Препарат профилактики инсульта, лекарство и средство для профилактики инсульта

Реабилитация после инсульта

Одним из основных направлений в лечении последствий инсульта является медикаментозная терапия. Она включает в себя 3 основных вектора:

  1. профилактические методы лечения инсульта, основной функцией которых является предупреждение еще одного инсульта, активизации сосудистых пороков в мозге
  2. патогенетические методы лечения последствий инсульта, основной функцией которых есть уменьшение патогенных процессов, происходящих в мозге после перенесенного инсульта и при сосудистых пороках мозга, приводящих к инсульту
  3. синдромологические методы лечения, основной функцией которых есть восстановление речи, эмоционального состояния, мышечного тонуса, обезболивание

Необходимо помнить, что любое лекарство, которое больной принимает, должно быть назначено только врачом. И не важно, что вашей знакомой помогло то или иное лекарство, ведь то, что подходит и помогает одному человеку, может быть категорически противопоказано другому.

Лекарства, применяемые после инсульта, назначаются в зависимости от стадии прохождения данного заболевания.

  1. На самой первой стадии развития болезни, когда только появляются первые признаки развивающегося инсульта, лекарства назначаются в зависимости от того, какие именно признаки наблюдаются. Например, при гипертонии назначаются медикаменты, понижающие давление. Для того чтобы кровообращение в мозге было в пределах нормы, врачи часто прописывают ноотропные препараты. Период их приема зависит от тяжести состояния больного. Если же первые признаки инсульта появились у человека в результате стресса или переутомления, то ему показаны успокоительные препараты.
  2. В критический период развития болезни (первые 2-3 часа) необходимо назначать такие лекарства против инсульта, которые помогут в стабилизации нормального кровообращения в мозге. Очень действенными являются препараты для уменьшения свертываемости крови, так как они существенно помогают избежать паралича, если, конечно, использовать их вовремя. Препараты для улучшения кровообращения в мозге помогут предупредить развитие этого недуга повторно. Для снижения болевого синдрома должны использоваться анальгетики.
  3. При уже стабилизировавшемся состоянии лечение больного продолжается в домашних условиях. В большинстве случаев лекарства, применяемые после инсульта, выписываются врачом пожизненно. Если у пострадавшего от инсульта сохраняется страх повторного приступа, врач назначает седативные препараты, средства, улучшающие сон, а иногда и нетяжелые антидепрессанты. Довольно долгое время показан прием лекарств, которые разжижают кровь, так как вероятность образования тромбов довольно велика. Если у больного продолжаются судороги – назначаются препараты, препятствующие им. При необходимости больной принимает анальгетики, если болевые ощущения довольно выражены.

Миорелаксанты

Миорелаксанты предназначены для того, чтобы двигательная реабилитация проходила более успешно. Обычно повышенный тонус мышц у больного появляется не сразу, а увеличивается к третьему месяцу с момента инсульта. Мышечный гипертонус является одним из наиболее серьезных последствий нарушенного мозгового кровообращения.

К сожалению, достигнув положительного эффекта в понижении гипертонуса мышц, больной, прекратив прием препаратов из группы миорелаксантов, может снова его ощущать. Это не должно пугать больного и его родственников, так как прием данных препаратов способствует подготовке к реабилитационным мероприятиям по восстановлению двигательной активности конечностей. Со временем тонус мышц понижается, и необходимость в приеме миорелаксантов отменяется.

Антидепрессанты

Антидепрессанты необходимы тем людям, которые в постинсультный период находятся в депрессивном состоянии. Как показывает статистика, таких – более 80%. И это вполне естественно, что человек, который не в состоянии самостоятельно передвигаться, выполнять элементарные вещи, впадает в депрессию. Препараты данной группы должны приниматься больным строго по назначению врача.

Препарат профилактики инсульта, лекарство и средство для профилактики инсульта

Не все люди, пережившие инсульт, нуждаются в антидепрессантах. Некоторые больные сохраняют стабильное эмоциональное состояние, вполне бодры и наполнены энтузиазмом.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты – это группа препаратов, предназначенная для уменьшения выраженности судорожных симптомов. При приеме антиконвульсантов нужно быть очень осторожными, так как они вызывают повышенную сонливость, ухудшают память, вызывают слабость в теле, частые головокружения. Чаще всего врачи назначают карбамазепин, немного реже — фенитоин.

Антиагреганты и антикоагулянты – это препараты, предотвращающие возникновение тромбов. Медикаменты из группы антиагрентов назначаются больным, чья кровь поменяла свою консистенцию, а именно – увеличилась ее вязкость. При повышенной вязкости крови велика вероятность образования тромбов, поэтому кровь и нужно разжижать. Часто врачи назначают Аспирин, Тромбо АСС, Тиклопидин.

Препараты из группы антикоагулянтов должны принимать больные, у которых есть предрасположенность к чрезмерной свертываемости крови. Это опасно тем, что циркуляция крови в сосудах нарушается, а это может привести к образованию тромбов.

Очень важно знать и помнить, что при приеме препаратов группы антиконвульсантов и антиагрегантов необходимо регулярно делать биохимический анализ крови, так как их прием чреват кровотечениями. Симптомами осложнения приема данных препаратов являются головокружения, тошнота, рвота, диарея, беспричинное возникновение гематом в разных местах. Если появились такие симптомы – необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Препарат профилактики инсульта, лекарство и средство для профилактики инсульта

Нейрометаболические церебропротекторы направлены на активизацию обменных процессов в тканях нервной системы. Их действие способствует устранению таких нарушений организма, как ишемия, аноксия, интоксикация. Препараты данной группы стимулируют утилизацию глюкозы, активизируют обменные процессы нуклеиновых кислот. Привычное название — ноотропы и нейропротекторы.

Существует огромное количество лекарственных препаратов, назначаемых больным при лечении последствий инсульта.

Какие именно препараты подходят тому или иному человеку, должен определять только врач.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если вам дорога ваша жизнь и здоровье. Давайте разберем наиболее эффективные лекарства после инсульта.

  • Актовегин назначается больному для улучшения клеточного обмена веществ. Препарат стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы и метаболизм АТФ. Энергетические свойства клеток возрастают. Актовегин активизирует кровоснабжение.
  • Церебролизин – это препарат, который активизирует нейротрофическую стимуляцию нервных клеток центральной и периферической нервной системы. Церебролизин помогает активизировать синтез белка в клетках. Защищает нейроны от повреждения при недостаточном кислородном насыщении. Улучшает память.
  • Пирацетам хорошо ускоряет обмен веществ в коре головного мозга и хорошо повышает мозговую интерактивную активность, улучшает память.
  • Пантогам помогает контролировать количество кислорода, которое поступает в мозг. Этот препарат защищает мозг от интоксикации, оказывает мягкое успокоительное действие, а также обладает умеренным стимулирующим эффектом. Предотвращает судороги, снижает моторную активность. Стимулирует работоспособность. Обладает обезболивающим эффектом.
  • Винпоцентин – препарат, активизирующий кровообращение в головном мозге. Он способствует расширению сосудов, насыщению тканей кислородом, разжижает кровь, обладает нейропротекторными свойствами.

Ряд исследований показывает, что витамины весьма действенны в процессах восстановления функций головного мозга после перенесения инсульта. Но ни в коем случает нельзя переусердствовать с дозировкой.

Наиболее эффективные витамины после инсульта:

  • витамин А нормализует активный рост клеток и тканей
  • витамин В и В1 стабилизирует артериальное давление, нормализует работу нейронов и улучшает мозговое кровообращение
  • витамин С способствует регенерации кровеносных сосудов, что улучшает кровообращение
  • витамин D необходим для поддержания консистенции крови в безопасном состоянии. Этот витамин позитивно влияет на нервную систему и кровообращение
  • витамин Е предупреждает появления свободных радикалов. Врач должен составить схему приема витаминов с четко установленными пропорциями. Самостоятельно назначать себе витамины опасно

Основное преимущество БАДов в том, что это натуральный продукт. На разных стадиях прохождения терапии врачи рекомендуют принимать разные виды БАДов. Например, в первые 1-2 месяца после болезни назначаются одни виды, а в течение всего последующего года – совершенно другие. В первые несколько месяцев постгоспитального периода главная задача для больного – восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. С этим отлично справляются БАДы.

Как лекарственные препараты и витамины, так и БАДы нужно принимать под строгим контролем лечащего врача.

Препарат профилактики инсульта, лекарство и средство для профилактики инсульта

Эффективность реабилитационных мер после перенесения инсульта тем выше, чем быстрее они начались. Реабилитация необходима людям, перенесшим инсульт, для того, чтобы не допустить повторения недуга, стабилизировать психологическое состояние больного, восстановить речь, зрение, двигательную функцию.

Реабилитация проводится с помощью следующих методов: терапия с помощью медикаментов, занятия лечебной физкультурой, психотерапевтические мероприятия, лечебный массаж, соблюдение специальной диеты, использование травяных настоев и эфирных масел, занятия с логопедом.

Терапия гиполидемиского направления основывается на изменении образа жизни. Следование правилам правильного питания, занятия спортом, снижение стрессовых ситуаций позволяет надолго закрепить положительный эффект от терапии.

Основные принципы гиполидемического подхода включают в себя:

  • диету с условием национальных особенностей кухни
  • разнообразие меню
  • замену «проблемных» блюд на продукты растительного происхождения
  • снижение потребления соли в сутки
  • исключение из рациона сладостей
  • заниматься физическими нагрузками, исходя из индивидуальных особенностей организма
  • Оптимизировать обмен веществ в нервных клетках;
  • Устранить или уменьшить начинающиеся изменения в структуре нервной ткани;
  • Ослабить разрушительное влияние последствий сопутствующих заболеваний (атеросклероза Атеросклероз
    Хроническое заболевание сосудов. Поражает крупные сосуды (артерии), в которых происходит отложение холестерина на стенках, из-за чего возникает «бляшка», сужающая просвет сосуда.
    и других), стресса, особенностей образа жизни на сосудистую систему и нервную ткань головного мозга;
  • Предупредить первичные нарушения, а также усугубление уже имеющихся проблем под влиянием нейромедиаторов Нейромедиаторы
    Биологически активные химические вещества для передачи информации от нейрона к нейрону – своего рода «посредники», которые участвуют в передаче сигналов между нейронами и другими клетками в организме.
    .

Кому нужна профилактика инсульта: группы риска

Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

  • Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
  • Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
  • Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
  • Имеет лишний вес.
  • Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
  • Ведёт малоподвижный образ жизни.
  • Имеет высокий уровень холестерина в крови.
  • Курит.
  • Страдает от апноэ во сне.
  • Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
  • Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
  • Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Факторы риска инсульта делятся на те, которые можно взять под контроль, и те, на которые пациент не может влиять. Риск инсульта повышается в возрасте старше 65 лет. Мужчины чаще переносят инсульт, но для женщин выше риск смерти от этого заболевания. Если у вас уже был инсульт, то риск повторного катастрофического нарушения мозгового кровообращения повышается в 10 раз.

Так как инсульт относится к категории тяжелых заболеваний, мировые специалисты рекомендуют сработать на опережение, делая профилактику. Особенно это касается тех, кто страдает повышенными показателями артериального давления.

Также особое внимание необходимо уделить страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, перенесшим инфаркт. Уделить время профилактическим мерам рекомендуется и ряду других людей, входящих в первую группу риска: диабетикам, имеющим плохую наследственность и ведущим нездоровый образ жизни.

Чаще всего инсультам подвержены те, кто постоянно борется с повышенным давлением. Если не контролировать подобные скачки, можно заработать множество других рисков.

Зачастую проблемы с АД (артериальным давлением) связаны с эмоциональной перегрузкой, преследующей пациента дома, на работе, а также бессоннице, неправильном режиме питания и отдыха. Чтобы свести к минимуму инсульт на почве нестабильного АД, медики настоятельно советуют регулярно делать замеры давления, посещать кардиолога, проверять здоровье предсердий, чтобы исключить их нерегулярную работу (мерцание).

Главной проблемой пациентов с диагнозом атеросклероз считается любовь к животным жирам. Именно они в больших количествах содержат вредный для организма холестерин, которые откладывается на сосудистых стенках, серьезно их деформируя. В критических ситуациях холестериновая бляшка способствует образованию тромба, который перекрывает поступление кислорода к мозгу в достаточном для его нормального функционирования количестве.

Важна в профилактической борьбе с возможными приступами и наследственность. Это может быть как обычная метеозависимость, так и более серьезные заболевания. Особенно стоит уделить внимание здоровью при артериальной гипертензии у близких кровных родственников. Как ни странно, к негативным аспектам также относятся ревматизм, который все чаще поражает молодые организмы.

Сахарный диабет

Сам по себе сахарный диабет является серьезной преградой для полноценного существования, но при этом он также выступает катализатором для других болезней, к которым относится и инсульт. Как утверждает статистика, предрасположенные к удару люди почти в 2,5 раза меньше подвергаются риску заболеть, нежели те, кто страдает сахарным диабетом. Причина кроется в том, что диабет необратимо изменяет все группы сосудов, а сложнее всего такие превращения переносят мозговые артерии.

Вредные привычки

Помимо алкоголя и курения, которые добавляют неприятностей, к вредным привычкам, способствующим инсульту, причисляют чрезмерную любовь к жирной пище. Люди с ожирением страдают нарушением липидного обмена веществ, что влияет на откладывание холестерина. Особенно это касается пациентов с абдоминальным типом ожирения (отложения в области бедер и талии).

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты для профилактики инсульта — это таблетки от гипертонии, а также средства, разжижающие кровь, уменьшающие ее вязкость и блокирующие образование тромбов. Людям, у которых еще не было инсульта или инфаркта, для профилактики в основном рекомендуют вести здоровый образ жизни, хотя лекарства иногда тоже назначают.

Для профилактики ишемического инсульта назначают лекарства, уменьшающие образование тромбов в крови, — антиагреганты и антикоагулянты. Основные антиагреганты — это аспирин, тиклопедин (тиклид), клопидрогель (Плавикс), дипиридамол (курантил). Из антикоагулянтов чаще всего используют варфарин (кумадин).

Обратите внимание также на новый препарат дабигатран (Прадакса) — альтернатива варфарину. Не принимайте никакие лекарства, перечисленные выше, по своей инициативе. Все они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Есть многочисленные противопоказания. Используйте сильнодействующие лекарства только по назначению врача.

Натуральные средства, разжижающие кровь, — это чеснок, куркума, имбирь, витамин Е, рыбий жир (Омега 3), бромелайн. Для профилактики инсульта набирает популярность добавка наттокиназа. Она быстро растворяет небольшие сгустки крови, если они образуются в сосудах. Все эти средства могут негативно взаимодействовать с лекарствами, блокирующими образование тромбов, — повышать риск кровотечений.

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

  • Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности. Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.
  • Цераксон

  • Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.
  • Глиатилин

  • Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.
  • Актовегин в разных формах

  • Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.
  • Мексидол в таблетках и в ампулах

  • Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.
  • Церебролизин восстанавливает мозговой кровоток

  • Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.
  • Энцефабол - один из ноотропных препаратов

  • Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.
  • Пирацетам

  • Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.
  • Варфарин - кроворазжижающие лекарство

  • Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
  • Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Профилактика инсульта

Традиционно препараты для профилактики инсульта основываются на средствах для корректировки текущего состояния гипертоника, а также лекарствах для разжижения крови, блокирующих образование тромбов.

Люди, которые не попадают в категорию риска, а также все те, кто ранее не сталкивался с инфарктами и инсультами, обычно не прибегают к радикальным методам лечения, предпочитая ограничиться диетой. Но если гипертоники ежедневно фиксируют показатели свыше 160/100 мм рт. ст. – это повод для назначения препаратов.

В зависимости от итогов диагностики пациента, ему могут прописать разные лекарства для профилактики, работающие по разным принципам.

Главной задачей гипотензивных средств считается снижение давления. Фармацевтическая индустрия практически ежегодно выпускает новые таблетки с разными действующими веществами и степенью очистки. Наиболее известными предложениями из этой категории помощников в лечении гипертонии являются:

  • эналаприл
  • лизиноприл
  • каптоприл (назначается как первая помощь при скачке АД)
  • беназеприл
  • лозап (отличается от аналогов накопительным эффектом, проявляющимся почти через месяц после старта приема)

Антиагреганты

Для значительного снижения риска образования тромбов применяются антиагреганты. Они действуют на этапе «склеивания» тромбоцитов во время свертывания крови, что важно при образовании первичного тромба.

Самым популярным средством в заданной области считается ацетилсалициловая кислота, которая выступает действующим веществом в огромном количестве препаратов:

  • цекор кардио, аспирин кардио
  • годасал
  • аспекард
  • лоспирин
  • полокард

Отдельной группой лекарств этого ряда выступают комбинированные решения, направленные на усиление эффекта за счет вхождения в составе нескольких антиагрегантов. Наиболее яркими примерами подобного сотрудничества выступают: кардиомагнил, аспигрель и магникор.

Диуретики

Препарат профилактики инсульта, лекарство и средство для профилактики инсульта

Диуретиками называют мочегонные препараты. Их стали использовать уже давно, изначально предпочитая петлевые варианты лекарств вроде фуросемида. Позже специалисты стали отдавать предпочтение тиазидным диуретикам, которые щадяще действовали на организм в разрезе реабсорбации натрия.

Популярным средством из заданного сегмента считается индапамид, который также может выступать антагонистом кальция за счет расширения сосудов.

Химические вещества, отвечающие за снижение выработки ферментов для синтеза холестерина, называются статинами. Без них не обходится ни одна вторичная профилактика сердечных ударов, а также аортно-коронарное шунтирование. В большинстве случаев врачи останавливают свой выбор на розувастатине, ловастатине и аторвастатине.

Какие капельницы ставят при инсульте

Восстанавливающая терапия в раннем постинсультном периоде направлена на улучшение мозгового кровообращения и восстановление нейронных связей. Капельницы после инсульта состоят из основного раствора: 0,9% натрия хлорид, куда добавляют:

  • Кавинтон;
  • Циннаризин;
  • Актовегин;
  • Пирацетам;
  • Магния сульфат.

Капельно могут вводиться и другие препараты для лечения инсульта. Возможно одновременное вливание 2-3 совместимых лекарств.

https://www.youtube.com/watch?v=iecnhvxN4xw

Внутривенное капельное вливание позволяет вводить медикаментозные средства медленно, длительно поддерживая определенный уровень активных веществ в крови. Это обеспечивает более высокий эффект по сравнению с тем, который дают внутривенные и внутримышечные уколы.

Что колоть при инсульте решает врач. Препараты для восстановления возникших нарушений подбирают индивидуально с учетом механизма повреждения мозга (ишемия или геморрагия), сопутствующих заболеваний, возраста и характера появившихся речевых и двигательных расстройств.

Многие врачи сходятся во мнении, что капельницы – наиболее оптимальный способ введения лекарств при инсульте. Однако есть как сторонники, так и противники внутривенного введения лекарств таким способом.

Препарат профилактики инсульта, лекарство и средство для профилактики инсульта

Плюсы данной процедуры:

  • при введении препаратов с помощью капельниц происходит быстрое наступление нужного эффекта, при пероральном приеме лекарств эффекта нужно ждать намного дольше
  • сама процедура введения лекарства с помощью капельницы предполагает плавное поступление медикаментов в организм, ведь очень часто при инсульте категорически не рекомендуется вводить препараты резко
  • нередко после перенесения инсульта больные не в состоянии глотать, поэтому такой метод введения препаратов очень актуален
  • при пероральном приеме лекарств эффект будет ниже, нежели путем использования капельницы. Лекарства из кишечника проходят еще так называемый печеночный барьер, соответственно, там подвергаются еще и обменным процессам. Это снижает уровень в крови вещества, которое было принято. Если же лекарства вводить с помощью капельницы – такого не происходит, уровень активного вещества в крови не уменьшается
  • применение капельниц целесообразно, когда объем лекарств, необходимых для терапии, достаточно большой

Минусы в использовании капельницы:

  • если при введении препарата у больного проявляется аллергическая реакция, то нивелировать содержание данного медикамента в крови невозможно. Например, при приеме лекарства перорально можно оперативно сделать промывание желудка
  • при несоблюдении правил стерильности во время установки капельницы велика вероятность того, что через места проколов в организм попадет инфекция, и вены могут воспалиться
  • существует вероятность неправильной установки катетера, при которой препарат попадает не в вену, а в ткани человека, что чревато воспалительными процессами
  • одним из осложнений данного вида введения лекарств в организм является попадание большого количества воздуха в вену (воздушная эмболия)

Профилактика повторного инсульта

При выраженной артериальной гипертензии базисную гипотензивную терапию проводят с первых суток заболевания, а при устойчиво высоком артериальном давлении – по окончании острейшего периода, начиная со 2-4 недели заболевания. Препаратами выбора для профилактики инсульта в данном случае являются:

  • тиазидные и тиазидоподобные диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • комбинации диуретика и ингибитора АПФ;
  • антагонисты рецепторов к ангиотензину первого типа.

Препараты для профилактики инсульта врачи Юсуповской больницы назначают также пациентам, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения. Благодаря гипотензивной терапии относительный риск повторного инсульта уменьшается на 19%, а снижение абсолютного риска составляет 25%. Оптимальным с точки зрения вторичной профилактики инсульта является использование в схеме лечения тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, в том числе в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Для профилактики повторной ишемии мозга всем пациентам независимо от уровня холестерина назначают статины. Терапию назначают с первых дней заболевания и продолжают на протяжении продолжительного времени. При ишемическом инсульте, независимо от механизма его развития, с первых суток пациентам назначают тромбоцитарный агрегант – ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 миллиграмм в сутки или клопридогрел 75 мг/сутки. У пациентов группы высокого риска развития повторного инсульта врачи Юсуповской больницы отдают предпочтение клопридогрелу.

Пациентам, перенесшим кардиоэмболический инсульт, на фоне фибрилляции предсердий, острого миокарда, наличия тромбов в левых камерах сердца и протезированных клапанов назначают непрямые оральные антикоагулянты. Их начинают применять, начиная с третьей недели развития инсульта. При инсульте неизвестного происхождения, который ассоциируется с наличием овального окна, также с профилактической целью назначают тромбоцитарные антиагреганты.

Для того чтобы профилактика инсульта была максимально эффективной, пациентам в Юсуповской больнице проводят ультразвуковое исследование артерий, расположенных за пределами черепной коробки:

  • ультразвуковую допплерографию;
  • дуплексное сканирование.

При выявлении выраженного стеноза сонных артерий пациентам как можно раньше в клиниках-партнёрах выполняют хирургическую коррекцию с восстановлением проходимости сосуда, а в случае выявления атеросклеротических бляшек – малоинвазивную эндартерэктомию.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к назначению медикаментозной терапии каждому пациенту. Препараты и их дозы подбирают после полного обследования на современных аппаратах лучших фирм Европы и США. Получите консультацию по поводу профилактики инсульта, предварительно записавшись на приём по телефону.

Вторичная профилактика — это действия, чтобы предотвратить повторный инсульт. Людям, пережившим первый инсульт, нужно постараться взять под контроль факторы риска, перечисленные выше. Потому что повторный инсульт с высокой вероятностью будет иметь тяжелые последствия. А пережить три инсульта вообще мало кому удается.

Читайте подробно о лекарствах, содержащих аспирин:

  • Кардиомагнил: инструкция по применению
    Кардиомагнил
  • Тромбо АСС инструкция по применению
    Тромбо АСС
  • Аспирин Кардио
    Аспирин Кардио
  • Ацекардол инструкция по применению
    Ацекардол

В первичной профилактике инсульта упор делается на здоровый образ жизни, а во вторичной — на лекарства. При этом здоровое питание, отказ от курения и посильную физическую активность никто не отменяет. Держите под контролем свое артериальное давление. Имейте дома тонометр и почаще используйте его. Ведите дневник.

Записывайте в него свои показатели артериального давления, массу тела, результаты анализов крови и другую информацию. Людям, перенесшим ишемический инсульт, нужно сделать УЗИ сонных артерий и обсудить с врачом, не нужна ли им операция — каротидная эндартерэктомия. Члены семьи человека, перенесшего инсульт, должны знать симптомы этого заболевания и иметь план, что делать, если случится повторный инсульт.

Вероятно, для профилактики повторного инсульта врач назначит вам аспирин. Возможно, ацетилсалициловая кислота будет в комбинации с лекарством дипиридамол в таблетках продленного действия. Не желательно использовать обычный дипиридамол. Более серьезное лекарство, разжижающее кровь и предотвращающее образование тромбов, — клопидрогел.

Не принимайте никакие таблетки, перечисленные выше, по своей инициативе. Используйте их только по назначению врача. Все они имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания. Чем выше доза аспирина, тем больше риск кровотечений. В то же время, не доказано, что высокие дозы аспирина снижают риск повторного инсульта лучше, чем низкие.

Профилактика инсульта – общие рекомендации

  • следить за уровнем артериального давления, а также за уровнем холестерина в крови и контролировать их с помощью коррекции образа жизни и рекомендованных врачом лекарств;
  • отдавать предпочтение здоровым привычкам и образу жизни, соблюдать режим сна и труда;
  • способствовать нормализации внутримозгового кровотока с помощью физических упражнений (прогулки на свежем воздухе, ходьба пешком, плавание, упражнения для позвоночника и др.) и лекарств, назначенных специалистом;
  • уделять внимание профилактике тромбозов Тромбоз
    Заболевание, при котором формируются сгустки крови внутри кровеносных сосудов, в основном периферических.
    (подвижный образ жизни, питьевой режим, препараты-антиагреганты в назначенной врачом дозе и др.);
  • повышение трофики нервной ткани и устойчивости клеток мозга к гипоксии Гипоксия
    Понижение содержания кислорода в организме или отдельных органах и тканях.
    и ишемии Ишемия
    Местное снижение кровоснабжения из-за сужения или закупоривания сосуда и нарушение поступления питательных веществ и кислорода, приводящее к повреждению ткани и органа.
    .

Большинство этих рекомендаций помогают уменьшить риски развития инсульта, однако профилактика инсульта без лекарств, которые созданы для непосредственной защиты нервной ткани, не будет полной. Поэтому, помимо следования общим рекомендациям, можно обеспечить эффективную защиту клеток мозга с помощью такого нейропротектора НейропротекторыСредства, которые предупреждают повреждение нервных клеток мозга от неблагоприятных воздействий.

Их влияние направлено на устранение или уменьшение нарушений в нервных клетках. и нейрометаболика НейрометаболикСредство, предназначенные для оказания воздействия на высшие функции мозга. Улучшает память, стимулирует умственную деятельность, увеличивает и облегчают процесс обучения., как «Семакс 0,1%».

Физическая активность жизненно необходима всем взрослым людям. Ходите пешком хотя бы 20 минут в день, на работу и с работы. Выделите для этого время. Уменьшите использование личного автомобиля и общественного транспорта в пользу прогулок.

Изучите симптомы депрессии. Разберитесь, как отличить хроническую депрессию от временных неприятностей. Депрессия приводит к тому, что люди объедаются вредной пищей, ведут сидячий образ жизни, курят, злоупотребляют алкоголем, а то и более опасными стимуляторами. Таким образом, депрессия косвенно повышает риск инсульта. Это заболевание, которое требует специальных мер, чтобы взять ситуацию под контроль.

Если у вас бывает сердцебиение, диагностированы нарушения сердечного ритма — отнеситесь серьезно и старательно лечите это заболевание. Научитесь управлять стрессом, решать конфликты мирно, без скандалов. Обратите внимание на препарат магний-В6. Это натуральное средство, которое помогает от сердечной аритмии и нервозности, нормализует артериальное давление.

Изучите список книг о здоровом образе жизни.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали, что нужно делать для профилактики первого и повторного инсульта. Здоровый образ жизни не дает абсолютной гарантии, что не случится ишемический или геморрагический инсульт, но все же в несколько раз снижает риск катастрофических нарушений мозгового кровообращения. Существуют факторы риска, на которые человек повлиять не может, — его возраст, уже перенесенный инсульт, семейная история сердечно-сосудистых заболеваний.

Держите в норме свое артериальное давление. Принимайте лекарства от гипертонии, если нужно. Современные таблетки от давления хорошо помогают и имеют лишь незначительные побочные эффекты. Бросьте курить и не подвергайтесь пассивному курению. Разберитесь, что такое здоровое питание для профилактики инсульта.

Присоединитесь к одному из лагерей — поклонники «обезжиренной», средиземноморской или низко-углеводной диеты. Какую бы диету вы не выбрали, не ешьте «мусорную» пищу, которой питаются большинство людей. Постарайтесь держать нормальный вес. Но даже если вам не удастся похудеть, переход на здоровый образ жизни все равно значительно снизит риск инсульта. Женщинам нужно проявлять настороженность в отношении противозачаточных таблеток и гормональной заместительной терапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector