Мкб 10 всд по смешанному типу

Отсутствие в МКБ

Сам по себе недуг этот необычен. Оно включает слова на греческом psyche и soma — «душа» и «тело». Первый термин странный, он излучает биоэнергетические особенности, с наукой не связанные, соответственно, ученые хотят говорить исключительно про нервную систему. Но ВСД в МКБ 10 не имеется. Не стоит полагать, что ее «втихаря» причисляют к категории прочих недугов.

Ее попросту нет в современной терминологии. Равно как и ее синонима — «нейроциркуляторной дистонии». ВСД код по МКБ 10 не имеет ровным счетом никакого. Предусматриваются исключительно вегетативные дисфункции — происходящие в пределах тела. Находят их случайно, методом исключения. Если невропатологи не находят:

  • ишемической болезни сердца;
  • гипертензии;
  • похожих недугов, т. е. патологий, способных провоцировать гипертонию вторичного типа;
  • психические дефекты.

То это причисляют к ВСД. А уж ВСД в МКБ пытаться найти точно не получиться.

Острая стадия ВСД

Ключевой чертой ВСД представляется то, что люди могут крайне долго говорить про свои перенесенные симптомы и указывать чуть ли не на все части тела. Впрочем, какие-то четкие места тоже выделяют.

За счет этого удалось обозначить разновидности ВСД. Это не знак, что можно выставить код МКБ 10 ВСД по гипертоническому типу. Просто у пациента чаще обнаруживаются жалобы на гипертонию, чем на прочие проявления. Самостоятельно жалобы остаются не более чем жалобами, а тесты не дают подтверждения соматических дефектов или демонстрируют не больше, чем у более-менее здоровых лиц.

У ВСД имеется характерный патогенез. В указанном случае приходится утверждать о специфических состояниях, дающих иллюзию внедрения в процесс болезни тех или иных гипоталамических областей. Впрочем грань между кажущимся и реальным убирается симптоматикой непосредственно. Отсюда вывод, что это неосознаваемая симуляция и никоим образом не ипохондрия. Указанное предположение подтверждается готовностью человека выложить астрономические суммы — лишь бы полегчало.

Классическая форма ВСД включает немало проявлений, но код МКБ 10 ВСД по смешанному типу в итоге все равно не обозначен. Это такое состояние, как если бы пациенты обнаруживали соматическую патологию и требовательно просили найти причину их недомогания.

Правильнее обозначать дистонию синдромом смешанных кризов. Он проявляется единовременным или поэтапным выявлением синдромов тех или иных типов.

Интересно, что фактически любые синдромы, объединенные с ВСД, замечаются синхронно со многими типами психических патологий. Изредка они не заявляют о себе никак. В их числе поведенческие патологии. Экспансивная область нестабильна, хотя очевидных показателей биполярного аффективного расстройства не имеется. Главным образом, преобладает симптоматика эмоциональной изменчивости.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Больные становятся в прямом смысле слезливыми. Они трансформируются в пессимистов, но нередко не способны подавить слез, хоть и нет к этому предпосылок. Фактически у каждого пациента имеется проблема с засыпанием. Традиционно — уснуть им тяжко, но имеют все шансы проваливаться в сон в светлое время суток.

Пессимизм

Существуют и некоторые симптомы беспокойного поведения. Больные испытывают препятствия, когда надо принять решение и сделать правильный вывод, а от уже принятых способны попросту отказаться или произвести все в обратном порядке, наперекор первоначальным устремлениям. Проверка усложняется присутствием большого количества неврозоподобных явлений.

Наконец, обнаруживаются очевидные особенности деления некогда причисляемых к ВСД симптомов. В этой ситуации говорят про соматоформную вегетативную дисфункцию. У нее набор нарушений, проявляющиеся через физическую, другими словами, соматическую форму.

Российские специалисты отлично знают, что набор симптомов для указанного недуга носит симпатический, парасимпатический характер. Есть и другие, смешанные варианты. ВСД по смешанному типу предполагает присутствие жалоб больного на сердце и сосуды, органы ЖКТ, дыхание либо, как альтернатива, систему мочевыделения.

В целом они контролируются вегетативной нервной системой, пронизаны ее ветвями. В плане МКБ 10 ВСД по смешанному типу — это F45.3, смотреть при этом надо отдел «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы». Он предполагает все указанные наборы симптомов, но не предполагает психологические моменты, действующие на физическую кондицию. F45.3 не действует выделяющее конкретно на гипертонический или сердечный тип дистонии.

Жалобы больного

Кардиальный тип нарушения

Гипертонический вариант протекания ВСД характеризуется периодическим повышением цифр АД . Гипертензия проявляется:

  • дискомфортными ощущениями;
  • выраженными головными болями;
  • тошнотой;
  • упадком сил.

Шифр подбирается исходя из варианта развития гипертензии:

  • Код I10 указывает на первичную гипертензию. У пациента не диагностированы органические патологии, которые могут вызывать скачки давления.
  • Шифр I15 используется, если гипертензия при ВСД вторична и развивается на фоне какой-либо патологии.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Основной код МКБ-10 может дополняться и другими в зависимости от сопутствующих ВСД заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=TxiQw9aZ1Ss

Заболеванию подвержены и взрослые, и дети. На сегодняшний день выявлено множество причин, которые могут спровоцировать развитие вегето-сосудистой дистонии. Самые распространенные из них стоит рассмотреть более подробно.

  1. Причиной развития патологии может стать генетическая расположенность человека. Риск появления симптомов болезни в этом случае становится выше в два раза. Заподозрить развитие ВСД можно уже в раннем возрасте. Она выражается неустойчивостью эмоционального и психического состояния, быстрой истощаемостью нервной системы.
  2. Длительные стрессы, депрессивные состояния, тяжелое эмоциональное потрясение, психологическая травма – все это может негативно отражаться на состоянии человека и приносить непредсказуемый вред организму. Обычно с кратковременными психическими перегрузками организм справляется самостоятельно и достаточно быстро. Но если стрессовые ситуации носят продолжительный характер, то это явная предпосылка к развитию патологии.
  3. Одной из причин ВСД могут стать чрезмерные физические нагрузки и слишком активный образ жизни. Довольно часто заболевание диагностируется у людей, занимающихся спортом на профессиональном уровне. Ежедневная работа организма на износ, желание в кратчайшие сроки достичь максимального результата со временем приведет к развитию патологии.
  4. Малоподвижный образ жизни или слишком низкая физическая активность также могут стать причиной развития дистонии. При таком замедленном жизненном ритме нервная система тоже дает сбои, что в итоге приводит к возникновению патологии.
  5. Также часто встречается вегето-сосудистая дистония, развившаяся на фоне других хронических заболеваний. Первопричиной способны выступать: сахарный диабет, остеохондроз, астма, проблемы с эндокринной системой.
  6. ВСД может развиться при часто смене часовых поясов, климата. На такие кардинальные перемены каждый организм реагирует по-разному и далеко не все их хорошо переносят.
  7. Очаговые инфекции и гармональные изменения, происходящие в организме, также могут способствовать развитию вегетативного расстройства.

токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр. Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам.

Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы. Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода.

Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна. Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и тд ), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

К причинам, способствующим возникновению и развитию вегето-сосудистой дистонии, можно отнести следующие факторы:

  1. ВСД по гипотоническому типу: код по МКБ-10, лечение у взрослых и при беременностиИнфекции и хронические соматические недуги, среди которых: тонзиллит, бронхиальная астма, ишемическая и язвенная болезнь.
  2. Гормональные колебания в организме, характерные для подросткового периода, климакса или беременности. В связи с тем, что налаженные ранее взаимодействия перестраиваются, возникает дисбаланс между потенциалом нервной системы и запросами организма.
  3. В условиях продолжительного стресса или хронического депрессивного состояния создается общий сбой и масса предпосылок для развития дистонии.
  4. При генетической предрасположенности нередки случаи появления симптоматики ВСД в самом раннем возрасте.

В группе риска находятся люди, обладающие неустойчивой психикой и такими чертами характера, как повышенная тревожность, эмоциональная ранимость и склонность драматизировать незначительные события.

Мкб 10 всд по смешанному типу

К развитию вегето-сосудистой дистонии приводит также малоподвижный образ жизни, хронический недосып, наличие физических перегрузок, злоупотребление кофеином, алкогольными напитками и табачной продукцией.

Что такое ВСД по гипотоническому типу? Данная патология представляет собой фактически полное отсутствие адаптивных способностей у организма конкретного индивида. Выражаясь более простым языком, ВСД является неудачной попыткой иммунной системы справиться с какой-либо стрессовой ситуацией. Большинство пациентов жалуются на следующие симптомы:

  • ухудшение аппетита, резкая потеря веса,
  • нарушение частоты сердцебиения,
  • проблемы со стороны дыхательной системы,
  • изжога, тошнота, различные нарушения пищеварения и диарея,
  • частое мочеиспускание, которое сопровождается болевым синдромом,
  • жжение различных участков тела,
  • головные боли,
  • снижение артериального давления, высокая утомляемость.
  • Нередко наблюдаются боли в области сердца, отдающие в верхнюю часть тела.
  • Болевой синдром чаще всего не имеет четкой локализации, и может сопровождаться ощущением мурашек, кома в горле, скачками артериального давления, мышечным напряжением, а также различными нервными или паническими расстройствами.
  • Если подобные симптомы не исчезают после дозы нитроглицерина, то проблема скорее всего заключается в наличии ВСД.

Диагностика

Диагностика ВСД является довольно непростым занятием, поскольку симптоматика может значительно отличаться в каждом конкретном случае.

К тому же, для сосудистой дистонии характерен ряд симптомов, присущих многим другим заболеваниям. Диагноз вегетососудистая дистония по гипотоническому типу обычно устанавливается благодаря следующим анализам:

  • МРТ,
  • общие биохимические анализы,
  • УЗИ,
  • электроэнцефалография,
  • рентгенография.
  1. Как показывает практика, исходя исключительно из этих анализов невозможно получить полную клиническую картину, поэтому для наиболее достоверных результатов необходимо проконсультироваться с кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом, урологом и психотерапевтом.
  2. Код по МКБ по ВСД по гипотоническому типу отсутствует, поскольку международная классификация заболеваний не предполагает существования отдельных диагнозов нейроциркуляторной и вегето-сосудистой дистонии.
  3. Таким образом, согласно МКБ числовое значение кода будет соответствовать заболеванию, спровоцировавшему появление и развитие симптоматики.

Способы лечения

Основные способы терапевтического вмешательства можно разделить на: немедикаментозный и медикаментозный.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Причем большая часть докторов придерживается мнения, что фармацевтическая продукция способна негативно повлиять на состояние естественных защитных сил организма, поэтому упор в лечении должен быть сделан преимущественно на немедикаментозную форму.

К базовым рекомендациям, которые дают врачи после установления подобного диагноза, относятся:

  • нормализация сна и стабилизация рабочего ритма,
  • правильное сбалансированное питание,
  • включение в режим дня умеренных физических нагрузок и пеших прогулок на свежем воздухе,
  • минимизация количества стрессов и эмоциональных расстройств.
  • Что такое артериальная гипотензия, и как ее лечить?
  • Узнайте, какие могут быть причины понижения артериального давления.
  • Дистония по гипотоническому типу должна лечиться с учетом индивидуальных особенностей пациента, поэтому терапия будет отличаться в каждом конкретном случае. Однако существуют общие рекомендации и векторы, согласно которым происходит реализация лечебного процесса:
  • физиотерапевтические процедуры,
  • точечный массаж и акупунктурное воздействие,
  • употребление стимуляторов и адаптогенов, таких как женьшень, лимонник китайский или элеутерококк,
  • применение седативных и успокаивающих препаратов, к которым относятся антидепрессанты и транквилизаторы,
  • борьба с хроническими инфекциями и патологическими процессами.

Лечение предполагает нормализацию метаболизма, терапию недугов пищеварительной, дыхательной системы и почечных заболеваний, регулярный прием витаминов и микроэлементов, а также создание комфортной и эмоционально спокойной обстановки в условиях дома и рабочего места. Терапия ВСД по гипотоническому типу по мкб (Международная Классификация Болезней) относится к «комплексу различных симптомов» и «дисфункции».

Важно! По причине отсутствия точных критериев, позволяющих безошибочно установить подобное заболевание, заниматься его лечением самостоятельно весьма опасно. Контролировать процесс должен в обязательном порядке квалифицированный медицинский специалист, обладающий внушительным опытом.

Медикаменты

Лекарства при ВСД по гипотоническому типу назначаются в случае отсутствия положительных результатов физиотерапевтического и немедикаментозного лечения. Обыкновенно врачом выписываются следующие разновидности фармацевтических препаратов:

  1. Диазепам, Фенозепам и другие транквилизаторы используются при возникновении у пациента навязчивых тревожных состояний и нарушений сна. Если дозировка и продолжительность курса рассчитаны верно, по его окончанию у человека должны исчезнуть аритмия и тахикардия, а также значительно улучшиться общее состояние.
  2. ВСД по гипотоническому типу: код по МКБ-10, лечение у взрослых и при беременностиНоотропил, Пирацетам и прочие ноотропы способствуют нормализации кровоснабжения мозга и активизации процессов насыщения кислородом тканей и клеток. При помощи подобных препаратов можно практически полностью остановить возникновение очагов патологической активности в системе нейронных связей.
  3. К помощи антидепрессантов прибегают в тех случаях, когда необходимо избавить пациента от панических состояний, повышенной тревожности и болезненной восприимчивости. Препараты данной группы оказывают стимулирующее воздействие на клетки нервной системы и значительно повышают работоспособность и производительность труда.
  • наследственная отягощенность;
  • физиологические особенности строения организма;
  • психоэмоциональное или физическое перенапряжение;
  • нестабильность гормонального фона;
  • хронические соматические патологии;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе.
  • Тахикардический синдром проявляется учащением сердечного ритма, а также снижением работоспособности.
  • Брадикардический синдром характеризуется снижением частоты сердечного ритма и внезапными головными болями. Часто больные жалуются на сильную потливость и предобморочные состояния.

ВСД гипотонического типа

ВСД по гипотоническому типу проявляется в раннем возрасте, и страдают недугом преимущественно женщины. Нарушение развивается на фоне пониженного артериального давления (100 мм. рт. ст. и ниже). Симптомы нарушения неспецифичны и проявляются у каждого пациента индивидуально. Часто встречаются следующие признаки:

  • судороги конечностей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • проблемы с дыханием;
  • головная боль;
  • обмороки;
  • проблемы с пищеварением.

Больные жалуются на судороги нижних конечностей, особенно в ночное время суток. Руки и ноги зябнут даже в жаркую погоду. Возможно нарушение сердечного ритма, особенно после незначительной физической нагрузки. Проблемы с дыханием выражаются затруднением сделать глубокий вдох. Дыхание, как правило, поверхностное и учащенное. Больные часто жалуются на головные боли, а также головокружения.

Проблемы с пищеварением выражаются диареей, частой изжогой, нарушением дефекации.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Некоторые пациенты отмечают нервно-психические нарушения – панические атаки, приступы страха, внезапную раздражительность или депрессии. Часто ВСД сопровождается нарушением сна, постоянной усталостью и апатией.

Такая форма вегето-сосудистой дистонии кода по МКБ 10 не имеет из-за общего характера симптомов. Этим же обусловлены проблемы с диагностированием нарушения.

  • Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова
  • 48746
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

Вегетососудистая дистония характеризуется множеством разных симптомов.

Различают три формы нарушения – гипертонического, гипотонического и смешанного типа. ВСД по гипотоническому типу проявляется снижением артериального давления и постоянными головными болями, которые сильно ухудшают качество жизни человека.

Следует выяснить причины этого расстройства и его методы лечения.

ВСД по гипотоническому типу (вегетососудистая дистония) — хроническое заболевание, дисфункция вегетативной нервной системы, характеризующееся различной симптоматикой, среди которой можно выделить: пониженное артериальное давление, недостаток кровоснабжения тканей и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Гипотонический тип — лишь один из видов вегетососудистой дистонии, помимо нее существует еще несколько форм ВСД.

Факторы развития

В группу риска заболевания входят дети, подростки и молодые женщины в возрасте до 35 лет, особенно ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни.

Основную причину возникновения этого расстройства выделить сложно, на его появление влияют такие факторы, как:

  • Генетическая предрасположенность. Наличие заболевания у кого-либо из близких родственников, особенно по женской линии, повышает риск болезни.
  • Гормональные изменения и сбои. При гормональном дисбалансе или перестройки из-за полового созревания, беременности и т.д., организм не успевает перестроиться, в результате чего начинаются нарушения.
  • Пагубные привычки. Курение и чрезмерное употребления алкоголя приводят к сбоям в работе нервной системы.
  • Стресс. Переутомление, недосыпание, нервное напряжение и депрессивные состояния приводят к тому, что участки головного мозга, отвечающие за нервную и сердечно-сосудистую систему, начинают сбоить.
  • Инфекционные хронические заболевания. Они истощают организм, негативно влияя на его работу и на психологическое состояние.

Болезнь может возникнуть в детском возрасте, со взрослением симптомы могут проявиться сильнее либо исчезнуть вовсе.

Симптоматика

Симптомы ВСД у разных пациентов могут сильно отличаться друг от друга. Некоторые проявления часто путают с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Но к общим ярко-выраженным симптомам можно отнести:

  • Артериальная гипотензия: устойчиво пониженное артериальное давление, верхнее — ниже отметки 90 мм, нижнее давление ниже отметки 60 мм.
  • Синкопальные состояния: внезапная слабость, обмороки.
  • Астенический синдром: усталость, слабость, быстрая утомляемость, упадок сил.
  • Головокружение, учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя.
  • Цефалгический синдром: различной выраженности и локализации головные боли.
  • Нервозность, панические атаки, параноидальные состояния.
  • Понижение температуры тела, озноб и холод, особенно в конечностях.
  • Повышенное потоотделение в области рук и ног.
  • Расстройство ЖКТ: тошнота, диарея, спазмы, боли в животе.
  • Боль в области сердца.
  • Помимо астено-невротического синдрома, иногда у пациентов отмечается одышка, дрожь в руках, жар, нарушения сна, отсутствие аппетита и снижение веса.
  • Все эти симптомы не обязательно указывают на ВСД, схожую симптоматику имеют расстройства нервной системы, психические заболевания и другие болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой.
  • Точный диагноз может поставить только врач после проведения дифференциальной диагностики.

ВСД у детей чаще всего появляется в подростковом возрасте, когда идет гормональная перестройка всего организма. Этот период может совпадать с учебными нагрузками, что в итоге вызывает сбой в работе вегетативной нервной системы.

  1. Помимо гормонального бума, тинейджер часто сталкивается с непониманием в семье и среди сверстников, а изменения в его внешности воспринимаются негативно.
  2. Эти стресс и депрессивные состояния также могут спровоцировать начало ВСД.
  3. Симптомы в целом проявляются, как и у взрослых: ребенок жалуется на сонливость, усталость, общее недомогание, отмечается низкое давление, снижение работоспособности, панические атаки и дискомфорт в области сердца.

Лечение и рекомендации в данном случае будут схожи с лечением взрослого человека. В первую очередь необходимо выправить режим дня и снизить нагрузки, обеспечить сбалансированное питание и комплекс витаминов.

А также в комплексную терапию для детей и подростков включают прогулки на свежем воздухе, больше здорового отдыха и общения, минимизируя компьютер и телевизор.

Вегетососудистая дистония не является противопоказанием для зачатия, беременности и родов, но может существенно влиять на самочувствие беременной женщины.

Симптомы ВСД могут проявляться по-разному: у некоторых с наступлением беременности они исчезают вплоть до родов и в период лактации, у других наоборот — наблюдается кризовое течение с осложнениями. При гипотонии матери у плода могут развиться анемия, дефицит веса, гипоксия.

Вегето–сосудистая дистония (ВСД): код по МКБ–10

При таком диагнозе женщине важно соблюдать режим дня, избегать чрезмерных физических нагрузок, отдыхать и больше бывать на свежем воздухе. А также рекомендуется ранний уход в декрет, если беременная работает.

Беременным очень полезен массаж, специальная гимнастика для укрепления мышц и закаливание организма. Главное правило в борьбе с дистонией у беременных — меньше стресса и лишних нагрузок.

  • А также нужно соблюдать сбалансированное питание, богатое витаминами группы В и железом: злаки, картофель, морковь, крупы, цитрусовые.
  • В лечении болезни хорошо помогает лечебная физкультура, физиотерапия, бассейн и аквааэробика.
  • Беременной нужно следить за своим здоровьем, в частности за давлением, пульсом, сердцебиением, о любых негативных изменениях сообщать врачу, наблюдающему беременность.
  • Если женщина уже сталкивалась с ВСД и планирует беременность, то следует пройти полное медицинское обследование и лечение с целью стабилизировать состояние организма.

Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу не имеет собственного кода по МКБ 10, так как считается болезнью, входящей в комплекс заболеваний вегетативной нервной системы.

Сам диагноз «ВСД» ставится только в России, в международной классификации такое заболевание не существует. А также для нее используют аббревиатуры РВНС — расстройство вегетативной нервной системы, НЦА — нейроциркуляторная астения.

Чаще ее обозначают кодом от G00 до G99, относящиеся к разделу патологий нервной системы. А также для обозначения вегетососудистой дистонии могут ставить код R45, как обозначающий болезни, связанные с эмоциональным состоянием.

Поэтому, чаще всего, диагноз — ВСД по гипотоническому типу ставят если другие болезни с органической основой выявить не удалось. Диагностирование проводится методом исключения.

Для диагностики проводят:

  • Общие анализы мочи и крови.
  • УЗИ сердца.
  • Электрокардиограмму.
  • Эндоскопию желудка.
  • Томографию головного и спинного мозга.
  • Рентгенографию.

Помимо этого, пациента направляют на осмотр к узким специалистам, в частности к психоневрологу.

Лечат ВСД комплексно, используя медикаментозную и немедикаментозную терапию. В приоритет ставится безлекарственный метод лечения.

Немедикаментозная терапия подразумевает:

  • физические упражнения;
  • лечебный массаж;
  • диету и правильное питание;
  • средства народной медицины;
  • йогу.

Зачастую больному назначают физиотерапию: иглоукалывание, контрастный душ, солевые ванны.

Оказывает положительный эффект и психотерапия: методики релаксации, снятия стресса, аутотренинги по борьбе с тревожностью и нервозностью.

При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу рекомендованы физические упражнения и лечебная гимнастика, желательно на свежем воздухе.

В качестве физической нагрузки подойдут утренняя зарядка, пробежки, посещение бассейна, верховая езда или другой вид спорта. Подобные упражнения улучшают кровообращение, нормализуют давление, повышают настроение.

Но лучше не делать упражнения, при которых голова располагается ниже грудной клетки — это может вызвать недомогание, вплоть до обморока.

Лечебный массаж

Легкий, расслабляющий массаж с преобладанием поглаживающих движений помогает снять нервозность, усталость и разгоняет кровь, нормализуя артериальное давление.

Подобные процедуры положительно влияют на организм, особенно на нервную систему.

Занятия йогой

Йога, одна из древних духовных практик, направленная на обретение гармонии с самим собой, включает в себя комплекс физических упражнений, поэтому ее часто используют в качестве одной из рекомендаций по лечению ВСД.

С одной стороны, йога — своего рода хобби, отвлекающее от навязчивых тревожных мыслей, с другой — умеренная физическая нагрузка, благотворно влияющая на организм в целом.

В случае, когда немедикаментозное лечение не имеет эффекта или болезнь слишком запущена, назначают лекарственную терапию:

  • Антидепрессанты для снятия тревожности и нервозности: Ципралекс, Венлафаксин, Амитриптилин, Мексидол.
  • Транквилизаторы при нарушениях сна, для устранения сердечных проявлений вегетососудистой дистонии: Феназепам, Диазепам.
  • Ноотропы для улучшения кровоснабжения головного мозга: Пирацетам, Ноотропил, Милдронат.
  • Адаптогены: настойка элеутерококка, экстракты женьшеня, лимонника, пантокрин;
  • Витамины группы В.

Симптомы

Отмечается характер адаптационных нарушений. Это проблемы в частности, в отношении потенциала организма корректно реагировать на условия дискомфорта. Нередко связан с присутствием тревоги. При формировании адаптационного синдрома человек худеет, отмечаются метаболические нарушения. Это синдромы:

  • Астенический. Нервозность и слабость, утомляемость после непродолжительного труда, невозможность проводить интенсивную работу или пребывать под психологической нагрузкой. В частности, вероятны крики и срывы из-за пустяков.
  • Гипервентиляционный. Людям видится, будто им недостаточно воздуха, что они испытывают одышку. Во время криза люди стараются делать частый и быстрый вдох. Они сетуют, что грудина как будто передавлена инородным предметом. Формируется и чувство сжатого комка в глубине горла.
  • Нейрогастральный. Всякие нарушения, ассоциированные с моторной и секреторной функцией ЖКТ. Это проблемы с кишечником по типу запоров, вздутия, вероятно присоединение изжоги.
  • Кардиоваскулярный. Боли в зоне левой грудины, ассоциированные с отрицательными эмоциями, но никогда не отмечаются из-за физических нагрузок. Короналитики ничего не дают, а ЭКГ и прочие тесты кардиологических болезней не обнаруживают. Вне сомнений, это то, что обозначают термином ВСД по гипотоническому типу. В МКБ 10 такая симптоматика принадлежит к СВД. ВСД по кардиальному типу по характеру напоминает стенокардию в легкой степени.
  • Цереброваскулярный. Головная боль, продолжающаяся долго и иногда сосредоточенная в фиксированных областях. В ряде случаев это шум в ушах, головокружения и чувство общего дискомфорта.
  • Синдром периферических нарушений сосудов. Это отечность, перемены цвета тканей, ангионевроз с нарушением трофики.

Соответственно, МКБ 10 коды ВСД не предусматривает и все это соотносит с соматоформными патологиями ЦНС, синдромов немало. Всякие из них ассоциированы с психикой. Например, боли в зоне сердца провоцируют ипохондрию, а общее состояние угнетенности так или иначе связывается с апатией.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Сердечные боли

Диагностика и лечение продолжительное и сопровождается рядом сложностей. Однако все то, что классически причисляют к ВСД представляется вторичным. Проходит это как итог либо на фоне только лишь психологических проблем.

Вариантом первого выбора являются антидепрессанты, которые избавляют от тревоги, приводят в норму трудоспособность и поддерживают деятельность. Иногда задействуют транквилизаторы.

Фактически это психические расстройства, возникающие в виде физических расстройств. Их основной характеристикой является наличие телесных симптомов, которые затрагивают общее состояние здоровья. Их происхождение не может быть объяснено полностью. Формирование ВСД обусловлено воздействием вещества или другого психического расстройства (например, панических атак).

Это болезнь, которую каждый врач должен хорошо знать, поскольку люди с этими расстройствами ходят от врача к врачу, обращаясь за помощью в отношении болезней, для которых невозможно обнаружить «органическое» происхождение. Таким пациентам регулярно сообщают, что «у них ничего нет», но они остаются убежденными в том, что их физические симптомы и боль действительно реальны.

Но пациенты в определенном смысле правы. Есть специфические «органические» болезни. Поэтому нет причин называть их ипохондриками или даже воображалами — это термин, унижающий достоинство. Порой, таким людям трудно контролировать характерные проявления ВСД.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Симптомы, представленные этими людьми:

  • боли, имеющая различные локализации (например, в области головы, живота, позвоночника, суставов, конечностей, грудной клетки, прямой кишки, возникающие во время менструации или во время мочеиспускания);
  • дисфункции ЖКТ;
  • эректильная дисфункция, нерегулярные менструации.
  • трудности при глотании или ком в горле, афония, задержка мочи, галлюцинации, потеря осязания или боли, двойственное зрение, амнезия.

Постоянная забывчивостьЭто расстройство характеризуется множественными симптомами со стороны тела, которые повторяются и сохраняются в течение многих лет. Из-за этих физических симптомов пациенты повторно обращаются за медицинской помощью, но не находят «органической» причины. Симптомы часто являются общими, неясными.

Любая из систем может быть затронута, но наиболее распространенными являются жалобы со стороны ЦНС, ЖКТ, имеют место гинекологические или сердечно — легочные. Иногда проявляются явления хронической боли (например, боли в области позвоночника или суставов), вероятны боли в животе или как сексуальная дисфункция.

Симптоматика ВСД:

  1. Значительные перепады артериального давления при ВСД: возможны критические величины по любому уровню.
  2. Нарушение частоты сердцебиения, из-за этого могут возникать носовые кровотечения. При этом наблюдается охлаждение руг и ног и сильная слабость.
  3. Нарушения сна в момент ВСД, которые выражаются в появлении бессонницы. Данное состояние больные пытаются победить либо снотворными препаратами, либо большими дозами алкогольных напитков.
  4. Частые, изнуряющие головные боли, которые локализуются либо в затылочной, либо в лобной части головы.
  5. Слабость и апатия при ВСД, неспособность к выполнению какой-либо работы.
  6. Чрезмерная нервозность, агрессивность и раздражительность.
  7. Расстройства запоминания, слуха и зрения при ВСД.
  8. Нарушения работы ЖКТ: запоры или понос, тошнота и рвота.
  9. Непереносимость холода или жары.
  10. Паника в момент ВСД и чувство беспричинного страха.

Синдром имеет множество симптомов, что осложняет постановку правильного диагноза. Применяются дифференциальные методы, что позволяет исключить органическую патологию. Потребуется консультация невролога, кардиолога, эндокринолога.

Важно установить семейный анамнез. Для детской практики уточняется, не было ли проблем в перинатальном периоде. Во взрослой практике принимаются во внимание такие патологии:

  • язвенная болезнь желудка;
  • бронхиальная астма;
  • нейродермит.

Мкб 10 всд по смешанному типу

При диагностике обязательно проводится оценка вегетативного тонуса и ее реактивности. Все измерения следует проводить в двух положения – лежа и сидя (или лежа). Сравнение с исходным состоянием возможно после тщательной диагностики.

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений – преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей. Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии.

В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей. Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства.

У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда – истерические реакции или депрессия. При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха.

Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары. Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами.

Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость. Запор. Нехватка воздуха. Одышка. Озноб. Потливость. Тошнота. Эмоциональная лабильность.

Симптоматика

Самый распространенный синдром – кардиальный, наиболее выражен при НЦД по кардиальному типу, но так или иначе проявляется у 80-100% пациентов.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Определяется полиморфными болями в области сердца различной интенсивности и локализации, связанными с перенапряжением.

Характерно значительное снижение интенсивности или исчезновение боли при переключении внимания больного.

Важнейшим отличием от болей при стенокардии является появление болезненных ощущений не во время, а после физической нагрузки.

Физическая активность может снижать интенсивность боли при НЦД.

При нарушениях ритма характерно усиленное сердцебиение, которое не сопровождается реальным повышением ЧСС, перебои в работе сердца.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Объективно состояние пациента не вызывает опасений, изредка выслушивается систолический шум на верхушке сердца.

Смешанная вегетососудистая дистония часто является наследственным заболеванием. Патология может появиться на фоне проблем сердечно-сосудистой системы и в результате некоторых неврологических нарушений.

ВСД по смешанному типу характеризуется следующими симптомами:

  • головная боль и головокружение;
  • изменение сердечного ритма;
  • нарушение зрения;
  • ноющая боль в области сердца;
  • панические атаки;
  • нервное напряжение;
  • вегетативные кризы.

Эта форма патологии характеризуется внезапным изменением артериального давления, оно может резко подниматься, или внезапно понижаться, что и обуславливает симптомы нарушения.

Для смешанного типа вегетативного нарушения характерны кризы, которые сопровождаются нарушением моторики, внезапным ознобом и тремором пальцев рук. Больные отмечают внезапное нарушение зрения (мельтешение в глазах), снижение слуха (шум или звон в ушах), а также проблемы с речью.

Второе название ВСД – это нейроциркуляторная дистония или НЦД. По МКБ-10 нейроциркуляторная дистония классифицируется как неврологическое нарушение.

Диагностика ВСД сопряжена с трудностями, обусловленными отсутствием конкретных симптомов. Признаки вегетососудистой дистонии характерны для множества различных патологий сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, а также для некоторых видов психических расстройств.

  • Психоневротические: головные боли, головокружения, тревожность, плаксивость. Пациентов беспокоят: раздражительность, склонность к паническим атакам, нарушение сна, дневная сонливость, апатичность.
  • Дыхательные: периодические приступы удушья, чувство нехватки воздуха, одышка, учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.
  • Кардиальные: учащенное сердцебиение, ощущение болей в области сердца, сдавленность грудной клетки, нерегулярность сердечного ритма.
  • Мочеполовой: эректильная дисфункция, нарушение мочеиспускания и дефекации.
  • Терморегуляторные: изменение температуры тела, чувство озноба.
  • Диспептические: боли в животе, чувство тошноты, повышенное газообразование. Стул становится неустойчивым, появляются изжога, отрыжка.

Независимые соматоформые расстройства

Астено-вегетативный синдром проявляется хронической слабостью и целым рядом других симптомовАстено-вегетативным синдромом принято называть расстройство работы висцеральной нервной системы. По причине данного заболевания наблюдается нарушение передачи нервных сигналов. Столкнуться с ним могут взрослые и дети разных возрастов. Чаще всего патология тревожит подростков в период полового созревания.

Международная классификация болезней содержит информацию о нарушении работы вегетативной, то есть автономной нервной системы. В МКБ-10 синдрому отведен код G90. Под ним указаны неуточненные расстройства ВНС.

Заболевание принято классифицировать по степени тяжести. На раннем этапе патология сопровождается ощущением слабости и истощенности. В тяжелых случаях расстройство приводит к опасным неврологическим отклонениям, которые сильно сказываются на жизни пациента.

Причины нарушения

Астено-вегетативный синдром у взрослых и детей может быть вызван разными причинами, которые негативно сказываются на работе человеческого организма. К их числу относятся следующие неблагоприятные факторы:

  1. Хроническое недосыпание.
  2. Переживание стрессовых ситуаций.
  3. Вредные привычки, от которых человек зависим в течение многих лет.
  4. Сильное умственное или физическое переутомление.
  5. Недостаток сна и отдыха.
  6. Острые и хронические патологии, нарушающие работу внутренних органов.
  7. Психологические травмы.
  8. Ведение малоподвижного образа жизни.
  9. Нездоровое питание.

Конкретного медикаментозного курса лечения вегето-сосудистого синдрома не существует. Лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке в соответствии с развившимися симптомами. Врачи помогут определить внутренние проблемы, которые провоцируют неадекватную реакцию организма на внешние раздражители.

Помимо этого пациенту будет предложено освоить любые методики релаксации: занятия йогой, дыхательная гимнастика.

Также необходимо соблюдать другие врачебные рекомендации, потребуется:

  1. Грамотно распределять время, затраченное на работу и отдых, не допускать ежедневных умственных перегрузок.
  2. Полностью исключить употребление алкоголя, поскольку он может давать мнимое ощущение облегчения, а в действительности способствует только ухудшению проблемы.
  3. Отказаться от курения табака.
  4. Ежедневно проводить закаливающие процедуры или хотя бы принимать контрастный душ.
  5. Исключить из рациона жирные, жаренные и консервированные продукты, поскольку они способствуют ухудшению состояния сосудов.
  6. Включить в ежедневный график лечебную физкультуру.

Соблюдая эти несложные правила, избавиться от симптомов вегето-сосудистой дистонии не составит особого труда. В тяжелых случаях врач может назначить лекарственные препараты, помогающие стабилизировать состояние. К ним относятся антидепрессанты и седативные средства.

Этот класс предназначен для тех случаев, когда пациенты имеют один или несколько физических жалоб, которые не объясняются общим медицинским обследованием или действием вещества. Они отличаются продолжительностью не менее шести месяцев.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Для интерпретации симптомов используются психодинамические, биологические, культурные и поведенческие механизмы. Что касается психодинамических механизмов, исторически и традиционно, термин ВСД исходит из психоаналитической гипотезы о том, что физический симптом представляет собой символическое решение бессознательного психологического конфликта (касаемого сексуальности, агрессии или зависимости).

Недифференцированное соматоформное расстройство характеризуется одной или несколькими физическими жалобами, такими как проблемы с желудочно-кишечным трактом, усталость, затруднение мочеиспускания.

Утомляемость

Эти симптомы не связаны с органическими заболеваниями. Выявленные симптомы вызывают клинически значимый дискомфорт за счет снижения работоспособности и социального функционирования субъекта.

Чтобы иметь возможность поставить диагноз беспорядочного соматоформного расстройства, необходимо, чтобы расстройство присутствовало как минимум шесть месяцев.

Иногда фиксируются сенсорные и двигательные дисфункции, что указывает на наличие органической патологии.

Симптомы вызывают клинически значимый дискомфорт и ухудшение общего состояния человека.

Различают 4 подтипа:

  • с дефицитом моторики: изменение координации и баланса, локализованные гипостения или парез, затруднение глотания или ком в горле, афония, задержка мочи;
  • с возникновением дрожи;
  • с симптомами сенсорики: потеря тактильной чувствительности, ощущения болим, диплопия, частичная слепота, глухота, галлюцинации;
  • со смешанными симптомами: присутствуют симптомы нескольких категорий.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Болевой синдром характеризуется наличием боли в одном или нескольких анатомических районах, который имеет такую серьезность, что требует клинического внимания.

Боль вызывает серьезное недомогание и ухудшение работоспособности и возможности участвовать в социальной жизни. Важно исключить так называемую фантомную боль.

Общественная жизнь

Психологические факторы определяют начало, тяжесть и поддержание боли.

Это острое расстройство, если продолжительность заболевания составляет менее шести месяцев, и хроническое, если продолжительность недуга превышает шесть месяцев.

Ипохондрия является распространенным явлением. Человек с такой особенностью живет в непрерывном страхе или убеждении, что имеет серьезную болезнь, и эта вера основана на неправильной интерпретации физических симптомов. Озабоченность сохраняется, несмотря на постоянные проверки и продолжение медицинского контроля.

Ипохондрия вызывает дискомфорт и ухудшение социальных, профессиональных и других важных областях жизни человека.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Методы терапии ВСД:

  • нормализация режима дня, в том числе полноценный 8-часовой ночной сон.
  • обязательные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой – особенно эффективен бег, плаванье, езда на велосипеде.
  • при необходимости – снижение массы тела и постоянный контроль за весом.
  • использование антидепрессантов, успокоительных препаратов для устранения тревожности, страха и панических атак и приведения нервной системы в нормальное состояние.
  • отказ от курения и алкоголя при ВСД.
  • физиотерапевтические процедуры, иглоукалывания восстанавливают пораженные клетки.
  • психологическая помощь окажет благоприятное действие при борьбе со страхами и фобиями человека.

Терапевт предлагает пациенту в течение 4 месяцев проверить реалистичность альтернативной интерпретации его физических симптомов, а затем решить, хочет ли он вернуться к своему первоначальному мнению относительно диагноза. Конечной целью является изменение или замена дисфункциональных мыслей более реалистичными оценками симптомов.

Вспомогательное предварительное вмешательство очень важно. Оно включает в себя демонстрацию на конкретных примерах различных факторов, которые вызывают беспокойство в отношении здоровья. Например, врач объясняет появление таких симптомов, как результат поиска уверенности в себе и контроля над физическим состоянием. Отсюда берется предвзятость в способе обработки информации и при построении связи между мыслями и эмоциями.

На приеме психотерапевта

Человеку объясняют, что стресс и беспокойство часто происходят не от самих симптомов, а от тех мыслей (негативных), которые его сопровождают.

Что касается методов лечения боли и тревоги, диагностика предоставляет точную информацию о некоторых физиологических функциях (например, мышечном напряжении), которые находятся под контролем нервной системы. Имея эти сведения, человек учится контролировать и регулировать эти функции по своему желанию.

Основным признаком недостаточной релаксации является порочный круг: беспокойство, стресс, боль, которая прерывается применением спазмолитиков. Было доказано, что когда нервно-мышечный тонус является низким, человек не может чувствовать стресс. Когда человек расслабляется, ощущение боли уменьшается.

Релаксация

Другие методы борьбы с болями, которые можно использовать одновременно с релаксацией, — это управляемые ментальные образы, в которых человек воображает приятную картину (которая имела место в его жизни) как можно более детально. Человек может обращаться к своему воображению всякий раз, когда чувствует беспокойство, а также отвлекается от боли. Отвлечение может быть:

  • пассивным (например, просматривая хороший фильм);
  • либо активным (например, пением).

Мкб 10 всд по смешанному типу

Достаточно эффективны при лечении болевых проявлений программы по изменению поведения, в которых поведение определяется наличием или отсутствием поддержки. Реализация этих программ — это более поздний этап лечения, который предполагает соглашение между терапевтом и пациентом. Термин подкрепление включает любой стимул, который увеличивает вероятность возникновения реакции.

Порядок проведения диагностики

Диагностика НЦД – это планомерное исключение органической патологии. Для этого используются методики первой линии, золотые стандарты.

ЭКГ чаще всего в норме, иногда выявляются неспецифические изменения зубца Т, синусовая тахикардия, экстрасистолия. Используется суточное мониторирование ЭКГ с регистрацией АД.

При наличии респираторного синдрома проводят спирометрию и пробу с бронхолитиками. Астенический синдром требует лабораторного исследования крови, т.к. его появление должно вести к усилению онконастороженности врача.

Изменения со стороны гастроинтестинальной системы требуют назначения ФГДС, анализа кала на скрытую кровь и, в случае возникновения каких-либо подозрений, ФКС.

Основное в лечении НЦД – формирование правильного образа жизни, коррекции режима труда и отдыха, полноценный сон.

Следует отказаться от сверхурочной и ночной работы, командировок, при наличии профессиональных вредностей максимально нивелировать их влияние или сменить род деятельности.

Важны соблюдение диеты, нормализация веса, отказ от алкоголя и курения, длительные прогулки на свежем воздухе, адекватная физическая активность, исключение стрессов.

Лечение НДЦ требуется комплексное и включает в себя психотерапевтическое воздействие, лечебную физкультуру, физиолечение и только при крайней необходимости медикаментозную коррекцию симптомов.

Как сообщить пациенту об ошибке врача и не навредить клинике. В журнале «Заместитель главного врача» универсальный алгоритм и комплект документов.

Важно устранить очаги хронической инфекции, скорректировать общесоматические расстройства. Назначают терапию поливитаминами, адаптогенами.

В обязательном порядке должны быть купированы гормональные нарушения, особенно у женщин.

Используют успокоительные средства, чаще растительного происхождения – экстракт валерианы, пустырника.

С участием психотерапевта назначаются более сильные препараты – транквилизаторы (феназепам, диазепам, хлордиазепоксид), которые оказывают анксиолитическое и вегетостабилизирующее действие, выраженный антифобический эффект.

Для купирования симпатоадреналовых кризов назначаются бета-адреноблокаторы. Курсами применяют витамины группы В.

ІІ. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

• определение глюкозы в сыворотке крови экспресс-методом.

Физикальное обследование: [3,4]

При симпатикотонии кожные покровы у детей бледные, сухие, сосудистый рисунок не выражен. Кожа на кистях рук сухая, холодная, иногда проявляются экзематозные проявления, зуд. Дети с симпатикотонией чаше худые, хотя имеют повышенный аппетит. Склонность к гипертермии, к повышению АД.

• Рентгенография обзорная органов грудной клетки: без патологических изменений.

При обращении пациента за медицинской помощью с жалобами на перечисленные выше симптомы, основная задача врача исключить соматические заболевания, которые могли спровоцировать неприятное состояние. Для этого назначается полное обследование, включающее в себя:

  • визуальный и неврологический осмотр;
  • исследования мочи и крови;
  • электрокардиограмму;
  • мониторинг артериального давления;
  • УЗИ сосудов и сердца;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию или МРТ.

Помимо этого обязательно потребуется консультация врача психоневролога для исключения развития психических отклонений. Только после полного проведенного обследования доктор сможет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Важно: При вегето-сосудистой дисфункции необходимо проводить регулярный контроль артериального давления, чтобы избежать более серьезных осложнений, например, гипертонического криза.

Поскольку нейроциркуляторная болезнь может иметь много причин своего возникновения, то обследование нужно проводить со специалистами (невропатолог, гинеколог, гастроэнтеролог и т. д.).

После определения диагноза, пациент должен пройти ЭКГ, ЭЭГ, компьютерную томографию… Заболевания дистония спровоцировано вегетативным расстройством . Поэтому следует сразу проходить курс лечения.

Чаще всего назначают успокаивающие препараты, тонизирующие средства, вентоники, препараты для повышения давления и другие. Но следует помнить, что вегето сосудистая дистония включает в себя не только приём медикаментов. Нужно составить план необходимых физических нагрузок, создать спокойную окружающую атмосферу, и стараться как можно чаще испытывать положительные эмоции.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (сжимающая, давящая или пульсирующая боль)?
  • Вас преследуют чувство усталости, депрессия, апатия, упадок сил.
  • Боли в суставах и мышцах, спазмы во внутренних органах.
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств.
  • общий и биохимический анализ крови;
  • проверка активности мозга и состояния сосудов;
  • МРТ внутренних органов.

При подозрении на ВСД необходимо проконсультироваться с терапевтом. После осмотра и анализа жалоб пациента, врач направит к следующему специалисту.

Независимо от типа дистонии, лечение проводится симптоматически. Если у пациента наблюдаются резкие скачки артериального давления, ему назначают препараты для нормализации этих показателей. Также назначаются лекарства для улучшения кровоснабжения мозга.

При лечении дистонии применяют антидепрессанты и транквилизаторы. Часто назначаются седативные препараты. Это помогает снять нервное перенапряжение и нормализовать ночной сон пациентов, а также избавиться от невроза и раздражительности.

Пациентам показан прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления нервной системы. Обычно назначают препараты с содержанием магния и витаминами группы В.

Наряду с медикаментозным лечением, необходимо придерживаться диеты и режима дня.

При гипотоническом типе нарушения показано частое питание, но небольшими порциями. Следует отдавать предпочтение продуктам с содержанием витамина С, который нормализует сосудистый тонус. В меню должны преобладать свежие фрукты и овощи. При гипотоническом типе показан натуральный кофе и зеленый чай.

При гипертоническом типе ВСД следует исключить из меню жирные сорта мяса и наваристые бульоны, увеличить количество потребляемой жидкости до двух литров в сутки, а также отказаться от кофе и соли.

Курение и употребление алкоголя усугубляет течение болезни и способствует ухудшению самочувствия, поэтому от вредных привычек следует отказаться.

Чтобы избавиться от ВСД понадобится длительное комплексное лечение. Важно придерживаться следующих правил.

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на нервную систему. Рекомендуются прогулки длительностью не менее двух часов в день.
  2. Больным показана умеренная физическая активность. Это может быть йога, велосипедные прогулки или плавание.
  3. Пациентам важно уметь расслабляться. Для этого рекомендуется освоить дыхательные техники.
  4. Рабочий день должен быть нормирован. На сон следует отводить не менее восьми часов в сутки.

ВСД не является смертельной болезнью, однако может в значительной мере ухудшить качество жизни. Эта патология приводит к снижению трудоспособности и неврологическим расстройствам, поэтому ее нужно лечить. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от неприятных симптомов буквально за 4-5 недель, поэтому не стоит откладывать лечение.

Общими симптомами для всех типов ВСД являются:

  • скачки кровяного давления, которые достигают критических величин по верхнему и нижнему уровню;
  • изменение частоты сердцебиения, сопровождающееся кровотечениями из носа, слабостью и охлаждением конечностей;
  • бессонница, которую можно одолеть только с помощью сильного снотворного или большой дозы алкоголя;
  • головная боль, очаг которой может перемещаться из затылочной в лобную часть черепа;
  • слабость, снижение работоспособности, вялость и апатия;
  • нервозность и повышенная агрессия;
  • нарушение памяти, зрения и слуха;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос, запоры);
  • невозможность находиться в условиях сильной жары и холода;
  • беспричинные приступы паники и животного страха.

Как правило, все перечисленные симптомы одновременно появляются крайне редко. Они могут сменять друг друга, периодически пропадая совсем.

Интенсивность симптомов во многом зависит от возраста, характера пациента и наличия у него хронических заболеваний.

Если тревожные проявления приобрели хронический характер, то необходимо обращаться к врачебной помощи.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использование сложного оборудования и привлечение врачей самых разных специализаций.

Обследование пациента проводится такими методами:

  1. Беседа с лечащим врачом. Эта процедура необходима для того, чтобы выявить возможные причины появления недуга, его интенсивность и историю. Также врачу необходимо знать о наследственности больного и перенесенных им заболеваниях.
  2. Телесный осмотр. Изменения в кожном покрове и опорно-двигательном аппарате могут много рассказать специалисту о патологических процессах, происходящих в организме больного.
  3. Электрокардиография. Анализ работы сердца позволит выявить все имеющиеся в ней отклонения.
  4. Реовазография. Эта процедура покажет клиническую картину процессов, которые происходят при наполнении сосудистой системы.
  5. Анализ крови, мочи и кала. Они позволят определить присутствие в организме инфекции и паразитов. При наличии опухолей проводится исследование на предмет их злокачественности. В спорных случаях делается пункция спинного мозга
  6. Консультации у профильных специалистов. Они помогут обнаружить наличие заболеваний внутренних органов или проблемы с психикой у пациента.

По результатам обследования больному ставится диагноз и назначается лечение.

Вегетососудистая дистония имеет различные клинические проявления. В связи с этим необходимо тщательно провести диагностику, позволяющую дифференцировать патологические состояния. В числе основных методов исследования выделяют:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на гормоны щитовидной железы;
  • реоэнцефалографию;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • суточный мониторинг по Холтеру;
  • МРТ.

Врачи Юсуповской больницы используют современные аппараты. С их помощью в кратчайшие сроки удается установить причины вегетососудистой дистонии. Опытные специалисты подбирают эффективное лечение, направленное на устранение симптомов патологического состояния.

Торсионная дистония

ВСД носит прогрессирующий характер и основным его признаком являются бесконтрольные тонические сокращения различных групп мышц. Из-за этих сокращений человеческое тело в целом и отдельные его части могут приобретать нехарактерные и нестандартные позы. Такая патология опасна тем, что из-за нее может произойти необратимое искривление позвоночника или ограничение пассивных сокращений сустава (контрактура).

Такой вид начинается с появления периодических спазмов при нагрузке на группу мышц, которая оказалась подверженной ВСД. Наглядный пример: писчий спазм проявляется в то время, когда человек пишет. При этом пальцы его конечности сводит, и они принимают крючковатую форму. Штопорообразные движения тела возникают у человека при ходьбе. Во время сна мышцы расслабляются, и таких проявлений не возникает.

Соматоформная дисфункция

Одна из форм дистонии – это соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Патология характеризуется нарушением работы внутренних органов без физиологической или патологической причины нарушения.

Соматоформная дисфункция проявляется в раннем возрасте у детей и подростков. Нарушение затрагивает те органы, деятельность которых регулируется вегетативной нервной системой.

Для соматоформной дисфункции характерны следующие симптомы:

  • ноющие боли в области сердца;
  • аритмия;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли в суставах;
  • неврологические и психические расстройства.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Боли в области сердца беспокоят пациента в состоянии покоя или же при физических нагрузках. Часто пациенты жалуются на аритмию. Возможны нарушения дыхания – одышка, учащенное поверхностное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.

Со стороны ЖКТ возможно нарушение пищеварения, запоры или диарея. Часто ребенок отмечает внезапное расстройство желудка во время стрессовой ситуации.

Проблемы с мочеиспусканием в основном беспокоят детей. Это проявляется энурезом и частыми позывами к мочеиспусканию при нахождении на публике.

Боли в суставах носят эпизодический характер. Они внезапно появляются, усиливаются при нагрузке и так же внезапно исчезают.

Пациенты склонны к ипохондрии и развитию депрессивных состояний. Многие отмечают расстройства сна, безосновательные страхи и тревоги, внезапно возрастающую раздражительность и нервозность.

Что такое астено-вегетативный синдром?

Это расстройство характеризуется тем, что человек боится заработать серьезную болезнь. Таким образом, пациент-ипохондрик сильно следит за функциями органов и систем и прислушивается к любому неблагоприятному сигналу. Он может в силу предвзятого отношения неправильно интерпретировать физические симптомы, принимая их за патологические (например, малейший кашель интерпретируется, как обструктивный бронхит). Это связано со страхом болезни, который сохраняется, несмотря на то, что медицинские осмотры (обычно несколько) дают противоположный результат.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Ипохондрик активно жалуется на те или иные функции организма (например, сердечный ритм, потливость или работу кишечника), говорит о незначительных нарушениях (например, небольшая рана или случайный кашель), как о симптомах физической болезни.

Ипохондрия

Распространенными явлениями являются:

  • Расстройство с непсихотическими ипохондрическими симптомами, продолжающееся менее 6 месяцев.
  • Расстройство с необъяснимыми физическими симптомами (например, усталость или физическая слабость), длительностью менее 6 месяцев и не обусловленное каким-либо другим психическим расстройством.

Лечение довольно сложное. Пациенты обычно отрицают возможность того, что их проблемы являются психологическими, и если они все же принимают такую позицию, то в будущем часто возвращаются к своим сомнениям и возобновляют посещение различных врачей. Ключевым элементом терапевтического лечения этих расстройств является создание хороших и стабильных отношений с пациентом, которого просят не посещать других врачей, а обратиться сначала к психиатру.

Это, в сочетании с поддержанием связи с другими врачами, поможет пациенту наконец свыкнуться с фактом, что его или ее проблемы не имеют «органической» основы. Если порочный круг поиска «органических» причин и страха, который сопровождает его, не получается остановить, терапевт может попробовать другие варианты.

ВСД иногда может реагировать на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как, например, флуоксетин.

Препарат Флуоксетин в капсулах

Как правило, антидепрессанты будут дают для лечения сосуществующей депрессии. Есть некоторые свидетельства того, что они также могут помочь при боли.

Признаки вегетососудистой дистонии заставляют человека проходить медицинские осмотры и проводить повторные клинические испытания, что приводит к снижению качества жизни и значительному изменению его работоспособности и социального функционирования.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Наиболее распространенными симптомами являются: желудочно-кишечные дисфункции, трудности с глотанием, боли в суставах, одышка и т. д.

Это расстройство часто происходит до 30 лет и длится несколько лет.

Для диагностики расстройства соматизации в какой-то момент разлада присутствуют следующие симптомы:

  • Четыре болезненных симптома: боль, связанная с по меньшей мере четырьмя локализациями или функциями: суставы, голова, живот, спина.
  • Желудочно-кишечные симптомы: метеоризм, дискомфорт.
  • Половой симптом: дисфункция эрекции, эякуляционная дисфункция, сексуальное безразличие, нерегулярные и / или чрезмерные менструальные циклы.
  • Псевдо-неврологический симптом: нарушение координации, онемение конечностей, задержка мочи, комок в горле, затруднение глотания, дрожь, диссоциативные симптомы.

Астено-вегетативным синдромом принято называть расстройство работы висцеральной нервной системы. По причине данного заболевания наблюдается нарушение передачи нервных сигналов. Столкнуться с ним могут взрослые и дети разных возрастов. Чаще всего патология тревожит подростков в период полового созревания.

Причины нарушения

Признаки и лечение вегето–сосудистой дистонии, код заболевания по МКБ–10

ВСД код по МКБ-10 имеет G90.8. Но поскольку эта патология не имеет конкретного очага, она относится к классу болезней нервной системы (G00-G99). Международная классификация болезней относит ВСД к блоку, который называется “Другие нарушения нервной системы”. Код по МКБ-10 этого блока имеет диапазон G90-G99.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Нередко ВСД по гипертоническому типу имеет наследственное происхождение

ВСД (по МКБ 10 относится к заболеванию F45.3) имеет широкий спектр проявлений со стороны разных систем организма:

  • частые головные боли, которые возникают перед изменением погоды, после стресса, переутомления, иногда они могут появляться без причины;
  • головокружения, слабость, потемнение перед глазами;
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • боли в области сердца, тахикардия, нарушение ритма сокращений;
  • судороги, снижение мышечного тонуса, ноющая боль в суставах;
  • отсутствие вдохновения и мотивации, астения, апатия к происходящему;
  • повышенная тревожность, раздражительность, мнительность;
  • давящие ощущения за грудной клеткой, тяжесть при вдохе, ощущение нехватки кислорода, зевота;
  • чувствительность к холоду или жаре, искаженная реакция на температуру окружающей среды (холодные конечности, чрезмерная потливость);
  • повышение температуры до субфебрильной (37 ˚C), красные щеки, блестящие глаза.

Нередко в связи с повышенным артериальным давлением или с появлением панической атаки возникают различные расстройства пищеварения. Человек теряет аппетит, его сопровождает постоянная тошнота, спазмы и боль в животе, ощущение тяжести в желудке. Иногда к ВСД присоединяются проблемы с мочеиспусканием и снижение половой функции, отечность тканей, резкое изменение массы тела.

Интенсивность симптомов во многом зависит от возраста, характера пациента и наличия у него хронических заболеваний

Данный вид ВСД возникает у детей еще в младенчестве и характеризуется нарушением развития мышечноготонуса и двигательной активности. Отклонениями от нормальных показателей считаются и чрезмерно расслабленные мышцы (гипотонус), чрезмерно напряженные (гипертонус), а так же неравномерно напряженные мышцы. Ребенок не может чувствовать себя комфортно при любом из этих состояний, поэтому в каждом из этих случаев потребуется лечение.

Гипотонус может вовсе не вызвать подозрения у родителей, им просто будет казаться, что их ребенок всегда сыт и всем доволен. Этим и объясняется его спокойствие. Такое состояние, на самом деле, значительно легче для самого ребенка, чем предыдущее.

Подозрение у мамы может вызвать то, что младенец крайне тяжело просыпается самостоятельно, может уснуть во время кормления (и кушает при этом плохо), из-за этого возникает нехватка массы тела. Такое ВСД само по себе не заболевание, но оно может указывать на наличие таких серьезных болезней, как сахарный диабет, рахит или даже полиомиелит, а также ряд других. Не имеет свой код МКБ 10.

Проявления болезни

Заболевание вызывает ряд патологий, которые проявляются в виде отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, психики и системы пищеварения. Код по МКБ-10 (F45.3) имеет только нейроциркуляторная болезнь. Поскольку природа заболевания изучена недостаточно, общие проблемы организма, связанные с ВСД, деликатно отнесены к категории других сложных болезней. Вполне возможно, что по мере развития медицины данная классификация будет пересмотрена и конкретизирована.

Вегето-сосудистая дистония по симптоматике условно подразделяется на такие типы:

  1. Кардиологический. При этой разновидности заболевания очаг неприятных ощущений находится в районе сердца. Человека беспокоят боли, покалывания или прострелы в левой части грудной клетки. Чувство дискомфорта может появиться в любое время суток, независимо от того, работает человек или отдыхает.
  2. Брадикардический. Нарушение в работе организма проявляется в существенном уменьшении частоты сокращения сердечной мышцы. Это вызывает значительное ухудшение снабжения мозга кислородом и обмена веществ. Человек теряет способность выполнять какие-либо осмысленные действия. Как правило, подобная патология наблюдается у молодежи.
  3. Аритмический. Вегето-сосудистая дистония этого типа проявляется в виде неожиданных и резких изменений показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Больной может ощущать дурноту, помутнение сознания и слабость. Вызвано такое состояние может быть сосудистыми заболеваниями или деформацией позвоночника.

Причины подобных явлений могут лежать в самых разных плоскостях.

Понятие вегето-сосудистой дистонии и ее признаки

Современная медицина не считает синдром вегетативной дистонии самостоятельным заболеванием. Это определенный набор симптомов, которые являются составляющей различных соматических и психических патологий. Основой ВСД считается дисбаланс между парасимпатической и симпатической вегетативной нервной системой. Они отвечают за правильную работу внутренних органов.

Симпатическая нервная система поддерживает организм во время различных стрессовых ситуаций. Она способствует выбросу таких важных для организма гормонов, как дофамин, адреналин, норадреналин. Благодаря этому происходит расширение сосудов головного мозга одновременно с сужением их в других органах, усиливается сердцебиение и вентиляция легких, увеличивается артериальное давление, расширяются зрачки. В результате организм способен переносить различные стрессовые и даже жизненно-опасные ситуации.

Парасимпатическая система способствует выработке ацетилхолина и оказывает совершенно противоположные эффекты. Она отвечает за расширение сосудов на периферии, сокращает частоту сердцебиений и их силу, способствует уменьшению вентиляции легких, сужает зрачки.

В норме две эти системы работают слаженно, однако, при рассогласованности их действий могут проявляться различные неприятные симптомы. При преобладании эффектов симпатической системы развиваются аритмии, скачки давления, повышается пульс, человека мучает чувство тревоги, страха. Усиления действия парасимпатической системы приводит к падению артериального давления, затруднению дыхания, уменьшению пульса до 40-50 ударов в минуту.

Многие пациенты не воспринимают всерьез признаки вегето-сосудистой дистонии, однако, симптомы этой патологии могут стать причиной серьезных нарушений, которые затронут сразу несколько органов.

  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • дисбаланс гормонов;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • вредные привычки;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток витаминов;
  • пассивный образ жизни.

Нередко первые проявления вегетососудистой дистонии появляются после перенесенных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) либо психических расстройств. Организм вырабатывает механизмы защиты от болезней нервной системы, поэтому при малейшем стрессе или переутомлении эти механизмы включаются в работу и появляются симптомы дистонии.

Толчком к расстройству вегетативной функции может стать неправильное питание, отсутствие регулярной физической нагрузки, ожирение и сидячий образ жизни.

Вегетативная дисфункция развивается при нарушениях гормонального фона, во время беременности и при наступлении менопаузы. Патология может появиться на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника или сахарного диабета.

На развитие синдрома также влияет генетическая предрасположенность. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, также провоцируют нарушения вегетативной нервной системы.

Вегетососудистая дистония – это синдром, описывающий вегетативные нарушения. Различают несколько видов ВСД. Различают дистонию:

  • гипотонического типа;
  • гипертонического типа;
  • кардиального типа;
  • смешанного типа.

Каждый вид заболевания отличается характерными симптомами.

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • нарушения зрения;
  • нервное напряжение;
  • тремор пальцев;
  • проблемы с координацией движений;
  • панические атаки;
  • тошнота;
  • нарушение памяти и концентрации внимания.

Шум в ушах сопровождается нарушением зрения. Пациенты жалуются на появление мушек в области зрения. Все это связано с повышением артериального давления. Часто больные жалуются на нервозность, нервное перенапряжение, внезапное беспокойство. Эти симптомы могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

У некоторых больных наблюдаются проблемы с координацией движений – походка стремительная, суетливая. Возможно нарушение концентрации внимания и внезапные ослабления памяти.

Такая форма нарушения приводит к потере трудоспособности из-за проблем со вниманием и памятью.

Из-за отсутствия четких симптомов, для этого типа ВСД кода по МКБ-10 не присвоено. МКБ-10 относит вегето-сосудистую дистонию к общим неврологическим нарушениям.

По МКБ-10 вегетососудистая дистония этого типа не классифицируется, международный классификатор относит этот вид нарушения к нарушениям неврологического характера.

Причины нарушения

  1. Приведение в норму режима труда и отдыха. Пациенту необходимо спать каждую ночь не менее 8 часов. Если для этого придется сменить работу, значит, нужно это сделать.
  2. Занятия лечебной физкультурой. Человеку предписывается выполнение различных упражнений, которые сочетают в себе бег, гимнастику, плавание и езду на велосипеде.
  3. Избавление от лишнего веса. В совокупности с занятиями спортом этому поспособствует продуманная диета.
  4. Применение успокаивающих препаратов. Избавление от тревог быстро вернет нервную систему в нормальное состояние.
  5. Отказ от вредных привычек. С алкоголем и курением придется расстаться. Их негативное влияние на нервную систему довольно сильное.
  6. Физиотерапия и иглоукалывание. Воздействие УВЧ, магнитным полем и лазером поможет вернуть клетки в природное состояние.
  7. Помощь психолога. Специалист поможет больному избавиться от различных фобий, страхов и комплексов. Освобожденный от них мозг сможет более эффективно дирижировать всеми процессами в организме.
  8. Излечение всех хронических заболеваний. Очаги инфекции отравляют внутренние органы и оказывают раздражающее воздействие на психику.

В целях профилактики ВСД пациенту предписывается прохождение ежегодной диспансеризации, посещение морских курортов и санаториев. При малейших признаках рецидива следует немедленно обращаться к врачу.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Для успешного избавления от симптомов вегетососудистой дистонии необходимо прохождение комплексной терапии. С этой целью назначаются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой.

При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр.

При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны, ИРТ, физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза, гальванизации, электросна), ЛФК. Полезны водные процедуры: плавание, лечебный душ (циркулярный, веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные, радоновые, хвойные, углекислые).

Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и тд заболеваний. При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога – антидепрессанты или транквилизаторы.

Симптоматика

Используются лечебные ванны (хвойные, кислородные), контрастный душ, магнитотерапия, лазеротерапия, тепловые процедуры, лечение грязями.

Назначается иглорефлексотерапия, крайне эффективен массаж. В обязательном порядке рекомендуется лечебная физкультура, которая повышает способность организма к адаптации, тренирует систему кровообращения.

Важна рациональная психотерапия, помогающая уменьшить стресс, вернуться к нормальному психоэмоциональному состоянию.

Помогают релаксационные методики, к которым относятся диафрагмальное дыхание, мышечное расслабление, тренинги с построением образов и обучением навыкам стрессоустойчивости и решения проблем.

Вегето-сосудистая дистония у взрослых и подростков проявляется следующими основополагающими симптомами:

  • беспричинное постоянное чувство истощенности, общей слабости и усталости;
  • приступы страха и паники;
  • отдышка, приступы удушья;
  • симптомы мигрени;
  • болевые ощущения в груди;
  • перепады самочувствия в зависимости от погодных условий;
  • головокружения, шум в ушах;
  • скачки настроения;
  • боли в животе;
  • озноб, возникающее ощущение похолодания рук и ног;
  • учащенное сердцебиение, приступы тахикардии;
  • ухудшение запоминания и мыслительных процессов;
  • ряд других симптомов.

Причины нарушения

Как определяет ВСД международная классификация болезней

Соматоформная дисфункция автономной нервной системы (код МКБ F45.3) включает несколько подвидов:

  • дистония нейроциркуляторной природы;
  • астенический синдром (характеризуется вялостью, апатией, хронической усталостью);
  • нервные расстройства, влияющие на работу внутренних органов;
  • психовегетативные расстройства.

Заболевание вызывает ряд патологий, которые проявляются в виде отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, психики и системы пищеварения

В зависимости от выраженности различных симптомов, вегето-сосудистая дистония делится на несколько форм:

  • Вегетососудистая дистония по кардиальному типу. Характеризуется сердечными болями различной выраженности. Периодическая ноющая боль, которая сопровождается ощущением тревоги, нарушением ритма, учащением артериального пульса, появляется после незначительного стресса или переживания. Она может быть утренней, что не исключает связь заболевания с поражением блуждающего нерва.
  • ВСД по гипотоническому типу. У пациента падает тонус сосудов, в связи с чем показатели давления опускаются ниже нормы. Нарушается кровообращение, ухудшается приток крови к головному мозгу. Такие люди склонны к астении, головокружениям, нередко теряют сознание.
  • ВСД по гипертоническому типу. Повышение сосудистого тонуса приводит к их спазму и увеличению артериального давления. Гипертония сопровождается сильными головными болями, которые возникают периодически, повышением температуры, тахикардией.
  • ВСД по смешанному типу. Показатели давления могут то падать, то повышаться, что создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды. При этом страдает головной мозг и внутренние органы. ВСД по смешанному типу по наблюдениям врачей является наиболее опасной формой заболевания, так как трудно предугадать реакцию организма на факторы внешней среды.

Нередко нейроциркуляторная дистония, особенно ВСД по смешанному типу по общепринятой классификации, дает осложнения на другие органы и системы организма. У такого человека ухудшается активность, память, он становится вялым или чересчур раздражительным, частично теряет работоспособность. Значительно увеличивается риск возникновения панических атак.

Поскольку природа заболевания изучена недостаточно, общие проблемы организма, связанные с ВСД, деликатно отнесены к категории других сложных болезней

10-30% людей имеют неспецифические симптомы, такие, как боль, усталость, слабость и страх перед болезнью.

Поскольку недуг вызывает серьезную психологическую и социальную нагрузку для отдельного пациента, в то же время инициируя значительные финансовые затраты, необходимы новые формы лечения. Даже менее выраженный эффект на отдельного пациента представляет интерес, поскольку недуг затрагивает сегодня многих людей.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Термин «вегето-сосудистая дистония» объединяет комплекс функциональных симптомов (то есть, не вызванных органическим поражением), развивающихся при дисгармоничной работе автономной (вегетативной) нервной системы (ВНС).

Причин, провоцирующих развитие ВСД, множество:

  • Внутренние факторы: гормональный дисбаланс, стресс, наследственность.
  • Внешние факторы: вредные привычки, инфекционные болезни, интоксикации и травмы.

Симптомы, которыми характеризуется вегето-сосудистая дисфункция:

  • Наиболее распространенным проявлением считается сосудистая патология — нейроциркуляторная дистония, аритмия, сердцебиение, повышение или падение артериального давления, обмороки.
  • Патология дыхательной системы — приступы удушья, психогенная одышка.
  • Со стороны пищеварительного тракта — навязчивая тошнота, рвота, диарея.
  • Неврологическая и психическая вегето-симптоматика — икота, повышенная возбудимость, бессонница, панические атаки, сексуальные расстройства.

Такая полиэтиологичность и разнообразная симптоматика синдрома не позволяют определить его как самодостаточную нозологическую единицу с конкретным месторасположением в МКБ-10. Вегетососудистая дистония с ее симптомокомплексом характерна для большого количества болезней систем организма, а также психических расстройств и неврозов.

Вегето-сосудистая дистония — понятие, широко распространенное в России и бывших республиках СССР. Найти его в международной классификации в классическом понимании отечественных врачей не получится.

Несмотря на это, одно из проявлений ВСД (нейроциркуляторная или сосудистая дистония, кардионевроз) все-таки имеет свой код в МКБ-10 и определяется как «Соматоформная дисфункция ВНС (Somatoform autonomic dysfunction)», код F45.3.

Нахождение соматоформного дисбаланса в V классе МКБ («Психические расстройства и расстройства поведения») определяет то, что поставить код F45.3 может только врач-психиатр (психоневролог). Однако при этом нейроциркуляторная (сосудистая) дисфункция не является психической патологией или неврозом. Причиной такого несоответствия является то, что при составлении классификации посчитали важным учесть психоэмоциональную природу соматофорного дисбаланса.

Если консультация психоневролога невозможна, то нейроциркуляторная дисфункция шифруется как R45.8 (Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию).

Мкб 10 всд по смешанному типу

Психосоматический компонент ВСД, при отсутствии лечения, в 20% случаев может способствовать устойчивому формированию различных заболеваний. В итоге, в зависимости от развившейся болезни, вегето-сосудистая дистония получает свой код по МКБ. Так как чаще это сосудистая патология, то в первую очередь развиваются гипертоническая болезнь (первичная — I10, вторичная — I15) и ишемическая болезнь сердца I120–I125. Реже ВСД приводит к бронхиальной астме J45, язвенной болезни K25-28, гастриту К29.

Этот человек так себя «накрутил», что испытывает реальные боли. Это что-то непонятное, но связано более с психикой, хотя затронута и нервная система. Непонятно, что с ним, но его болезнь не имеет отношения к патологии органов, хотя раньше мы думали иначе. Если это «иначе» выражается в том, что больной жалуется на сердце чаще, чем на желудок или головные боли, то тип этого «чего-то» гипертонический или кардиальный, но есть и другие типы, которые затрагивают все системы, которые контролируются вегетативной нервной.

Диагноз ВСД ставят в основном специалисты постсоветского информационного пространства. На Западе теперь говорят только про сомаформные дисфункции, которые, кроме прочих имеют ещё и свой психический синдром. Психика способна творить чудеса. Иногда они имеют положительное выражение, но случается такое, что и отрицательное. Тогда возникает феномен, который называется «психосоматические расстройства».

Факты

ВСД (также называемая функциональным расстройством) — это когда человек продолжает посещать врача с физическими жалобами, даже если тот ранее обнаружил, что у него нет физической болезни.

Врач устанавливает диагноз, записывая историю болезни, среди прочего определяет, есть ли физическое или психическое заболевание.

Тем не менее, психотерапия и лечение медикаментами также могут быть оптимальным вариантом.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Могут быть обнаружены физические отклонения, но они не объясняют проблемы человека.

Соматоформное расстройство может симулировать симптомы поражения нескольких органов, либо симптомы дефекта одного или двух из них:

  • Сердце и легкие: сердцебиение или быстрый сердечный ритм, давление в груди, одышка без нагрузки, гипервентиляция.
  • Желудок и кишечник: боли в области живота, проблемы со стулом, метеоризм, напряжение или ощущение кома в животе, отрыжка, запор, жжение в области живота вверх посередине, чуть ниже ребер.
  • Мышцы и скелет: боль в руках или ногах, мышечная боль, боль в суставах, чувство онемения или снижение силы, боль в спине, боль, которая перемещается с места на место.
  • Общие симптомы: проблемы с концентрацией и памятью, сильная усталость, головная боль, головокружение, сухость во рту, покраснение кожи.

Пациент должен стараться не сосредотачиваться на физических симптомах и научиться лучше справляться с ними.

Чтобы поставить правильный диагноз, важно также, чтобы врач сопоставлял события в жизни человека до и после появления недуга.

Чувствительность у пациента и беспокойство по поводу болезни приводят к повторным медицинским посещениям. Обычно это совершенно необязательно. Поэтому доктор часто не одобряет такое пожелание. Связь между врачом и пациентом может быть проблематичной.

Разговор врача со встревоженным пациентом

Может потребоваться осмотр и лечение с помощью психиатров или, возможно. в специализированных клиниках.

Пациент должен научиться лучше контролировать себя. Многие люди улучшают физическую активность и увеличивают круг общения.

Как правило, лечение лекарствами имеет ограниченный эффект, но пользу способны принести антидепрессанты. Такое лекарство следует регулярно принимать. Когнитивная поведенческая терапия наиболее актуальна.

Релаксационные упражнения помогли многим, потому что напряжение часто является основной причиной дискомфорта. Физические упражнения, направленные на изучение сигналов организма.

Постарайтесь жить со своей болезнью и осваивать свои симптомы в повседневности, а не сосредотачиваться на том, чтобы быстро вылечиться.

Такое состояние может длиться годами, но часто с различной интенсивностью, так что вы необязательно будете страдать от них на постоянной основе. Если симптомы имеют место долгое время, перспектива полностью вылечиться маловероятна, но симптомы могут быть смягчены.

Депрессивные расстройства, требующие лечения, могут возникать в ходе лечения. Негативные последствия бесполезного медицинского и хирургического лечения могут быть значительными. Можно применять лекарства от боли и седативные средства.

Вегето-сосудистая дистония у детей – вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей.

Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола. В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и тд Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний – артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и тд С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Цервикальная дистония

Такое ВСД более известно в народе, как кривошея. Заболевание носит неврологический характер и выражается в неправильном расположении головы. Данное состояние не несет прямой угрозы жизни человека, но это крайне неудобно в повседневной жизни. Цервикальный вид ВСД всегда является приобретенным заболеванием и может возникнуть в любом возрасте, не имеет своего личного кода МКБ 10.

К причинам данного состояния относятся перенесенные инфекционные заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы и травмы шеи, применение препаратов-нейролептиков и токсические поражения мозга. В том случае, если невозможно определить причину этого состояния, то его называют идиопатической цервикальной ВСД.

Как выставляются коды ВСД для детей?

Из-за неопределенной этиологии и нечеткой симптоматики определить детский тип ВСД тяжелее, чем у взрослых. Первопричиной синдрома служат инфекции и соматические нарушения. Чтобы поставить достоверный диагноз и определить код синдрома ВСД по МКБ-10 для ребенка, нужно пройти комплексное обследование у специалистов. Необходимо сделать:

  • УЗИ сердца и сосудов;
  • доплерографию;
  • энцефалограмму;
  • ЭКГ;
  • развернутый анализ крови.

На основании исследований врач-невролог делает окончательный вывод и выставляет код ВСД.

Заболевание у детей возникает через эмоциональную нагрузку.. Умственная нагрузка в школе, стрессовые ситуации, чувство постоянной тревоги — через все это может начаться болезнь. Гормональные изменения в организме ребёнка тоже приводят к состоянию одного из типа ВСД.

Особенно в детском возрасте необходимо много двигаться, развиваться и заниматься спортом. Следует отметить, что долгое времяпрепровождение за компьютером или малоактивный образ жизни способствуют возникновению болезни.

Мкб 10 всд по смешанному типу

Ещё один фактор через который начинается заболевание— наследственная предрасположенность к сосудистой дистонии. Если ребёнок болен дистонией, то ему присуща быстрая смена настроения, снижение активности, нарушение сна, отдышка, рвота… Нейроциркуляторная болезнь нарушает зрение, речь, походку или слух.

Многие наши читатели для лечения ВСД активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичное — развивается само по себе, и на него не влияет наличие других болезней. Вторичное — возникает из-за наличия сахарного диабета, травмы головного мозга или спинного мозга.

Сосудистая дистония имеет 4 степени развития болезни, которая связана с классификацией по МКБ-10: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Тип заболевания зависит от количества симптом.

Диагностика у ребёнка проходит по применению ряда химических и инструментальных исследований. Родители ребёнка нужно проконсультироваться у таких врачей: кардиолог, педиатр, невролог, психолог и психиатр.

Лечить можно с применением медикаментов или без них. Принимать лекарства нужно только при тяжёлой форме дистонии. Основная задача медикаментов — устранить расстройства нервной системы. Врачи назначают нотропы, транквилизаторы, антидепрессанты и другие лекарства…

Очень распространённым лечением у детей считается фитотерапия. Различные травы (золотой корень, аир, женьшень, лимонник и другие) успокаивают нервную систему.

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении ВСД и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Чтобы ребёнка не захватила нейроциркуляторная болезнь, следует обеспечить ему нормальное социологическое окружение и эмоциональный покой. Если у него будет спокойная жизнь без всех вышеперечисленных факторов влияющих на нервную систему, то это сохранит его от возникновения болезни из классификации МКБ 10.

Выставление кода заболевания по МКБ у детей ничем не отличается от шифровки диагнозов у взрослых пациентов. Развитие дистонии у ребенка может быть связано с:

  • соматическими;
  • инфекционными заболеваниями.

В этом случае ВСД является вторичной патологией, поэтому вначале указывают буквенно-цифровое обозначение первичного заболевания. Дистонию, развивающуюся у ребенка, зашифровывает детский невролог.

Международная классификация болезней – документ, утвержденный Всемирной организацией здравоохранения. Согласно общепринятому положению, дипломированные врачи, ведущие прием в частных и государственных медицинских учреждениях, обязаны использовать в своей практике указанные стандарты шифрования заболеваний.

Применение кодов МКБ важно не только для изучения особенностей патологий и определения частоты их выявления. Благодаря универсальной кодировке заболеваний пациенты не задумываются о том, как они будут рассказывать о своем диагнозе врачам, не владеющим их языком.

Для детей диагнозы, согласно МКБ выставляются таким же образом, как и у взрослых.

Причины развития заболевания:

  • наличие соматических патологий;
  • инфекции;
  • наследственность;
  • склад характера.

Как правило, дистония выступает в качестве вторичной патологии, поэтому код указывается исходя из того, какое заболевание послужило толчком для возникновения такого состояния.

В целом, коды МКБ используются для определения частоты выявления заболеваний и изучения их характерных особенностей. Универсальная кодировка делает процесс общения врачей и пациентов простой и понятной для каждого.

Травяные рецепты против ВСД

На кардионевроз могут влиять различные виды трав, эти методы известны давно и успешно практикуются.

Кардионевроз

Бессонные ночи, слезы без повода и раздражение, сопровождающие ВСД, пройдут, если использовать лечение травами.

  • Смесь разных трав очень полезна для ВСД. Она включает около 10 частей чабреца, 1 части зверобоя, 3 части почек сирени, 2 части корня любистока, 2 части шишек хмеля, 1 часть подорожника. Все мелко нарезают и смешивают. Вечером смешивают 3 столовые ложки смеси и пол-литра кипящей воды. Оставляют на полчаса и процеживают. Утром слегка прогревают и выпивают 1 кофейную чашку за полчаса до еды три раза в день. Лечение длится 60 дней, а затем прекращается. Его можно повторить через два месяца.
  • Чай на основе мелиссы также очень полезен при неврозе. Сделать чай можно из 1 столовой ложки листьев растения и 1 литра кипящей воды. Чай пьют холодным, с добавлением меда. Вы можете выпить весь объем готового напитка в течение дня.
  • Сок черной редьки очень полезен при ВСД. Среднюю редьку очищают от коры, вырезают ядро и наполняют медом. Оставляют на ночь и пьют сок утром.
  • Сок укропа значительно помогает при неврозе. Пьют половину чайной чашки три раза в день после еды.
  • Очень полезно выпить три раза в неделю стакан воды, в котором варили картофель. Его надо пить холодным, чтобы сделать его более приятным на вкус, подслащают состав медом.
  • Корень валерианы очень полезен при неврозе. Корень валерианы нарезают на мелкие кусочки, кладут в бутылку так, чтобы заполнить одну пятую часть ее объема и заполняют до краев водкой или спиртом. Оставляют в прохладном и темном месте в течение девяти дней.
  • Манжетка также очень помогает при ВСД. Чашку кипятка выливают на половину столовой ложки листьев мяты. Накрывают крышкой и нагревают на водяной бане в течение 15 минут при перемешивании. Остужают в течение 1 часа, процедить, кипятить до тех пор, пока не будет получен объем 200 мл. Пьют половину стакана три раза в день за 15 минут до еды. Хранят в прохладном месте и принимают в течение двух дней.
  • Кава (полинезийский перец) — целебное растение, известное, как ускоритель метаболизма и помощник в сжигании жира. Но даже небольшая небрежность относительно количества кавы, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
  • Женьшень и его универсальные преимущества делают его применимым к почти всем болезненным состояниям. Он чрезвычайно полезен при перенапряжении и останавливает процессы старения в организме. Значительно улучшает общее состояние, уменьшая депрессию, стресс, стимулируя сердце и мозг, устраняя головные боли, улучшая клеточное дыхание и состав крови и стабилизируя сердечный ритм и убирая изжогу.
  • Валериана — одна из наиболее известных трав при неврозе. Применяется для неврозов, болезненных менструаций, вредоносного действия возрастного фактора. Она очень хорошо справляется с подавлением возбудимости центральной нервной системы, усиливая действие гипнотических средств. Очень полезна для поддержания функции нейронов валериана. Необязательно пить, достаточно вдыхать полминуты пары жидкой валерианы, которую можно купить в аптеке. Еще одна положительная особенность заключается в том, что валериана уменьшает боли в груди у ВСД-шника. Трава приводит к ослаблению спазмов гладких мышц и регулированию активности сердца.
  • Ромашка успокаивает нервную систему. Это способствует преодолению тревоги и бессонницы.

Ромашка аптечнаяТочная форма когнитивных изменений может различаться, но большинство расстройств, как представляются для пациента:

  • источником чрезмерной опасности для здоровья;
  • склонностью человека неверно истолковывать любые симптомы.

Негативные мысли приводят к беспокойству, а изменения уровня кортизола усиливают физические симптомы, а также дискомфорт, испытываемый лицом из-за них. Эти изменения могут означать, что:

  • индивидуум принимает на себя роль больного, и это может усугубить симптомы, ограничивая физическую активность и другое поведение, способствующее укреплению здоровья;
  • человек ищет помощь и подтверждение, что он болен.

Понятие вегето-сосудистой дистонии и ее признаки

ВСД – нарушения, вызывающие недостаточное снабжение кислородом внутренних органов и сосудов. Нейроциркуляторная дистония проявляется при развитии организма в раннем возрасте. Мужчины болеют ею реже. Болезнь характеризуется сбоями в работе: головными болями, неправильным функционированием систем органов, расстройством гормонального синтеза, который влечет нарушение обмена веществ.

Причинами патологии могут стать:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • отставание развития желез внутренней секреции от роста внутренних органов в подростковый период;
  • развитие хронических заболеваний и гормональные изменения зрелого возраста.

Как насчет психотерапии?

Релаксация

Безразличие

Как только заканчивается курс лечения, и человек проявляет интерес к физической активности, он должен быть положительно мотивирован (улыбкой, проявлением интереса). Терапевт учит людей из социальной среды пациента фиксировать неправильные поступки, пытаться не потакать им и систематически вознаграждать физическую активность пациента.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector