Тремор рук – причины и лечение препараты и рекомендации

Побочное действие лекарств

Тремор, возникающий в виде побочного действия некоторых препаратов, иногда называют медикаментозным. Происхождение дрожания зависит от воздействия препарата на отдельные структуры организма — нервную систему или непосредственно на скелетную мускулатуру.

Препараты, которые могут вызвать дрожь, включают следующие:

  • Противораковые средства, такие как талидомид и цитарабин.
  • Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, (Depakote) и вальпроат натрия (Depakene).
  • Противоастматические препараты, такие как теофиллин и альбутерол.
  • Лекарственные средства, подавляющие иммунитет, такие как циклоспорин и такролимус.
  • Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
  • Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофеин и амфетамин.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Трициклические антидепрессанты.
  • Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид, и другие.
  • Некоторые сложные антибиотики.
  • Некоторые противовирусные средства, такие как ацикловир и видарабин.
  • Некоторые препараты против высокого артериального давления.
  • Адреналин и норадреналин.
  • Препараты снижения веса, например, тиратрикол.
  • Долго применения тироидных средств, например — левотироксин.
  • Тетрабеназин и другие лекарственные средства против повышенной динамики.

Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, и без специального образования разобраться в этом многообразии довольно сложно. Неврология предлагает следующую классификацию:

  • противосудорожные средства используются с целью замедления процессов, протекающих в нервной системе, а также мягко уменьшают выраженность мышечных спазмов (“Гексамидин”, “Ацедипрол”);
  • ингибиторы способствуют ослаблению передачи нервных импульсов (“Нептазан”, “Пиразидол”);
  • транквилизаторы и антипсихотические препараты нормализуют работу нервной системы, блокируют панические атаки и снимают тревожность (“Атаракс”, “Тералиджен”);
  • антидепрессанты способствуют восстановлению эмоционального фона, позволяют пережить без ущерба для психики тяжелые жизненные моменты, выравнивают баланс нейромедиаторов (“Паксил”, “Флуоксетин”);
  • ноотропы улучшают мозговое кровообращение, возвращают жизненную активность, повышают когнитивные способности, снимают немотивированную тревогу, стабилизируют сон (“Фенибут”, “Пантогам”).

https://www.youtube.com/watch?v=5jfpxr_bKWo

Как избавиться от тремора рук самостоятельно, не прибегая к использованию фармакологии? Это возможно только в том случае, если тремор вызван волнением, стрессом или злоупотреблением алкоголем. Если в наличии имеются неврологические заболевания, то придется прибегнуть к помощи фармакологических средств в любом случае.

Выполняйте наши рекомендации и у вас не возникнет проблем с дрожанием конечностей:

  • Минимизируйте стрессовые ситуации. Оставайтесь спокойным, контролируйте свои эмоции, и не принимайте близко к сердцу негативные высказывания в ваш адрес.
  • Выполняйте посильную физическую работу.
  • Принимайте успокоительные препараты растительного действия.
  • Нормализуйте свое питание. Поменьше употребляйте сахаросодержащие продукты и кофе, побольше – овощей и фруктов.
  • Откажитесь от вредных привычек. Если самостоятельно не получается избавиться от алкогольной зависимости, обратитесь за помощью к врачу.
  • Занимайтесь гимнастикой.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с трясущимися руками

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей.

Тремор рук - причины и лечение препараты и рекомендации

Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, оперативное лечение паркинсонизма, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

Мелкое дрожание кистей, как, впрочем, и всего организма может означать, что в жизни гражданина произошли неприятные события, он испытал стресс.

Но контролируемое непроизвольное дрожание головы, плечевого сустава свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. К сожалению, по одному такому симптому невозможно точно поставить диагноз. Но организм уже сигнализирует, что произошли серьезные сбои. Поэтому при первых признаках необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, так как умалчивание проблемы может привести к осложнениям, которые поставят под угрозу жизнь пациента.

Этиология тремора

Дрожание рук

Болезнь, когда трясутся руки у стариков может быть:

  • Физиологической. Это вид характеризуется дрожью пальцев и даже локтей. После перенесенных стрессовых ситуаций, тяжелого труда иногда подрагивают колени и повышается артериальное давление. Состояние быстро нормализуется при помощи успокоительных препаратов. Существует еще один действенный способ. Чтобы изменить частоту колебаний, необходимо зажать тяжелый предмет на несколько минут.
  • Патологической. От посторонних взглядов не удается скрыть свое состояние. Никакие приемы по снятию дрожи не срабатывают. Это становиться сигналом о развитии недуга, который должен обнаружить только специалист.

Злоупотребление алкоголем

Регулярное злоупотребление алкоголем может удвоить риск развития тремора в молодом возрасте и утроить — в старости. В докладе американских исследователей проблемы, опубликованном в 2014 году, обнародованы результаты о том, что хронические алкоголики в четыре раза более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем люди, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, в процессе жизни.

Причина этого феномена кроется в том, что алкоголь, как известно, очень токсичен для клеток мозжечка — основного органа, в головном мозге, регулирующего моторные функции человека. Авторы исследования предполагают, что этанол снижает порог развития сложных нейрогенных расстройств с участием мозжечка.

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

  • Лечить его можно, только с условием полного отказа от алкоголя, иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Дрожание рук в пожилом возрасте

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

  • Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
  • Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
  • Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
  • Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
  • Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
  • Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
  • Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

  • Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
  • Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
  • Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом);
  • Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
  • Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор — руки дрожат даже если человек лежит в постели;
  • Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
  • Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
  • Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
  • Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
  • Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
  • Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: глистные инвазии, привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Существуют разные причины. Кроме эмоциональной и физической нагрузки, тремору способствует злоупотребление кофе, чая и шоколада. Эти продукты повышают тонус кровеносных сосудов мозга, и поэтому происходит перевозбуждение организма, при этом общее состояние ухудшается, начинается необоснованная тревога и как следствие, начинается дрожь конечностей. Никотин и алкоголь также негативно влияет. Особенно после приема спиртосодержащих напитков начинается тряска по утрам.

При противоестественном виде заболевания только доктор сможет понять причину и назначить комплексное лечение.

Тремор рук - причины и лечение препараты и рекомендации

К негативным факторам необходимо отнести:

  • Злоупотребление кофе, чая, сигарет и шоколада.
  • Алкогольное опьянение.
  • Непосильная физическая нагрузка.
  • Высокое артериальное давление.
  • Эмоциональное перевозбуждение (экзамен, публичное выступление со сцены и т.д.).
  • Прием психотропных препаратов (транквилизаторы и антидепрессанты) в завышенной дозировке. Симптом пройдет сразу после отмены таких лекарств.
  • Резкие температурные перепады.

Чтобы утихомирить дрожь, необходимо правильно питаться, делать посильную зарядку по утрам, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, ходить в бассейн, регулярно отдыхать и пить успокоительные лекарства.

Вы должны знать, что у молодых людей в подростковом возрасте могут дрожать кисти в состоянии покоя. Этот синдром называют «Юношеский тремор». Явление, связанное с гормональными изменениями, не нуждается в медицинском лечении и проходит само по себе.

Вы можете самостоятельно визуально измерить интенсивность непроизвольных колебаний и понять по симптоматике, связано это с переутомлением или стрессовой ситуацией, либо с началом заболевания.

Например, при Паркинсоне, замечено, что одна кисть находиться в спокойном состоянии, а другая может выполнять неконтролируемые размашистые движения. Или при другом недуге пальчики хаотично сжимаются и разжимаются, при этом остальные части конечностей находятся в покое. Рассмотрим несколько факторов, которые ведут к разным частотам колебания.

Замечено, что при передозировке спиртным или наркотиками сильный тремор происходит по утрам, при этом значительно увеличивается амплитуда подергивания. Состояние вызвано интоксикацией организма, так как спиртосодержащие напитки ущемляют нервную систему, что, в конечном итоге, снижают мышечный тонус.

Поражение мозжечка головного мозга приводит к снижению мышечной функции, где пациент не в состоянии выполнять работу, связанную с концентрацией и вниманием (вдеть нитку в иголку, вязать, писать ручкой и т.д.). В это время у него могут быть разные по интенсивности дрожания: с одной или двух сторон, постоянное или временное, ассиметричное.

Но в расслабленном виде все признаки тремора сразу прекращаются. Такие симптомы говорят, что у человека произошла дисфункция мозжечка, вызванная опухолями, развитием рассеянного склероза, черепно-мозговой травмой, отравлением барбитуратами или оперативным вмешательством. К сожалению, в таких случаях лечение не принесет положительного результата.

Престарелый больной в таком состоянии не должен находиться в одиночестве, так как он со временем теряет способности по обслуживанию себя. Нередко около него не остается близких или родственников. Есть решение – обратиться в специализированное учреждение частный дом престарелых. Здесь ему обеспечат полноценный уход.

Он будет находиться под круглосуточным наблюдением врачей и медицинских сестер. Например, в Подмосковье компания «Забота» предоставляет 10 уютных домов, находящихся в благоприятной местности лесной зоны, рядом с речкой или озером. По всей территории России открыты дома, принимающие пожилых людей. Вам останется только подобрать самый подходящий по месторасположению вариант.

Патология, связанная с генетическими отклонениями, выявляется только в преклонном возрасте. Помимо конечностей, у старика начинает сильно подергиваться голова с разной амплитудой. Лечение начинается только после постановки точного диагноза. Проводится комплексная медикаментозная терапия и введение таламического стимулятора. Это медицинское устройство устанавливается хирургическим путем для уменьшения или подавления резистентного вида.

Сахарный диабет

Снижение уровня глюкозы в крови приводит к дрожи во всем организме, усталости и потливости. В это время необходимо срочно принять диетический продукт или лекарства, выписанные врачом.

Самый распространенный в последнее время недуг, который сильно «помолодел». Им все больше подвержены люди, не переступившие 40 летний рубеж. Отмирание клеток головного мозга влечет за собой дегенеративные изменения. У человека, даже в состоянии покоя, происходят непроизвольные взмахи конечностей, подергивание головы и языка при его высовывании.

Кроме того, сильно портится характер, пациент становится раздражительным и агрессивным. У него возникает непредсказуемая реакция. Например, показ по телевизору автокатастрофы или стихийного природного бедствия ввергает его в гомерический смех. До сих пор современная медицина не придумала средство для лечения.

Тремор рук - причины и лечение препараты и рекомендации

Генетический недуг возникает из-за врожденного или приобретенного нарушения метаболизма меди, и сопровождается резкими подергиваниями конечностей с амплитудой движения до нескольких сантиметров. Через короткое время начинает трястись и все туловище. Облегчение приходит в расслабленном состоянии. Подергивание усиливается при совершении каких-либо движений.

Бытует мнение, что такая патология связана с естественным старением организма. Но это ошибочное высказывание. Скорее всего, тремор является следствием развития болезни. Если колебания произошли из-за сильного психологического стресса или тяжелого физического труда, то подергивание пальчиков говорит, что человек просто устал, и ему необходим отдых и прием успокоительных лекарств.

Если отсеять первопричины физиологического расстройства, то можно понять, что потряхивание одной только правой или левой конечности связано с нарушением кровообращения в одном из полушарий мозга или с защемлением нервных окончаний в позвоночнике. Однако сильные неконтролируемые взмахи говорят о наличие иных заболеваний, которые возможно выявить при детальном осмотре неврологом.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом.

Гипертиреоз — заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

  • Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
  • Курение.
  • Травма щитовидной железы, в том числе — операционная.
  • Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
  • Беременность.
  • Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

  • Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
  • Увеличение веса.
  • Увеличение или снижение аппетита.
  • Раздражительность.
  • Слабость и усталость.
  • Диарея.
  • Потливость.
  • Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
  • Непереносимость жары.
  • Потеря либидо.
  • Олигоменорея или аменорея.

Тремор рук - причины и лечение препараты и рекомендации

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

  • Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
  • Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
  • Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное — от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
  • Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Дрожание рук в пожилом возрасте

Причины, когда трясется рука у пожилого человека, бывают разными:

  • При нарушении работы щитовидной железы снижается уровень калия. Переизбыток гормонов Т3 и Т4 может привести к тиреотоксикозу.
  • Рассеянный склероз начинается из-за нарушения оболочки нейронов головного мозга во время неправильного функционирования иммунной системы.
  • Престарелые люди часто подвержены такому недугу, как болезнь Паркинсона, которая отражается на когнитивной и физической способностях. Недостаток дофамина негативно сказывается на работоспособности отдела, отвечающего за двигательную функцию.
  • Плохая деятельность мозжечка. Мелкое содрогание может сопровождаться непроизвольными размашистыми движениями. К такому состоянию могут привести злокачественные и доброкачественные опухоли, травмы головы или оперативное вмешательство.
  • Полинейропатия обычно бывает из-за сахарного диабета, отравления, алкоголизма и травм позвоночного столба. Сосудистая патология (поражение малых кровеносных сосудов) также может быть из-за генетического нарушения обмена веществ.
  • Дистонический тип возникает при сердечно-сосудистой дистонии.
  • Рубральный является следствием повреждения среднего мозга.
  • Психогенный выявляется при психическом заболевании.
  • Первичный писчий не приносит проблем, пока человек не начинает заниматься делами, требующими внимания и движения.

У стариков причиной дрожания становятся воспалительные процессы, хронические заболевания. Людям преклонного возраста нельзя оставлять такой симптом без внимания. Если конечности трясутся весь день, их прячут в карманы, за спину, стоит обратиться  к доктору и определить негативные факторы.

Чтобы проверить наличие патологии, необходимо выполнить следующие пункты:

  1. Поднять две руки прямо перед собой на уровне плеч.
  2. Выпрямить пальцы, постоять в таком положении несколько минут.
  3. Если появилось небольшое дрожание, постоять еще 2 минуты с вытянутыми руками.
  4. Написать несколько строк на чистом листе бумаги.

Причинами патологического состояния становятся:

  • нарушения работы щитовидной железы;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушение гормонального фона человека;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • патологические процессы в почках, печени;
  • микроинсульт.
Визит к врачу для пожилых людей
Визит к врачу для пожилых людей

Список лекарственных средств пожилого человека большой, а некоторые препараты вызывают негативные реакции организма. Устранить проблему может отмена таблеток.

Похмельный синдром, сильное алкогольное опьянение приводит к дрожанию. Как правило, состояние наблюдается при тяжелых формах алкоголизма. У больного трясется голова, руки, ноги, особенно утром.

Дрожание рук из-за злоупотребления спиртными напитками
Дрожание рук из-за злоупотребления спиртными напитками

Неполадки в работе щитовидной железы приводят к нарушениям гормонального фона. Дрожание нижних и верхних конечностей, языка, потеря веса указывают на проблемы с эндокринной системой. Некоторые лекарственные вещества для лечения щитовидной железы вызывают тремор конечностей у стариков.

Болезнь Паркинсона

Дрожание является неотъемлемой частью патологии. Особенностью заболевания считается различие между тремором обеих рук: на одной из конечностей патология всегда будет проявляться сильнее.

Среди характерных симптомов заболевания выделяют ригидность мышц. Дрожь слабеет при движении больного или смене положения тела.

Болезнь Паркинсона
Болезнь Паркинсона

Яркие проявления патологии разделяют на несколько видов.

Эссенциальный тремор Возникает при выполнении любого действия человеком.  Недуг передается наследственным путем.
Мозжечковый вид При патологических изменениях в мозжечке возникает тремор конечностей. При таком виде патологии сильная дрожь приводит к широким размахам конечностей больного.
Астериксис Движения при патологии могут быть ритмичными или аритмичными, но больной широко размахивает руками. Характерным признаком является увеличение дрожания при вытягивании рук перед собой, при разгибании пальцев.
Ритмичный тип или миоклонус Патология характеризуется ритмичными движениями не только рук, но головы, других частей тела. Тремор исчезает при расслабленном состоянии. Ритмичный миоклонус наблюдается при поражениях головного мозга, рассеянном склерозе, других заболеваниях.

Кроме того, существует ряд неврологических патологий и состояний, клиническим признаком которых является дрожание конечностей:

  • Органические расстройства нервных клеток в головном мозге;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Применение некоторых препаратов, в том числе — по неправильной дозировке;
  • Депрессивные состояния;
  • Биполярное расстройство;
  • Болезнь Паркинсона.

Стоит отметить, что эссценальный тремор менее изнурителен, чем аналогичные проявления при болезни Паркинсона. Паркисонизм — сложное неизлечимое заболевание, в то время как эссенциальный тремор не болезнь, а симптом, в некоторых случаях способный привести к серьезным осложнениям, но являющийся гораздо более управляемым.

Многие пациенты, при появлении симптомов дрожания, связывают их с болезнью Паркинсона. Существует несколько ключевых различий между эссенциальным тремором и дрожанием при Паркинсоне:

  • Эссенциальный тремор возникает обычно, во время движения, в то время как паркинсонический проявляется по большей части в покое пациента;
  • Паркинсон характеризуется множеством других симптомов, одним из которых является постоянное дрожание. При эссенциальной форме тремор характеризуется эпизодическими проявлениями;
  • Признаками эссенциального тремора являются потовыделение в области головы и дрожание голоса, в то время как при болезни Паркинсона такая клиника практически не встречается.

Дрожание пальцев рук, без участия в процессе непосредственно самой конечности, встречается достаточно редко. Причинами такого явления могут быть аналогичные факторы, вызывающие тремор всей конечности, однако, стоит отметить, что в случае с пальцами имеет смысл подозревать более локализованную патологию в области центральной нервной системы или периферических нервов.

Основными факторами, вызывающими дрожание пальцев, являются:

  • Хронический алкоголизм.
  • Некоторые психопатологические состояния шизоподобного типа.
  • Понижение температуры тела или ее повышение.
  • Стрессовые и фобические состояния.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз, также известный как энцефаломиелит, является воспалительным заболеванием, при котором повреждаются миелиновые изоляционные покрытия нервных клеток в головном и спинном мозге. Подобное повреждение приводит к нарушению сообщений между отдельными структурами нервной системы, что вызывает достаточно большое количество различных симптомов, в том числе — физических, психических, а иногда и психорганических. Дрожание конечностей является преобладающим и неотъемлемым признаком рассеянного склероза.

Болезнь принимает несколько форм, проявляясь новыми регулярными симптомами, либо возникающими эпизодически — рецидивирующая форма рассеянного склероза. Кроме того, заболевание может развиваться в течение долгого времени или гораздо быстрее — прогрессивная форма.

В то время как причина болезни не ясна, основным механизмом, как полагают, является расстройство иммунной системы или в миелин-продуцирующих клетках. Гипотезы такого феномена включают генетику и экологические факторы, например, инфекции.

Не существует известного лечения рассеянного склероза. Вся медикаментозная терапия направлена на попытку снизить симптоматику заболевания и замедлить прогресс болезни. Лекарственные средства, используемые для лечения рассеянного склероза, обладают скромной эффективностью, но сильным побочным действием и тяжелой переносимостью. Многие пациенты преследуют альтернативные методы лечения, несмотря на невозможность излечения.

Долгосрочный положительный результат любой терапии трудно предсказуем, однако хорошие результаты чаще наблюдаются у женщин, при условии рецидивирующей формы с низким количеством эпизодов обострения. Средняя продолжительность жизни, в среднем, при этом заболевании, ниже на 5-10 лет, чем у пациентов, не страдающих рассеянным склерозом.

Черепно-мозговые травмы и заболевания ствола головного мозга

Болезнь Паркинсона

Данные условия и патологические состояния, пожалуй, единственные из всего ряда причин, которые можно отнести к первичным причинам, провоцирующим проявление тремора конечностей. Во время механического (в случае черепно-мозговой травмы) или токсического воздействия на нервные клетки моторной регуляции происходит нарушение клеточной функциональности и транспортных функций.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

  • Болезни коронарных артерий,
  • Инфаркты миокарда в анамнезе,
  • Высокое кровяное давление в течение жизни,
  • Фибрилляция предсердий,
  • Клапанная болезнь сердца,
  • Избыточное употребление алкоголя,
  • Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Особенности тремора рук у детей и подростков

“Феназепам” в качестве основного действующего вещества имеет бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость еще более сильную, чем “Фенибут”. Перед покупкой следует взять у врача рецепт. “Феназепам” без рецепта не продают, так как вещество относится к психотропным.

Препарат обладает следующими эффектами:

  • седативный;
  • снотворный;
  • миорелаксирующий;
  • противосудорожный;
  • амнестический.

Рецепт на “Феназепам” можно получить у врача в том случае, если пациент страдает от бессонницы, нервных тиков, алкогольной или наркотической абстиненции. Также данный препарат часто назначают пациентам в том случае, если они начали принимать антидепрессанты. Тогда продолжительность использования “Феназепама” не должна превышать двух недель. В психиатрии “Феназепам” назначают в составе комплексной терапии пациентам с галлюцинациями различной этиологии.

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя примерно несколько месяцев (при беспрерывном употреблении “Феназепама”) наступает “откат”. Человек становится раздражительным, злым. Если развилась медикаментозная зависимость, то следует отменять препарат постепенно.

Развитие тремора у детей плохо изучено. Разнообразие генетических патологических состояний, связанных с дрожью, в том числе спинальная мышечная атрофия, митохондриальные болезни и болезнь Хантингтона, обуславливает наличие симптома дрожания конечностей.

Опухоли головного мозга, гидроцефалия, пищевые дефициты, например, витамина B12, отравления тяжелыми металлами или лекарственными средствами, дефицит карбоксилазы и гомоцистинурия также способны вызвать дрожь у детей. Детский тремор является потенциально серьезным состоянием — ребенок должен незамедлительно показан неврологу. Углубленные исследования причины детского тремора позволят выяснить его причину.

Современные методы точной диагностики вида тремора

Во время медицинского осмотра врач, в первую очередь, определяет возникает ли тремор чаще в период покоя или мышечной нагрузки. Кроме того, обязательно уточняется

  • симметричность дрожания,
  • наличие чувствительности, слабости или атрофии мышц,
  • снижение рефлексов.

Подробная история семьи может указать на наследственно переданный тремор. Анализы крови и мочи помогут обнаружить расстройства щитовидной железы и исключить другие метаболические причины, например, аномальные уровни некоторых химических веществ, которые могут вызвать дрожание.

В целом, ряд диагностических мероприятий рассчитан на определение вида тремора, чтобы затем у специалиста появилась возможность ориентироваться в причинах его возникновения. Кроме того, диагностика выявляет сопутствующие причины, такие как лекарственное взаимодействие, хронический алкоголизм или другое состояние, или заболевание.

Диагностическая визуализация с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии может помочь определить, является ли тремор результатом структурного дефекта или дегенерации мозга.

Врач будет проводить неврологическое обследование для оценки функциональности некоторых нервов и общих моторных, сенсорных навыков. Эти тесты предназначены для определения каких-либо функциональных ограничений, например, трудностей с почерком или способностью удерживать чашку. Пациенту может быть предложено дотронуться пальцем до кончика носа, нарисовать спираль или выполнять другие задачи или упражнения.

Врач может заказать электромиограмму для диагностики мышечных или нервных расстройств. Этот тест измеряет непроизвольную деятельность мышц и мышечный ответ на стимуляцию нерва. В дополнение к изучению мышечной активности, тремор может быть исследован с помощью акселерометров точности — специальной аппаратуры, точно подсчитывающей правильность того или иного действия.

Для того чтобы выявить причины появления физиологического или патологического тремора, надо пройти ряд обследований. После этого уже можно выбирать лекарство от тремора рук. Если дрожь носит патологический характер, то потребуется пройти довольно детальное и обширное обследование, которое включает в себя анализы на наличие эндокринных патологий, компьютерную томографию и МРТ головного мозга, консультации и осмотр у невролога, психиатра, эндокринолога.

Рассеянный склероз

Для уточнения диагноза может понадобиться также осуществление функциональных тестов, благодаря которым можно будет сделать вывод о степени тремора (слабой, средней или тяжелой тяжести).

Есть простой способ тестирования, который поможет понять природу тремора. Пациент должен стать ровно на две ноги, спина прямая, вытянуть руки перед собой и на некоторое время их зафиксировать. При патологии мозжечка появится постуральный тремор рук. Это самый простой способ понять, связан ли тремор с функционированием мозжечка. Также обратите внимание, трясутся ли руки при попытке поднести стакан с водой ко рту – таким образом можно определить интенционный тремор.

Какое проводится лечение

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Медики используют две методики: консервативная терапия с применением различных препаратов и операция. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс. Для устранения тремора физиологического вида назначаются успокоительные, прогулки на свежем воздухе, занятие спортом, посещение бассейна, исключение из рациона сигарет, алкоголя, кофе и чая.

Если он связан с психологическими проблемами, то прописываются селективные ингибиторы (антидепрессанты). Длительный прием позволяет справиться с затяжной депрессией и, как следствие, с дрожанием конечностей.

Компьютерная томография

При болезни Паркинсона назначают более «тяжелые» препараты, которые воздействуют на глубинные структуры головного мозга, а именно, на базальные ядра. Также лекарства нормализует мышечный тонус. В зависимости от степени протекания недуга, врач подбирает индивидуальную схему, устанавливает дозировку и длительность курса. Из самых востребованных препаратов являются: «Амантадин», «Леводопа», «Бромокриптин», «Мемантин».

Важно отметить, что самостоятельный прием этих средств без контроля специалиста приведет к негативным последствиям. Кроме медикаментозного лечения, пациенту надлежит выполнять следующие рекомендации:

  • Внутримышечно проколите 10 дней витамин «Д».
  • Изучите методику Йоги, и посильно занимайтесь упражнениями.
  • Воспользуйтесь бассейном или плавайте летом в близлежащих водоемах.
  • Правильно питайтесь. Исключите из рациона тяжелую пищу.
  • Попробуйте пройти курс голодания. Он снимает спазмы мышц.

Если медикаментозная методика не помогает, то применяется хирургическое вмешательство.

Операция

https://www.youtube.com/watch?v=JfzbUuM08tE

На стол пациент ложится в двух обстоятельствах: если обнаружена опухоль в голове или произошла дисфункция мозжечка. Современная медицина использует две методики:

  • В промежуточное ядро таламуса вводится имплант из постоянных электродов. Высокочастотная глубокая стимуляция мозга помогает исчезновению тремора у 70 процентов пациентов.
  • При стереотаксической таламотомии при помощи радиохирургических препаратов уничтожаются поврежденные ткани головного мозга, ответственные за двигательную функцию. На данный момент такую процедуру применяют как можно меньше из-за риска получения негативных осложнений.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector