, упадок сил, сильное желание принять очередную таблетку для улучшения самочувствия. У коаксиловые наркоманов симптомы отмены протекают намного тяжелее. Они испытывают:

  • Сильнейшие боли во всем теле
  • Тошноту, рвоту
  • Сильное угнетенное психологическое состояние
  • Бессонница
  • Возможное развитие психозов
  • Попытки суицида

Ситуация осложняется тем, что прием любых других антидепрессантов может только усугубить ситуацию. По этому, наркоман, не выдержав симптомов отмены, чаще всего снова возвращается к употреблению коаксила.

Ципралекс

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве коаксил. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Практически все отзывы о Коаксиле, оставленные наркологами, являются положительными. Его активно используют в лечении депрессивных состояний. Мнения пациентов отличаются противоречивостью. Некоторые отмечают, что на фоне лечения испытывали прилив энергии и состояние «творческого полета». Другие же говорят, что страдали от сонливости и апатии во время приема препарата.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Показания к применению

Препараты с действующим веществом Тианептин нельзя применять в таких случаях и таким категориями пациентов:

  1. При наличии непереносимости к компонентам лекарственного средства. Аллергические реакции, отмеченные ранее у пациента, являются веской причиной для отказа в применении препаратов с данным действующим компонентом.
  2. Дети до 15 лет, беременные и кормящие женщины по причине попадания активного компонента в грудное молоко. Клинические испытания лекарства при беременности отсутствуют.
  3. Назначение совместно с ингибиторами МАО. В случае перехода от одной группы антидепрессантов к другим рекомендовано сделать интервал не менее двух недель. А при переходе от данного средства на ингибиторы МАО достаточно перерыва в 24 часа.

Узкий спектр противопоказаний позволяет широко применять средство в терапии психических расстройств, в том числе у пожилых людей.

Применяется для лечения умеренно выраженных, легких и тяжелых депрессивных состояний, в том числе в гериатрической практике и у больных с соматическими жалобами, используется для коррекции поведения и настроения в состоянии алкогольной и наркотическойабстиненции.

Согласно инструкции, Коаксил применяется для лечения депрессивных состояний.

Абсолютные:

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы-изомальтазы и непереносимость фруктозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Одновременное применение неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), а также период 2 недели после их отмены;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Тианептин натрия: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению

С осторожностью Коаксил следует применять при лечении пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе.

Официальная инструкция по применению

КОАКСИЛ®

КОАКСИЛ

Тианептин натрия.

таблетки, покрытые оболочкой.

В качестве

– Тианептин натрия – 12,5 мг.

крахмал кукурузный 2,5 мг, маннитол 101,0 мг магния стеарат 2,5 мг, тальк 6,5 мг;

оболочка:

натрия гидрокарбонат 0,077 мг, кармеллоза натрия 0,158 мг, воск пчелиный белый 0,114 мг, титана диоксид 6,208 мг, этилцеллюлоза 0,247 мг, глицерил моноолеат 0,123 мг, полисорбат 80 0,135 мг, повидон 0,228 мг, сахароза 23,946 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,108 мг, тальк 13,656 мг.

Овальные таблетки белого цвета, покрытые оболочкой.

антидепрессант, входит в список III психотропных веществ.

N06АX14

Полные аналоги по веществу

Химическая формула Тианептина

Тианептин (Tianeptinum) принадлежит к трициклическим антидепрессантам. Они получили свое наименование за счет тройного углеродного кольца в основе элемента. Тианептин применяется в виде соли натрия. Его относят к атипичным представителям трициклических соединений.

Препараты на основе данного вещества в торговой сети имеют название Коаксил и Стаблон.

Информационный обмен в клетках головного мозга осуществляется с помощью многочисленного количества нервных клеток-нейронов.

Посредниками в этом процессе выступают нейромедиаторы, а такие представители этого семейства как дофамин, серотонин и норадреналин отвечают за развитие депрессивного состояния.

Проще говоря, при снижении количества названых медиаторов развивается патологическое состояние, называемое депрессией. Антидепрессанты призваны нормализовать биохимические процессы мозга и увеличить численность необходимых нейромедиаторов.

Трициклические антидепрессанты воздействуют на увеличение количества серотонина и норадреналина путем снижения потребности этих веществ в процессе обмена.

Химическая формула Тианептина следующая: C21H25ClN2O4S.

В виде лекарственного средства применяется таблетированная форма, в основе которой активное вещество Тианептин и стандартные вспомогательные производные. Таблетки выпускаются в дозировке по 12,5 мг.

Химическая формула Тианептина

Тианептин (Tianeptine), Антидепрессант

Цены ваптеках

Тианептин натрия

Последствия приема коаксила

Таблетки необходимо принимать внутрь по 1 шт. перед приемом пищи 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).

Людям пожилого возраста кратность применения Коаксила снижают до 2 раз.

Клинический опыт передозировки (максимальная принятая доза составляла 2250 мг однократно) позволил определить следующие последствия Коаксила: сухость во рту, сонливость, помутненное сознание, судорожные припадки и дыхательная недостаточность (преимущественно при сочетании тианептина с алкогольными напитками).

В этом случае рекомендуется отменить препарат и тщательно контролировать состояние пациента. При появлении угрожающих симптомов следует провести промывание желудка (если Коаксил был принят не ранее 2 часов до поступления больного в стационар) либо дать больному активированный уголь (если препарат был принят ранее указанного выше времени).

Также осуществляется мониторинг показателей гомеостаза, функции почек и функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При необходимости назначают симптоматическую терапию (к примеру, коррекцию дисфункций почек и метаболических расстройств, а также искусственную вентиляцию легких). Специфические антидоты для тианептина на данный момент не выявлены.

Отпускается только для стационаров.

На данный момент цена на Коаксил неизвестна, поскольку препарат отсутствует в продаже.

Применение Тианептина в дозах, превышающих рекомендованные, вызывает симптомы, схожие с опиоидными эффектами. Увеличение дозировки приводит к привыканию и зависимости.

Наркоманы кустарно изготавливают взвесь из измельченных таблеток с целью внутривенного введения. Зависимость от данных препаратов проявляется по клиническим признакам, как зависимость от морфина.

При передозировке необходимо отменить лекарственное средство, провести промывание желудка и диагностику жизненно важных систем организма. Необходим мониторинг сердечно-сосудистой системы. Для облегчения симптомов назначают симптоматические средства.

Применение таблеток должно контролироваться во избежание передозировки и в связи со склонностью больных с депрессивными нарушениями к суицидальным попыткам.

Если пациенту предстоит применение наркоза для проведения оперативного вмешательства, следует предупредить анестезиолога о приеме средства, а также отменить его за 24-48 часов до операции.

С 2010 года в РФ препараты Тианептина внесены в Перечень наркотических веществ, подлежащих контролю.

Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

Коаксил вызывает привыкание даже в том случае, если принимался в терапевтической дозировки, но на протяжении более одного года. У коаксиловые наркоманов, последствия употребления наступают намного раньше и выглядят намного страшнее.

Постоянное токсических действие препарата на организм вызывает:

  • Сильнейшие головные боли
  • Прогрессирующее снижение зрения
  • Разрушение зубов
  • Общей, тяжелой интоксикацией всего организма

Внутривенное введение коаксила вызывает тяжелые повреждения стенок сосудов, с последующим тромбозом, который постепенно разрастаясь, вызывает гнойные поражения тканей, мышц, которые в большинстве случаев приводят к ампутации конечности, либо к летальному исходу.

Чем дольше стаж употребления коаксила, тем больше человек выделяется из толпы. Коаксилового наркомана можно выявить по следующим признакам:

  • Неадекватное поведение с резкими перепадами настроения
  • Сильное истощение организма, делающее наркомана похожим на больного анорексией
  • Красные, воспаленные глаза
  • Отекшие кисти
  • Не заживающие язвы в местах уколов(чаще всего на руках и ногах)
  • Гнилые зубы
  • Жалобы наркомана на сильные болевые ощущения во всем теле

Внутрь, перед приемом пищи, по 12.5 мг Коаксила 3 раза в день.

У пациентов старше 70 лет и при выраженной ХПН – по 12.5 мг Коаксила 2 раза в сутки.

У больных хроническим алкоголизмом (с циррозом печени или без него) коррекции режима дозирования Коаксила не требуется.

Коаксил — что это, полезное и безвредное лекарство, или наркотическое средство? Употребление препарата строго по назначению врача и на протяжении ограниченного срока имеет положительный эффект. Но пациентам подчас трудно отказаться от его приема — их привлекают «преимущества», указанные в описаниях к лекарству и они стремятся постоянно ощущать его эффект, увеличивая дозировку и принимая средство по несколько лет подряд. При этом формируется тяжелая зависимость, по симптомам схожая с героиновой.

После приема больной чувствует прилив сил, эйфорию, «любит весь мир» и становится энергичным. Но при отмене средства развивается сильнейшая депрессия, начинаются расстройства сна. Чувствуя упадок сил и неприятные симптомы, больной принимает еще одну таблетку — так развивается наркозависимость. Иногда люди, в особенности пожилые, даже не замечают этого, считая, что просто поддерживают силы лекарством.

Взаимодействие

Частота развития побочных эффектов:

  • Часто – ≥1/100, но {amp}lt;1/10;
  • Нечасто – ≥1/1000, но {amp}lt;1/100;
  • Редко – ≥1/10 000, но {amp}lt;1/1000;
  • Частота неизвестна – данные пострегистрационного опыта применения.

Возможные нежелательные последствия Коаксила:

  • Гепатобилиарная система: частота неизвестна – повышение активности печеночных ферментов, гепатит (в крайне редких случаях – в тяжелой форме);
  • Пищеварительная система: часто – боли в эпигастрии и животе, сухость во рту, запор, тошнота, рвота, метеоризм;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к коже лица, боль в груди, экстрасистолия, тахикардия;
  • Дыхательная система: часто – одышка;
  • Психические расстройства: часто – «кошмарные» сновидения; редко при злоупотреблении препаратом – лекарственная зависимость (особенно у пациентов в возрасте до 50 лет с алкогольной/лекарственной зависимостью в анамнезе); частота неизвестна – суицидальные мысли и поведение (в том числе вскоре после отмены Коаксила), галлюцинации, спутанность сознания;
  • Центральная нервная система: часто – головная боль, головокружение, тремор, сонливость или бессонница, обмороки (липотимия); частота неизвестна – дискинезия, экстрапирамидные расстройства;
  • Соединительная ткань и костно-мышечная система: часто – боль в поясничной области, миалгия;
  • Нарушения метаболизма и заболевания, возникшие на этом фоне: часто – анорексия; частота неизвестна – гипонатриемия;
  • Кожные покровы: нечасто – эритематозная или макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна – акне; чрезвычайно редко – буллезный дерматит;
  • Прочие: часто – ощущение кома в горле, астения.

При одновременном применении ингибиторов МАО возможны резкое повышение артериального давления, судороги, коллапс, гипертермия и летальный исход. Поэтому Коаксил можно принимать не ранее чем через 2 недели после их отмены.

Нежелательно одновременное назначение миансерина, т.к. в ходе экспериментов был установлен антагонистический эффект.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от употребления этанола.

При проведении терапии с помощью Коаксила и аналогичных ему лекарств могут отмечаться многочисленные побочные реакции, игнорирование которых может вызвать серьезные последствия для здоровья:

  • со стороны ЦНС: головокружение, бессонница и ночные кошмары, мигрени и снижение концентрации внимания;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникнуть нарушения ритма, стенокардия;
  • тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту и отказ от приема пищи — типичны для нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
  • дыхательный аппарат: затруднение дыхания, комок в горле, спазм гортани;
  • другие побочные реакции могут выражаться в приливах, ощущении жара и болей в пояснице.

Нет

Наркотический эффект может возникать при повышении дозы препарата в несколько раз. При этом отмечается сужение зрачка, замедление мозговой деятельности, выраженная эйфория, состояние блаженства.

При приеме Тианептина натрия не рекомендован прием алкоголя.

Основное действие медпрепарата — это:

  • улучшение соматического статуса: снижаются боли, жар, тошнота, головокружение;
  • позитивное воздействие на страдающих абстинентным синдромом при отмене алкоголя;
  • стимуляция нервной системы для повышения работоспособности и умственной активности;
  • седативный эффект — препарат успокаивает и расслабляет, уменьшает страхи, облегчает депрессивное состояние и так далее.

Особенность (и даже уникальность) лекарства заключается в его двойном эффекте — одновременно стимулирующем и успокаивающем. Концентрация и память пациента не страдают, активность не снижается, нет ухудшения сна, но при этом уходят депрессивные мысли, подавленность, повышается настроение, у больного улучшается аппетит, общее состояние.

Ингибиторы МАО повышают риск развития коллапса или внезапного повышения АД, гипертермии, судорог и внезапной смерти.

Гастралгия, боль в животе, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, метеоризм; бессонница, сонливость, “кошмарные” сновидения, астения, головокружение, головная боль, обморочные состояния, тремор, жар; тахикардия, экстрасистолия, кардиалгия (в т.ч. за грудиной); затруднение дыхания, ощущение “кома” в горле;

Сфера применения

Применение Тианептина оправданно при таких заболеваниях и симптомах:

  1. Депрессии от незначительной до тяжелой стадии психического расстройства, в том числе у больных алкоголизмом в период Депрессивное состояние
    абстиненции. Абстинентный синдром — проявление дискомфорта (ломки) в период снижения дозы или полного отказа от алкоголя. Препарат назначают для лечения депрессивных состояний в пожилом возрасте, в комплексе терапевтических мероприятий, направленных на борьбу с преждевременным старением организма и синдромов, характерных для преклонного возраста.
  2. Тревожно-депрессивное расстройство . Коаксил и Стаблон успешно применяются в терапии соматических заболеваний, сопровождающихся чувством тревоги. Возникшая тревога — нормальная реакция организма на воздействие стрессовых нагрузок и неблагоприятных факторов. Иногда такое чувство возникает без видимых на то причин, и не имеет под собой никаких оснований. В этом случае субъективные переживания и фобии приводят к соматическим нарушениям.
  3. Симптомы депрессии и тревожные расстройства органического характера. Клинические признаки нарушения схожи с депрессивно-тревожными расстройствами психологической этиологии, но больные при этом не связывают свое состояние с конкретными психическими причинами. Такое состояние может указывать на наличие органических проблем в работе головного мозга, выявить которые возможно при проведении тщательного обследования.
  4. Острая реакция на стресс. Психическое расстройство средней и тяжелой степени в ответ на мощное потрясение, сильный стресс (может развиваться при природных катаклизмах, преступных действиях по отношению к пациенту, травмах и несчастных случаях).
  5. Посттравматическое расстройство психики . Депрессивные нарушения и нетипичные поведенческие реакции, возникшие в ответ на тяжелое увечье, физическое страдание, психологическую травма.
  6. Неврастения . Раздражительность, утомляемость и другие симптомы, указывающие на истощение нервной системы.

Особые указания

Учитывая возможность суицидальных попыток на фоне депрессивных состояний в начале лечения, требуется постоянный контроль за поведением больных.

При планировании проведения общей анестезии следует предупредить анестезиолога и за 24-48 ч до операции прекратить лечение Коаксилом. При оказании неотложной хирургической помощи необходим строгий контроль во время операции.

При прекращении лечения Коаксилом дозу снижают постепенно, в течение 7-14 дней.

Следует учитывать, что при переходе с терапии ингибиторами МАО на лечение тианептином необходим перерыв не менее 2 нед. При переходе же с тианептина на ингибиторы МАО достаточно сделать перерыв на 24 ч.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При депрессивных состояниях высока вероятность возникновения суицидальных мыслей и поведения, попыток самоповреждения. Этот риск сохраняется до наступления очевидной ремиссии. По этой причине все пациенты, проходящие курс лечения, должны находиться под тщательным наблюдением врача до значительного улучшения состояния (для этого может понадобиться несколько недель). Согласно данным клинического опыта, риск суицида может увеличиться на ранних этапах наступления ремиссии.

Под особо пристальным медицинским наблюдением весь период терапии должны находиться пациенты, в анамнезе которых есть указания на события, связанные с суицидом, а также больные, которые до начала лечения имели суицидальные намерения.

Результаты мета-анализа клинических исследований применения антидепрессивных препаратов пациентами с психическими расстройствами свидетельствуют о том, что риск суицидального поведения повышен у молодых людей в возрасте до 25 лет.

Все пациенты, которым назначают Коаксил, должны быть проинформированы о необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае ухудшения состояния, необычного поведения или появления суицидальных мыслей.

При необходимости проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии препарат нужно отменить за 24-48 часов. В случае неотложной хирургической помощи операцию следует проводить под строгим контролем состояния больного.

Как и любые другие психотропные препараты, Коаксил нельзя отменять резко, дозу следует снижать постепенно, в течение 7-14 дней.

Запрещено самостоятельно превышать назначенную врачом дозу. Под особым наблюдением, во избежание увеличения дозы, должны находиться пациенты с алкогольной/лекарственной зависимостью в анамнезе.

В некоторых случаях Коаксил влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности тианептина при беременности отсутствуют, поэтому применение не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Принимать Коаксил во время беременности не рекомендуется. В этот период желательно поддерживать психическое равновесие. Если для этого необходимо медикаментозное лечение, допускается начало или продолжение уже ранее начатой терапии (предпочтительным остается режим монотерапии).

Результаты исследований применения Коаксила у лабораторных животных выглядят довольно обнадеживающе, однако опыт применения лекарственного средства у людей остается недостаточным. Если жизненно важные показания требуют начала или продолжения лечения Коаксилом во время беременности, необходимо учитывать фармакологические характеристики препарата при наблюдении за состоянием новорожденного.

Поскольку трициклические антидепрессанты обнаруживаются в грудном молоке, кормление грудью в период терапии противопоказано. Клинические данные, описывающие влияние тианептина на фертильность у людей, на сегодня отсутствуют.

Последствия зависимости

Зависимость от препарата относят к тяжелым формам наркомании, по степени воздействия на организм она может превосходить даже героиновую. Наглядно демонстрирует, насколько опасен коаксил, что это такое, видео последствий — прежде всего, гнойные и гнилостные процессы в тканях и суставах, которые в отдельных случаях приводят к ампутации конечностей.

Внимание! Размещенные ниже фото могут Вас шокировать! Для просмотра нажмите по “Показать”

Также на стадии развившейся наркомании наблюдается очень тяжелая абстиненция. Больной становится подавленным, у него развивается неврастения, психозы, расстройства сна и поведения, вплоть до суицида. Среди других последствий зависимости:

  • сильнейшие боли, в особенности головные;
  • повреждение стенок сосудов и тромбообразование, сопровождаемое гниением мышечной ткани;
  • потеря зрения;
  • ночные кошмары, бессонница;
  • тяжелая депрессия, при которой наркозависимый не контролирует себя и становится опасен для себя и окружающих.

Основные признаки употребления коаксила в опасных дозах — отек тканей, кистей, мигрирующая суставная, мышечная, головная боль, а также:

  • краснота глаз (они воспаляются, капилляры лопаются) и постепенное ухудшение зрения;
  • изменения поведения — резкие переходы от эйфории к депрессивному состоянию;
  • астенический синдром, анорексичность;
  • масштабное разрушение зубов;
  • у больных, принимающих коаксил инъекционно (чтобы усилить эффект) — незаживающие следы на конечностях.

Одна из главных проблем коаксиловой зависимости заключается в том, что она очень тяжело лечится. Влечение к препарату сохраняется годами, подобрать совместимые с ними транквилизаторы трудно (например, запрещено принимать его с ингибиторами моноаминоксидазы). Осложняет лечение и физическое состояние пациента — торомбозы, ретинопатия и прочие сопутствующие заболевания.

Программа «Нарконон» последовательно решает вышеназванные и другие проблемы. В отличие от заместительных медикаментозных курсов, рассчитанных на несколько недель, она представляет собой процедуру, состоящую из этапов с разнонаправленным действием:

  • отлучение без медикаментов (что важно при психологической зависимости) — для уменьшения болевых ощущений задействуются особые методики-ассисты;
  • устранение токсических последствий по программе «Новая жизнь», включающей бег, сауну, специальную диету и прием витаминов, смесей масел, ниацина;
  • восстановление навыков здорового общения, помощь в избежании возврата к прежнему образу жизни, формирование навыков созидательного разрешения проблем по методикам «Объективные процессы», «Преодоление подъемов и спадов в жизни», «Изменение состояний в жизни»;
  • осознание своих обязательств, ответственности и получение инструментов для прекращения приема препаратов в будущем — «Личные ценности» и «Жизненные навыки».

В ходе прохождения программы устраняются все аспекты зависимости, больной подготавливается к новой странице жизни без срывов и возвратов к прошлому. В большинстве случаев процесс занимает до 10 недель. Эффект сохраняется на всю жизнь.

Фармакокинетика

Тианептин быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Хорошо распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет около 94%. Метаболизируется в печени путем бета-окисления и N-деметилирования.

T1/2 тианептина составляет 2.5 ч, у пациентов пожилого возраста – 3.5 ч.

Выводится из организма почками главным образом в виде метаболитов, 8% – в неизмененном виде.

При почечной недостаточности, а также у пациентов старше 70 лет T1/2 увеличивается на 1 ч. При печеночной недостаточности фармакокинетические параметры тианептина существенно не меняются (даже при наличии цирроза печени у больных с хроническим алкоголизмом).

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Коаксил »: 1 полный аналог, например Тианептин натрия; 47 аналогов по действию, самый похожий – Ремерон (1276-4186ք)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector