Таблетки винпоцетин от чего они помогают

Препарат «Винпоцетин»: инструкция по применению

Лекарство «Винпоцетин», от чего помогает улучшить мозговое кровообращение, проявляет антигипоксический, антиагрегационный, сосудорасширяющий эффект. Средство расслабляет гладкие мышцы сосудов головного мозга, повышает снабжение кровью ишемических районов, при этом выраженность кровоснабжения не изменяется.

Применение медикамента способствует усилению кровотока и расширению сосудов. Лекарство обогащает кислородом и питательными веществами мозг, улучшает его переносимость гипоксии.

После приема средства может незначительно уменьшаться давление. Оно повышает деформируемость эритроцитов и снижает тромбоцитную агрегацию, разжижает кровь. Препарат «Винпоцетин» также обладает антиоксидантными свойствами, создает нейропротекторное действие.

Медикамент при внутреннем использовании целиком и быстро всасывается в ЖКТ. Его активное вещество проникает через плаценту и в молоко матери. Из организма выводится почками.

Таблетки

Употребляют внутрь 1-3 раза в день в объеме 5-10 мг за прием. Точная дозировка определяется специалистом исходя из патологии и индивидуальных особенностей пациента.

«Винпоцетин» в ампулах для выполнения внутримышечных инъекций используют при острых формах заболеваний. Разовая дозировка составляет 20 мг. Объем препарата постепенно увеличивают каждые 3-4 суток до 1 мг на кг массы тела. Продолжительность лечения занимает 10 дней – 2 недели. Уколы не делают детям младше 18 лет.

Таблетки пьют после еды три раза в день. В начале терапии пациентам назначают 15 мг в сутки. Постепенно дозировку доводят до 30 мг. Принимают лекарство до 3 месяцев. При нарушениях в работе печени или почек объем препарата не уменьшают. Перед тем, как отменить таблетки, дозировку плавно уменьшают.

Понять, для чего назначают Винпоцетин, и как он воздействует на организм, помогает фармакологический справочник. Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической системе классификации, принятой Минздравом РФ, Винпоцетин предназначается для лечения нервных болезней, входит в группу психоаналептиков.

Основное показание к применению препаратов этого класса – уменьшение выраженности или устранение неврологических и психических симптомов, возникающих на фоне нарушения мозгового кровообращения.

Официальная инструкция по применению описывает Винпоцетин как лекарство комплексного действия, помогающее избавиться сразу от нескольких проблем.

  • сосудорасширяющее – вызывает расширение церебральных сосудов, увеличивает кровоснабжение нейронов. В результате облегчается транспортировка кислорода кровью, активизируются обменные процессы, повышается содержание медиаторов и гормонов, клетки получают достаточное количество глюкозы – источника энергии для мозга;
  • нейропротекторное – обеспечивает сохранность структуры головного мозга, препятствует разрушительным процессам за счет улучшения клеточного метаболизма в тканях мозга, стабилизации мембраны нейроцитов;
  • антигипоксическое – повышает стойкость клеток нервной системы к кислородному голоданию, препятствует их отмиранию. Это свойство медикамента позволяет сохранить рефлекторную и проводниковую функцию мозга в условиях общей или регионарной гипоксии (такое происходит, например, в случае прогрессирования шейного остеохондроза и возникновения спазма позвоночной артерии);
  • антиагрегационное – не дает тромбоцитам склеиваться, препятствует сгущению крови, оказывает защитное действие и улучшает функции сосудистого эндотелия;
  • спазмолитическое – снимает симптомы спазма, предупреждает появление мышечных судорог, развитие припадков посредством обеспечения нормального и своевременного процесса расслабления гладкой мускулатуры мозговых сосудов. Получаемый эффект связан с миотропным механизмом, достигается путем воздействия на биохимические процессы, протекающие в клетках.

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина заключается в улучшении обмена веществ и мозгового кровотока, а также благоприятном воздействии на реологические показатели крови. Нейропротекторный эффект обусловлен уменьшением неблагоприятного цитотоксического действия возбуждающих аминокислот. Вещество блокирует натриевые и кальциевые каналы, а также AMPA- и NMDA-рецепторы.

Препарат нормализует микроциркуляцию в головном мозге путем торможения агрегации тромбоцитов, усиления деформируемости эритроцитов, ингибирования обратного захвата аденозина и уменьшения патологически повышенной вязкости крови. Он обеспечивает насыщение клеток кислородом посредством снижения сродства к нему эритроцитов.

Винпоцетин селективно стимулирует мозговой кровоток вследствие снижения церебрального сосудистого сопротивления, причем системные параметры кровообращения (общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, частота сердечных сокращений, сердечный выброс) существенно не изменяются. Эффект «обкрадывания» во время лечения отсутствует.

Фармакокинетика

Винпоцетин подвержен быстрой абсорбции. После перорального приема его максимальный уровень в плазме достигается примерно за 1 час. Соединение абсорбируется в основном в проксимальном отделе кишечника. При прохождении через стенку кишечника оно не метаболизируется.

При пероральном введении винпоцетина, помеченного радиоактивными изотопами, крысам наивысший уровень радиоактивности наблюдался в ЖКТ и печени. Максимальная концентрация в тканях регистрировалась через 2–4 часа после введения. Концентрация препарата в головном мозге не превышала таковую в крови.

При введении препарата в виде раствора для инфузий или раствора для внутривенного введения его терапевтическая концентрация в плазме крови составляет 10–20 мг/мл. При парентеральном введении объем распределения равен 5,3 л/кг, а период полувыведения в данном случае составляет 4,74–5 часов. Винпоцетин легко преодолевает гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический барьер) и плацентарный барьер, а также определяется в грудном молоке (0,25% от введенной дозы в течение первого часа).

При применении у человека винпоцетин связывается с белками плазмы примерно на 66%. Его биодоступность равна 7%. Объем распределения составляет 246,7 ± 88,5 л, что подтверждает высокую степень связывания с тканями. Общий клиренс, достигающий 66,7 л/ч, оказывается больше скорости печеночного кровотока (50 л/ч), что говорит о внепеченочном метаболизме.

В процессе метаболизма винпоцетина образуется аповинкаминовая кислота (АВК), количество которой составляет 25–30% от принятой дозы. Площадь под кривой «концентрация ‒ время» для АВК после перорального приема в 2 раза превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Следовательно, для препарата характерен выраженный эффект «первого прохождения» через печень.

При дисфункциях почек или печени необходимость в коррекции дозы отсутствует, поскольку винпоцетин практически не кумулируется в организме.

При многократном введении в дозе 5 и 10 мг фармакокинетические показатели винпоцетина демонстрируют линейную зависимость, а равновесная концентрация в плазме равна 1,2 ± 0,27 и 2,1 ± 0,33 нг/мл соответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83 ± 1,29 часа. Исследования с радиоактивно меченым винпоцетином подтвердили, что экскреция с мочой и фекалиями происходит в процентном соотношении примерно 60:40.

У собак и крыс винпоцетин определяется в желчи в значительных концентрациях, однако наблюдается значительная энтерогепатическая рециркуляция.

У пациентов преклонного возраста, особенно проходящих длительный курс лечения, следует учитывать замедление распределения винпоцетина и его сниженный метаболизм. Однако результаты клинических исследований говорят о том, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов существенно не отличается от таковой у молодых, а кумуляция вещества в организме отсутствует, как и в случае дисфункций почек и печени (в последнем случае допустим длительный курс лечения).

Как действует Винпоцетин

 Одной из причин, от чего возникает энцефалопатия, невралгия, головная боль, инсульт, является недостаточность мозгового кровообращения.

Мозг более других тканей нуждается в кислороде, глюкозе, других питательных веществах, и их нехватка приводит к нарушению функций центральной нервной системы.

Ухудшение кровоснабжения может быть следствием спазмов, черепно-мозговой травмы, образования тромбов, тяжелых инфекционных заболеваний и пр. Во всех этих случаях показаны препараты группы корректоров мозгового кровотока.

Винпоцетин от чего

Винпоцетин – представитель этого класса лекарств, решает задачи сохранения и/или восстановления мозгового кровообращения. Это не просто сосудорасширяющее средство, особенность Винпоцетина, обуславливающая весь спектр, от чего применяются эти таблетки, состоит в избирательности действия. Она заключается в том, что Винпоцетин действует преимущественно в отношении мозговых артерий, не оказывая глобального влияния на другие участки сосудистого русла и системный кровоток (т.е. давление, частота пульса, сердечный выброс не меняются).

  • облегчает симптомы поражения нервной системы – изменение поведения, судороги, ухудшение зрения, слуха;
  • укрепляет сосуды, снижает метеозависимость;
  • хорошо переносится, подходит для длительного применения;
  • после прохождения курса лечения (1-1,5 месяца) устраняет головную боль, головокружение, шум в ушах, неустойчивость при ходьбе, боли в спине и шее;
  • доступный по цене медикамент, имеет удобные формы приема;
  • нормализует сон, избавляет от раздражительности, чрезмерного беспокойства, нервозности;
  • улучшает память, внимание, умственную работоспособность.

Отзывы врачей не всегда оказываются хвалебными: отмечается слабая эффективность при лечении ВСД, вероятность развития нежелательных явлений. При совмещении с алкоголем риск развития побочных эффектов увеличивается, также может усиливаться выраженность негативных симптомов, обычно наблюдаемых у больного (в стандартных случаях).

Показания к приему

Винпоцетин рекомендуют в таких случаях:

  • Атеросклероз артерий, сужение просвета.
  • Острые или хронические нарушения мозгового кровообращения.
  • Диффузное или многоочаговое поражение сосудов головы.
  • Неврологические расстройства после внутричерепной травмы.
  • Вегетососудистая дистония на фоне климактерических изменений.
  • Кровеносные недостатки сетчатой оболочки глаза.
  • Болезнь Меньера – нарушения во внутреннем ухе без воспаления, когда повторяются приступы головокружения, ощущения шума, снижения слуха.

Препарат эффективен при ухудшении памяти, повышенных нагрузках, помогает справиться с последствиями инсульта, острого церебрального инфаркта. Уменьшает спазмирование сосудов, возвращает нормальное кровоснабжение ишемизированных участков мозга.

Возможные ограничения при назначении средства:

  • Выраженная аритмия, нарушенные показатели сокращений сердечных отделов.
  • Ишемическая болезнь сердца, недостаток кровоснабжения миокарда по причине отклонений в коронарных артериях.
  • Острый геморрагический инсульт с кровоизлиянием в мозг.
  • Аллергическая реакция на компоненты препарата.
  • Периоды вынашивания и лактации.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость галактозы;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Винпоцетин, от чего таблетки и уколы могут вызывать побочные явления;
  • дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
  • беременность (возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период лактации;
  • острая фаза геморрагического инсульта, ИБС, выраженные аритмии.

Инструкция применение препарата «Винпоцетин» запрещает при:

  • беременности;
  • повышенной чувствительности к средству «Винпоцетин», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию.

Раствор не назначают при:

  • аритмии, протекающей в сложной форме;
  • остром геморрагическом инсульте;
  • ишемии;
  • аллергии;
  • детям и подросткам до совершеннолетия.
  • Хроническая и острая недостаточность мозгового кровообращения;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся головной болью, головокружением, нарушениями памяти;
  • Сосудистые заболевания сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • Посттравматическая энцефалопатия;
  • Вегетососудистая дистония при климактерическом синдроме;
  • Болезнь Меньера, ухудшение слуха токсического или сосудистого генеза, головокружение лабиринтного происхождения.
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Для парентерального применения Винпоцетина дополнительно противопоказаниями являются:

  • Тяжелые формы аритмии;
  • Тяжелая ишемическая болезнь сердца.

Данные о безопасности применения препарата кормящими женщинами отсутствуют.

  • нарушение (недостаточность) церебрального кровообращения – хроническое, в острой форме, преходящее (ТИА);
  • энцефалопатия – сосудистая (дисциркуляторная), посттравматическая, гипертонического типа;
  • реабилитация после инсульта, лечение его осложнений;
  • сосудистая деменция;
  • вертебро-базилярный синдром, в т.ч. на фоне шейного остеохондроза;
  • атеросклероз церебральных сосудов;
  • болезни сетчатки глаза и сосудистой оболочки – в случае хронического течения, вторичные расстройства, дегенерация желтого пятна;
  • идиопатический (не связанный с внешним воздействием) шум в ушах;
  • вазовегетативные проявления климактерического патологического состояния;
  • болезнь Меньера, ослабление слуха в результате сосудистой патологии или под влиянием токсического вещества;
  • лабиринтное головокружение.

Побочные эффекты

  • ощущение сухости во рту, периодическая тошнота, дискомфорт в животе, чувство жжения в области груди;
  • головокружение, проблемы со сном, общая слабость, головная боль, потливость;
  • учащенный пульс, аритмия, изменение миокарда на ЭКГ;
  • колебание давления (временное), приливы жара;
  • резкая перемена настроения;
  • тугоухость, нарушение вкусового восприятия.

Инструкция по применению Винпоцетина: способ и дозировка

Таблетки винпоцетин от чего они помогают

Внутрь Винпоцетин принимают 3 раза в день по 5-10 мг. Начальная суточная доза – 15 мг, максимальная – 30 мг.

Препарат в виде инъекций чаще всего применяют при острых состояниях в разовой дозе 20 мг. При хорошей переносимости в течение 3-4 дней дозу повышают до 1 мг/кг.

Продолжительность терапии – 10-14 дней. В процессе отмены дозировку препарата следует снижать постепенно. В год допускается не более 2-3 курсов приема препарата.

На данный момент о случаях передозировки не сообщалось. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Стоимость Винпоцетин, аналоги

  • 0,05 пачка 50 таблеток – 70-150 руб.;
  • 0,1 пачка 30 таблеток – 100-180 руб.;
  • концентрат 5 мг/мл, 2 мл, 10 ампул – 60-95 руб.
  • Винпоцетин Велфарм, -OBL, -АКОС, -АЛСИ;
  • Кавинтон, Кавинтон Форте, Комфорте;
  • Бравинтон;
  • Винпотон;
  • Корсавин;
  • Телектол.

Винпоцетин считается более дешевым аналогом препарата Кавинтон. Это оригинальное лекарство, отличается качественной технологией производства и меньшим количеством примесей. По мнению врачей Кавинтон эффективнее и легче переносится. В офтальмологической практике в качестве аналога Винпоцетина для улучшения микроциркуляции и укрепления сосудов зрительных органов рекомендуются глазные капли Эмоксипин.

Все лекарства на основе Винпоцетина не одобрены для детского применения. Лекарством похожего лечебного воздействия можно назвать малотоксичный Кваттрекс, он подходит для детей старше 11 лет, но этот аналог не является эквивалентной заменой Винпоцетина. Принимать решение о подборе лекарства вправе лишь лечащий врач.

Особые указания

Согласно инструкции, Винпоцетин внутрь следует принимать с осторожностью при стенокардии, аритмии, пониженном сосудистом тонусе и неустойчивом артериальном давлении.

Как правило, парентерально препарат применяют в острых случаях, и, после улучшения клинической картины, переходят на прием в форме таблеток.

При лечении хронических заболеваний препарат следует принимать внутрь.

Таблетки винпоцетин от чего они помогают

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать лицам, страдающим аритмией, стенокардией, неостойчивым давлением, сниженным тонусом сосудов. Внутривенные инъекции показаны при острых патологиях. После стабилизации состояния пациента переходят на таблетированную форму медикамента.

Для лечения хронических недугов также используют пероральную разновидность препарата. При инсульте уколы назначают через 5-7 суток, когда пройдет обострение.

Парентеральное введение при геморрагическом церебральном инсульте допускается только после уменьшения острых явлений (как правило, спустя 5-7 дней).

Исследования воздействия Винпоцетина на способность управлять транспортными средствами не проводились. При диагностированных нежелательных реакциях со стороны ЦНС во время лечения препаратом рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными движущимися механизмами.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Назначение Винпоцетина в период беременности и лактации противопоказано. Он проникает через плаценту, однако содержание препарата в плаценте и организме плода ниже, чем у матери. Наличие тератогенного и эмбриотоксического действия не подтверждено. Исследования на животных показали, что при введении высоких доз у беременных самок наблюдались плацентарные кровотечения и самопроизвольные аборты, вероятно, обусловленные активизацией плацентарного кровотока.

Винпоцетин определяется в грудном молоке. В соответствии с результатами доклинических исследований с использованием радиоактивно меченого винпоцетина его содержание в грудном молоке лактирующих самок превышало таковое в крови матери в 10 раз.

Средство противопоказано при беременности. Данные о применении при лактации отсутствуют. Препарат противопоказан детям до 18-ти лет.

Поскольку активное вещество проникает через плаценту, оно может вызвать кровотечение и спровоцировать прерывание беременности. Его не назначают в данный период. Также нельзя принимать препарат во время грудного вскармливания, так как «Винпоцетин» проникает в материнское молоко и может негативно воздействовать на новорожденного.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД. Повышает риск развития геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии.

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлортиазидом, имипрамином.

Лекарство «Винпоцетин» можно использовать одновременно с «Дигоксином», «Глибенкламидом», «Имипрамином», «Гидрохлоротиазидом» и β-адреноблокаторами. Понижение давления наблюдают при совместном приеме с «Метилдопой». Осторожность необходимо соблюдать в комплексе с антикоагулянтами, антиаритмическими лекарствами. Вместе с «Гепарином» средство повышает вероятность геморрагических отклонений.

При одновременном применении Винпоцетина с варфарином были сообщения о небольшом снижении антикоагулянтного действия последнего.

При совместном парентеральном применении с гепарином возможно увеличение риска возникновения кровотечений.

Винпоцетин и алкоголь: совместимость

Винпоцетин инструкция

Курс терапии продолжается обычно 2–3 месяца, за это время возникают ситуации, когда приходится употреблять алкоголь. Краткосрочное взаимодействие не приводит к значительному изменению лечебного эффекта. Однако, следует помнить, каким образом этиловый спирт влияет на кровеносные сосуды: вначале вызывает расширение, как и Винпоцетин, но потом происходит резкое сужение. Поэтому при длительном и систематическом употреблении алкоголя теряется лечебный эффект лекарства, нарушаются мозговые процессы.

Условия отпуска из аптек

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий – 2 года при температуре до 25 °C;
  • Раствор для инъекций – 2 года при температуре 10-30 °C;
  • Таблетки – 3 года при температуре 15-25 °C.

Отпускается по рецепту.

Приблизительная цена Винпоцетина в таблетках составляет 59‒130 рублей (по 5 мг, в упаковку входит 50 шт.) или 96‒149 рублей (по 10 мг, в упаковку входит 30 шт.) в зависимости от производителя. Приобрести концентрат для приготовления раствора для инфузий можно за 45‒76 рублей (в упаковку входит 10 ампул). Стоимость раствора для инъекций 5 мг/мл варьируется в диапазоне от 77 до 141 рубля (в упаковке содержится 10 ампул).

Средняя цена Винпоцетин (таблетки 5 мг № 30) в Москве составляет 50 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 19 гривен, в Казахстане — за 420 тенге. В Минске аптеки предлагают 50 таблеток за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Купить препарат можно в аптечных сетях без предъявления рецепта. Цена Винпоцетина незначительно меняется в зависимости от региона.

  • Таблетки, 10 шт. – от 30 р.
  • Ампулы, 10 шт. – от 40 р.

Мнения пациентов и врачей

Многие интересуются, чем отличаются «Винпоцетин-Форте» и «Винпоцетин-Акри». Отзывы указывают на схожесть действия данных медикаментов. Основными показаниями, по которым применяют лекарство, являются проблемы с мозговым кровоснабжением. Врачи говорят о недопустимости использования средства детьми и без назначений специалистом.

Перечисленные лекарства рассматриваются, как часть комплексной терапии при заболеваниях ЦНС, нарушениях когнитивных функций, в реабилитационный период после инсультов, травм и чрезмерных нагрузок. Не являются основным лекарственным средством при сердечно-сосудистых, неврологических заболеваниях различного патогенеза.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector