Пошатывание при ходьбе причины

Содержание
  1. Походка в «позе конькобежца» при идиопатической ортостатической гипотензии
  2. Хорея и дистония
  3. Почему кружится голова
  4. Как описывают состояние пациенты
  5. Этиология шаткой походки
  6. Спастико-атактическая походка
  7. Факторы риска и профилактика
  8. Что предпринять?
  9. Причины пошатывания при ходьбе
  10. Первая группа
  11. Вторая группа
  12. Третья группа
  13. Диагностика
  14. Народная медицина
  15. Первая группа
  16. Типы головокружения и их симптомы
  17. Причины болезни
  18. Гипокинетическая походка
  19. Апраксия ходьбы
  20. Когда нужно обратиться к специалисту
  21. Ходьба с переразгибанием в коленном суставе
  22. Причины физиологического головокружения
  23. Причины возникновения головокружения
  24. Болезнь Меньера
  25. Полицитемия
  26. Родовые травмы, ДЦП
  27. Дефицит витаминов
  28. Проблемы с сосудами
  29. Заключение
  30. Походка (и другая психомоторика) при выраженной деменции
  31. Причины и лечение головокружения при ходьбе
  32. Народная медицина
  33. Что это такое?
  34. Симптомы
  35. Виды головокружения
  36. Почему появляется?
  37. Первая помощь
  38. Диагностика
  39. Медикаменты
  40. Физиотерапия
  41. Гиперкинетическая походка

Походка в «позе конькобежца» при идиопатической ортостатической гипотензии

Нарушения равновесия это кратковременная или постоянная неспособность к управлению положением тела в пространстве, проявляется неустойчивой походкой, неожиданными падениями, покачиванием, нарушением координации. Нарушения равновесия часто совпадают со следующими симптомами:

  • головокружение;

  • тошнота;

  • изнуряющая рвотой, общей слабостью. 

Обычно они вызываются:

  • изменениями вестибулярного аппарата;

  • интоксикациями (алкогольной, пищевой), травматическими и другими поражениями головного и спинного мозга, заболеваниями внутреннего уха.

    Пошатывание при ходьбе причины

Причины нарушения равновесия могут быть самыми разными. Среди основных причин возможно выделить:

  • Гемипарез;

  • парапарез;

  • паркинсонизм;

  • поражение мозжечка;

  • сенситивная атаксия.

Гемипарез вызывает у больного с выраженным гемипарезом при стоянии и ходьбе будут возникать приведение в плече, сгибание в локтевом, лучезапястном суставах и пальцах, а в ноге разгибание в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Возникают затрудненное сгибание тазобедренного сустава и сгибание назад голеностопного сустава.

Движе­ния паретичной рукой во время ходьбы обычно бывают ограниченными. Утрата взмаха руки при ходьбе может служить ранним признаком прогрессирования гемипареза.

У больного с умеренным гемипарезом возникают те же расстройства, однако они менее выраженные.

Парапарез возникает при заболеваниях спинного мозга, поражающих двигатель­ные пути, идущие к мышцам нижних конечностей, возникают характерные изме­нения походки, обусловленные сочетанием спастичности и слабости в ногах.

Ходьба требует определенного напряжения и осуществляется с помощью мед­ленных тугоподвижных движений, в тазобедренном и коленном суставах. Ноги обычно напряжены, слегка согнуты в тазобедренном и коленном суставах и отведены в тазобедренном суставе.

У некоторых больных ноги могут заплетаться на каждом шагу и напоминать движения ножниц. Шаг обычно размеренный и короткий, больной может раскачиваться из стороны в сторону, пытаясь этим компенсировать тугоподвижность в ногах.

Ноги совершают дугообразные движения, стопы шаркают об пол, подошвы обуви у таких больных стираются в носках.

Больной сидит или стоит неподвижно, отмечают бедность мимики, ред­кое мигание, постоянные автоматические движения в конечностях. Больной редко скрещивает ноги или как-то иначе приспосабливает положение тела, когда сидит на стуле.

Хотя руки остаются неподвижными, часто отмечают тремор пальцев и запястья с частотой 4-5 сокращений в 1 с. У некоторых больных тремор рас­пространяется на локти и плечи.

Во время ходьбы туловище наклоняется вперед, руки остаются неподвижными или еще более сгибаются и держатся чуть впереди туловища. Отсутствуют взмахи руками при ходьбе.

Если пациента толкнуть вперед или назад, компенсаторные сгибательные и разгибательные движения туловища не возникнут и больной будет вынужден сделать ряд пропульсивных или ретропульсивных шагов.

Больные паркинсонизмом испытывают значительные трудности при вставании со стула или начале движения после неподвижного состояния.

Поражения мозжечка и его связей приводят к значительным затруднениям при стоянии больного и ходьбе без посторонней помощи. Трудности усугубляются при попытке идти по узкой линии.

Больные обычно стоят, широко расставив ноги, само по себе стояние может вызвать пошатывание, крупноразмашистые движения туловища вперед и назад. Попытка поставить стопы вместе приводит к пошатыванию или падению.

Неустойчивость сохраняется при открытых и закрытых глазах.

В случае умеренных нарушений походки затруднения возникают при попытке идти по прямой линии. Это приводит к потере устойчи­вости, больной вынужден делать резкое движение одной ногой в сторону, чтобы предотвратить падение.

При односторонних поражениях мозжечка больной па­дает в сторону поражения.

Больные сенситивной атаксией не ощущают положение ног, поэтому испытывают затруднения как при стоянии, так и при ходьбе; стоят они обычно с широко расставленными ногами; могут удерживать равновесие, если попросить их поставить ноги вместе и не закрывать глаза, однако с закрытыми глазами они пошатываются и часто падают (положительный симптом Ромберга).

Больные с сенситивной атаксией широко расставляют ноги при ходьбе, под­нимают их выше, чем это необходимо, и порывисто раскачиваются вперед и на­зад. Шаги различны по длине, стопы издают характерные хлопающие звуки при соприкосновении с полом.

Больной обычно несколько сгибает туловище в тазо­бедренных суставах, при ходьбе часто использует палку для опоры. Дефекты зрения усугубляют нарушения походки.

Нередко больные теряют устойчивость и падают при умывании, поскольку, закрывая глаза, они временно теряют зри­тельный контроль.

Легкие ограниченные пора­жения могут вызывать повышение сухожильных рефлексов и симптом Бабинского с умеренной эквиноварусной деформацией стопы без выраженного нарушения походки. Более выраженные и обширные поражения, как правило, приводят к двустороннему гемипарезу. Возникают изменения поз и походки, характерные для парапареза; руки отведены в плечах и согнуты в локтях и запястьях.

Пошатывание при ходьбе причины

Церебральный паралич вызывает у больных двигательные расстройства, что может приводить к изменению походки. Часто развивается атетоз, характери­зующийся медленными или умеренно быстрыми змеевидными движениями в руках и ногах, изменяющимися позами от крайней степени сгибания и супи­нации до выраженного разгибания и пронации.

При ходьбе у таких больных возникают непроизвольные движения в конечностях, сопровождающиеся вра­щательными движениями шеей или гримасами на лице. Руки обычно согнуты, а ноги вытянуты, однако эта асимметрия конечностей может проявляться лишь при наблюдении за больным.

Как правило, при по­вороте подбородка в одну из сторон рука на этой стороне разгибается, а проти­воположная рука сгибается.

Хорея и дистония

У больных с хореиформными гиперкинезами возникают на­рушения походки. Хорея чаще всего развивается у детей с болезнью Сиденгама, у взрослых людей с болезнью Гентингтона и в редких случаях у больных пар­кинсонизмом, получающих чрезмерные дозы антагонистов дофамина.

Хореиформный гиперкинез проявляется быстрыми движениями мышц лица, туловища, шеи и конечностей.

Пошатывание при ходьбе причины

Возникают сгибательные, разгибательные и вращательные дви­жения шеи, появляются гримасы на лице, вращающиеся движения туловища и конечностей, движения пальцев рук становятся быстрыми, как во время игры на пианино.

При ранней хорее появляются сгибательные и разгибательные движения в тазобедренных суставах, так что создается впечатление, что боль­ной постоянно скрещивает и выпрямляет ноги. Больной может непроизвольно хмурить брови, смотреть сердито или улыбаться. При ходьбе хореический ги­перкинез обычно усиливается.

Внезапные толчкообразные движения таза вперед и в стороны и быстрые движения туловища и конечностей приводят к возник­новению пританцовывающей походки. Шаги обычно неравномерные, больному трудно пройти по прямой линии. Скорость передвижения бывает различной в за­висимости от скорости и амплитуды каждого шага.

Дистонией называют непроизвольные изменения поз и дви­жений, развивающиеся у детей (деформирующая мышечная дистония,.или торсионная дистония) и у взрослых людей (поздняя дистония).

Она может возникать спорадически, иметь наследственный характер или проявляться как часть дру­гого патологического процесса, например-, болезни Вильсона. При деформирую­щей мышечной дистонии, обычно проявляющейся в детском возрасте, первым симптомом часто бывает нарушение походки.

  1. Атактическая походка:
    1. мозжечковая;
    2. штампующая («табетическая»);
    3. при вестибулярном симптомокомплексе.
  2. «Гемипаретическая» («косящая» либо по типу «тройного укорочения»).
  3. Параспастическая.
  4. Спастико-атактическая.
  5. Гипокинетическая.
  6. Апраксия ходьбы.
  7. Идиопатическая сенильная дисбазия.
  8. Идиопатическая прогрессирующая «фризинг-дисбазия».
  9. Походка в «позе конькобежца» при идиопатической ортостатической гипотензии.
  10. «Перонеальная» походка — односторонний или двусторонний степпаж.
  11. Ходьба с переразгибанием в коленном суставе.
  12. «Утиная» походка.
  13. Ходьба с выраженным лордозом в поясничной области.
  14. Походка при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (анкилозы, артрозы, сухожильные ретракции и др.).
  15. Гиперкинетическая походка.
  16. Дисбазия при умственной отсталости.
  17. Походка (и другая психомоторика) при выраженной деменции.
  18. Психогенные нарушения походки разных типов.
  19. Дисбазия смешанного происхождения: комплексная дисбазия в виде нарушений походки на фоне тех или иных комбинаций неврологических синдромов: атаксии, пирамидного синдрома, апраксии, деменции и т.д.
  20. Дисбазия ятрогенная (неустойчивая или «пьяная» походка) при лекарственной интоксикации.
  21. Дисбазия, вызванная болью (антальгическая).
  22. Пароксизмальные нарушения походки при эпилепсии и пароксизмальных дискинезиях.
  • ощущением ватных пробок в ушах;
  • ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
  • болезненностью в области шеи и лица;
  • повышенным сердцебиением;
  • обильным потоотделением;
  • покраснением или бледностью эпителия.

Почему кружится голова

Пошатывание при ходьбе причины

Тревожный симптом никогда не появляется из ниоткуда. Головокружение во всех случаях вызвано протеканием во внутренней среде человека патологических процессов. Лидирующие позиции занимают сбои в функционировании сердечно-сосудистой и нервной систем. Нарушения их нормальной работы приводят к неправильному обмену веществ между кровяными и нервными клетками.

Рассмотрим подробнее недуги, во время которых кружится голова и шатает при ходьбе, а также укажем сопутствующие признаки проявления заболеваний:

  1. Заболевания опорно-двигательной системы. Могут возникнуть в результате полученных травм и ушибов, или при нарушениях снабжения мышечных клеток питательными элементами. Это приводит к атрофированности мышечной ткани, ее истончению, уменьшению. Поэтому теряется устойчивость походки, появляются головокружение, расшатанность, тошнота.
  2. Болезни нервной системы. Ее органы напрямую контролируют координацию рук и ног, направляют человека в нужном направлении. Наиболее опасны поражения головного и спинного мозга. Приводят к спутанности в движениях, головокружениям, больного шатает из стороны в сторону.
  3. Сердечно-сосудистые патологии. Ведут к недостатку кислорода в мозге и к перенапряжениям в его работе. Поэтому снижается активность, появляется быстрая утомляемость. У больного кружится голова, его шатает при ходьбе, он буквально валится с ног. Чтобы облегчить недомогание, достаточно просто контролировать АД.
  4. Психологические расстройства. Частые негативные реакции, конфликты, нервные потрясения приводят к тому, что нервная система работает на износ. Когда ее резервы истощаются, наступает спад жизненной активности, кружится голова, шатает при ходьбе. Также характерно снижение чувствительности зрительных, вкусовых и слуховых органов.
  5. Нарушения функционирования вестибулярной системы. Она напрямую контролирует правильное положение тела. Шаткость при сбоях в ее работе заметна невооруженным глазом.

При излечении от недугов, кружение и шатание при ходьбе постепенно пройдет.

Существует ряд действий, выполнение которых легко избавит пострадавшего от болезненных ощущений. Рассмотрим их подробнее:

  • Нужно отбросить панику и собраться с мыслями.
  • Если есть такая возможность, принять устойчивое положение, присесть, а лучше − прилечь.
  • Обеспечить доступ кислорода. Если приступ случился в помещении, открыть окна.
  • Смочить чистую ткань в прохладной воде и приложить ко лбу больного.
  • Потребуется отдохнуть минимум пару часов. В это время стоит лежать и не передвигаться.
  • При появлении озноба нужно согреться. Укрыться одеялом или теплым пледом.

Но головокружение само по себе это — не болезнь, а лишь один из симптомов различных заболеваний.

У пациентов, страдающих шейным остеохондрозом, возникают такие симптомы как шаткость, головокружение и потемнение в глазах. Это следствие того, что позвонки находятся в искривленном положении, сосуды пережимаются и кровь не поступает в мозг. Когда мозг недостаточно насыщается кислородом, приходит слабость.

«Шатать» может и от тревоги. Сбои в работе нервной системы, стрессы и психические расстройства также влияют на появление шаткости. Больной может немного заваливаться на одну сторону. Появляется страх упасть.

Пошатывание при ходьбе причины

Неустойчивость в ногах — симптом заболеваний: фобический невроз, навязчивые мысли, дереализация, депрессия. Больной не может ходить в большие магазины, на открытые пространства.

Выявив причинно-следственный характер нарушений походки, врач предлагает комплекс лечебных средств:

  • Шаткость ходьбы вызвана приемом лекарств, то снижается дозировка на прием или меняется препарат;
  • Депрессивные и психологические расстройства лечатся при помощи витаминных комплексов, полноценной диеты, нормализацией распорядка дня;
  • При инфекционных процессах применяются антибиотики;
  • При болезненных синдромах — болеутоляющие;
  • При травмировании проводят курс лечения для восстановления и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • При наличии тяжелых заболеваний проводится симптоматическое лечение болезни, повлекшей возникновение нарушений походки;
  • В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Пошатывание при ходьбе, нарастающее ощущение слабости в нижних конечностях — это повод обратится к врачу для проведения обследований и своевременного лечения, что обеспечит здоровье человека и качество его жизнедеятельности.

Состояние, когда кружится голова и шатает при ходьбе может возникать под влиянием нескольких факторов. Перечислим главные:

  1. Чувство опьянения. Пристрастие к спиртосодержащим коктейлям особенно часто отмечается у мужчин. Поэтому после застолья часто встречаются пошатывания при ходьбе.
  2. Недостаток витаминов. Приводит к отсутствию сил и снижению жизненного тонуса. Как результат − кружится голова и покачивает при ходьбе.
  3. Почтенный возраст старше шестидесяти лет. К этой отметке у индивидуума успевает накопиться ряд хронических заболеваний, снижается иммунитет. На фоне этого бывает, что кружится голова и шатает во время ходьбы.
  4. Самая опасная причина, по которой кружится голова и шатает при ходьбе − протекание патологических процессов во внутренней среде. Чтобы избежать проблем важно вовремя выявить, каких именно.
  5. Передозировка медикаментов. Или неправильное их применение.

Симптоматический признак многих заболеваний — это пошатывание при ходьбе. При наличии такого симптома надо в кратчайшие сроки пройти консультационный осмотр специалистов. Только квалифицированный врач поможет определить источник проблем вызвавших пошатывание при ходьбе, причины возникшего состояния и назначит необходимые обследования и лечение.

  • Шаткость ходьбы вызвана приемом лекарств, то снижается дозировка на прием или меняется препарат;
  • Депрессивные и психологические расстройства лечатся при помощи витаминных комплексов, полноценной диеты, нормализацией распорядка дня;
  • При инфекционных процессах применяются антибиотики;
  • При болезненных синдромах — болеутоляющие;
  • При травмировании проводят курс лечения для восстановления и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • При наличии тяжелых заболеваний проводится симптоматическое лечение болезни, повлекшей возникновение нарушений походки;
  • В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Факторов, которые провоцируют головокружение, довольно много. Медики выделяют самые распространенные из них:

  1. Сбои в работе головного и спинного мозга: инсульт, ишемическая болезнь сердца, опухоль в мозге.
  2. Остеохондроз, грыжа на позвоночнике могут отрицательно сказаться на походке и спровоцировать головокружение.
  3. Заболевания психогенного характера: невроз, шизофрения, психоз.
  4. Болезни внутреннего уха.
  5. Приступ гипертонии или гипотонии.
  6. Реакция организма на прием медикаментов.
  7. Последствие алкогольного опьянения всегда провоцирует головокружение.
  8. Частые мигрени.
  9. Негативные эмоции, депрессии, переживания, усталость часто вызывают головокружение.
  10. Анемия.
  11. Патологии сердечно-сосудистой системы могут проявляться тем, что постоянно кружится голова.
  12. Начало развития рассеянного склероза.
  13. Проблемы в работе вестибулярного аппарата.
  14. Вынашивание ребенка или гормональные нарушения.
  15. Смена климата.
  16. Чрезмерная физическая работа вызывает головокружения при ходьбе.
  17. Отравление угарным газом.
  18. Головокружение при ходьбе наблюдается и в том случае, когда человек неправильно питается.

Тревожный симптом никогда не появляется из ниоткуда. Головокружение во всех случаях вызвано протеканием во внутренней среде человека патологических процессов. Лидирующие позиции занимают сбои в функционировании сердечно-сосудистой и нервной систем. Нарушения их нормальной работы приводят к неправильному обмену веществ между кровяными и нервными клетками.

При излечении от недугов, кружение и шатание при ходьбе постепенно пройдет.

Как описывают состояние пациенты

Как страдающие люди говорят о своем состоянии? Предлагаем несколько описаний пациентов с всд.

«Я в постоянном напряжении, мне все время кажется, что я упаду и потеряю сознание. Из-за шаткости при ходьбе начались панические атаки. К этому добавляется шум в ушах, затемнение перед глазами. Боюсь открытых пространств, трамвайных путей, хочется постоянно иметь рядом опору».

«У меня шаткость при походке, такое чувство, что земля плывет. Из-за этого испытываю сильную панику, теряю равновесие. Когда отвлекаюсь немного, то состояние улучшается».

«У меня неустойчивость походки начинается, когда нужно выходить из дома и подползает страх. Напрягаются мышцы и сразу шаткость. Учусь контролировать мысли, расслабляться, устала от всд…».

Этиология шаткой походки

Пошатывание при ходьбе причины

Нарушения координации – довольно опасный симптом. Поэтому если у вас наблюдаются нарушения походки, нужно немедленно обратиться к врачу. Шаткая походка может сигнализировать о таких проблемах:

  • Детский церебральный паралич.
  • Заболевания поражающие опорно-двигательную систему (мышечные ткани, суставы, кости, сухожилия).
  • Нехватка витаминов В1, В12, фолатов.
  • Новообразования в головном мозге.
  • Отравление алкоголем и наркотическими и психотропными веществами.
  • Болезни, поражающие головной и спинной мозг.
  • Геморрагические и ишемические инсульты.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Варикоз, облитерирующий тромбартериит.
  • Миастения и рассеянный склероз.
  • Обморочные состояния.

Неустойчивая походка может возникать при ношении неудобной обуви.

Ответ на вопрос, что является причиной пошатывании при ходьбе — относится к анатомической особенности строения и работы опорно-двигательного аппарата.

За координацию движений отвечает мозжечок, вестибулярный аппарат и зрение помогают ориентироваться в окружающем пространстве, точность и уверенность движений обеспечивает крепкая костная структура, здоровые суставы и мышцы.

Норма двигательной активности при ходьбе обусловлена беспрепятственной передачей нервных сигналов по пирамидной конструкции, состоящей из разных уровней центральной нервной системы.

Сплетения нервов способствуют прохождению нервного импульса, который дает сигнал мышечной ткани.

В следствии возникновения аномальных изменений, препятствующих передачи импульса и возникает пошатывание при движении.

Симптоматическая картина, характеризующая изменение походки полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба произошло расстройство передачи импульсных сигналов нервными клетками. Таким образом шаткая походка, сопровождающаяся симптомами:

  • Боль в голове, головокружение, нарушение кровотока в мозг — это патология в шейном отделе;
  • Боль в сердце, признаки предынфарктного состояния, симптомы стенокардии — это аномалии грудного отдела;
  • Ощущение слабости, неустойчивости, покалывания в нижних конечностях — это неполноценность работы сплетения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Так же наличие патологий вызывает болевые ощущения, которые препятствуют нормальному движению нижних конечностей.

Некоторые болезни вызывают шаткость во время движения, но этот дефект является проявлением общего заболевания, и если вдруг такое случается, то за помощью к специалисту нужно обратиться обязательно.

Это, возможно, последствие спазма сосудов из-за напряжения мышц спины и шеи. Человек может заваливаться на одну сторону. Появляется постоянный страх упасть: возникает неустойчивость в ногах, вызванная неврозом, связанным с фобией, которая приводит к навязчивым мыслям, депрессии, человек не может посещать многолюдные места.

Но причины шаткости при ходьбе могут быть и при ряде других заболеваний, для которых этот симптом наиболее характерен.

Болезнь Фридрейха, или ранняя мозжечковая атаксия случается не так часто. По статистике, на 100 000 человек бывает лишь до 7 случаев. Такое заболевание нервной системы имеет наследственный характер, относится к нейродегенеративным. Проявляется уже в детстве, но может проявиться и в подростковом возрасте, прогрессируя – с нарастающей атаксией. Начинается скелетная деформация, наблюдается и кардиомиодистрофия.

Рекомендуем

За координацию движений отвечает мозжечок, вестибулярный аппарат и зрение помогают ориентироваться в окружающем пространстве, точность и уверенность движений обеспечивает крепкая костная структура, здоровые суставы и мышцы.

  • Боль в голове, головокружение, нарушение кровотока в мозг — это патология в шейном отделе;
  • Боль в сердце, признаки предынфарктного состояния, симптомы стенокардии — это аномалии грудного отдела;
  • Ощущение слабости, неустойчивости, покалывания в нижних конечностях — это неполноценность работы сплетения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Шейный остеохондроз вызывает шатание во время передвижения. И при современном течении жизни за компьютером — это очень распространенный синдром, к которому еще можно добавить головокружение, шум в ушах и темные мелькания в глазах. Так случается, когда позвонки длительное время находятся в неудобном, неправильном положении, а поэтому происходит пережимание сосудов, и крови трудно становится циркулировать обычным путем.

Врач расскажет, как лечить, но здесь многое зависит и от вас. Только при правильном следовании рекомендациям специалиста, можно вернуть себе уверенную походку.

Для этого потребуется комплексное воздействие на проблему:

  1. применением медикаментов, способствующих расширению и тонизированию сосудов, которые питают головной мозг;
  2. физиотерапия, здесь отлично показывает себя массаж, тепловое воздействие, лечебная физкультура;
  3. употреблением в пищу продуктов, богатых витаминами.

Если вас шатает (покачивает) при ходьбе, охватывает чувство «плывущей» окружающей среды, то чаще всего корень недуга кроется в вегетативно-сосудистой дисфункции (ВСД), патологических процессах в отделах позвоночного столба, скачках давления, травмах головы, рассеянном склерозе, инсульте.

Зачастую непрочность походки напрямую связана с сосудистыми головными недомоганиями, которые проявляются на фоне нарушений мозгового кровотока. Сосудистая цефалгия характеризуется:

  • локализацией в затылочной части;
  • изматывающей, сильной и пульсирующей болью, отдающей в висках;
  • ощущением нереальности, чувством, что мир вокруг «вращается» и «кружится»;
  • зрительными отклонениями, в т. ч. мерцанием «сетки» перед глазами.

Пациенты жалуются на боязнь открытых пространств, непреодолимое желание находиться возле какой-либо опоры. Многие отмечают, что перед выходом на улицу чувствуют тяжесть в голове, напряжение мышц. Движения становятся неуклюжими и нескоординированными. Без видимых причин голова ноет и кружится, обрушивается слабость.

На самом деле причину аномалии походки сразу назвать достаточно сложно. Патология развивается и вследствие травмы, и при неврозе, а также тех отделов головного мозга, которые отвечают за движение конечностей.

шаткая походка

Если причины заключаются в нарушениях опорно-двигательного аппарата, то это не обязательно остеохондроз шейного отдела, но и болезни суставов, периферических нервов и мягких тканей. Если причины шаткой походки заключаются в нарушениях, связанных с позвоночником, то это дистрофические проявления в хрящах и костных тканях. Между позвонками располагаются диски.

Когда в них появляются патологии, нарушается их питание. Кровоток ослабевает, а вместе с ним сокращается количество кислорода. И все это самым негативным образом сказывается на спинномозговых нервах, они защемляются.

Может ли это быть с вами? Никто не застрахован от таких проблем. При этом каждый отдел позвоночника отвечает за определенный участок. Если нарушения наблюдаются в шейном отделе, то страдают руки, если в грудном – проявляется боль в спине, а вот патология пояснично-крестцового отдела отражается на ногах.

Однако, как показывает практика, это правило не всегда актуально. При нарушениях в любом отделе могут страдать ноги. Нервный импульс ухудшается в своей проводимости, что дает слабость ногам. Тем, кто не знает, что такое эта шаткость походки, то скажу – ноги становятся ватными, в них нет устойчивости.

Спастико-атактическая походка

Движения при мозжечковой атаксии плохо соизмеримы с особенностями поверхности, по которой идет пациент. Равновесие нарушается в большей или меньшей степени, что приводит к корригирующим движениям, придающим походке беспорядочно-хаотический характер. Характерна, особенно для поражения червя мозжечка, ходьба на широкой базе как результат неустойчивости и пошатывания.

Пациент часто пошатывается не только при ходьбе, но и в положении стоя или сидя. Иногда выявляется титубация — характерный мозжечковый тремор верхней половины туловища и головы. В качестве сопутствующих знаков выявляется дисметрия, адиадохокинез, интенционный тремор, постуральная нестабильность. Могут выявляться и другие характерные знаки (скандированная речь, нистагм, мышечная гипотония и др.).

Основные причины: мозжечковая атаксия сопровождает большое количество наследственных и приобретённых заболеваний, протекающих с поражением мозжечка и его связей (спино-церебеллярные дегенерации, синдром мальабсорбции, алкогольная дегенерация мозжечка, множественная системная атрофия, поздние атрофии мозжечка, наследственные атаксии, ОПЦА, опухоли, паранеопластические дегенерация мозжечка и многие другие заболевания).

При поражении проводников глубокого мышечного чувства (чаще всего на уровне задних столбов) развивается сенситивная атаксия. Она выражена особенно сильно при ходьбе и проявляется характерными перемещениями ног, которые часто определяются как «штампующая» походка (нога с силой опускается всей подошвой на пол);

Основные причины: сенситивная атаксия характерна не только для поражения задних столбов, но и для других уровней глубокой чувствительности (периферический нерв, задний корешок, ствол головного мозга и т.д.). Поэтому сенситивная атаксия наблюдается в картине таких заболеваний, как полинейропатия («периферический псевдотабес»), фуникулярный миелоз, спинная сухотка, осложнения лечения винкристином; парапротеинемия; паранеспластический синдром и др.)

При вестибулярных расстройствах атаксия менее выражена и больше проявляется в ногах (пошатывание при ходьбе и стоянии), особенно в сумерках. Грубое поражение вестибулярной системы сопровождается развёрнутой картиной вестибулярного симптомокомплекса (головокружение системного характера, спонтанный нистагм, вестибулярная атаксия, вегетативные расстройства).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

При этом нарушении походки к характерной параспастической походке присоединяется явный атактический компонент: разбалансированные движения тела, легкое переразгибание в коленном суставе, неустойчивость. Эта картина является характерной, почти патогномоничной для рассеянного склероза.

Основные причины: она может наблюдаться также при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга (фуникулярный миелоз), болезни Фридрейха и других заболеваниях с вовлечением мозжечковых и пирамидных путей.

Основные причины:мозжечковая атаксия сопровождает большое количество наследственных и приобретённых заболеваний, протекающих с поражением мозжечка и его связей (спино-церебеллярные дегенерации, синдром мальабсорбции, алкогольная дегенерация мозжечка, множественная системная атрофия, поздние атрофии мозжечка, наследственные атаксии, ОПЦА, опухоли, паранеопластические дегенерация мозжечка и многие другие заболевания).

Основные причины:вестибулярный симптомокомплекс характерен для поражения вестибулярных проводников на любом уровне (серные пробки в наружном слуховом проходе, лабиринтит, болезнь Меньера, невринома слухового нерва, рассеянный склероз, дегенеративные поражения ствола головного мозга, сирингобульбия, сосудистые заболевания, интоксикации, в том числе лекарственные, черепно-мозговая травма, эпилепсия и др.).

Основные причины:она может наблюдаться также при подострой комбинированной дегенерации спинного мозга (фуникулярный миелоз), болезни Фридрейха и других заболеваниях с вовлечением мозжечковых и пирамидных путей.

Факторы риска и профилактика

Когда кружится голова можно говорить об одном из двух типов головокружения:

  1. Ложное. Его появление провоцируют внешние и внутренние факторы, которые непосредственно не связаны с тем, что кружится голова. Оно быстро начинается и быстро проходит. Через пять минут уже не шатает при ходьбе. Не таит угроз для организма.
  2. Истинное. Возникает при неправильной работе органов равновесия: нервной системы − как периферической, так и центральной, а также среднего уха. Сильно отличается по ощущениям от первого вида. Больной полностью уверен, что все вокруг него плывет и кружится, как и он сам.

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, это может быть вполне естественным явлением. Например, человек два часа просидел в кинотеатре. После окончания сеанса резко встал. Циркуляция крови не успела прийти в состояние повышенной активности и возникло головокружение.

Другой пример. Ребенок перекатался на американских горках. Страх высоты и большая скорость спровоцировали неприятное чувство слабости. Поэтому его шатает при ходьбе.

Однако некоторые признаки говорят о наличии патологии. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание, когда кружится голова и шатает при ходьбе:

  • неестественно сильное сердцебиение, которое ощущается даже в расслабленном состоянии;
  • побледнение, или, наоборот, побагровение кожных покровов, особенно в области лица;
  • тошнотворное чувство и рвотные позывы;
  • непонятные шумы, кажущиеся посторонние звуки;
  • снижение зрительной остроты, предметы вокруг имеют расплывчатые очертания;
  • онемение и холод конечностей.

Обратившись в медучреждение, больному предстоит прохождение следующих методов выявления болезни, которая привела к кружащейся голове при ходьбе:

  1. Первичный осмотр и опрос специалистом. Это необходимо, чтобы получить историю возникновения и развития патологии.
  2. Лабораторные исследования крови и мочи.
  3. ЭКГ и измерение АД.
  4. КТ и МРТ.
  5. Электронистагмография. Метод направлен на изучении вестибулярных отклонений путем исследования глазных вращений.
  6. Рентгеновский снимок.

Это наиболее применяемые методы диагностики, в зависимости от ситуации, врач может принять решение о прохождении дополнительных процедур.

  • Кружится голова и тошнит;
  • Кажется, что предметы вокруг двигаются сами по себе, при этом возникает ощущение легкости и пустоты в голове;
  • Картинка перед глазами переворачивается или плавает;
  • Смазываются и размываются движения;
  • Ведет в сторону при ходьбе;
  • Человек становится неустойчив, его ведет из стороны в стороны, возможны падения;
  • Ноги слабеют и становятся «ватными»;
  • Собственное тело плохо подчиняется, нарушается координация и равновесие;
  • Обильное потоотделение;
  • Возможны нарушения сердечного ритма;
  • Панические атаки;
  • Часто случается потеря сознания, как кратковременная, на несколько секунд, так и долговременная.

шаткая походка головокружение

Наверно, чуть ли не каждый человек когда-либо испытывал перечисленные симптомы, пусть даже редко и не выражено. Так или иначе, если головокружение при ходьбе появляется неоднократно, не стоит пускать дело на самотек.

Причин для возникновения такого состояния очень много, поэтому не нужно заниматься самолечением, иначе можно нанести серьезный вред здоровью.

Определить такого пациента врач может по многим признакам:

  • когда заболевание только начинает проявляться, походка сразу же становится неуверенной;
  • с развитием болезни появляется шаткость из-за слабости в ногах;
  • человек начинает спотыкаться, но такое происходит через 7-10 лет после начальной стадии болезни;
  • ноги начинают неметь;
  • понижается слух;
  • речь становится невнятной.

При медицинском осмотре выявляются мышечная гипотония почти в 70% и парез в ногах — в 40% случаев. Чем дольше течение болезни, тем большая атрофия мышц, расположенных в нижних конечностях, развивается, почти полностью пропадают рефлексы коленные и ахилловые, начинается тремор в руках.

Третичный или поздний нейросифилис поражает спинной мозг, точнее, корешки и задний столб. Среди всех больных сифилисом данный вид охватывает до 2%, и наблюдается он в основном у мужчин не достигших 40-летнего возраста, особенно у тех, кто перенес травмы, а также любителей спиртных напитков.

Болезнь развивается не так быстро. И лишь через 10-15 лет, как произошло заражение, проявляет себя более сильно.

болезнь паркинсона

В ногах отмечается парестезия, снижена вибрационная чувствительность. Человека шатает оттого, что происходит мышечная гипотония. Произошло выпадение коленных и ахилловых рефлексов, присутствует симптом Аргайла-Робертсона.

К хронической болезни нервной системы, которая имеет тенденцию к прогрессированию, относят болезнь Гентингтона (Хантингтона). Она является наследственной дегенеративной, а ее характерные проявления — это деменция и гиперкинез. Заболевание встречается не так часто: на 100 000 человек приблизительно 5 случаев, и мужчины страдают чаще. Проявляться болезнь начинает после 30 лет, нарастая в течение 5-10 лет.

Симптомы, сопутствующие болезни, такие:

  1. 1.
    Появляются хореические гиперкинезы, что заметно по быстрым непроизвольным, неритмичным движениям в самых различных мышцах.
  2. 2.
    Человек непроизвольно гримасничает.
  3. 3.
    Происходят насильственные неловкие движения рук и ног.
  4. 4.
    В начале болезни пациент может сдерживать движения, которые возникают непроизвольно, но со временем появляются лишние действия, походка меняется, появляется шатание, произвольные движения затруднены. Особенно подергивания проявляются во время стрессовых ситуаций.

Факторами, содействующими развитию болезней сердца и сосудов, могут послужить:

  1. Врожденные пороки сердца.
  2. Наследственные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Сидяче-лежачий образ жизни, низкая физическая активность.
  4. Пагубные привычки, такие как алкогольная и никотиновая зависимость, переедание и неправильное питание, недосыпание.
  5. Стрессовые нагрузки.
  6. Простудные и вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».

Для профилактики таких сердечных патологий вам следует вести правильный образ жизни:

  1. Избегать злоупотребления алкоголем, курения, наркотиков, лекарственной зависимости.
  2. Заниматься спортом.
  3. Следить за рационом: он должен быть сбалансированным.
  4. Спать стабильно 8 часов в сутки.
  5. Вовремя посещать врача при появлении головокружения с потерей координации, и других симптомов.
  6. Избегать стрессов, переутомления.
  7. Много времени проводить на свежем воздухе.

Огромное число источников, вызывающих изменение походки, обусловлено достаточно большим перечнем болезней, которые имеют такой симптом. В итоге, такие патологические изменения ходьбы могут быть объединены в группы по причинам возникновения.

Первая группа представлена заболеваниями, которые вызваны болезненными состояниями и травмированием опорно-двигательного аппарата, патологическими нарушениями в костной структуре, в суставах, в мышечной ткани, в системе кровоснабжения мягких тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=aIvCMJg4yXo

Вторая группа — это болезни областей головного мозга, которые отвечают за функционирование опорно-двигательной системы и контролируют координацию в движениях нижних конечностей.

перелом ноги

Третья группа причин — это эмоционально психические расстройства.

При медицинском осмотре выявляются мышечная гипотония почти в 70% и парез в ногах – в 40% случаев. Чем дольше течение болезни, тем большая атрофия мышц, расположенных в нижних конечностях, развивается, почти полностью пропадают рефлексы коленные и ахилловые, начинается тремор в руках.

К хронической болезни нервной системы, которая имеет тенденцию к прогрессированию, относят болезнь Гентингтона (Хантингтона). Она является наследственной дегенеративной, а ее характерные проявления – это деменция и гиперкинез. Заболевание встречается не так часто: на 100 000 человек приблизительно 5 случаев, и мужчины страдают чаще. Проявляться болезнь начинает после 30 лет, нарастая в течение 5-10 лет.

  1. 1. Появляются хореические гиперкинезы, что заметно по быстрым непроизвольным, неритмичным движениям в самых различных мышцах.
  2. 2. Человек непроизвольно гримасничает.
  3. 3. Происходят насильственные неловкие движения рук и ног.
  4. 4. В начале болезни пациент может сдерживать движения, которые возникают непроизвольно, но со временем появляются лишние действия, походка меняется, появляется шатание, произвольные движения затруднены. Особенно подергивания проявляются во время стрессовых ситуаций.

Вестибулярный аппарат – анатомическая структура, отвечающая за расположение тела человека в пространстве. Его поражение может быть периферическим и центральным. К причинам, приводящим к вестибулярным головокружениям, относятся:

  • воспаление вестибулярного нерва;
  • болезнь Меньера;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
  • позиционное пароксизмальное головокружение и др.;

Последняя патология самая частая причина головокружения.

Позиционное кружение головы как симптома имеет доброкачественное течение и возникает у людей, которые меняют положение тела в пространстве. Встречается чаще у женщин. Причины возникновения: инфекционные заболевания, механические травмы. Врач ставит диагноз, если у пациента возникают:

  • продолжительность приступа не менее 30 секунд;
  • возникает чувство тошноты, рвоты;
  • наблюдается непроизвольное движение глаз (нистагм);
  • отмечается осциллопсия (то есть иллюзия движения окружающих предметов).

Головокружение – распространенный симптом большинства заболеваний различных систем организма. Его возникновение – повод обратиться к специалисту с диагностической целью.

Мозжечок отвечает за регуляцию равновесия

  • инфаркт миокарда;
  • пороки сердца;
  • изменения в работе ритма и др.

Что предпринять?

Основной способ лечения и профилактики всд – здоровый образ жизни, организация режима сна и активной деятельности. Желательно освоить методики укрепления нервной системы. Этому может научить психотерапевт. Такая работа над собой поможет справиться с симптомами. Головокружение, шаткость походки, затемнение в глазах постепенно уйдут.

Предлагаем несколько рекомендаций от пациентов с ВСД. Что предпринимают люди, чтобы справиться с неустойчивостью при ходьбе?

«Желательно оценивать свое самочувствие, мне очень помогает мысль, что «шатания» не несут угрозы для жизни. Главное, не допустить страх в сознание»

«Очень страдала от «шатаний». Стала практиковать вестибулярную гимнастику. Эффект очень заметен. Но только начинаю волноваться, так сразу возвращается шаткость»

«Когда меня шатает, то я сразу набираю номер друга или девушки. В разговоре отвлекаешься и приходишь в нормальное состояние, не нужно себя накручивать, иначе будет становиться хуже!»

Причины пошатывания при ходьбе

Пошатывание при ходьбе имеют определенные черты, по которым можно говорить о начале или прогрессе какого-либо заболевания.

К таким признакам можно отнести:

  • Нарушение координации движений по не установленной причине;
  • Учащенность спотыканий;
  • Череда частых падений при возникшей слабости в ногах;
  • Неестественно размашистая походка;
  • Трудности при восхождении вверх по лестничным пролетам;
  • Затрудненность движений ног после продолжительного отдыха;
  • Падение на спину при поднятии корпуса тела из сидячего положения;
  • При ходьбе проявляется эффект «заваливания» на одну сторону тела;
  • Шаговое движение с опорой на пятку.

Первая группа

Пошатывание при ходьбе возникает при наличии болезней аппарата движения:

  • Остеохондроз — дистрофические поражения межпозвоночных дисков;
  • Травмирование позвоночного столба;
  • Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
  • Атрофические процессы в мышечной ткани;
  • Артрит — болезненное поражение суставов;
  • Болезни хрящевой ткани;
  • Заболевания костной структуры;
  • Деформирование стопы;
  • Ушибы мышечной ткани нижних конечностей;
  • Повреждение ног различного характера.

Все болезненные состояния, относящиеся к первой группе, связаны с нарушением кровоснабжения, недостаточностью поступления питательных веществ и кислорода в мышечные ткани с ее последующем истощением, с травмированием различного характера.

Вторая группа

Пошатывание при ходьбе является признаком серьезных болезней:

  • Онкологические процессы головного мозга;
  • Атеросклеротическая болезнь;
  • Функциональные расстройства центральной нервной системы;
  • Инсульт геморрагического типа;
  • Гнойное воспаление тканей головного мозга;
  • Нейродегенеративные процессы нервной системы с нарушением координационной функции;
  • Прогрессирующая нейродегенеративная болезнь в сочетании с психическими нарушениями и гиперкинезом хореического типа;
  • Анатомическое несоответствие в строении и расположении мозжечковой области головного мозга;
  • Туберкулез центральной нервной системы;
  • Аутоиммунный рассеянный энцефаломиелит;
  • Воспалительные процессы во внутреннем ухе;
  • Нейронит вестибулярного типа;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Менингитное воспаление тканей мозга;
  • Полинейропатия, возникшая при приеме нейротоксичных лекарственных средств;
  • Болезнь центральной нервной системы, вызванная бледной трепонемой.

Третья группа

Пошатывание при ходьбе может быть вызвано психическими расстройствами различной этиологии:

  • Депрессивными состояниями;
  • Сильным стрессом;
  • Неврозами;
  • Нарушением восприятия реальности окружающего мира;
  • Необоснованной тревогой и страхами.

Диагностика

При неврологическом осмотре проводятся дифференциальная диагностика, которая поможет установить врачу степень функционирования мозжечка и вестибулярного аппарата. Для определения характеристики движений используются методы диагностики:

  • Изменение поступи при закрытых и открытых глазах;
  • Перемена шага при движении лицом или спиной вперед;
  • Движение боком вправо и влево по прямой линии;
  • Передвижение вокруг стула;
  • Ходьба на пятках, затем на носках;
  • Шаги медленного или быстрого ритма;
  • Осуществление поворотов при движении;
  • Подъем по лестнице.

Так же проводится:

  • КТ;
  • МРТ;
  • Миелография;
  • Стабилография;
  • Биопсия мышечной ткани;
  • Исследование ликворной жидкости;

Невропатолог, после проведения диагностики, определяет по сопутствующим признакам в каком уровне нервной системы имеются патологические процессы, вызвавшие пошатывание при движениях. По итогам обследования назначается лечение.

Медики отмечают, что неуверенность и качание во время ходьбы при ВСД связаны с такими причинами:

  • Во-первых, с нарушением сознания. Основные симптомы: мутнеет зрение, окружающая «картинка» теряет четкие очертания и становится туманной, кружится голова, мучит удушье, нередко человек находится в предобморочном состоянии.
  • Во-вторых, с постоянными мыслями о недомогании. Они формируют дисбаланс в организме. Часто больные замечают, что когда они забывают о патологии и голова «светлая», то шаткость исчезает.
  • В-третьих, с зажатостью и скованностью мышечных волокон. Почему мышцы зажаты? Такими их делают хронические стрессовые состояния, страхи, депрессии. Мышечная масса шеи и спины напрягаются, конечности подрагивают, голова кружится, теряется координация.

Следует выполнять предписания не только терапевтов и неврологов, но и обратиться с проблемой к психотерапевтам или психиатрам. Вы будете полностью владеть информацией о причинах сбоя в организме, знать, что делать для ликвидации «провокаторов» недуга. Обратите внимание, что почти 10% разбалансировки походки и недомоганий головы при ВСД связаны с дисфункцией щитовидки, сердечной аритмией.

Когда диагноз будет установлен, специалист подберет эффективный курс для исцеления. Обычно он состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии и методов домашнего лечения. Рассмотрим каждый вид по отдельности.

Прием таблеток будет направлен в основном на восстановление вестибулярной функции, но дополнительно будут назначены средства для лечения исходного заболевания. Наиболее эффективные средства:

  • Цетрин.
  • Перитол.
  • Седуксен.
  • Витаминные комплексы.
  • Кленбутерол.

шаткая походка пьяного человека

Пить медикаменты можно только после консультации в медицинском учреждении. Самолечение может быть опасным.

Улучшить приток крови к головной области, и тем самым простимулировать работу остальных частей тела помогут:

  1. Курс лечебного массажа.
  2. ЛФК.
  3. Посещение бассейна.
  4. Электрофорез.
  5. Иглоукалывание.

Народная медицина

Существуют проверенные средства, которые можно применять в домашних условиях. Ниже приведены проверенные и наиболее действенные:

  • Ежедневное употребление чая на основе корня имбиря.
  • Поможет принятие раз в неделю ванны с добавлением отвара из высушенного чабреца. Продолжительность процедуры должна быть не менее пятнадцати минут.
  • Выпитый каждый день стакан свежевыжатого овощного сока с добавлением измельченного чеснока поднимет жизненный тонус и вернет бодрость.
  • Помогут придать устойчивости при ходьбе следующие упражнения: ходьба задом наперед, боком, приседания, осторожное передвижение с закрытыми глазами.

Неустойчивая походка может возникать при ношении неудобной обуви.

Такой симптом как шаткая походка может возникать при различных психических расстройствах и патологиях нервной системы. Сюда можно отнести стрессовые и депрессивные состояния, нервные срывы, неврозы. Также нарушение координации может наблюдаться при нарушении восприятия окружающей реальности, при наличии беспочвенных страхов и тревог.

Основные причины шаткой походки:

  1. Болезни опорно-двигательного аппарата: проблемы с мышцами, суставами, сухожилиями, костями.
  2. Патологии спинного, головного мозга, в том числе мозжечка, подкорковых ядер, экстрапирамидной системы и пирамидного тракта.
  3. ДЦП.
  4. Инсульты ишемические или геморрагические.
  5. Дефицит витаминов В12, В1, фолатов.
  6. Рассеянный склероз, миастения.
  7. Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы.
  8. Опухоли головного мозга или восьмой пары черепных нервов.
  9. Облитерирующий тромбартериит, варикозное расширение вен.
  10. Наркотическое, алкогольное опьянение.
  11. Неудобная обувь, одежда.
  12. Обморок.

Существует множество заболеваний, при которых нарушается согласованная работа мышц ног.

Заболевания костно-хрящевой системы: артрит, артроз, остеохондроз, остеомиелит могут быть причинами пошатывания при ходьбе. При воспалении и дегенеративных изменениях коленных, тазобедренных суставов из-за болезненности человек вынужден уменьшать нагрузку на поврежденную конечность. Поэтому движения становятся асимметричными.

анализ крови

Шаткость походки при остеохондрозе обусловлена защемлением эфферентных и афферентных волокон, идущих к ногам и от них. Возможно нарушение их чувствительности или ослабление мышц из-за зажатия нервов.

Травматические параличи мышц, растяжения и разрывы сухожилий – частые причины шаткости походки как у детей, так и у взрослых, а также пожилых людей.

Именно в головном мозге находятся центры, которые обеспечивают моторные акты при ходьбе. Когда их деятельность расстраивается, человек теряет устойчивость, походка становится шаткой.

Координацию движений регулирует мозжечок, а также экстрапирамидная и пирамидная системы. Кора головного мозга осуществляет передачу импульса в нижележащие отделы по проводящим путям – пирамидным.

При травмах основания черепа часто повреждается мозжечок. Именно атаксия – одна из причин шаткости при ходьбе. Наряду с этим, человек после ЧМТ теряет чувство равновесия, появляется нистагм (непроизвольные движения глазных яблок). Характерны также тошнота и рвота, иногда кратковременное бессознательное состояние.

Первая группа

Если у человека внезапно закружилась голова, то он должен выполнить несколько рекомендаций. Они таковы:

  1. Найти опору, на которую можно наклониться, присесть или прилечь.
  2. Держать себя в руках и не поддаваться панике. Можно выйти в людное место.
  3. Сфокусировать внимание на одной точке.
  4. Снять с себя теплую одежду, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке, расслабить галстук или шарф.
  5. Люди пожилого возраста должны снять зубной протез, если такой имеется. Голова может закружиться по причине сдавливания зубного нерва.
  6. Если приступ случился в помещении, то можно ограничиться выходом на свежий воздух или проветриванием комнаты.
  7. При наличии тонометра обязательно измерить уровень артериального давления.
  8. При ухудшении общего состояния немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

После того как человека осмотрел специалист, он должен строго придерживаться его предписаний и посетить клинику для полного обследования организма и избавления от симптома подкашивания ног.

Когда голова закружилась спонтанно при ходьбе, необходимо сделать следующее:

  • полностью прекратить движение, остановиться;
  • сесть, лучше лечь;
  • когда неприятность произошла на улице, укрыться в тени;
  • попытаться успокоиться, если поблизости есть люди, позвать на помощь;
  • дышать как можно глубже, лучше ртом.

После того, как предприняты указанные меры, стоит передохнуть хотя бы несколько минут, после чего отправиться домой и отдохнуть.

Если вы стали свидетелем того, что у человека кружится голова и его шатает при ходьбе, нельзя оставаться безучастным. Нужно оказать человеку помощь:

  1. Первым делом нужно предоставить ему опору, если он не может стоять, его следует уложить.
  2. Хорошо поможет привести в чувства пострадавшего ватка, смоченная нашатырем. Нужно поднести ее к носу больного.
  3. Необходимо расслабить тесные элементы одежды, снять галстук, расстегнуть пуговицы на сорочке.
  4. Если есть возможность, напоить больного чистой водой.

В случае появления приступа любому человеку требуется безотлагательно и необохдимо следовать нескольким рекомендациям:

  1. Организму требуется покой и чувство опоры (присесть, прилечь или обо что-то опереться).
  2. Взять себя в руки и не паниковать.
  3. Постараться сконцентрировать внимание на одном предмете.
  4. Если вы слишком тепло одеты, или одежда мешает свободному дыханию, следует снять её (по возможности) или облегчить доступ свежему воздуху (например, расстегнуть воротник).
  5. Если человек в возрасте, следует снять зубные протезы.
  6. Если вы находитесь в душном помещении — либо выйти на улицу, либо открыть окно для проветривания.
  7. Если есть под рукой тонометр, то обязательно измерить давление.
  8. Если самочувствие со временем только ухудшается, то вызвать скорую помощь.
  9. Употреблять какие-либо лекарственные препараты до прибытия врачей строго запрещается.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

В случае появления приступа головокружения неотложная помощь любому человеку требуется безотлагательно и необохдимо следовать нескольким рекомендациям:

  1. Организму требуется покой и чувство опоры (присесть, прилечь или обо что-то опереться).
  2. Взять себя в руки и не паниковать.
  3. Постараться сконцентрировать внимание на одном предмете.
  4. Если вы слишком тепло одеты, или одежда мешает свободному дыханию, следует снять её (по возможности) или облегчить доступ свежему воздуху (например, расстегнуть воротник).
  5. Если человек в возрасте, следует снять зубные протезы.
  6. Если вы находитесь в душном помещении — либо выйти на улицу, либо открыть окно для проветривания.
  7. Если есть под рукой тонометр, то обязательно измерить давление.
  8. Если самочувствие со временем только ухудшается, то вызвать скорую помощь.
  9. Употреблять какие-либо лекарственные препараты до прибытия врачей строго запрещается.

После того, как предприняты указанные меры, стоит передохнуть хотя бы несколько минут, после чего отправиться домой и отдохнуть.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Типы головокружения и их симптомы

Пороки сердца могут быть как врожденным, так и приобретенными. Представляют собой дефекты либо клапанов, сосудов, либо полостей сердца. Крайне опасны для жизни сочетанные пороки. Наряду с такими симптомами, как: одышка, бледность или синюшность кожи, отставание в физическом развитии отмечаются легкое пошатывание, головокружение.

Патологические изменения в сердечном ритме могут возникнуть в результате воздействия следующих причин:

  • воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов;
  • пороки развития сердца и др.

К соматическим заболеваниям, которые сопровождаются головокружением и сопутствующими симптомами относятся:

  • отдельные инфекционные заболевания;
  • анемия;
  • побочное воздействие некоторых препаратов;
  • остеохондроз шейного отдела и др.

Головокружение сопровождает инфекционные заболевания, которые поражают нервную систему, и проявляется как компонент токсического синдрома. Головной мозг поражается также при цистицеркозе, при котором отмечается не только головокружение, но и неустойчивость в пространстве.

Анемия сопровождается уменьшением концентрации красных кровяных телец или гемоглобина в них. Причин, приводящих к анемии, очень много. К распространенным симптомам патологического состояния относятся: бледности кожи, одышка, шум в ушах, быстрая утомляемость, головокружение и др. Пациенту тяжело из-за слабости совершать прогулку по улице, ходить по комнате.

Лечение заболеваний медикаментами сопровождается в большей или меньшей степени проявлением побочных эффектов, одним из которых является головокружение. Нередко головокружение может возникать только при ходьбе или при изменении положения тела. Шаткость походки, а также сопутствующие нежелательные симптомы могут возникнуть при индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Остеохондроз – распространенная патология, при которой возникают дистрофические изменения в костно-хрящевой структуре позвонков, приводящие к сдавлению нервных корешков. Если подобный процесс происходит в шейном отделе, то пациент может испытывать головокружение, его может шатать во время ходьбы, а также если резко изменить положение тела. Кроме того, возможно изменение чувствительности кожи, появление мурашек перед глазами и др.

Медики подразделяют головокружение, которое беспокоит человека и мешает ему ходить, на несколько типов. Они таковы:

  1. Системное головокружение проявляется неуверенностью в походке, шатанием на ногах, ощущением движения окружающих предметов. А также человека мучает тошнота. Здесь речь может идти о поражении головного мозга или болезнях спинного мозга.
  2. Несистемное головокружение выражается общей слабостью, рвотой, обмороками и потемнением в глазах. Причиной данных симптомов являются следующие патологии: сердечно-сосудистые или хронические заболевания. Кроме того, врачи могут диагностировать гормональный сбой или проблемы с органами дыхания.
  3. Временное головокружение, которое возникает при резкой остановке или ускорении хода. Подобные явления не несут какой-либо угрозы для здоровья человека.
  4. Психогенное головокружение вызывается проблемами со сном, регулярными стрессами, усталостью, апатией или страхом.
  5. Головокружение и шаткость могут наблюдаться при интоксикации организма, алкогольном опьянении, передозировке наркотиками или лекарственными препаратами.

У каждого типа головокружения отдельные симптомы. Но имеются и общие признаки, на которые жалуются многие пациенты поликлиник:

  1. Тошнота.
  2. Пустота в голове.
  3. Неустойчивость на ногах. Головокружение часто сопровождается шаткостью во время ходьбы.
  4. Движение предметов.
  5. Размытие силуэтов перед глазами.
  6. Слабость в ногах.
  7. Нарушение координации и равновесия.
  8. Чрезмерное потоотделение.
  9. Проблемы с сердечным ритмом.
  10. Частые приступы панических атак.
  11. Обморок.

Название недуга содержит греческую приставку dys, означающую «нарушение». Типичное проявление заболевания — асимметрия походки.

Например, человек делает ведущей ногой нормальный шаг, а затем медленно подтягивает вторую. Могут возникать затруднения в самом начале движения.

Распространенные симптомы дисбазии:

  • невозможность нормально согнуть суставы ног;
  • постоянные столкновения с объектами вокруг;
  • затруднения в выполнении разворотов;
  • трудности при ходьбе по ступенькам;
  • ощущение одеревеневших мышц;
  • спотыкания, падения;
  • мышечная слабость;
  • дрожь в ногах.

Подобные симптомы могут возникать при поражении сосудов и нарушении связей между структурами головного мозга (ГМ). Более причудливые изменения походки связаны с истерией.

Это ходьба зигзагом, скользящие движения, полусогнутые ноги. Заболевания суставов чаще проявляются медленной, неуверенной походкой, укорочением шага.

Причины болезни

Две основные группы факторов, которые приводят к дисбазии ходьбы, — анатомические и неврологические.

Вызывают нарушения походки болезни костно-мышечной системы, головного и спинного мозга.

Так, на основе расстройства иннервации сосудов возникает ангионевротическая дисбазия.

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, это может быть вполне естественным явлением. Например, человек два часа просидел в кинотеатре. После окончания сеанса резко встал. Циркуляция крови не успела прийти в состояние повышенной активности и возникло головокружение.

Другой пример. Ребенок перекатался на американских горках. Страх высоты и большая скорость спровоцировали неприятное чувство слабости. Поэтому его шатает при ходьбе.

Подобные признаки могут быть вызваны различными недугами. Понять конкретную причину можно только прибегнув к медицинской помощи.

Гипокинетическая походка

Этот тип походки характеризуется медленными, скованными движениями ног с уменьшением или отсутствием содружественных движений рук и напряженной позой; затруднением инициации ходьбы, укорочением шага, «шарканьем», затруднёнными поворотами, топтанием на месте перед началом движения, иногда — «пульсионными» феноменами.

Наиболее частые этиологические факторы этого типа походки включают:

  1. Гипокинетико-гипертонические экстрапирамидные синдромы, особенно синдром паркинсонизма (при котором отмечается легкая флексорная поза; во время ходьбы отсутствуют содружественные движения рук; также отмечается ригидность, маскообразное лицо, тихая монотонная речь и другие проявления гипокинезии, тремор покоя, феномен зубчатого колеса; походка медленная, «шаркающая», ригидная, с укороченным шагом; возможны «пульсивные» феномены при ходьбе).
  2. Другие гипокинетические экстрапирамидные и смешанные синдромы, среди которых прогрессирующий супрануклеарный паралич, оливо-понто-церебеллярная атрофия, синдром Шая-Дрейджера, стрио-нигральная дегенерация (синдромы «паркинсонизма-плюс»), болезнь Бинсвангера, сосудистый «паркинсонизм нижней половины тела». При лакунарном состоянии также может быть походка по типу «marche a petits pas» (мелкими короткими нерегулярными шаркающими шагами) на фоне псевдобульбарного паралича с нарушениями глотания, речевыми расстройствами и паркинсоноподобной моторикой. «Marche a petits pas» может также наблюдаться в картине нормотензивной гидроцефалии.
  3. Акинетико-ригидный синдром и соответствующая походка возможны при болезни Пика, кортико-базальной дегенерации, болезни Крейтцфельдта-Якоба, гидроцефалии, опухоли лобной доли, ювенильной болезни Гентингтона, болезни Вильсона-Коновалова, постгипоксической энцефалопатии, нейросифилисе и некоторых других более редких заболеваниях.

У молодых пациентов торсионная дистония иногда может дебютировать необычной напряженно-скованной походкой из-за дистонического гипертонуса в ногах.

Депрессия и кататония могут сопровождаться гипокинетической походкой.

Апраксия ходьбы

Апраксия ходьбы характеризуется утратой или снижением способности должным образом использовать ноги в акте ходьбы при отсутствии сенсорных, мозжечковых и паретических проявлений. Данный тип походки встречается у больных с обширными церебральными повреждениями, особенно лобных долей. Больной не может имитировать некоторые движения ногами, хотя определённые автоматические движения сохранны.

Вариантом апраксии ходьбы является так называемая аксиальная апраксия при болезни Паркинсона и сосудистом паркинсонизме; дисбазия при нормотензивной гидроцефалии и других заболеваниях с вовлечением лобно-подкорковых связей. Описан также синдром изолированной апраксии ходьбы.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Когда нужно обратиться к специалисту

Повторяющиеся периодически приступы должны насторожить. Они сигнализируют о том, что человеку пора идти к доктору. Тем более не нужно дожидаться явных признаков недуга, помощь специалиста потребуется уже при следующих условиях:

  • Изменение походки.
  • Слабость в ногах.
  • Частые спотыкания.
  • Головокружение вызывает даже вставание с постели, и ходьбе препятствует чувство слабости.
  • Сильная усталость при ходьбе.
  • Судороги в ногах.

Если подобные состояния появляются без видимых причин, нужно обратить на это внимание.

Часто больной и сам понимает, что необходима помощь специалиста. Но вот к какому доктору обратиться – не всегда понятно. Поэтому нужно внимательно прислушаться к симптомам, и уже исходя из этого, выбирать врача.

  • кардиолог – если помимо нарушения походки часто бывает повышенное артериальное давление, или есть заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • невропатолог – к нему нужно идти, когда наблюдаются стрессы, нервные расстройства, другие психические проявления;
  • травматолог, ортопед – при травмах, мышечных или суставных болях;
  • хирург – нужен при серьезных травмах.

Если же самостоятельно не удалось выявить симптомы, или нет уверенности в правильном определении, то есть, кажется, что присутствуют признаки сразу нескольких болезней (так случается, когда от нервных стрессов болит сердце), нужно обратиться к терапевту.

Если подобные состояния появляются без видимых причин, нужно обратить на это внимание.

Ходьба с переразгибанием в коленном суставе

Ходьба с одно- или двусторонним переразгибанием в коленном суставе наблюдается при параличе разгибателей колена. Паралич разгибателей колена (четырехглавая мышца бедра) приводит к переразгибанию при опоре на ногу. Когда слабость двусторонняя, обе ноги переразогнуты в коленных суставах во время ходьбы; иначе перенос веса с ноги на ногу может вызвать изменения в коленных суставах. Спуск по лестнице начинается с паретичной ноги.

Причины одностороннего пареза включают поражение бедренного нерва (выпадение коленного рефлекса, нарушение чувствительности в области иннервации n. saphenous]) и поражение поясничного сплетения (симптомы, сходные с таковыми при поражении бедренного нерва, но отводящие и подвздошно-поясничная мышцы также вовлекаются).

Причиныодностороннего пареза включают поражение бедренного нерва (выпадение коленного рефлекса, нарушение чувствительности в области иннервации n. saphenous]) и поражение поясничного сплетения (симптомы, сходные с таковыми при поражении бедренного нерва, но отводящие и подвздошно-поясничная мышцы также вовлекаются).

Причины физиологического головокружения

Не всегда голова кружится по причине какой-либо патологии. Часто этот симптом проходит быстро, самостоятельно и вызван воздействиями факторов внешней среды. Причины, вследствие которых голова может кружиться:

  • длительное голодание;
  • снижение атмосферного давления, магнитные бури и др.;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, приводящее к опьянению, при этом может еще тошнить;
  • укачивание в транспорте.

Физиологическое головокружение явление временное, быстро проходящее и не вызывает серьезных изменений со стороны систем органов человека.

Причины возникновения головокружения

Кроме того, это может быть вызвано и токсическими отравлениями:угарным газом и другими вредными веществами.

Если регулярно стала кружиться голова при ходьбе, при этом появляются симптомы, описанные в начале статьи, это повод для немедленного обращения к терапевту, который, опираясь на результаты проведенного обследования, назначит лечение или даст направление к неврологу, психотерапевту или другому специалисту.

Болезнь Меньера

Если иногда у человека возникают приступы системного головокружения (ощущение вращения окружающих предметов), во время которого появляется шум в ушах, тошнота, снижается слух, то это может быть проявлением болезни Меньера.

Это сравнительно редкое заболевание проявляющееся вследствие воспаления преддверно-улиткового нерва, характеризуется внезапным началом, сильным головокружением, постоянной рвотой. Обычно эти симптомы исчезают в течение 2-3 дней. Окончательное выздоровление наступает через 2-3 недели.

Характеризуется тем, что у сидящего или лежащего человека при резком изменении положения тела возникает пелена перед глазами — это объясняется внезапным перераспределением крови в его организме. Однако в силу непроизвольного рефлекса такое перераспределение очень скоро компенсируется.

Приступы головокружения, иногда сопровождающиеся обмороками, могут проявиться при различных заболеваниях сердца, оказывающих воздействие на деятельность нервной системы.

Голова может начать кружится и при учащенном, и при замедленном сердечном ритме. Трепетание предсердий вследствие дезорганизации ритмической деятельности сердца или миокардита, повреждение проводящей системы сердца, резкие колебания кровяного давления (высокое, а особенно низкое давление) — все это также приводит к тому, что начинает кружится голова.

Полицитемия

Если вы болеете и уже долго не встаете с постели, то постарайтесь не делать резких движений, не изменять положения тела. При продолжительном и частом головокружении, а особенно в том случае, если наряду с ним проявляются и другие симптомы болезни, следует обратиться к врачу.

Кроме того, это может быть вызвано и токсическими отравлениями: угарным газом и другими вредными веществами.

Узнайте почему появляется головокружение при вставании и когда ложишься.

Шаткость походки может быть как признаком проблем с опорно-двигательным аппаратом, так и симптомом патологий со стороны центральной, периферической нервной системы, сосудов. Часто этим страдают пожилые люди. Поэтому при появлении нарушения координации необходимо обращаться к врачу, который выяснит причину неустойчивости при ходьбе.

  1. Болезни опорно-двигательного аппарата: проблемы с мышцами, суставами, сухожилиями, костями.
  2. Патологии спинного, головного мозга, в том числе мозжечка, подкорковых ядер, экстрапирамидной системы и пирамидного тракта.
  3. ДЦП.
  4. Инсульты ишемические или геморрагические.
  5. Дефицит витаминов В12, В1, фолатов.
  6. Рассеянный склероз, миастения.
  7. Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы.
  8. Опухоли головного мозга или восьмой пары черепных нервов.
  9. Облитерирующий тромбартериит, варикозное расширение вен.
  10. Наркотическое, алкогольное опьянение.
  11. Неудобная обувь, одежда.
  12. Обморок.

Все о последствиях поражения и заболеваний мозжечка: диагностика и лечение расстройств.

Мозжечок может поражаться при генетических аномалиях, аутоиммунных процессах, воспалении, расстройствах кровообращения.

Патологии экстрапирамидной системы проявляются при хорее, гиперкинезах, треморе. Эти заболевания входят в список причин, при которых человека шатает при ходьбе. Накопление меди в подкорковых ядрах при гепато-лентикулярной дегенерации (болезнь Коновалова) дает сходные симптомы.

Родовые травмы, ДЦП

Детский церебральный паралич может приводить к тому, что обе нижние конечности (либо одна из них) парализованы или определенная группа мышц поражена спазмом. Тогда человека также шатает при ходьбе. ДЦП вызван внутриутробной гипоксией либо родовой травмой.

Дефицит витаминов

Витамин В12 необходим для правильного функционирования центральной нервной системы и спинного мозга. При заболеваниях пищеварительного тракта, глистных инвазиях, несбалансированном питании его нехватка приводит к петушиной походке. Витамин В1, фолиевая кислота также влияет на функции центральной и периферической нервных систем.

Это опухоль на нерве, которая приводит к нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Помимо этого, возможно возникновение тошноты, головокружения в покое. Движения изменяются, и координация их расстраивается, так как теряется чувство тела в пространстве.

Миастения – аутоиммунное заболевание, причина которого выработка антител против ацетилхолина – медиатора, обеспечивающего движение мышц. Легкое течение болезни приводит к слабости мускул и быстрого переутомления, неустойчивости при ходьбе.

Проблемы с сосудами

Васкулиты, диабетическое поражение артерий, венозные заболевания ведут к отечности, болезненности нижних конечностей, и как следствие – асимметричная десинхронизированная походка.

Все о невриноме головного мозга: причины, симптомы, лечение.

На заметку о мозжечковой атаксии: причины возникновения и тактика лечения.

МРТ, КТ, ЭхоЭГ, ЭЭГ – методы обследования для установления патологий со стороны ЦНС. Необходим осмотр невролога, хирурга-ортопеда. Стратегия лечения шаткой походки зависит от ее причин. Этим занимаются врач-невропатолог, хирург. Тактика лечения:

  1. При ДЦП спастические параличи ног корректируют с помощью рассечения сухожилий этих мышц.
  2. Рассеянный склероз, миастения лечатся при помощи глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов, подавляющих аутоиммунные реакции.
  3. Вялые параличи корректируют с помощью ингибиторов холинэстеразы: Неостигмина, Калимина.
  4. Комплекс витаминов группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен) применяют для поддержки нервной системы.
  5. Лечение остеохондроза, артроза, артритов включает физиотерапию. Больные принимают хондропротекторы (инъекции препаратов Мукосат, Дона). Назначают миорелаксанты, минеральные комплексы.

Заключение

Как лечить шаткость походки, решает врач невролог или хирург-ортопед. Все зависит от причины расстройства двигательной функции нижних конечностей. Для ее выяснения необходим осмотр профильных специалистов и инструментальные обследования.

(15,00 из 5)Загрузка…

Жалобы на головокружение, как правило, — симптом какого-либо заболевания и не являются самостоятельной патологией.

Когда кружится голова на улице при ходьбе, чаще всего для исключения серьезной патологии пациенту необходимо обратиться за врачебной помощью.

Головокружение — один из симптомов, когда пациент не может описать свое состояние конкретно и четко. Чаще оно всего беспокоит людей пожилого возраста. Является одной из ведущих жалоб у пациентов неврологического профиля, но есть вероятность появления головокружения на фоне патологии сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях уха, глаз, психических расстройствах.

Головокружение описывается как нарушение ощущения своего положения в пространстве, чувство вращения своего тела или располагающихся рядом людей и предметов при их неподвижности, утрата равновесия, неустойчивость.

Существует клиническая классификация головокружения, в которой выделяют 4 типа:

  1. Вертиго (по-другому называют истинным, или вестибулярным головокружением).
  2. Предобморочное состояние или обморок.
  3. Нарушение равновесия.
  4. Другие виды потери равновесия или неопределенные ощущения.

Истинное головокружение чаще происходит при нарушении работы вестибулярной системы. При этом пациентов беспокоит видимость вращения тела или окружающих вещей. Как правило, имеет приступообразный характер. Продолжительность ощущений может быть от нескольких секунд до суток или носить постоянный характер. Существуют факторы, которые провоцируют обострение.

При оценке данного состояния необходимо выяснить, возникают ли потери сознания во время эпизода, а также с чем связано начало ухудшения состояния: возможно, с приемом лекарственных препаратов, ощущением одышки или боли в груди, на фоне учащения числа сердечных сокращений.

При потере равновесия возникает чувство неустойчивости. Как правило, этому состоянию присущи следующие признаки:

  • ощущения в большей степени локализуются в нижних конечностях;
  • кружится голова при ходьбе или в положении стоя, присутствует чувство опьянения;
  • уменьшаются в горизонтальном положении или в положении сидя.

Другие ощущения головокружения иногда связаны с нарушением зрения, сменой положения тела, влиянием факторов внешней среды, сопровождаются состоянием тревожности. В данную категорию входят все ощущения, не подходящие под критерии первых трех групп.

Зачастую пациенты затрудняются описать свои жалобы, характеризуют их как общее недомогание, дурноту, возможно, ощущение движения окружающего пространства в виде наклона в сторону. Описанные симптомы могут беспокоить от нескольких дней до нескольких лет.

Походка (и другая психомоторика) при выраженной деменции

Следует учитывать, что вялость в ногах, разбалансировка движений при ходьбе, вертиго и затуманенность в голове могут происходить из-за других факторов, в том числе:

  • При резких скачках артериального давления — головной мозг недополучает питательные вещества.
  • При злоупотреблении лекарственными препаратами (особенно седативными), алкоголем.
  • После перенесенного инсульта. Нарушенная (гемиплегическая) походка – остаточное явление заболевания.
  • При двустороннем поражении лобной доли, полушарий мозжечка, медиальной зоны мозжечка.

Если вовлекаются разгибатели бедра, особенно m. gluteus maximus, то подъем по лестнице становится возможным только при начале движения со здоровой ноги, но при спуске по лестнице первой идет пораженная нога. Ходьба по плоской поверхности нарушается, как правило, только при двусторонней слабости m.

Причиной всегда является (редкое) поражение нижнего ягодичного нерва, например, вследствие внутримышечной инъекции. Двусторонний парез m. gluteus maximus обнаруживается наиболее часто при прогрессирующей форме мышечной дистрофии тазового пояса и форме Дюшенна.

Изредка в литературе упоминается так называемый синдром бедренно-поясничной экстензионной ригидности, который проявляется рефлекторными нарушениями мышечного тонуса в разгибателях спины и ног. В вертикальном положении у больного отмечается фиксированный нерезко выраженный лордоз, иногда с боковым искривлением.

Основным является симптом «доски» или «щита»: в положении лёжа на спине при пассивном поднимании за обе стопы вытянутых ног у больного отсутствует сгибание в тазобедренных суставах. Ходьба, носящая толчкообразный характер, сопровождается компенсаторным грудным кифозом и наклоном головы вперёд при наличии ригидности шейных мышц-разгибателей.

Дисбазия при деменции отражает тотальный распад способности к организованному целенаправленному и адекватному действию. Такие больные начинают обращать на себя внимание своей дезорганизованной моторикой: пациент стоит в неловкой позе, топчется на месте, кружится, будучи неспособным целенаправленно ходить, садиться и адекватно жестикулировать (распад «языка тела»). На первый план выходят суетливые, хаотические движения; больной выглядит беспомощным и растерянным.

Походка может существенно меняться при психозах, в частности при шизофрении («челночная» моторика, движения по кругу, притоптывания и другие стереотипии в ногах и руках во время ходьбы) и обсессивно-компульсивных расстройствах (ритуалы во время ходьбы).

Причинойвсегда является (редкое) поражение нижнего ягодичного нерва, например, вследствие внутримышечной инъекции. Двусторонний парез m. gluteus maximus обнаруживается наиболее часто при прогрессирующей форме мышечной дистрофии тазового пояса и форме Дюшенна.

Причины и лечение головокружения при ходьбе

Как таковое лечение шаткой походки не проводится, так как это всего лишь симптом. Прежде всего врач должен определиться, какое заболевание привело к нарушению функций координации движений, и лишь затем подобрать эффективную терапию.

Спектр заболеваний, при котором возникает подобная симптоматика, очень большой. Соответственно, и методик лечения много. Например:

  • Патологии опорно-двигательной системы лечат при помощи хондропротекторов «Мукосат», «Дона» и другие, а также физиотерапии. Дополнительно назначаются комплексы минералов, миорелаксанты.
  • Если шаткая походка возникла вследствии нехватки витаминов группы В, специалисты рекомендуют прием таких препаратов, как «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбилипен» и т. д. Эти средства благотворно влияют на нервную систему.
  • При рассеянном склерозе используются глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, которые подавляют реакции аутоиммунного характера.
  • При более серьезных патологиях, таких как опухоли головного мозга и прочие тяжелые состояния, прибегают к хирургическому вмешательству.

Когда диагноз будет установлен, специалист подберет эффективный курс для исцеления. Обычно он состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии и методов домашнего лечения. Рассмотрим каждый вид по отдельности.

Пить медикаменты можно только после консультации в медицинском учреждении. Самолечение может быть опасным.

Народная медицина

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, нельзя долго размышлять, что делать. Это может привести к необратимым последствиям. Необходимо тут же обратиться в больницу за помощью специалиста, и строго выполнять его рекомендации.

Головокружение – распространённый симптом, сопровождающий заболевания преимущественно нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также вестибулярного аппарата. Особенно часто специалистам приходится слышать жалобу на головокружение при ходьбе и движении. Отдельно можно выделить патологию, которая возникает в пожилом возрасте по причине возрастных изменений.

Головокружение при ходьбе на улице может возникнуть по причине лабиринтита, то есть воспаления внутреннего уха. Шаткость походки, головокружение и тошнота – ведущие симптомы при данной патологии. Кроме того, у пациента внезапно возникает мнимое движение, искажение окружающих предметов в сторону поражения.

Если причина головокружения, а вместе с ним неустойчивой походки, тошноты, рвоты – доброкачественные опухоли нервной системы, то специалистом может быть рекомендована операция.

При инфекционном заболевании, поражающем нервную систему, инфекционист назначает антибактериальные препараты.

Для лечения некоторых патологий, помимо медикаментозных средств, применяются реабилитационные мероприятия. Например, при остеохондрозе в шейном и грудном отделе полезным окажется массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры.

Если у человека пороки развития некоторых органов, например, сердца, то показано хирургическое лечение.

Что это такое?

Головокружение в науке называют вертиго. Термин произошел от латинского слова «вращать». Головокружение появляется по причине нарушения работы механизмов, которые ответственны за поддержку равновесия тела в пространстве. Центры вестибулярного аппарата находятся в мозжечке и коре головного мозга и туда поступают все данные из внутреннего уха, зрительного аппарата и нервных окончаний мышц.

Задачей нервных центров является молниеносная реакция на полученную информацию. При сбое в этой системе появляется головокружение. При этом состоянии может появляться тошнота, «туман» в голове, неустойчивость и потливость.

Симптомы

Кроме головокружения появляется:

  • тошнота;
  • ощущение движения предметов вокруг;
  • смазывание движений;
  • ведение в сторону при ходьбе;
  • неустойчивость, вероятно падение;
  • слабость ног;
  • нарушение координации, равновесия;
  • сильное потоотделение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • панические атаки;
  • потеря сознания.

С головокружением при ходьбе нарушение координации движения является одним из выраженных симптомов. Иногда это приводит к падению, появлению других указанных симптомов. Чтобы не допустить этого, требуется оказать первую помощь.

Наверное, каждому человеку приходилось испытывать такие симптомы, хоть и не сильно выраженные и не часто. Если головокружение при ходьбе появляется многократно, не следует это игнорировать. Причин для появления данного состояния много, поэтому не стоит заниматься самолечением, иначе можно навредить своему здоровью.

Виды головокружения

Существуют следующие виды головокружений:

  1. Системные. При них ощущается вращение тела и предметов вокруг, из-за чего возникает тошнота и нарушение работы вестибулярного аппарата.
  2. Несистемные. Они подобны опьянению, но отличие в ощущениях большая, что человек не сможет это определить.
  3. Психогенные. Появляются от проблем с психикой, а также от повседневных стрессов. При эмоциональном взрыве или панике от испуга лучше не вставать и не ходить некоторое время, так как есть вероятность развития панических атак.

При всех типах головокружения появляются неприятные ощущения, шатание. Такие симптомы могут появиться у каждого человека. Если же они происходят регулярно, то причина данного состояния может быть серьезной.

Почему появляется?

Причины головокружения при ходьбе могут быть различными. Обычно это связано с:

  • нарушениями работы головного и костного мозга;
  • шейным остеохондрозом или грыжей позвоночника;
  • психогенными недугами;
  • заболеваниями внутреннего уха;
  • резким повышением или падением давления;
  • побочным действием лекарств, алкоголя;
  • мигренью;
  • постоянным стрессом, резкими эмоциями, сильной усталостью;
  • анемией;
  • болезнями сердца, сосудов;
  • рассеянным склерозом;
  • расстройством вестибулярного аппарата;
  • беременностью и гормональными нарушениями;
  • резкой сменой среды обитания;
  • интенсивной физической активности.

Причины головокружения у мужчин и женщин могут быть связаны с токсическими отравлениями: угарным газом и иными вредными компонентами. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который на основе результаты обследования назначит лечение и предоставит направление к неврологу, психотерапевту или другому врачу.

Первая помощь

Если кружится голова и шатает, то человеку требуется помощь. Выполнять ее нужно на основе следующих рекомендаций:

  1. Организму нужно обеспечить покой и чувство опоры, поэтому надо сесть, лечь или просто опереться на что-то.
  2. Не стоит паниковать.
  3. Следует сосредоточить внимание на одном предмете.
  4. Нужно расстегнуть одежду или снять ее, если одеты тепло.
  5. Необходимо снять зубные протезы (если они есть).
  6. При нахождении в душном помещении надо выйти на улицу или открыть окно.
  7. Если есть тонометр, то надо измерить давление.
  8. При ухудшении самочувствия надо вызвать скорую помощь.
  9. Не стоит употреблять лекарства до приезда врачей.

После приезда скорой и осмотра врачом необходимо соблюдать назначенные процедуры. Потом требуется прохождение медицинского обследования для выявления причины головокружения при ходьбе.

Диагностика

Когда кружится голова и шатает, причем появляется это регулярно, требуется проведение диагностических мероприятий:

  1. Необходимо посетить врача или пригласить его домой в зависимости от самочувствия больного.
  2. Для установления причин и их видов врачом анализируются анамнестические данные.
  3. Также требуется узнать, чувствует ли больной несимметричное движение тела или других вещей.
  4. Потом врач изменяет положение головы и наблюдает за реакцией человека, действие зрачков, спрашивает о состоянии слуха, а также о наличии тошноты и слабости.
  5. Потом просматривается амбулаторная карта пациента, чтобы узнать, были ли сердечные недуги, травмы головы и шеи, вредные привычки, прием лекарств, проблемы со зрением.
  6. Врачом назначаются анализы: степень глюкозы, исследование крови. Также он назначает терапевтическое обследование и исследование рентгенограммы шейного отдела.
  7. Больному надо посетить невролога для выполнения тональной аудиометрии, МРТ головного мозга, электрокохлеографии и других действий, что определить состояние нервной системы.
  8. Только после установления причин прописывается курс терапии.

Диагностические процедуры выполняются только врачами. Специалист на основе полученных результатов предоставляет рекомендации по улучшению состояния.

Медикаменты

Лечение головокружения при ходьбе часто выполняется с помощью препаратов, которые позволяют устранить причины данного явления:

  1. Антигистаминные средства способствуют успокоению вестибулярного аппарата, восстановлению кровообращения.
  2. Дименгидранатом происходит блокировка рецепторов в рвотном центре мозга. У такого препаратам есть много и недостатков. Его прием приводит к усталости. Перед началом такого лечения следует хорошенько все взвесить.
  3. Диазепам способствует облегчению головокружения и понижению восприимчивости вестибулярного аппарата. Лечение этим средством долгое и требует постоянного приема.
  4. Витамины группы В и средства, которые улучшают кровообращение мозга. Головокружение при ходьбе успешно устраняется и этими медикаментами. Витамин В1 воздействует на регуляцию процессов в нервной-мышечной системе. В6 необходим для нормализации работы коры головного мозга и вестибулярного аппарата. Также он участвует в обмене. С витамином В12 нормализуется работа печени, нервной системы, поддерживается свертывание крови, обмен.
  5. Эфедрин способствует торможению активности вестибулярного аппарата.
  6. Транквилизаторы, которые способны уменьшить эмоциональную напряженность.

Физиотерапия

  1. На диване усядетесь прямо. Взгляд перед собой, ноги вытянуты вперед. Далее резко лягте на спину, посмотрите , перевернитесь на правый бок, смотрите вперед и вниз, перевернитесь на левый бок. Перевернитесь на спину и резко встаньте.
  2. Встаньте прямо, смотрите вперед, повернитесь налево с упором на пятку левой ноги. Поверните направо с упором на стопу правой ноги.
  3. Присядьте на табурет, наклонитесь немного вперед и вниз. Выпрямитесь и поверните шею налево. Склонитесь вперед, снова выпрямитесь и поверните шею вправо. Сядьте на табурет и по нескольку раз покрутите шею налево и направо. Наклоните несколько раз голову,
  4. Возьмите подушку, сядете на кровать. Вытянув ноги. Повернитесь на спину. Посмотрите направо, быстро примите первоначальное положение. Сделайте то же самое только голову поверните налево.

Гиперкинетическая походка

Гиперкинетическая походка наблюдается при разного типа гиперкинезах. К ним относятся такие заболевания как хорея Сиденгама, хорея Гентингтона, генерализованная торсионная дистония (походка «верблюда»), аксиальные дистонические синдромы, псевдоэкспрессивная дистония и дистония стопы. Более редкими причинами нарушения ходьбы являются миоклонус, туловищный тремор, ортостатический тремор, синдром Туретта, поздняя дискинезия.

При этих состояниях движения, необходимые для нормальной ходьбы, неожиданно прерываются непроизвольными, беспорядочными движениями. Развивается странная или «танцующая» походка. (Такая походка при хорее Гентингтона иногда выглядит настолько странной, что может напоминать психогенную дисбазию). Больные должны постоянно бороться с этими нарушениями, чтобы двигаться целенаправленно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector