Прививка от столбняка – когда нужно делать и где

Локальная боль и ее причины

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, вызываемое одним из видов бактерий-палочек клостридий. В основе — действие на организм столбнячного экзотоксина, который начинает вырабатываться, как только палочка попадает в благоприятные для существования условия.

На самом деле, эти бактерии окружают нас повсеместно. Они длительно сохраняются в почве, являются частым безвредным обитателем кишечника многих домашних животных, например собак и морских свинок, но прежде всего сельско-хозяйственного скота. По некоторым исследованиям частота их носительства даже в кишечнике людей может достигать 40%. Круг циркуляции бактерий замкнут — из кишечника в почву, и с загрязненным кормом — обратно в кишечник животных.

https://www.youtube.com/watch?v=UcTsaVcPAtw

Проявление неприятного ощущения — вполне обычное явление. Было бы странно, если бы она отсутствовала. Такая реакция обусловлена рядом причин, которые отмечены далее.

  • Одним из компонентов прививки от столбняка является гидроокись алюминия. Он длительно удерживает активное вещество в месте инъекции. Благодаря этому анатоксин всасывается постепенно и в продолжение месяца поступает в кровь в малых количествах. Сам анатоксин не несет болевых ощущений, а вот второй компонент может оказать такое действие.
  • Детям показана многокомпонентная АКДС, в составе которой имеется коклюшный компонент. Именно он часто бывает «причастен» к появлению отечности и боли. Объяснить это несложно: ведь в его составе имеются ослабленные, но живые микроорганизмы. А после них, как правило, чаще происходит побочная реакция.
  • Если прививка от столбняка выполнена неверно и жидкость попала в слой подкожно- жировой клетчатки. Развивается местная реакция в виде уплотнения, покраснения, болезненности. Может даже осложниться нагноением.

Состав и механизм действия противостолбнячных вакцин

Для защиты от столбняка применяют несколько вариантов фармацевтических препаратов. Среди них выделяют препараты, предназначенные только для детей и универсальные. Современная медицина использует следующие вакцины:

  1.  АКДС (DTaP). Этот препарат используют для первой вакцинации маленьких детей. Он представляет собою комбинированную вакцину, которая защищает от целого ряда заболеваний: коклюш, дифтерия и столбняк. Вакцину повторяют через год-полтора, а в возрасте 6 лет проводится ревакцинация.  
  2. АДС. Вакцина, которая не содержит компонента против коклюша и применяется для вакцинации детей до 6 лет, которые не могут переносить препарат от коклюша.
  3. АКДС (TDaP). Данная вакцина содержит повышенную дозу препарата от столбняка и уменьшенные дозы от дифтерии и коклюша. Вакцинацию этим препаратом рекомендуется проводить в подростковом возрасте 11-18 лет.
  4. АДСМ (Td). Эта вакцина рекомендуется к применению подростков и взрослых. В составе этой вакцины имеются препараты от столбняка и дифтерии, причем доза анатоксина дифтерии в этом препарате уменьшена.
  5. АС. Вакцина, которая часто используется в экстренных случаях.
  6. В качестве вакцины также могут использовать следующие средства: специальный анатоксин, сыворотку, а также иммуноглобулин. Эти средства защищают только от столбняка. 

Столбняк у ребенка можно предотвратить только способом вакцинации. Согласно утвержденному в РФ календарю, прививка осуществляется каждому ребенку, достигшему трех месяцев. Вакцина АКДС от российских производителей имеется во всех детских поликлиниках, иммунизация от столбняка делается бесплатно.

Если по каким-либо причинам (аллергическая настроенность, нежелание родителей прививать отечественной вакциной и др.) ее не вводят, вакцинацию ставят зарубежными аналогами. На территории России используют «Пентаксим», пяти- и шестикомпонентные «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса». Прививки дают меньше негативных реакций, однако они платные.

Спустя полтора месяца после прививки делают прививку от столбняка повторно. То же самое повторяют еще спустя такое же время. Таким образом, вакцинация проходит в три этапа, и завершается к шести месяцам.

Ревакцинация осуществляется всего один раз через год от последней инъекции от столбняка и обычно приходится на полуторагодичный возраст.

Последующие вакцинации производятся в семь лет и в четырнадцать, далее ребенок вступает во «взрослую жизнь». Начиная с 18 лет, прививки проводятся по показаниям и желанию человека. Но следует знать, что вакцинации не стоит прекращать.

Прививка от столбняка – когда нужно делать и где

По достижении совершеннолетия прививка от столбняка делается один раз в десять лет. Если у пациента нет отметок в амбулаторной карте о прививке и он не помнит сроки, когда ее делали, поступают следующим образом. Он получает две инъекции препарата: одну сейчас, другую – спустя 1,5 месяца. Ревакцинацию от столбняка делают через девять месяцев.

Все вакцинные препараты сертифицированы и прошли многочисленные лабораторные исследования. Абсолютно не несут опасности в плане заражения. Компоненты, входящие в препарат, лишены клеточной структуры и не могут вызвать заболевание.

Посредством инъекции, элементы анатоксина попадают в кровяное русло. Выполняя роль антигенов, они вступают во взаимодействие с клетками иммунитета, защищают от столбняка. В ответ на это идет выработка антител и формирование защиты.

При встрече со столбнячной клостридией иммунная система сможет противостоять инфекции. Если не справится с болезнью полностью, то, по крайней мере, болезнь будет протекать намного легче.

Когда проводят плановые прививки взрослым используют вакцины с уменьшенным содержанием анатоксина против столбняка. Прививочная доза составляет 0,5 мл, которая включает 10 единиц столбнячного анатоксина. Для взрослых используют одно и двухкомпонентные вакцины от столбняка с уменьшенным содержанием анатоксина от данной инфекции.

  1. АДС-М — препарат, который содержит в одном миллилитре по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
  2. АС — это противостолбнячный препарат, который чаще используется в экстренных ситуациях.

Прививка от столбняка вызывает наименьшее число реакций и осложнений в организме взрослого человека.

К самым частым из них относятся:

  • повышение температуры и недомогание после прививки от столбняка у взрослого человека — это редкая общая реакция, при её возникновении показано применение жаропонижающих препаратов (они используются при температуре более 37,5 °C);
  • местная реакция в виде покраснения и болезненности в той части тела, куда она вводилась;
  • нередко возникает уплотнение места введения препарата, но эта реакция зачастую связана с наполнителями или адъювантами вакцины, которые способствуют появлению воспаления, чтобы привлечь клетки крови — так организм быстрее знакомится с новым веществом.

Побочное действие у взрослых людей на прививку от столбняка может проявиться в виде:

  • аллергии местной и общей, вплоть до возникновения отёка Квинке и анафилактического шока;
  • у особо чувствительных к компонентам препарата людей могут возникнуть атипичные реакции со стороны нервной системы — появление судорог.

Это так называемые реакции из-за плохой переносимости самой вакцины или её составляющих.

Иногда могут появиться другие реакции, которые не зависят от качества вакцины от столбняка. Такие проявления наблюдаются при несоблюдении правил введения вакцины или условий хранения препарата.

  1. Абсцесс, для которого характерно уплотнение и выраженная болезненность места введения анатоксина, повышение температуры и нагноение. Это происходит при занесении инфекции в рану.
  2. Случайное попадание в нервную ткань может привести к воспалению нерва, при этом нарушаются функции тех органов, которые им иннервируются. Человека беспокоит боль в бедре или подлопаточной части, отдающая в соседние области, слабость при движении, невозможность совершить привычные движения.

Состав противостолбнячных прививок зависит от производителя и типа препарата. Например, существует немало комбинированных вакцин, которые защищают от столбняка и ряда других заболеваний.Поливалентные прививки имеют примерно такой состав:

  • столбнячный анатоксин;
  • гидроксид алюминия в качестве адсорбента;
  • мертиолят (консервант).

Механизм действия противостолбнячных вакцин базируется на том, что после проникновения в организм, антигенный материал стимулирует выработку антител, которые на протяжении долгого времени могут бороться с возбудителем опасной инфекционной патологии.

Прививка против столбняка включена в Национальный календарь иммунизации РФ. Поэтому ставить ее нужно обязательно. По утвержденному графику детей вакцинируют препаратом, который защищает одновременно от дифтерии, столбняка и коклюша – АКДС. Также иммунизация может быть проведена прививкой АДС, которая не содержит коклюшный компонент.

Антигенный материал создает защиту от столбняка лишь на время. Поэтому периодически проводится ревакцинация детей и взрослых. Хоть прививка и обязательная, любой человек вправе написать отказ от нее. По состоянию здоровья некоторым дается медицинский отвод.

https://www.youtube.com/watch?v=UT-gx7o8LVs

Если проявились побочные эффекты после прививки от столбняка на месте укола, можно сделать компресс с противовоспалительной мазью. Чаще всего используют для этих целей мазь Вишневского или ихтиоловую, которые наносят на марлю и прикладывают на 3 часа раз в день. Лучше лечиться курсом — в течение одной-двух недель болезненность пройдет без следа.

Можно использовать другой состав:

  • В 2 ст.л. спирта (водки) растворить 1 табл. аспирина.
  • Состав нанести на марлю.
  • Место укола намажьте жирным кремом или подсолнечным маслом, чтобы не обжечь кожу.
  • Наложите спиртовой компресс на место укола и закройте сверху пленкой.
  • Зафиксируйте компресс пластырем и оставьте на всю ночь.
  • Курс — 2-3 процедуры, после которых болезненность и шишка пройдут. В крайнем случае можно повторять компресс до полного рассасывания шишки.

Если вы относитесь к той категории людей, у которых после вакцинации наблюдаются выраженные болевые ощущения, имейте в виду, что это нормальная реакция, которую нужно просто переждать. Вместе с тем пристально наблюдайте за местом укола. Некоторые аллергические реакции — например, крапивница могут развиться и через несколько дней после укола. В этом случае, чтобы снять болезненное состояние придется обратиться к врачу.

Также следите, чтобы ни развился отек, при появлении которого нужно также дойти до дежурного терапевта. Отек не является нормальной реакцией, а скорее проявлением аллергии. Отек может быть локализован на месте прививки или может распространиться на руку или даже шею.

Боль может возникнуть при попадании вакцины в подкожный слой. Гидроксид алюминия вызывает местное воспаление, которое постепенно пройдет лишь после полного всасывания препарата в кровь. Чтобы ускорить всасывание медпрепарата, можно применять рассасывающие мази Троксевазин, Эскузан, а для уменьшения боли — нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Нимесил и пр.

Чтобы пережить неприятные для себя дни, принимайте обезболивающие, делайте компрессы или пользуйтесь рассасывающими мазями. В большинстве случаев симптоматика исчезает в течение трех дней, иногда может длиться до пяти. В редких случаях болезненность на месте укола может сохраняться в течение нескольких недель.

Место прививки от столбняка может болеть по нескольким причинам.

  • Одним из компонентов вакцины от столбняка является гидроксид алюминия, который и становится причиной неприятных болевых ощущений. Анатоксин против столбняка боли не вызывает, но для того, чтобы он сформировал стойкий иммунитет должен всасывать в кровоток долго и медленно. Гидроксид алюминия как раз и удерживает анатоксин длительное время в месте введения, вызывая отек, покраснение, уплотнение.
  • Если человек прививается комплексной вакциной АКДС, то причиной боли может стать препарат, против коклюша. В его составе живые, обездвиженные бактерии возбудителя коклюша, которые и могут вызывать такую реакцию со стороны организма человека.
  • Неправильное введение препарата может вызывать неприятные ощущения. Если прививку поставили в подкожно-жировую прослойку (например, в ягодицу), то появляется сильное уплотнение, которое болит.

Все неприятные симптомы проходят по мере всасывания компонентов прививки в кровь. В случае когда боль не отступает, появились гнойные выделения, а уплотнение превысило в размерах 9 см, нужно обратиться к специалисту.

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

  • Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

  • Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

  • Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

  • Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

  • Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

  • Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

  • Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Противопоказания

Любая прививка имеет некоторые противопоказания, чаще всего связанные с пониженным иммунитетом или временной болезнью. Противопоказаниями к проведению прививки от столбняка являются:

  • проблемы с иммунной системой;
  • сахарный диабет;
  • обострение неврологических заболеваний;
  • аллергическая реакция на составляющие компоненты прививки;
  • простудные заболевания (после выздоровления нужно подождать с вакцинацией не меньше трех недель);
  • острое течение любого заболевания, особенно если сопровождается подъемом температуры тела.

Фото 2

Не рекомендуется проводить вакцинацию на любом сроке беременности, особенно во второй ее половине. В крайних ситуациях может быть принято решение о проведении профилактической вакцинации в первом триместре.

Взрослым с зарегистрированным противопоказанием к АДС и АС в экстренных ситуациях вводится иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИПСЧ) или сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная (ПСС). Сыворотку вводят подкожно, а ИПСЧ вводят в ягодичную мышцу.

К экстренным ситуациям проведения прививки можно отнести: оперативное вмешательство, получение травм, ожогов, порезов. Прививку делают в обязательном порядке после укусов животных, а также при длительно незаживающих гнойных ранах и язвах. Во всех этих случаях проводят внеплановое введение препарата против столбняка.

Почему вакцинирование против столбняка приводит к осложнениям? К инфицированию и интоксикации организма приводят ошибки в производстве вакцины. Попадание живых бактерий в препарат может привести к серьезным последствиям и даже смерти. Влияние прививки на организм чаще всего проявляется следующими последствиями: сыпь на теле, нарушение пищеварения, насморк, фарингит, бронхит, редко могут быть судороги.

Вакцину от столбняка нельзя проводить в таких случаях:

  1. Есть выраженная аллергия на многие лекарственные препараты.
  2. Наличие в анамнезе аллергической реакции на столбнячную вакцину.
  3. Наличие инфекционного заболевания в острой форме, а также хронического недуга в период обострения.
  4. Проблемы с иммунитетом. Люди со сниженным иммунитетом должны отказаться от данной процедуры. После тщательного осмотра врачи назначают больному другое лекарственное средство.
  5. Беременность. В этом случае вакцинация может проводиться только с целью экстренных профилактических мер. Чаще всего будущей маме назначается иммуноглобулин.

Клостридия

Соблюдение простых мер предосторожности поможет сохранить здоровье.

Данная вакцина, как и любая другая имеет свои противопоказания к применению. Стоит отметить, что практически все противопоказания являются временными, однако не всегда.

Итак, нельзя ставить прививку от столбняка в случае наличия аллергической реакции организма на любой из компонентов вакцины. Также в случае если при предыдущем введении прививки у пациента отмечалось развитие анафилактического шока, отека Квинке, сыпи повторное введение препарата противопоказано.

При беременности решение о введении вакцины должна принимать мама, с учетом того, что в первом и втором триместрах воздействие активных компонентов препарата на плод может вызвать развитие каких-либо отклонений либо другим образом оказать на него негативное воздействие. В связи с чем рекомендуем все же перенести ревакцинацию на более поздний срок.

Тем не менее непосредственно перед родами роженица прививается низкодозированной вакциной, для исключения инфицирования младенца, при прохождении через родовые пути.

Прививка от столбняка – когда нужно делать и где

Также, в период лактации вакцинация не проводится, из-за ее негативного воздействия на ребенка.

Наличие хронических и иных заболеваний также является основанием для временного переноса прививки АКДС.

Данные противопоказания продиктованы безопасностью ребенка и минимизацией последствий после проведения прививки.

Их немного, но к ним надо отнестись крайне серьезно! Условно они делятся на постоянные и временные.

К постоянным относятся:

  • тяжелые заболевания нервной системы, например, перенесенные нейроинфекции, травмы головного мозга, пороки развития головного и спинного мозга, а у взрослых это, например, рассеянный склероз или спинальная мышечная атрофия;
  • если раньше были судороги и сильная аллергическая реакция (анафилактический шок) на введение вакцины;
  • нельзя делать прививку от столбняка взрослым и детям, болеющим различными заболеваниями крови (лейкозы, лимфомы) и другими онкологическими болезнями.

рисунок мужчины больного столбняком

Временные противопоказания:

  • прививку от столбняка лучше отложить беременным женщинам и кормящим мамам;
  • с большой осторожностью прививают малышей, родившихся раньше срока или с низкой массой — в этом случае необходимо дождаться, когда ребенок окрепнет, а масса тела достигнет нормальных значений.
  • лучше отложить вакцинацию в случае заболеваний ОРЗ, простудой, после недавно перенесенной аллергии и, если ранее в течение 2-4 недель ставились другие прививки;
  • также нужно подождать, если обострялись любые хронические заболевания, например, гастрит или инфекции мочевыводящих путей вроде цистита.

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации.

  • Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
  • Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
  • Острые инфекционные болезни;
  • Повышение температуры;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Симптомы столбняка

Заболеть столбняком рискуют люди, которым никогда не прививались или те, кто не подвергался повторной вакцинации через 10 и больше лет после предыдущей. Хорошей новостью является то, что эта болезнь не может передаваться при простом контакте с человеком, а заразиться им можно только через открытые раны, если в них могут попасть споры его возбудителя.

Время инкубационного периода составляет от 3 дней до 21 дня. Существует четыре типа тяжести заболевания. Специалисты считают, чем длительнее период между моментом заражения и появлением первых признаков заболевания, тем болезнь протекает легче. 

Основными симптомами заболевания являются:

  • боли и спазмы в мышцах, поддерживающих нижнюю челюсть
  • онемение в шее
  • трудности при глотании
  • оцепенение в мышцах живота

Не смотря на то, что существуют яркие симптомы болезни, следует обратить внимание на дополнительные проявления столбняка, которые помогут специалисту наверняка поставить правильный диагноз.

Поскольку на нынешний день не существует гарантированных способов диагностики, включая анализ крови. Поэтому следует обращать особое внимание на любые сопутствующие симптомы, такие, как: появление жара в теле, повышенное потоотделение, увеличение кровяного давления, проявление тахикардии.

  • Общие неспецифические проявления в виде головной боли, слабости, потливости, раздражительности.
  • Может быть подергивание мышц вокруг раны.
  • Напряжение и судорожное сжатие мышц челюсти, получившее название тризм — один из самых ранних признаков столбняка.
  • Судороги мимических мышц, которые придают лицу выражение одновременно плача и улыбки (сардоническое выражение).
  • Затруднения глотания.
  • Ригидность (болезненный спазм) мышц сверху вниз — шеи, челюсти, спины, живота, конечностей с развитием причудливых поз (их еще называют акробатический тетанус), с развитием в дальнейшем полного выгибания тела в виде «арки» — опистотонус.
  • Болезненные судороги от нескольких секунд до нескольких минут, которые могут в дальнейшем привести к остановке дыхания.
  • Описаны случаи судорог настолько сильных, что при напряжении возникали разрывы мышц и связок и даже переломы костей!
  • Однако сознание больных обычно остается ясным, что приводит к еще большим страданиям.

Классификация

  1. В зависимости от локализации очага поражения:
      Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
  2. Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
  3. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
  4. Среднетяжелая степень;
  5. Тяжелая степень;
  6. Крайне тяжелая степень.
  7. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
      Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
  8. Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
  9. Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

Что нельзя делать после вакцинации

В медицинской практике отмечены случаи, когда требуется немедленное применение вакцины от столбняка. Прививка позволяет избежать специфической инфекции при ряде патологических состояний:

  • травматические повреждения;
  • ожоги и обморожения средней и тяжелой степеней;
  • роды во внебольничных условиях и «криминальные» аборты без соблюдения санитарно-гигиенических требоваий;
  • ранения в результате боевых действий либо в ходе учений;
  • множественные абсцессы, фурункулы и карбункулы;
  • гангренозные поражения;
  • укусы животных.

укол в плечо ребенку

При выше перечисленных повреждениях проводится обработка и санация ран, при необходимости – хирургическое лечение. Параллельно с этими мероприятиями вводится вакцина против столбняка.

В качестве профилактических мер используют противостолбнячный анатоксин, человеческий иммуноглобулин, а также лошадиные сыворотки.

Часто случается так, что после прививки от столбняка болит рука или плечо потому, что медсестра, производившая вакцинирование против столбняка, неправильно вводила препарат. Если большая его часть попала под кожу, то это вызовет воспаление, которое будет сопровождаться не только болью, но и покраснением, может быть ощутимо подкожное уплотнение. Чтобы не допускать такой ошибки, чаще всего прививку от столбняка делают в мышечную ткань.

Названия российских популярных противостолбнячных прививок:

  • АКДС. Это комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина. Подходит для применения детям до года.
  • АДС. Содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины.
  • АДС-М. Это аналог АДС. Отличается меньшей концентрацией антигенного материала.
  • АС. Защищает только от столбняка. Применяется, когда у человека наблюдается непереносимость АКДС или АДС.
  • Бубо-М. Это прививка от гепатита В, дифтерии и столбняка.

Зарубежные вакцины, содержащие столбнячный анатоксин:

  • Тритраникс (Бельгия).
  • Инфанрикс (Бельгия).
  • Триацелювакс (Германия).
  • Д.Т. Кок (Франция).
  • Д.Т. Вакс (Франция).
  • Имовакс Д.Т. Адюльт (Франция).
  • Тетракок (Франция).

Для экстренной профилактики болезни применяются такие вакцины:

  • ПСЧИ – противостолбнячный иммуноглобулин человека.
  • ПСС – очищенная концентрированная сыворотка лошади от столбняка.

Подходящая прививка подбирается врачом индивидуально исходя из состояния здоровья пациента, его возраста и массы тела.

Схема плановой вакцинации АДС для детей приведена ниже:

  • первая прививка – в 3 месяца;
  • вторая – в 4-5 месяцев;
  • третья – в полгода;
  • четвертая – в 1,5 года;
  • пятая – в 7 лет;
  • шестая – в 14 лет.

Далее ревакцинацию проводят каждые 10 лет. Разовая доза для детей и взрослых составляет 0,5 мл.

Важно прививаться в срок, чтобы минимизировать вероятность заражения бактериями Clostridium tetani.

После того как лекарство рассосется и начнет взаимодействовать со всеми системами организма, могут появиться следующие осложнения:

  1. Некроз тканей в месте укола.
  2. Лихорадка. В этом случае врачи принимают срочные меры, чтобы нормализовать состояние пациента.
  3. Артриты.
  4. Осложнения на органы пищеварения. Сильная диарея, болевые ощущения в животе в виде спазмов. Если диарея наблюдается слишком долго, то существует риск обезвоживания организма.
  5. Сбои со стороны сердечно-сосудистой системы, например, приступ стенокардии, который в особо тяжелых ситуациях может перерасти в инфаркт миокарда. Может наблюдаться усиленное сердцебиение.
  6. Кожные высыпания, похожие на крапивницу, которые сопровождаются сильным зудом.
  7. Сильный отек в области прививки. Область подмышечной впадины сильно отекает, что приносит множество неприятных ощущений больному.
  8. Судорожные припадки. Такое состояние у больного, как правило, длится довольно короткий промежуток времени.
  9. Нарушение мозговой деятельности, которое может стать причиной потери сознания.
  10. Сильная аллергическая реакция (иногда анафилактический шок).

Следует отметить, что все указанные осложнения являются противопоказанием для продолжения курса вакцинации от столбняка. После подобных проявлений врач в индивидуальном порядке осматривает пациента и решает, как проводить лечение.

Не рекомендуется после вакцинации:

  • купаться;
  • посещать баню, сауну;
  • загорать;
  • кушать экзотические фрукты, шоколад и другие высокоаллергенные продукты;
  • употреблять алкоголь;
  • гулять в людных местах;
  • тереть зону постановки укола, обрабатывать ее лосьонами, мазями или кремами, заклеивать пластырем;
  • употреблять тяжелую пищу;
  • контактировать с человеком, больным вирусным либо инфекционным заболеванием.
  1. Место укола уплотнилось, приобрело красный оттенок и немного опухло. Нажатие на уплотнение вызывает сильные болевые ощущения.
  2. Вакцину от столбняка делают под лопатку. В этом месте появляется болезненная шишка. Чтобы уменьшить болевые ощущения, врачи рекомендуют больному приложить к шишке чистый бинт, смазанный левомеколем. Иногда может помочь простой гипоаллергенный лейкопластырь. Также врачи могут назначить прием супрастина.
  3. Общее состояние взрослого либо сонное и вялое, либо гиперактивное.
  4. Несильное повышение температуры и головная боль. В этом случае никакие лекарственные препараты принимать не стоит, так как неприятные ощущения пройдут самостоятельно.

Все эти негативные явления недолговечны и проходят через короткий промежуток времени, не доставляя взрослому здоровому организму никакого вреда.

Укол от столбняка ребенку важно сделать как можно скорее. Врачи рекомендуют не тянуть более 5 суток. Следует сразу после повреждения мягки тканей обратиться за медицинской помощью и поставить персонал больницы в известность о том, что ребенок ранее не был привит от инфекционной болезни.

Инкубационный период заболевания не превышает двух недель. Бактерия быстро распространяется в организме и поражает жизненно важные системы. Поэтому гораздо опаснее ждать и надеяться на чудо, чем поставить малышу укол от столбняка после травмы

Данное мероприятие проводится, если нет информации о дате последнего привития пациента (когда он не помнит это или не в состоянии сообщить об этом врачу, так как находиться без сознания), в следующих случаях:

  • обморожения или ожоги с нарушением кожных покровов;
  • колотые, резаные, рубленные, огнестрельные и любые другие раны;
  • укус дикого или домашнего животного;
  • гноение ран;
  • перед операцией.
  • столбнячная инфекция относится к группе зооантропонозов. Ее возбудитель присутствует в кишечнике людей и животных. С фекалиями инфекция проникает в воду и почву. За счет этого риск заражения при повреждении кожного покрова существенно повышается;
  • столбнячная палочка
    возбудителем смертельной патологии выступает грамположительная палочка. При благоприятных условиях она проходит трансформацию вне живых организмов, преобразуется в споры. Столбнячные палочки безболезненно переносят низкие и высокие температуры. В почве они могут продолжать жизнедеятельность на протяжении ста лет;

  • после перенесенного заболевания пожизненный иммунитет сформировать не удается. Существует риск повторного инфицирования;
  • патология характеризуется повышенной летальностью. 96 процентов зараженных детей погибает. Среди взрослых смертность достигает 80 процентов.

Столбняк – крайне опасная болезнь, плохо поддающаяся лечению. Предотвратить ее развитие призвана вакцинация. Крайне важно проводить эту процедуру строго по графику. В группе риска находится каждый человек.

Предыдущая

ВзрослымМожно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита

Прививка от столбняка – когда нужно делать и где

Следующая

ВзрослымВакцинация работников образования: какие прививки обязательны, список, последствия отказа

В идеале, прививка от столбняка должна быть выполнена за месяц и более до планируемой беременности. Однако, укол от столбняка может выполняться и во время беременности, по медицинским показаниям. Целесообразность планового введения вакцины рассматривается индивидуально, после соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.

Также по показаниям (загрязненные колотые раны, инфицированные ожоги, обморожения и т.д.) беременным проводится экстренная профилактика столбняка.

Заразиться очень просто, достаточно порезать кожу (например, гвоздём или стеклом). Попав в рану, споры перерастают в бактерии, которые выделяют яд – столбнячный экзотоксин. Это вещество и вызывает поражение (спазм) двигательных клеток ЦНС.

Чтобы защитить ребёнка от страшного заболевания, антистолбнячная вакцинация предусмотрена уже на первых месяцах жизни. Это именно то время, когда малыш особенно уязвим для инфекции. Самая первая иммунизация от столбняка происходит в 3-х месячном возрасте. Обычно процедура проводится поливакцинами, которые защищают грудничка и от других болезней.

Традиционно применяют:

  • АДС. Включает (помимо 20-ти единиц противостолбнячного анатоксина) ещё и антидифтерийный компонент;
  • АДС-м. Это облегченная версия АДС, поскольку в прививочной дозе содержится лишь 10 единиц столбнячного анатоксина;
  • АКДС. Добавлен противококлюшный компонент.

Если иммунизация ведётся АКДС вакциной, то следует знать, что это наиболее «тяжёлый» препарат для маленького организма. Отмечено, что в среднем у трети привитых малышей диагностируются поствакцинальные реакции, но не на каждую прививку.

Вакцина АКДС

Столбнячная палочка (Clostridium tetani)

Они проявляются незначительным повышением температуры или лёгким недомоганием. В норме эти неприятные симптомы развиваются не более 3-х суток и длятся 2-4 дня, не дольше. Другие виды противостолбнячных вакцин отличаются меньшей реактогенностью, поэтому постпрививочные проявления здесь редки, и прививание целом переносится легко.

У любой вакцины есть ряд противопоказаний. А значит, процедура иммунизации должна проводиться только после исключения у малыша аллергии на противостолбнячный препарат и при отсутствии каких-либо инфекций на момент прививания.

Ребёнок должен быть здоров – это важно! Если возникли сомнения – обсудите с педиатром альтернативный график вакцинации.

Некрасова Анастасия Михайловна

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Когда вакцинация противопоказана

Регулярность вакцинации от столбняка позволяет поддерживать крепость иммунитета против этой болезни.Делают прививку детям и взрослым.

Но особенно профилактика важна для малышей: неразвитый иммунитет, высокая вероятность травматизма, частый контакт с пылью и песком ставят ребенка под угрозу.

Обязательно нужно вводить сыворотку от столбняка в таких случаях:

  • укус животного;
  • получение травмы с нарушением целостности слизистых оболочек или кожных покровов;
  • ожог;
  • проведение операции во внебольничных условиях.

Фото 3

Желательно сделать прививку максимально быстро: в течение первых пяти часов после травмирования.

Если не сделать вакцинацию против столбняка, у человека повышается риск развития этого заболевания.

По данным органов статистики, большинство случаев заражения бактериями Clostridium tetani приходится на лиц, которые игнорировали иммунизацию.

Возбудитель не передается от одного человека к другому.

Бактерии проникают через споры, начинают выделять токсины, которые провоцируют спазмирование мышц шеи, нижней челюсти.

Характерные симптомы столбняка:

  • сложность совершения глотательного движения;
  • спазм в зоне живота;
  • онемение шеи;
  • тризм мышц шеи, нижней челюсти.

Иногда наблюдается гипертермия, тахикардия, гипертония. Столбняк способен давать такие осложнения:

  • пневмония;
  • эмболия;
  • переломы;
  • судороги;
  • ларингоспазм.

Опасность столбняка в том, что для борьбы с ним медицина пока не имеет действенных препаратов. В педиатрии были случаи, когда из-за судорог у ребенка происходил перелом костей. При таком течении патологии смерть может наступить спустя 3-4 часа от начала непроизвольного сокращения мышц.

У детей заражение в 95% случаев заканчивается летально. Смертность среди взрослых составляет 16-80%. У непривитых людей развиваются тяжелые осложнения. Риск заражения бактериями Clostridium tetani возрастает после природных катаклизмов.

Как правило, проводится вакцинация в бедренную часть ноги, плечо или под лопатку. Последний вариант чаще выполняется взрослым людям. Если болит прививка от столбняка под лопаткой, причиной может стать неправильное введение медикамента. Происходит это, если игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу.

Боль в месте прививки у взрослых возникает крайне редко, подавляющее большинство переносят иммунизацию без побочных эффектов. Если же область инъекции начинает болеть, сократить жар, неприятные ощущения помогут неаспириновые обезболивающие, к примеру:

  • Тиленол;
  • Ацетаминофен;
  • Ибупрофен.

АКДС считается одной из самых реактогенных прививок. У трети иммунизированных людей наблюдаются побочные реакции. Вероятность поствакцинальных осложнений повышают такие факторы: несоблюдение правил подготовки и проведения манипуляции, игнорирование рекомендаций доктора, использование некачественного препарата, гиперчувствительность организма.

После прививки могут наблюдаться повышение температуры, вялость, головная боль, сонливость, ухудшение аппетита, покраснение и отечность зоны инъекции, образование шишки. Это допустимые реакции, свидетельствующие о начале формирования специфического иммунитета. Состояние нормализуется без лечения спустя несколько дней.

К побочным эффектам прививки относятся:

  • сильная боль в зоне постановки укола;
  • аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке, высыпания);
  • воспаление места инъекции;
  • жар;
  • судорожные припадки;
  • артрит;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • расстройство в работе желудка, кишечника.

Фото 4

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений вакцинации, стоит хотя бы полчаса после укола побыть в поликлинике.

Ни одна из прививок не дает стопроцентную защиту Противостолбнячная вакцина является достаточно действенной: ее эффективность составляет 95%. Даже если человек заболеет, патология пройдет без осложнений. Стойкий иммунитет после прививки сохраняется около пяти лет. Потом защитные силы организма начинают постепенно угасать.

Иммунопрофилактика от столбняка является обязательной. Государство беспокоится за граждан и предоставляет вакцинацию на бесплатных условиях. Прививка проводится в местной поликлинике, в больнице.Тут обычно применяют препараты АКДС, АДС, АС, АКДС-М. В частных медцентрах услуга является платной. Но тут можно провести иммунизацию другой вакциной: например, Инфанрикс, Тетракок, Имовакс Д.Т. Адюльт.

В среднем процедура стоит от 500 до 3200 рублей. Все зависит от используемой прививки, уровня заведения.

Перед проведением вакцинации обязательно делается обследование с целью исключения противопоказаний. В местных поликлиниках диагностика выполняется бесплатно. В частных центрах за сдачу анализов и консультацию узких специалистов, придется заплатить определенную сумму денег. Выезд медика на дом для осмотра пациента перед иммунизацией также дополнительно оплачивается.

После прививки от столбняка могут развиваться побочные эффекты. Нормой считаются следующие проявления:

  • незначительное опухание, воспаление места, где сделали укол (но не больше 7–8 см);
  • боль в голове различной интенсивности;
  • температура тела после прививки от столбняка в норме не превышает 38, 3 градуса;
  • сонливость, потеря аппетита, снижение работоспособности;
  • изменения в работе органов пищеварительной системы (может беспокоить расстройство стула, дисбактериоз, метеоризм, тошнота, повышенное слюноотделение);
  • учащение ритма сердца.

Фото 5

Опухоль после прививки развивается в результате попадания части лекарства под кожу. В этом случае компоненты еще медленнее всасываются в кровь, причиняя боль и дискомфорт.

Все эти симптомы не опасны, и они самостоятельно проходят в течение двух дней. В случае, когда температура тела повысилась до 39–40 градусов, появилась тошнота и рвота, судороги, кашель, нарушился ритм сердца или появились другие неприятные и опасные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

Последствия не должны стать причиной отказа от прививки. Это лишь реакция на анатоксины, и они не относятся к патологии. Эти временные изменения в организме стоит потерпеть пару дней. Зато организм будет надежно защищен от инфекции.

Вакцинация — дело не только болезненное, но и ответственное. Поведение человека после введения какого-либо препарата определяет во многом его дальнейшее самочувствие. А в случае, когда прививают детей — ответственность ложится на их родителей.

Что можно и нельзя делать после прививки от столбняка?

  1. Постарайтесь не посещать активных людных мест. Не нужно водить ребёнка на площадку к другим детям, в магазин, центры развития малышей, среди них могут оказаться больные ОРВИ. Ослабленный вакцинацией иммунитет быстрее подхватывает инфекции.
  2. Введение в организм нового вещества всегда сопровождается высоким риском. Сложно предугадать, как поведут себя иммунная и другие системы организма. Поэтому как минимум 30 минут после иммунизации нужно находиться в поле видимости медработников, чтобы они своевременно среагировали в случае развития у ребёнка анафилактического шока на прививку.
  3. Можно ли мочить прививку от столбняка? Нет ограничений по водным процедурам. Нужно только помнить несколько ключевых моментов: в день прививки не нужно надолго оставлять малыша в ванной (лишние эмоциональные потрясения не нужны ребёнку); нельзя купаться в течение нескольких дней в природных водоёмах (там иногда можно заразиться другими инфекциями); не растирайте губкой место инъекции. После прививки лучше применять душ, а не ванну.
  4. Важно проконсультироваться с врачом о возможных последствиях и как их лучше избежать либо как с ними быстрее справиться. К примеру, если после прививки от столбняка болит место укола, некоторым достаточно выпить успокоительного, это может оказаться всего лишь реакцией нервной системы на эмоциональную обстановку. В других случаях, такая реакция, проходит спустя сутки самостоятельно.

Предыдущая

Следующая

Вакцина АКДС

Травмы, порезы или ранения, полученные в нестерильных условиях, всегда являются поводом для иммунопрофилактики столбняка при отсутствии достоверных фактов о наличии у человека прививок против заболевания.

Фото 6

Оптимальным вариантом для выбора схемы дальнейшего лечения является определение титра противостолбнячного антитоксина в сыворотке крови на протяжении 1-2 часов после получения травмы.

К сожалению, для проведения подобного анализа необходима хорошая лаборатория, что невозможно при оказании первичной медицинской помощи.

Экстренной иммунопрофилактике столбняка подлежать следующие категории пациентов:

  • люди, получившие травмы с нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, а также проникающими ранениями брюшной полости;
  • особы с обморожениями и ожогам 2-4 степени;
  • женщины после внебольничных родов или подпольных абортов;
  • пациенты с укусами животных, змей, пауков;
  • люди, страдающие гангреной с некрозом мягких тканей, длительно текущими абсцессами и тому подобное.

Состояние противостолбнячного иммунитета должно оцениваться специалистами непосредственно после обращения пациента в лечебное учреждение.

Заболевание на первых этапах проявляется подергиванием и ноющей болью в области раны, затем у человека начинают появляться тонические судороги жевательных мышц. Кульминацией заболевания является тотальное поражение всех мышечных структур с развитием опистотонуса и паралича миокарда с дыхательной мускулатурой.

Именно последние нарушения являются причиной гибели пациентов, которым вовремя не была сделана прививка против столбняка.

Но всегда остается риск, что во время травмы мягких тканей гвоздем в рану попали столбнячные бактерии, способные спровоцировать развитие смертельно опасного заболевания.

Противостолбнячный укол следует делать обязательно всем пациентам, получившим травму с нарушением целостности кожных покровов в нестерильных условиях, если у них нет документального подтверждения о наличии прививок, согласно рекомендованному графику.

  1. выраженной реакцией организма на компонент вакцины, либо анатоксин, что проявлялось при предыдущих прививках отечностью, анафилаксией, полиморфными высыпаниями;
  2. наличием патологических изменений в работе почек и печени;
  3. беременностью.

Последствия прививки у ребенка

Если у травмированного ребенка нет иммунитета в отношении возбудителей столбняка, то ему ставят укол. Сыворотка с обезвреженным возбудителем болезни вводится внутримышечно. У маленьких детей для этого используют переднюю часть бедра. Пациентам постарше препарат вводят вы мышцу в области плеча или под лопатку.

Каждое медицинское учреждение имеет регламент, который описывает правила введения вакцины. Поэтому в одних поликлиниках укол ставят в ногу, а в других – в руку. Место введения препарата не меняет его действия. Важно, чтобы инъекция была введения с соблюдением правил асептики и инструкции по применению.

Кроме экстренной иммунизации ребенку после серьезного повреждения мягких тканей могут ввести противостолбнячный человеческий иммуноглобулин. Инъекции ставят в разные участки тела, которые зависят от локализации повреждений.

Возбудителем столбняка является столбнячная палочка. Она относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, так как постоянно присутствует на теле каждого из нас или в кишечнике, не вызывая заболевания.

Для человека опасен экзотоксин бактерии, который она начинает продуцировать при попадании в благоприятную среду. Как правило, в окружающей среде бактерии столбняка находятся в неактивном состоянии, приобретая форму спор.

В таком виде они легко переносят перепады температур и долго сохраняются в почве, грязи, навозе. Столбнячная палочка – классический анаэроб, который переходит в вегетативную форму при температуре не менее -40 С и отсутствии кислорода.

Идеальной средой для роста и размножения микроорганизма являются раневые поверхности, особенно, глубокие колотые или резаные раны, разможженные ткани, ожоги. Столбняк может попасть в организм с нестерильными инструментами во время проведения хирургических операций в асептических условиях, криминальных абортов, некачественных стоматологических процедур.

Попав в организм, споры столбняка переходят в вегетативную форму и начинают продуцировать эксотоксин – тетаноспазмин. Период времени от инфицирования до развития первых симптомов болезни носит название инкубационного и у разных людей может длиться от трех дней до месяца.

Длительность инкубационного периода зависит от многих факторов:

  • количества и активности столбнячной палочки, которая попала через раневую поверхность в организм;
  • наличия у пациента прививочного иммунитета и его состояния;
  • опорных сил организма;
  • возрастных особенностей;
  • сопутствующих заболеваний.

У детей экзотоксин начинает действовать намного быстрее, нежели у пациентов старшего возраста, так как для развития судорог его нужно меньше. Как правило, на возникновение первых признаков заболевания уходит от 8 до 14 дней.

Этого времени вполне достаточно, чтобы при отсутствии у потенциально зараженного пациента прививки от столбняка начать вводить противостолбнячную сыворотку, которая защитит его от вероятного прогрессирования патологического процесса.

Если вакцина будет применена неправильно, то она нанесет вред организму.

Поэтому надо понимать, как и куда делать укол. Вводится антигенный материал в те участки тела, которые отличаются хорошо развитым мышечным слоем, где кожа тонкая и мало жировой клетчатки.

Гиппократ

Для детей оптимальным местом для инъекции является боковая поверхность бедра. Взрослым укол ставят внутрикожно в область спины под лопатку либо в дельтовидную мышцу плеча.

Категорически запрещено вводить прививку против столбняка в ягодицу, где выражен подкожный жировой слой. От того, куда будет поставлен укол, зависит эффективность вакцины.

Если ребенку поставили прививку АКДС, то можно ожидать следующие реакции организма:

  • Увеличение температуры тела. Бывает до трех суток. Некоторые дети переносят прививку без гипертермии, что тоже является вариантом нормы.
  • Покраснение и уплотнение в месте введения препарата. Кожная реакция иногда сохраняется до 5 дней.
  • Общее недомогание. Выражается в отсутствии аппетита, повышенной сонливости, усиленном беспокойстве. Проходит самостоятельно в течение недели после иммунизации.

Если у ребенка повышается температура тела, присутствует головная боль и общее недомогание, то необходимо воспользоваться жаропонижающими препаратами. Лучше давать лекарства на основе парацетамола или ибупрофена в подходящей возрастной дозировке.

В современном мире многие родители почему-то отказываются ставить своему чаду прививки. Делать этого категорически нельзя!

Укол

Возбудитель заболевания в норме обитает в кишечнике каждого человека и у животных, затем вместе с калом попадает в естественное окружение (земля, водная среда и т. д.). При получении травмы целостность кожного покрова нарушается, инфекция проникает внутрь и начинает активное размножение.

Антибиотики губительно влияют на патогенные микроорганизмы, но токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности, часто провоцируют смертельный исход. Причем патология в этом случае протекает от 3 часов до 1 дня, после чего наступает смерть.

Эффективного лекарства от болезни нет, но прививка от столбняка позволяет избежать плачевных последствий. Ежегодно в 70 % случаев заражения больной умирает, особенно это касается детей. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью своего ребенка, следует обязательно проходить вакцинацию, когда это требуется.

Каждый человек индивидуален, и его организм по-разному будет реагировать на прививку. Сама процедура довольно болезненная, и это вполне нормально. Однако последствия после вакцинации могут быть более выраженными, и в некоторых случаях надо будет обратиться за помощью к врачу.

Особенности после введения препарата, не требующие медицинской помощи:

  • ощущение болезненности в месте укола;
  • появление локального уплотнения;
  • гипертермия;
  • общая слабость, сонливость и утомляемость в первые сутки после вакцинации;
  • снижение аппетита.

Эти симптомы обычно проходят сами и лечение не нужно. Лихорадка купируется приемом жаропонижающих средств, а припухлость и легкая болезненность проходят в течение трех-пяти дней. У многих людей вакцина от столбняка вызывает гораздо более серьезные нарушения. Если человеку не будет оказана срочная помощь, развившаяся патология может угрожать его жизни.

Введение анатоксина

К состояниям, развившимся после прививки и требующим немедленной помощи медиков, относятся:

  • анафилаксия и отек Квинке;
  • нарушения со стороны сердца и сосудов;
  • патологические процессы, приводящие к нарушениям мозгового кровообращения;
  • развитие астматических статуса;
  • артриты;
  • судорожный синдром;
  • поносы, неукротимая рвота.

Побочные явления, не требующие дополнительного внимания медиков, в основном не отличаются от таковых у взрослых:

  • сонливость и апатия либо наоборот, гиперактивность ребенка;
  • временное ухудшение аппетита вплоть до отказа от пищи;
  • раздражительность и плаксивость;
  • температура до 38 градусов.

После прививки ребенок, как правило, находится под патронажем медицинских сестер. В течение двух-трех суток состояние ребенка должно нормализоваться. Если этого не происходит, следует его показать педиатру.

К состояниям, требующим пристального наблюдения и принятия срочных мер, относятся:

  • чрезмерные выделения из носа;
  • тахи- или брадикардия;
  • появление судорог;
  • крапивница, различные виды дерматитов, аллергии немедленного типа.

Обычно данные патологии лечатся в стационаре.

Побочные действия на прививку от столбняка у взрослых

Нежелательные проявления возникают нечасто и могут быть связаны с двумя аспектами — реакция иммунитета на собственно антиген (та часть прививки, которая учит иммунитет узнавать болезнь) и на вспомогательные компоненты вакцины для растворения и стабилизации.

Беременность

Нежелательные реакции на прививку от столбняка в целом можно поделить на общие и местные. К местным относятся покраснение и припухлость в месте введения, изредка зуд. Как правило, они видны в течение 1-2 суток, затем проходят. К общим реакциям относятся небольшое повышение температуры тела, слабость и недомогание, а также крайне редко — сонливость или бессонница, понос, рвота.

В некоторых случаях, если место прививки болит — врач порекомендует смазывать его специальной мазью (например, троксевазин или лиотон) и, возможно, принять противоаллергический препарат.

Что должно насторожить? Как понять, что что-то пошло не так после прививки от столбняка?

Необходимо немедленно обратиться к врачу в тех случаях если:

  • отмечается высокая температура, более 38 °C, дольше 2 дней, которая не «сбивается» жаропонижающими. Особенно это опасно для маленьких детей с незрелой нервной системой;
  • в месте введения отмечается сильная болезненность, краснота распространяется более 5 см в диаметре, либо в месте инъекции прощупывается очень плотное сильно болезненное образование (шишка, инфильтрат) более 2 см;
  • отек конечности, в которую была сделана прививка (руки или ноги) ниже места укола;
  • у маленьких детей длительный плач без всяких видимых причин.

Поскольку противостолбнячная прививка является обязательной и проводится периодически на протяжении всей жизни, отзывов о ней на форумах в интернете немало. Большинство пациентов положительно высказываются о данной вакцине, отмечая нормальную переносимость, эффективность. Но есть те, которым прививка навредила, вызвав побочные реакции.

Врачи выступают за вакцинацию против столбняка. Особенно специалисты настаивают на иммунизации детей и ослабленных лиц. Доктора предупреждают, что отказ от прививки повышает угрозу заражения Clostridium tetani и может привести к летальному исходу.

Отзывы об эффективности и переносимости противостолбнячной вакцины:

  • Светлана. Я, мой муж и ребенок регулярно прививаемся против столбняка. От этой болезни пострадала моя сестра. Мне хорошо известны все последствия заражения столбнячными бактериями. Поэтому я придерживаюсь графика иммунизации. Я и моя семья нормально переносим профилактику. После прививки пару дней держится температура до 37,5. Но это естественная реакция организма. Поэтому я советую не бояться вакцинации и доверять своему врачу.
  • Виталий. У моего сына от АКДС были побочные эффекты: жар, понос. Педиатр порекомендовал далее проводить профилактику АКДС-М. Но мы с женой пока не решаемся на дальнейшую иммунизацию. Я ни разу не прививался против столбняка по состоянию здоровья и при этом до сих пор не заболел. Поэтому уверен, что мой ребенок тоже не заразится без вакцинации.
  • Александр. Я педиатр, работаю в местной поликлинике уже более 15 лет. Столбняк – очень тяжелая болезнь. Поэтому прививаться от нее необходимо всем, у кого нет противопоказаний. Обычно применяется препарат АКДС. Несмотря на то что эта вакцина считается реактогенной, за мою практику побочные эффекты возникли лишь у нескольких пациентов, при этом осложнения были обратимыми.

Таким образом, противостолбнячная прививка создает надежную защиту от патологии, которую вызывают бактерии Clostridium tetani. Иммунизацию проводят с младенчества. Обычно применяют препарат АКДС. Вакцина способна вызывать побочные эффекты. Но при правильной подготовке и проведении процедуры риск осложнений сводится к минимуму.

  • Опухание места, где был сделан укол, болезненные ощущения и уплотнение;
  • Немного повышенная температура;
  • Сонливость или же наоборот повышенная активность;
  • Головные боли.

Все эти побочные говорят о том, что организм перенес прививку адекватно и нужно просто пережить инкубационный период.

Кстати, приобрести вирус столбняка после прививки невозможно и этого бояться вообще не имеет смысл. Куда более опасными могут быть другие побочные эффекты и действия.

Так, если появились такие побочные эффекты, как слишком высокая температура, позывы к рвоте, повышенное слюноотделение и насморк, нарушение ритма сердца, кашель, расстройство кишечника и потеря аппетита, наведать врача нужно не то, что обязательно, а как можно быстрее!

Осложненные побочные эффекты после инкубационного периода бывают редко. К ним относятся:

  • Слишком высокая температура тела;
  • Отеки на месте прививки;
  • Болезни сердца и сосудов;
  • Артрит;
  • Фарингит и бронхит;
  • Судороги;
  • Нарушения работы мозга и потери сознания.

Крайне редко ( 3-4%) таких осложнений могут привести к смерти, поэтому важно наблюдать, есть ли осложнения и немедленно звать врача.

Импортная вакцина АКДС, преимущества, недостатки, стоимость

Предыдущая статья

АКДС когда делают — как и когда прививают малышей

Следующая статья

Клинические проявления

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность.

  • Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
  • Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
  • Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
  • Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием.

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт.

Укол в плечо

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Сколько действует прививка от столбняка

Сколько же действует прививка от столбняка? Сколько времени после прививки можно быть спокойным за свой иммунитет? Минздрав РФ рекомендует взрослым пройти повторную ревакцинацию от столбняка не позднее 28 лет, с условием, что предыдущая прививка была сделана в возрасте 14-15 лет. Нужно обратить внимание, что возобновление иммунитета делается «неполным» вариантом вакцины — АДС-М (в ней отсутствует «тяжелый» коклюшный компонент, который взрослым уже не нужен). Далее ставить прививку нужно каждые 10 лет.

Как облегчить боль после прививки под лопатку

Когда иммунизация не проводится:

  • беременным делать прививку нельзя, так как неизвестно, как такая помощь маминому иммунитету отразится на ребёнке;
  • если ранее на введение препарата была выраженная реакция (анафилактический шок, появление отёка Квинке, полиморфная сыпь по всему телу);
  • при развитии аллергии на один из компонентов вакцины от столбняка;
  • во время кормления грудью мамам временно придётся отложить вакцинацию;
  • любое острое либо хроническое заболевание в стадии обострения является противопоказанием прививки до полного выздоровления.

Нельзя делать прививку только при развитии реакции на неё, а в остальных случаях противопоказания являются временными.

Прививка от столбняка взрослым — это такая же необходимая помощь иммунитету, как и применение многих вакцин в детском возрасте. Регулярная плановая вакцинация помогает справиться не только с болезнью, но и снижает вероятность её распространения.

Снижение аппетита

Что касается питания после прививки от столбняка, то есть можно все, что и обычно. Исключение составляют маленькие дети, которым лучше ненадолго исключить так называемые облигатные аллергены (продукты, которые часто вызывают пищевую аллергию) — не есть шоколад, цитрусовые, мед и орехи, а также рыбу — еще одно из немногих ограничений, что нельзя делать после прививки.

Перед введением:

  • нужно сделать анализ мочи, общий анализ крови, проконсультироваться с невропатологом;
  • надо исключить возможные заболевания и аллергические реакции на какие-либо препараты;
  • следует избегать вводить прикорм и давать новые лекарства;
  • важно запастись жаропонижающими средствами на основе ибупрофена или парацетамола; предпочтение лучше отдать свечам, они наименее вредны для маленького организма;
  • если малыш перенес ОРВИ, то прививка разрешается только спустя 30 дней после наступления полного выздоровления.

В день прививания:

  • важно поинтересоваться о вводимом препарате, его названии и предназначении, составе;
  • не нужно давать крохе новые продукты , дабы не спровоцировать аллергию;
  • следует регулярно измерять температуру тела и не допускать повышения более, чем до 38,5С;
  • можно задавать вопросы медработнику о последствиях и побочных реакциях препарата и о ваших действиях в случае развития осложнений..

Не следует сразу после укола посещать магазины и другие людные места. В течение получаса лучше не покидать лечебное учреждение, чтобы врачи смогли оказать экстренную помощь в случае аллергической реакции.

После процедуры важно соблюдать следующие правила.

  1. Воздержаться от спиртного хотя бы в течение трёх дней.
  2. Не посещать бани, сауны и парные, отказаться от ванн с использованием масел и солей.
  3. Исключить из своего графика занятия спортом, особенно важно не прибегать к силовым тренировкам (от 3 до 5 дней).
  4. Если общее самочувствие позволяет, можно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе. Это касается и детей, с которыми можно гулять, ориентируясь на состояние ребёнка.
  5. Несмотря на расхожее мнение о том, что укол нельзя категорически мочить, лёгкий душ вполне допустим, но без растирания места прививки мочалкой.
  6. Исключить на несколько дней из ежедневного рациона жирные блюда, заменив их лёгкими диетическими продуктами и обильным тёплым питьем.

Если для вакцинации нет серьезных противопоказаний, то противостолбнячная прививка не приводит к тяжёлым осложнениям, но если они есть, прививаться просто опасно. Иногда причины не делать прививку настолько серьёзны, что вакцинироваться нельзя ни в коем случае. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • острая аллергия на компоненты вакцины;
  • иммунодефицит.

Относительные противопоказания лишь откладывают процедуру, к ним относят:

  • острое респираторное или инфекционное заболевание на фоне повышенной температуры;
  • обострение хронических патологий;
  • период восстановления после перенесённой тяжёлой болезни;
  • период восстановления после курсов лучевой и химиотерапии;
  • недоношенных детей с недостаточной массой тела не прививают до нормализации состояния;
  • беременность и период кормления грудью.

Иногда бывает, что у пациента выявляют противопоказания. Это могут быть, например, неспецифическая аллергия или лёгкое недомогание. Такие состояния не приводят к повышению риска развития осложнений, но, тем не менее, педиатр даёт медотвод. Так ребёнок остаётся беззащитным перед грозной инфекцией. Подход к принятию решения о допуске к процедуре должен быть гибким. К примеру, если у пациента была зафиксирована острая реакция на АКДС, вакцину могут заменить на менее реактивную АДС.

Сонливость у ребенка

Важно понимать, что длительное проявление негативной реакции на прививку говорит о развитии осложнений:

  • температура поднимается выше 39 °С. Это может быть признаком развивающегося воспаления;
  • появляются признаки ларингита, бронхита и фарингита;
  • боли продолжаются дольше 5-7 суток;
  • покраснение имеет обширную площадь (более 8 см), а диаметр шишки превышает 5 см.

Прививка у взрослых может вызывать судороги, сбои в работе сердца, артрит, спутанность сознания и нарушения работы мозга, анафилактический шок. Такие реакции встречаются очень редко, так как речь идёт о ревакцинации, и все возможные негативные проявления у конкретного человека уже известны. Чаще осложнения возникают у детей, поэтому родители должны наблюдать за поведением и самочувствием ребёнка после укола.

Хотя осложнения от противостолбнячной прививки бывают крайне редко, всё же в 4 % случаях регистрируется летальный исход. Поэтому при любом отклонении симптомов от нормы надо обращаться за помощью к медикам. Если человек, получивший прививку от столбняка, жалуется на сильные головные боли, у него высокая температура, обширные отёк и покраснение в месте инъекции, наблюдаются судороги и неясность сознания, можно уже предполагать развитие осложнений.

Предыдущая

Следующая

Сколько длится курс

Полный курс иммунизации зависит от того, был привит человек в детстве или нет.

Так, непривитому взрослому человеку инъекции делают по следующей схеме:

  • вакцина в двойной дозе, перерыв между которыми составляет 30 дней;
  • третья – через 12 месяцев после первых двух.

Далее каждые 10 лет проводится ревакцинация.

В детском возрасте прививка ставится пять раз, согласно специальному графику. Первая ревакцинация осуществляется в подростковом возрасте (14-16 лет).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector