Психоорганический синдром у детей

Определение психоорганического синдрома

Классическое определение синдрома сводится к так называемой триаде Вальтер – Брюэля:1. Нарушения памяти .2. Снижение интеллекта .3. Недержание аффекта (эмоциональная лабильность).

Именно сочетание всех трех составляющих позволяет диагностировать психоорганичекий синдром. Наличие неврологической симптоматики не обязательно.

https://www.youtube.com/watch?v=58zMPvaJX4A

Звоните 7 495 135-44-02 Мы сможем помочь Вам!

По данным статистики к психиатрам не менее половины от всех обратившихся к психиатрам, психотерапевтам, около двух третей обратившихся к неврологу, и практически все обратившиеся к психиатру – наркологу обнаруживают признаки психоорганического синдрома в разной степени выраженности.

Причины психоорганического синдрома

Причинами психоорганического синдрома являются органические изменения в ткани головного мозга (то есть нарушение структуры нервной ткани). Любое механическое, химическое или физическое повреждение нейронов головного мозга вызывает психоорганические нарушения.

Соответственно причин очень много:

  • Черепно-мозговые травмы (последствия травм головного мозга).
  • Инволюция головного мозга, возрастные изменения головного мозга.
  • Сосудистые заболевания, протекающие с нарушением кровоснабжения мозга.
  • Алкоголизм , наркомании, токсикомании и их последствия.
  • Атрофические заболевания головного мозга.
  • Отравления и интоксикации различного происхождения и их последствия.
  • Кислородные голодания различного происхождения.

Механизм развития психоорганического синдрома сложен и многообразен. Основные нарушения вызываются прекращением или угнетением функционирования нейронов в центральной нервной системе, при психоорганическом синдроме изменяется метаболизм клеток головного мозга (нарушается усвоение кислорода и глюкозы, ухудшается качество кровоснабжения и оттока ликвора).

Энцефалопатический синдром – заболевание, которое всегда обусловлено органическим поражением мозга, т.е. нарушением структуры нервной ткани. Любое физическое, химическое или механическое повреждение нейронов головного мозга может повлечь психоорганические нарушения. Соответственно, причин, вследствие которых может развиться органический психосиндром, очень много, всех их условно можно разделить на несколько групп:

  • Сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения мозга;
  • Атрофические процессы головного мозга;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Наркомания, алкоголизм, токсикомания и их последствия;
  • Кислородное голодание;
  • Отравления и интоксикации и их последствия;
  • Инволюция головного мозга, в том числе возрастные изменения;
  • Хронические нарушения обмена веществ;
  • Абсцессы и опухоли мозга;
  • Энцефалит;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Заболевания, сопровождающиеся судорожными припадками.

Таким образом, психоорганический синдром – это условное обозначение самых разных заболеваний, следствием которых явилось органическое поражение мозга. Причем выраженность симптоматики расстройства зависит от того, какой именно участок головного мозга поражен.

Встречается заболевание в любом возрасте, но клиническая картина наиболее выражена в пожилом и старческом возрасте (старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера), известны медицине случаи и психоорганического синдрома у детей.

Симптомы психоорганического синдрома

Энцефалопатическому синдрому свойственно наличие трех основных признаков – так называемой триады Вальтер-Брюэля:

  • Снижение интеллекта;
  • Нарушение памяти;
  • Расстройства аффекта.

Именно сочетание всех трех признаков позволяет диагностировать психоорганический синдром.

  • Интеллектуальные нарушения проявляются, прежде всего, снижением критики при оценке окружающих и самооценке. Так, человек, достаточно правильно оценивая плохое/хорошее, в отношении других людей делает бестактные высказывания и совершает неправильные поступки, не понимая этого. В разной степени, но у каждого больного ухудшается способность к приобретению новых знаний, при этом снижается качество и объем тех навыков и умений, которые были получены в прошлом, ограничивается круг интересов. Мышление человека становится односторонним, консервативным, а в совокупности с его измененной оценкой окружающего приводит к тому, что он становится неспособным охватить ситуацию в целом. Ухудшается речь, в частности уменьшается словарный запас, упрощается структура предложений и фраз, больной в основном использует словесные шаблоны. В разговоре он легко отвлекается на незначительные детали и застревает на них, не способен выделить главную мысль.
  • Нарушение памяти отражается на всех ее видах: ухудшается как запоминание новой информации (т.е. память на текущие события и способность сохранять новые факты), так и возможность активизировать уже имеющиеся запасы памяти.
  • Расстройства аффекта при психоорганическом синдроме обычно проявляются беспечно-благодушным или пониженным настроением. Нередко наблюдается смена настроений, зависящая от внешних обстоятельств, но бывает и внезапной. В последнем случае наблюдается недержание аффекта, проявляющееся слезливостью, обидчивостью, депрессивными высказываниями, которые быстро сменяются эйфорией (хорошим беззаботным настроением), морией (повышенно-дурашливым настроением), необоснованным оптимизмом, умиленностью – все эти проявления сопровождаются соответствующей мимикой. Кроме того, человек может быть как сговорчивым и повышенно внушаемым, так и чрезвычайно упрямым.

Органический психосиндром может протекать остро (например, после инсульта, черепно-мозговой травмы или острой асфиксии) или развиваться постепенно.

У детей психоорганический синдром обычно проявляется:

  • Задержкой речевого развития;
  • Бедностью словарного запаса;
  • Низким уровнем выполнения, по сравнению с невербальными речевыми заданиями, вербальных;
  • Затрудненностью запоминания стихов и песен;
  • Слабой выраженностью интеллектуальных интересов:
  • Поверхностным сном;
  • Синдромом врожденной детской нервности;
  • Эмоциональной возбудимостью, впечатлительностью;
  • Повышенной чувствительностью к внешним воздействиям;
  • Неустойчивостью настроения;
  • Суетливостью, общей двигательной расторможенностью.

По преобладающим признакам и особенностям течения выделяют четыре типа органического психосиндрома: астенический, апатический, эксплозивный и эйфорический.

Психоорганический синдром у детейhttps://www.youtube.com/watch?v=OzJy-SzhZkc

По тяжести течения энцефалопатический синдром подразделяется на легкую форму и тяжелую:

  • Легкие формы обычно проявляются в виде астении: незначительного ухудшения памяти и критики, некоторого сужения круга интересов, раздражительной слабости, снижения работоспособности. Такой психоорганический синдром часто обратим, проходит без лечения, достаточно изолирования больного от внешних раздражителей и хорошего отдыха;
  • Тяжелые формы расстройства называют органической деменцией, проявляются они распадом памяти, грубыми нарушениями интеллекта, вплоть до слабоумия, отсутствием эмоциональности и изменениями прежних индивидуальных черт характера.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector