Киста головного мозга: виды, симптомы и лечение

Проблема кист головного мозга

Какова частота встречаемости кист в популяции, достоверно неизвестно. Ведь не придёт к доктору человек, которого ничего не беспокоит, с просьбой сделать ему МРТ головного мозга. Поэтому многие кисты так и остаются не выявленными.

Основная проблема такого образования, как киста головного мозга, состоит в том, что мозг находится в достаточно жёстких структурах черепной коробки и малейшее увеличение его объёма может привести к отёку и дислокации стволовых структур, а, следовательно, к летальному исходу. Поэтому игнорировать данное заболевание и откладывать поход к врачу нельзя.

Причины

Получение травмы головы повышает риск появления новообразования.
  • развития плода;
  • получения больным травм головы;
  • проникновения паразитарных инфекций;
  • усыхания тканей головного мозга;
  • атеросклероза;
  • правильного кровообращения.

Причиной развития опухоли являются энцефалит и менингит. Постепенный рост ее основан на:

  • продолжительном воспалении мозга;
  • увеличении артериального давления;
  • сотрясении головного мозга;
  • нарушении потоков крови;
  • пережитом инсульте;
  • присоединении к заболеванию других патологий.
Вероятность развития опухоли повышается после пережитого инсульта.

Если патология развилась у новорожденного ребенка, то причину этого явления ищут в:

  1. Родовой травме. Роженице должна оказываться профессиональная медицинская помощь. Риск развития внутричерепного кровоизлияния у ребенка, прошедшего через родовые пути в неправильном положении или же получившего травму из-за некомпетентности акушерского персонала, всегда очень велик. Даже незначительный удар способен стать причиной серьезной патологии.
  2. Инфицировании плода. Проникновение в организм опасных бактерий и вирусов негативно отражается на здоровье беременной и плода. Последствия предугадать сложно.

Риск развития воспалительного процесса в головном мозге имеется у многих людей. В идеале, даже если человек нигде не ударялся и ничем серьезным не болел, хотя бы 1 раз в 5-10 лет он обязан пройти соответствующее обследование.

При разрастании опухоли появляются головные боли.
  • нарушению зрения;
  • постепенной утрате слуха;
  • головным болям (использовать обычные обезболивающие препараты бесполезно);
  • бессоннице;
  • скованности в движениях;
  • параличу (наименование парализованной части тела определить заблаговременно не удается, все зависит от того, какая часть мозга будет поражена);
  • перенапряжению мышечных тканей;
  • судорожным синдромам;
  • утрате сознания;
  • расстройствам нервной системы.

Кожа становится мене чувствительной, в ушах шумит, виски пульсируют. Иногда больных:

  • тошнит;
  • выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).
Иногда больных тошнит и выворачивает (после рвоты состояние только ухудшается).

Конечности могут совершать неконтролируемые движения, из-за чего человек начинает прихрамывать. Голову сильно сдавливает и избавиться от давления не получается без специальных препаратов.

Возникновение проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи.

Клиническая картина заболевания зависит от места расположения опухоли. Так, сдавливающая мозжечок интраселлярная киста вызывает нарушение равновесия, влияет на походку (она становится неуверенной). Больной перестает контролировать жестикуляцию, его почерк изменяется до неузнаваемости. Сдавливание участков мозга, отвечающих за движение и глотание, приводит к возникновению проблем с пережевыванием и проглатыванием пищи, произнесением некоторых слов.

Если величина кисты на мозге не изменяется (размер сохраняется на протяжении года и более), то это хороший признак. В лечении такого новообразования нет необходимости.

У человека между теменем, виском скапливается жидкий экссудат. Травмируя область, перенеся тяжелую болезнь, операцию, жидкость образуется у «склеенных» мозговых стенок, замещая отмершие части. Множественные жидкие массы давят на слои оболочки мозга, формируется кистозное образование, у человека болит голова.

  1. Первичные причины — прирожденные — образуются из-за повреждения органа ЦНС в утробе. Нарушения провоцируют: инфекции эмбриона внутри утробы (герпетические, цитомегаловирусные инфицирования, токсоплазма, краснуха), беременная принимала запрещенные лекарственные средства; алкоголизм, табакокурение, наркотики; переоблучение; перегрев ( активные солнечные лучи, баня, парилка).
  2. Вторичные факторы — травмирования черепа, мозга; оперативные мозговые вмешательства; процессы дегенерации.

Врожденные характерные черты проявляются в детстве, провоцируют задержки психического развития, аномалии роста, нарушаются зрительные способности.

Повторные причины характеризуются локализацией, параметрами.

Различают:

  1. Увеличивающиеся новообразования
  2. Регрессирующие кисты — не растут, безопасны

Ограниченное скопление крови в височной области — фактор появления арахноидальной кистомы.

50% арахноидальных заболеваний — следствие пережитых инфекций:

  • грипповой вирус;
  • ветряная оспа;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • корь;
  • воспаление оболочек головного, спинного мозга;
  • мутирование соединительной ткани;
  • гипоплазия мозолистого тела

Заболеваниям подвергаются люди с хроническими гноистыми воспалениями в головной области:

  • воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
  • хронический воспалительный процесс на небных миндалинах;
  • воспаление в ушных отделах;
  • воспаленные ткани, окружающие корень зуба

Болезнь провоцируют последующие отрицательные причины:

  • постоянная усталость;
  • наследственный фактор;
  • аномалии эмбрионального развития;
  • неполадки с сердечно-сосудистой системой;
  • постоперационная геморрагия;
  • частые отравления — запои;
  • тяжелая работа в неблагополучной климатической зоне;
  • вирусы, инфекции;
  • вторичные травмирования

Обращая внимание на структуру новообразования, акцентируют внимание на:

  1. Односложном образовании — киста образуется из цереброспинальной жидкости
  2. Комплексное новообразование включает в себя разные эпителиальные ткани

Киста может быть самых разных размеров. При небольшом размере болезнь проходит бессимптомно и обнаруживается ненароком при других профилактических осмотрах.

Если же новообразование растет и достигает больших размеров, проявляются следующие симптомы:

  • Головная боль, не проходящая после употребления обезболивающего средства.
  • Частое головокружение.
  • Ощущение тяжести в голове.
  • Нарушения зрения.
  • Ухудшение слуха.
  • Дурное состояние, сопровождающееся рвотой.
  • Наличие пульсирования в голове.
  • Галлюцинации.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение сна.
  • Мышечные судороги.
  • Нервные срывы.

Симптоматика обуславливается размерами кисты и ее локализацией. Поскольку любая область мозга выполняет свойственные ей функции. Также на проявление симптомов влияет, на какую именно часть мозга наносит давление образование.

При отсутствии у больного данных симптомов и признаков заболевания, существование кисты не будет влиять на полноценную жизнедеятельность человека. Будет достаточно систематического медицинского осмотра. Очень важно контролировать, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и пациенту необходимо будет начать лечение.

Ранее мы подробно рассматривали похожий вопрос о кисте в голове новорожденного ребенка.

kista-golovnogo-mozga

Кистомы маленьких размеров не проявляют клинической картины. При достижении капсулы 2-3 сантиметра появляются характерные симптомы. Симптомы арахноидальной кистомы присущи другим мозговым болезням.

Часто встречаемые проявления:

  • страшная головная боль;
  • тошнит, рвет;
  • чувство усталости;
  • постоянное желание уснуть;
  • непроизвольное болевое сокращение мышц, припадочность;

При наличии опухоли во лбу:

  • словоохотность;
  • снижение умственных способностей;
  • «пьяный» шаг;
  • непонятное произношение слов;
  • сворачивание губ в трубочку

Киста «малого мозга»:

  • мышечный гипотонус;
  • проблемы с органом, воспринимающим изменения головы, тела;
  • «косят» глаза

Локализация новообразования внутри мозга:

  • зрительные нарушения;
  • нарушение параллельности зрительных осей;
  • не получается обратить взгляд куда-либо

При отсутствии симптоматики у пациента, если нет тенденции к увеличению, человек ведет обычную жизнь, ограничиваясь своевременными профосмотрами. Прогрессирующее новообразование указывает: пациента нужно лечить.

Как и большинство пороков внутриутробного развития, риск развития порэнцефалии возникает по причине влияния вредных факторов во время беременности (курение, алкоголь, различного вида инфекции, особенности строения внутренних органов матери), которые приводят к нарушению развития сосудистой системы мозга.

Так же фактором риска могут являться предыдущие аборты, недоношенные беременности, возраст матери (наиболее благополучным является возраст от 17 до 30 лет).

Перенесенные инфекционные заболевания в период вынашивания плода могут привести к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, что может привести к внутриутробной асфиксии плода.

В случае иммунологической несовместимости, организм матери производит антитела, которые преодолев плаценту, проникают в нервную систему плода, оказывая на него токсическое воздействие.

Неврологические проявления возникают у взрослого или ребенка в том случае, когда киста в голове оказывает компримирующее давление на ткань мозга или проводящие ликворные пути. В противном случае они будут вариантом находки, не доставляющим неудобств. К ним чаще всего относят кисты шишковидной железы, арахноидальные ликворные кисты латеральных щелей головного мозга (на уровне височных долей, в проекции Сильвиевой щели), преходящие псевдокисты.

На интенсивность проявлений и характер симптомов кисты, находящейся в головном мозге, влияет точное местоположение и размеры образования. Симптоматика напоминает клиническую картину, характерную для эпилептических приступов и внутричерепной гипертензии. Стоит обратить внимание на признаки опухоли, локализующейся на головном мозге:

  • ощущение давления внутри головы;
  • боль в разных частях головы, головокружения;
  • бессонница, галлюцинации;
  • снижение физической активности и работоспособности;
  • ухудшение функций зрительного и слухового аппарата;
  • парезы, параличи конечностей;
  • аномальные изменения координации движений.

Перечисленные сбои в работе организма свидетельствуют о вероятном наличии патологии. Если человек растерялся и не знает, что делать, когда диагностирована киста, нужно записаться на прием к врачу-неврологу.

На любом сроке внутриутробного вынашивания плода посторонняя полость образуется вследствие проникших через плацентарный барьер инфекций, фетоплацентарной недостаточности, кислородного голодания. Киста внутри черепа головы у взрослого нередко развивается, как последствие травмы. Другие причины возникновения:

  • Врожденная киста, образовавшаяся в головном мозге, как результат любых нарушений внутриутробного формирования плода.
  • Воспалительные процессы, в том числе энцефалит, менингит, абсцесс.
  • Нарушение кровотока, инсульт.
  • Паразитарные инвазии, приводящие к формированию кисты – эхинококкоз, парагонимоз, тениоз. Личинка попадает в ткань мозга с кровотоком, образует капсулу, в которой накапливаются токсичные продукты жизнедеятельности.
  • Атрофия церебральных (мозговых) структур.
  • Кровоизлияния в области черепа.
  • Отсутствие волокон мозолистого тела (врожденная патология).

Обобщенные симптомы развития заболевания

Киста головного мозга: виды, симптомы и лечение

Как и любая другая опухоль, киста на голове, имея определенные размеры, сопровождается некими симптомами:

  • головная ноющая боль;
  • приглушение слуха и зрения;
  • мучительная бессонница;
  • плохое передвижение;
  • частичное онемение рук или ног;
  • излишняя нервозность;
  • гипотонус или гипертонус мышц;
  • тошнота, рвота, после которых не становится легче;
  • пульсация в голове у взрослых или родничка у новорожденного ребенка.

Различность симптомов и лечения мозговой кисты зависит от того, где она находится и на что пагубно воздействует.

Полное отсутствие данных признаков и хорошее самочувствие человека с кистой требует лишь своевременного посещения доктора для контрольных осмотров.

Небольшая киста головного мозга никак не влияет на жизнь человека, не вызывает неприятных симптомов, может выявиться только в ходе обследования мозга. Вызвать неприятные симптомы могут крупные или растущие новообразования. Клиническая картина зависит от расположения мешочка с жидкостью, особенностей его появления. Выделяются общие симптомы:

  • Ощущение распирания в голове, давления на глаза.
  • Чувство сдавливания черепной коробки.
  • Частые головокружения.
  • Головная боль, пульсация в голове.
  • Тошнота, рвота.
  • Ухудшение слуха, ушной шум.
  • Ухудшение зрения.
  • Нарушение сна.
  • Нарушение координации в пространстве.
  • Тонико-клонический синдром.
  • Судорожный синдром.
  • Галлюцинации.
  • Снижение чувствительности кожи, онемение пальцев рук.
  • Дрожание конечностей.
  • Паралич.

На проявление симптомов влияет не только особенности новообразования, но и личные данные человека: уровень иммунитета, возраст, пол.

  • Генетическая предрасположенность.
  • Перенесенные беременной инфекционные или воспалительные заболевания, герпес.
  • Недостаточное кровообращение у плода, гипоксия.
  • Родовые травмы.

У новорожденных основной симптом, указывающий на появление образования в мозге – пульсация большого родничка. Кроме того, отмечается изменение поведения ребенка, если киста головного мозга растет и давит на клетки серого вещества:

  • Повышенная тревожность, плаксивость.
  • Неправильная реакция на раздражающие факторы: например, при уколе в палец не отдергивает конечность, что связано с потерей чувствительности кожных покровов.
  • Нарушение сна.
  • Судорожные припадки.
  • Гипо- или гипертонус мышц.
  • Частые срыгивания, рвота фонтаном.

Виды кист, диагностируемых у младенцев в мозге:

  • Субэпендимальная.
  • Арахноидальная (первичная – врожденная, вторичная – появляющаяся с течением времени).
  • Перивентрикулярная.
  • Хориоидальная.
  • Киста сосудистых сплетений.

Киста головного мозга: виды, симптомы и лечение

Детское лечение мало отличается от терапии для взрослых. Действия врачей направлены на устранение крупных и растущих пузырей. Небольшие образования, не представляющие опасности для развития ребенка, просто наблюдаются. При необходимости новорожденному выписываются лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, средства, помогающие рассасываться новообразованиям.

У Вас выявили кисту головного мозга, и Вы решили не обращаться к специалистам, а вылечиться при помощи народной медицины? Учите, жидкостные образования, не устраненные вовремя, приводят к осложнениям и проблемам со здоровьем:

  • Нарушению координации, двигательной активности, параличу.
  • Хроническому энцефалиту.
  • Водянке головного мозга.
  • Ухудшению слуха, зрения.

Если пациент постоянно откладывает операцию, говоря «У меня нет времени заниматься собой», киста может вырасти до угрожающих размеров и привести к смерти человека. Прислушивайтесь к своему организму, при появлении первых неприятных симптомов (головных болей, судорог), обращайтесь к врачу. Своевременное лечение помогает навсегда избавиться от кисты или держать новообразование в головном мозге под контролем.

Киста – совсем не безобидный пузырёк

Что же представляет собой киста головного мозга? Она, как и любая другая киста в организме, представляет собой полость, заполненную специфическим содержимым. Это может быть жидкость, слизь, волосы, зубы или даже паразит.

Данная патология не щадит ни стариков, ни детей. Также нет существенной разницы в выявлении кист у мужчин и женщин.

В зависимости от времени появления кисты делятся на врождённые (появляются в период развития плода или во время родов) и приобретённые (возникают в течение жизни в связи с перенесёнными заболеваниями).

Методы эффективного лечения кисты головного мозга

Лечение кисты в лобной части головного мозга основано на применении препаратов, способных справиться с причинами заболевания. После исчезновения их опухоль рассасывается.

Так, для выведения лишнего холестерина, приведения артериального давления в норму и уменьшения потоков свертываемой крови пользуются:

  • антиоксидантами;
  • ноотропными лекарственными веществами.
При эндоскопии опухоль извлекают через специальные проколы.

Если традиционное лечение оказалось безрезультатным, назначается операция. Врач может рекомендовать:

  1. Трепанацию. Травмоопасный способ лечения. Череп вскрывают, опухоль извлекают.
  2. Шунтирование. В просверленное в черепе отверстие вставляют специальную трубочку. С ее помощью откачивается лишняя жидкость.
  3. Эндоскопию. Кисту извлекают через специальные проколы.

Многие больные практикуют лечение кисты головного мозга народными средствами. С этой целью они пользуются отварами, настоями и примочками из лекарственных трав. В качестве полноценной замены основной терапии народные средства выступать не могут. Настои и отвары являются дополнением традиционных методов лечения. Чаще всего применяют болиголов лекарственный, черную бузину, сельдерей, пион и фиалку.

Патология на голове – к злокачественным образованиям не относится. Заполненный жидкостью пузырь вплотную примыкает к головному мозгу или же находится внутри его тканей. О присутствии чужеродного элемента сигнализируют головные боли, сдавливание черепа, тошнота, рвота, судороги. Кисту провоцируют травмы головы, инфекции, закупорка сосудов, кровоизлияние и инсульт. Заболевание опасно для жизни. Больные должны наблюдаться у специалиста.

Если в ходе уточняющего исследования была выявлена киста головного мозга у взрослого или ребенка, которая может провоцировать неврологические нарушения, то специалист назначит комплексное лечение, состоящее из лекарственных препаратов, а при необходимости – оперативное вмешательство.

Разработкой схемы терапии занимает невролог, самостоятельное лечение на основе форумов, отзывов нежелательно.

Медикаментозное лечение считается методом консервативной терапии. Цель назначения лекарственных препаратов – устранение первопричин образований, предотвращение появления кист. К необходимым эффектам при назначении терапии относится восстановление, нормализация местного кровоснабжения головного мозга, разрешения имеющихся спаек, а также противовирусное, антибактериальное (в зависимости от этиологии), общее иммуномодулирующее действие.

Медикаментозному лечению подвергаются только динамичные формы. Для достижения терапевтического эффекта назначается комбинированная терапия из основных групп:

  1. Препараты, влияющие на разрешение спаечного процесса:
    Карипаин;
    Лонгидаза.
  2. Средства для восстановления кровообращения:
    Глицин;
    Аскорутин;
    Никотиновая кислота.
  3. Медикаменты для нормализации артериального давления.
  4. Иммуномодулирующие лекарственные препараты.
  5. Антиоксиданты.
  6. Ноотропы:
    Пирацетам (оригинал или аналоги);
    Производные пиридоксина (энцефабол);
    Препараты нейроаминокислот (фенибут, пантогам, пикамилон);
    Холина альфосцерат;
    Церебролизин.

При подтверждении неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургические пути коррекции.

Применение оперативного вмешательства необходимо при возникновении клинической симптоматики. Из числа малотравматичных методов выделяется имплантация шунтирующих систем, которые в свою очередь подразделяются на клапанные и бесклапанные.

При оперативном вмешательстве на кисты больших размеров применяется метод кистоперитонеостомии. Суть методики заключается в пункционной установке шунтирующей системы, которая связывает полость с пространством в брюшной полости. Однако подобная система имеет ряд возможных осложнений в виде нарушения состоятельности шунтирующей системы (гипер-, гиподренаж, разобщение, шунт-инфекции).

В настоящее время более распространена техника микрохирургической (или эндоскопической) фенестрации стенок с формированием сообщения полости с базальными цистернами, субарахноидальными пространствами головного мозга. Преимуществом данного хирургического вмешательства является удовлетворительная прямая визуализация зоны оперативного доступа с возможностью прицельного манипулирования вблизи крупных сосудов, окружающих нервных структур. При необходимости допускается подключение эндоскопической техники прямо во время операции.

Народное лечение

Ошибочно считать, что методы народной медицины способны каким-либо образом повлиять на кисту различной внутри или внемозговой локализации. Если проявляются специфические неврологические симптомы гидроцефалии, то лечением должен заниматься специалист. Самолечение в вопросах патологии головного мозга чревато осложнениями.

В определении тактики лечения кисты головного мозга основное значение имеет размер образования, скорость роста, расположение относительно функциональных зон, наличие или отсутствие симптоматики.

Если же наблюдается увеличение размеров кистозной капсулы, выраженные признаки патологии или тенденция к осложнению, то терапия должно проводиться обязательно. Консервативное лечение можно назвать симптоматическим (устраняющим неприятные симптомы), поскольку препарата, который бы мог убрать кисту головного мозга, не существует. Медикаментозная терапия направлена на улучшение кровообращения, насыщение клеток мозга питательными веществами.

При медикаментозном лечении кисты головного мозга врачи могут назначить прием следующих препаратов:

  1. Витамин В. Он необходим для нормализации репаративных (восстановительных, регенеративных) процессов в головном мозге. Для этого используют Витаксон, Мильгамма, Комбилипен.
  2. Антиоксиданты – в основном это препараты янтарной кислоты, которая подавляет негативное влияние свободных радикалов на нейроны, а также снижает перекисное окисление липидных структур. Назначают: Нейрокс, Мексиприм, Мексифин.
  3. Нейропротекторы – предупреждают развитие ишемии клеток головного мозга. К этой группе относятся следующие медикаменты: Церебролизин, Нейросон, Церетон, Ноохолин, Глиатилин.
  4. Диуретики – нужны для уменьшения отечности мозга и снижения внутричерепного давления. С этой целью применяют: Диакарб, Верошпирон.
  5. Противосудорожные препараты. Их назначают только если на фоне кисты в голове наблюдаются приступы эпилепсии. Наиболее распространенные противосудорожные медикаменты: Финлепсин, Карбамазепин, Вальпроком, Ламотриджин.
  6. Сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения. Для этого врачи выписывают Кавинтон, Винпоцетин, никотиновую кислоту.
  7. Метаболиты (препараты, которые содержат нужные для работы мозга аминокислоты). Они способствуют улучшению питания клеточных структур органа. Используют Актовегин, Церебролизат, Кортексин.
  8. Анальгетики (назначаются для купирования болевого симптома): Пенталгин, Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.
  9. Противорвотные средства (Церукал, Метоклопрамид). Их назначают при необходимости.

Народные методы и средства лечения кисты головного мозга у взрослого неэффективны. Более того, их применение может спровоцировать рост кистозного уплотнения и привести к различным осложнениям. В некоторых случаях специалисты разрешают использовать народные средства, но только под контролем врача и только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

Не всегда врач рекомендует удалять кисту головного мозга. Если жидкостное образование не растет, не причиняет никакого дискомфорта человеку, не влияет на здоровье, то терапия заключается только в наблюдении. Примерно раз за год, по решению невролога, нужно проходить обследование, позволяющие контролировать состояние кисты.

киста головного мозга

Прием медикаментов назначается, если киста, обнаруженная на коре мозга, имеет средние размеры, динамически не развивается. Некоторые пациенты пугаются: «У меня обнаружена киста, а врач предлагает пить таблетки от атеросклероза». В первую очередь специалист назначает препараты, устраняющие причину заболевания:

  • При атеросклерозе – препараты для снижения уровня холестерина.
  • Если выявлено сужение сосудов, назначаются спазмолитики, сосудорасширяющие препараты.
  • При выявлении гипертонии – рекомендуется прием лекарств для нормализации артериального давления.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие рассасыванию сосудистых спаек, улучшению кровообращения, восстановлению тонуса сосудов. Если врач Вам назначил комплексное лечение, Вы строго следуете рекомендациям, регулярно принимаете лекарства в достаточной дозировке, жидкостное образование в тканях головного мозга может просто рассосаться.

Почему может потребоваться полное удаление кисты головного мозга? Если заболевание протекает со значительными болезненными симптомами, растет количество жидкости в кисте, новообразование занимает большую площадь, чтобы устранить дискомфорт, нужно провести операцию. Хирурги используют несколько способов устранения кистных образований:

  • Эндоскопия. Через прокол удаляется жидкость из кисты. Высокоэффективный метод, но подходит не для всех видов кист.
  • Шунтирование. Этот метод предполагает прокол в черепе, установку дренажной трубки. По трубке стекает жидкость из кисты. Риск инфицирования во время такой операции высок.
  • Радикальный метод. Производится трепанация полости черепа, киста вместе с содержимым удаляется. Способ отличается травматичностью, но зато можно быть уверенным, что новообразование полностью устранено.

Послеоперационный период может занимать от 4 дней и более, зависит длительность пребывания в стационаре от состояния пациента, типа проводимой операции, вида кисты.

Как и при любом объёмном образовании в головном мозге, в лечении пациентов с диагнозом киста головного мозга существует два метода: консервативный и хирургический.

В данном случае можно назвать симптоматическим, так как на современном этапе развития медицины не существует лекарства, способного «растворить» кисту. Такая терапия направлена на купирование общемозговой симптоматики, улучшение кровообращения в мозге, питания клеток мозга. Сюда можно отнести применение таких групп препаратов:

  • витамины группы В (Комбилипен, Витаксон, Мильгамма) – необходимы для улучшения репаративных процессов в мозге;
  • антиоксиданты (Мексиприм, Нейрокс, Мексифин) – препараты на основе янтарной кислоты, уменьшают перекисное окисление липидов и действие свободных радикалов на нейроны;
  • нейропротекторы (Церетон, Глиатилин, Ноохолин, Церебролизин, Фармаксон, Нейроксон) – защищают клетки головного мозга от ишемии;
  • диуретики (Диакарб, Верошпирон) – снижают внутричерепное давление, уменьшают проявления отёка мозга;
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин, Ламотриджин, Финлепсин, Вальпраком) – применяют в случаях возникновения эпиприступов на фоне кисты мозга;
  • сосудистые препараты (Винпоцетин, Кавинтон, Никотиновая кислота) – препараты, улучшающие микроциркуляцию в мозге;
  • метаболиты (Актовегин, Кортексин, Церебролизат) – содержат необходимые для мозга аминокислоты, улучшают питание клеток мозга;
  • анальгетики (Ибупрофен, Нурофен, Пенталгин, Парацетамол) – применяют при головной боли;
  • противорвотные средства (Метоклопрамид, Церукал) – применяют при появлении тошноты, рвоты.

Способы диагностики

Киста головного мозга: виды, симптомы и лечение

Наиболее эффективными методами диагностики кистозных новообразований, появляющихся в головном мозге, является КТ и МРТ. С помощью данных исследований можно оценить размер кисты, увидеть насколько сильно выражено ее влияние на окружающие ткани, рассмотреть очертания неоплазмы.

Для определения причины, которая спровоцировала возникновение кисты в голове, требуются дополнительные исследования. Они нужны для того, чтобы не допустить рецидива после лечения:

  1. Допплерометрия. Специалист определяет наличие или отсутствие сужения сосудов, которые доставляют артериальную кровь в головной мозг. Если этот процесс нарушен, мозговые клетки получают меньше питательных веществ и отмирают, что и вызывает развитие кистозных полостей в голове.
  2. ЭКГ (исключает или подтверждает сердечную недостаточность).
  3. Анализ крови на свертываемость и холестерин. Повышенные показатели холестерина и чрезмерная свертываемость крови могут приводить к закупорке сосудов, и стать причиной формирования новообразования.
  4. Мониторинг артериального давления. При регулярных скачках давления возможен инсульт, а после него могут формироваться постинсультные кисты головного мозга.
  5. Анализ крови на наличие инфекции и заболеваний аутоиммунного характера. Данное исследование назначается пациенту в том случае, если у врача есть подозрение на наличие нейроинфекции, рассеянный склероз, арахноидит.

Перед началом лечения важно отличить кисту от злокачественной опухоли (рака). Киста – это капсула с жидким содержимым, которая образуется из дифференцированной ткани, а опухоль состоит из нехарактерных, чужеродных организму клеточных структур. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной, и те и другие могут оказывать значительное давление на окружающие ткани, провоцировать кровотечения, и существенно угрожать не только здоровью, но и жизни человека.

Отличия между кистой и раковой опухолью следующее:

  • киста – полость с жидким содержимым, опухоль – разрастание новообразованной ткани;
  • кистозная неоплазма не прорастает в ткани и другие органы, а опухоль может метастазировать;
  • кистозное уплотнение всегда имеет доброкачественный характер;
  • кистозная полость в голове часто имеет небольшой размер, а опухоль может достигать гигантских размеров.

Посторонние образования в мозге у не родившегося плода выявляются при помощи ультразвукового исследования. Обследование новорожденных детей проводится методом нейросонографии – ультразвуковой диагностики через большой родничок. Методы КТ и МРТ позволяют определять у взрослых точную локализацию, форму и геометрические параметры новообразования. Вспомогательные способы диагностики:

  1. Доплеровское ультразвуковое сканирование. Применяется для изучения состояния сосудов. Позволяет точно оценивать уровень кровоснабжения тканей и выявлять участки ишемии.
  2. Электрокардиография, эхокардиография. Проводится для обнаружения признаков сердечной недостаточности. Сбои в работе сердца провоцируют ослабление кровотока, ухудшение насыщения тканей мозга кровью, появление очагов ишемии, которые впоследствии замещаются кистами.
  3. Отслеживание показателей артериального давления. Рекомендовано пациентам в группе риска развития инсульта, который часто приводит к формированию постинсультных новообразований.
  4. Анализ крови. Показывает наличие маркеров воспаления и аутоиммунных нарушений, степень свертываемости крови, уровень холестерина. Инфекции, аутоиммунные реакции, атеросклероз сосудов головы – причины развития новообразований.

Если регулярные обследования подтверждают стабильность формы и размеров, лечить кисту головного мозга хирургическими методами не требуется. Назначается наблюдение у невролога. Периодичность обследований определяет лечащий врач.

Очень часто киста головного мозга является случайной находкой при проведении МРТ или КТ головного мозга по поводу другого заболевания. Ведь как уже говорилось раньше, в основном киста носит бессимптомный характер и проявляет себя опасными симптомами только при достижении определённых размеров.

При подозрении на кисту головного мозга перед врачами возникают две задачи: первая — подтвердить наличие объёмного образования в мозге и вторая – доказать, что это образование именно киста, а не опухоль или аневризма. Поэтому используются следующие методы:

  • тщательное изучение анамнеза жизни и заболевания (некоторые перенесённые больным заболевания могут натолкнуть доктора на мысль о развитии кисты в мозге);
  • электроэнцефалография. Позволяет выявить очаговые поражения мозга, выяснить происхождение судорожных приступов у больного;
  • эхоэнцефалоскопия — метод одномерного УЗ исследования, которое позволяет выявить объёмные процессы в мозге благодаря изменению М-эхо сигнала, а также смещение срединных структур мозга при локализации кисты в больших полушариях, внутреннюю гидроцефалию, вызванную закупоркой ликворопроводящих путей;
  • нейросонография. Тоже является УЗ исследованием, но проводится детям до года, пока не закрыт большой родничок, позволяет обнаружить наиболее распространённые в этом возрасте субэпендимальные кисты;
  • КТ и МРТ головного мозга — на данный момент самые достоверные методы обследования, позволяющие не только обнаружить кисту и определить её точную локализацию, но и узнать её гистологическую структуру. Для выявления такой патологии, как киста головного мозга, чаще используют МРТ, так как этот метод более чувствителен к мягким тканям и не даёт «слепых зон» в отличие от КТ. Имеется в виду, что при использовании КТ плохо визуализируются структуры мозга, расположенные в задней черепной ямке. Если всё-таки нет возможности провести МР исследование, то выполняют КТ с внутривенным усилением, то есть вводится контрастное вещество;
  • церебральная ангиография — метод, основанный на введении контрастного вещества в артериальное русло пациента с последующим проведением рентгенографии. Применяется для дифференциальной диагностики кисты мозга, опухоли и аневризмы сосудов головного мозга. Также позволяет выявить дислокацию сосудов в области кисты;
  • консультация офтальмолога. При локализации кисты в области лобной доли, а также при повышении внутричерепного давления выявляются застойные изменения в области диска зрительного нерва.

Необходимо выполнять весь диагностический спектр назначенный врачом. Только в этом случае специалист (невролог или нейрохирург) сумеет выставить верный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

При помощи УЗИ (нейросонографии) кисты определяются у детей до тех пор, пока не закрылся родничок. Дальнейший контроль осуществляют методом магнитно-резонансной томографии (МРТ), который позволит выявить не только локализацию, размер, но и сделать предположение относительно врожденного или приобретенного генеза.

В неврологической практике диагностика методом компьютерной томография (КТ) не менее информативна, чем МРТ или УЗИ, но она ассоциирована с ионизирующим излучением, поэтому применение данного исследования нежелательно для малышей раннего возраста.

Для исключения сопутствующего поражения сосудов головного мозга в неврологии применяют УЗИ ТКДС (транскраниальное дуплексное сканирование).

Появились головные боли, тошнота, потемнение в глазах, чувство онемения пальцев рук, ног? Вам следует обратиться к невропатологу. Чтобы диагностировать кисту головного мозга, врач назначает пациенту обследование. Больным проводится:

  • Магнитно-резонансная томография. Основной способ выявления образований, установления их локализации, особенностей, размеров.
  • Компьютерная томография. Может проводиться с введение контрастного вещества. Используется для уточнения диагноза: чтобы точно узнать, киста развивается в полости мозга или раковая опухоль.
  • ЭКГ, ЭХО-ЭГ – для определения особенностей работы сердечной мышцы.
  • УЗИ сосудов шеи, мозга, сонной артерии. Проводится на доплере, с уточнением силы кровотока, выявлением суженных, поврежденных сосудов.
  • Анализ крови на инфекции и скрытых паразитов.
  • Анализ на аутоиммунные болезни.
  • Контроль артериального давления при помощи «монитора». Сутки аппарат записывает все скачки давления на карту памяти. Это позволяет определить, насколько артериальное давление отклонено от нормы, расположен ли пациент к инсульту.

Чтобы определить, есть ли новообразование в полости черепа у грудничка, проводят нейросонографию – УЗИ головного мозга через родничок. В некоторых роддомах процедура является обязательной. Получив результаты обследования, врач может точно определить вид кисты и назначить оптимальное лечение.

Диагностики доплер узи.
  • Доплер. Целью диагностики становится выявление участков головного мозга, недополучающих нужное им количества крови.
  • ЭКГ. Диагностика сердечной области позволяет исключить любой риск с этой стороны.
  • Анализ крови на холестерин и свертываемость. Большое количество холестерина и высокая скорость сворачивания крови провоцируют непроходимость сосудов.
Измерение артериального давления необходимо для исключения развития кисты вследствие инсульта.
  • Измерение артериального давления. Необходимо для исключения развития кисты вследствие инсульта.
  • Исследование крови на аутоиммунные и инфекционные заболевания. Диагностика производится при подозрении на арахноидит, нейроинфекцию, рассеянный склероз.

Некоторые исследования (МРТ, ЭКГ) производятся неоднократно. Это позволяет отслеживать скорость увеличения опухоли в размерах. В ходе диагностики нередко выявляют также и псевдокисту головного мозга.

Классификация кист головного мозга

  1. дермоидные – формируются в процессе антенатального развития, их структура неоднородная, включает элементы жировой природы, фрагменты эктодермы (волосы, кожные чешуйки, зубы);
  2. кисты сосудистых сплетений боковых желудочков;
  3. киста промежуточного паруса, полость Верге – образуется при незаращении листков прозрачной перегородки между боковыми желудочками головного мозга, из-за чего формируется ликворная полость;
  4. арахноидальные кисты;
  5. псевдокисты.

Отличия врожденных и приобретенных

Параметр Врожденные Приобретенные
Форма Округлая, сферическая, овоидная Неправильная
Контуры Четкие, ровные Четкие, бугристые
Перифокальный глиоз Отсутствует Присутствует
Неврологическая симптоматика Наличие определяется размером, локализацией Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление)

Неврологическая симптоматика

Наличие определяется размером, локализацией. Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление).

Наличие сводных данных позволяет лечащему врачу провести дифференциальную диагностику, что определит ход лечения.

Располагается в одноименной цистерне мозга под миндалинами мозжечка в задней черепной ямке. При наличии значительных размеров может оказывать компрессию (давление) внутри ликворных путей с развитием окклюзионной гидроцефалии. Ретроцеребеллярную кисту необходимо дифференцировать с аномалией развития Денди-Уокера.

Если содержимое неоднородно по структуре (более плотное, с дополнительными включениями), то необходимо исключить кистозно-солидную опухоль головного мозга.

Киста у младенцев

Если в ходе осмотра педиатром была обнаружена киста на голове у новорожденного, то причиной может быть интракраниальная или экстракраниальная киста.

В первом случае – это подкожное кистовидное жидкостное включение, в большинстве случаев не требующее специализированного лечения.

Киста, расположенная в проекции костных швов, является отражением цефалоцеле – черепно-мозговой грыжи. В зависимости от содержимого грыжевого мешка данные изменения дифференцируются.

  • менингоцеле – выпячивание твердой мозговой оболочки головного мозга и ликворного компонента;
  • менингоэнцефалоцеле – через костный дефект пролабируют не только оболочки, но и ткань головного мозга.

insult

Клинические проявления зависят от типа черепно-мозговой грыжи, локализации и размера кисты. Корректировка состояния происходит путем оперативного вмешательства – иссечение грыжевого выпячивания, закрытие костного дефекта.

Также причиной могут быть дермоидные кисты на голове, которые имеют способность возникать не только интракраниально, но и подкожно.

Что такое шишковидная железа и почему в ней образуются кисты?

У шишковидной железы есть несколько названий – эпифиз, пинеальная железа. Располагается в глубоких отделах головного мозга, в борозде между передними холмиками четверохолмия, под уплощенным валиком мозолистого тела. Имеет овоидную форму, удлинена в передне-заднем направлении, уплощена в вертикальной проекции. В норме структура умеренно неоднородная.

Иногда в ходе МР-исследования головного мозга выявляются жидкостные включения. Точной причины формирования подобных изменений на данный момент не выявлено. Жидкостные включения считаются вариантом находки и не имеют определенной клинической значимости. Увеличиваться в размерах не могут, они стационарные. Специфического лечения (медикаментозного или хирургического) не требуют.

Псевдокиста

kista-mozga

Отдельно выделяют такое понятие, как псевдокиста. Относится к группе врожденных изменений. Диагностируются у новорожденных, явных симптомов не имеют.

Локализуются преимущественно субэпендимарно на уровне тел и передних рогов боковых желудочков. Стенка состоит из слоя глиальных клеток с периферийным скоплением элементов зародышевого матрикса. Содержимое кисты  однородное, жидкостное, но могут обнаруживаться сидерофаги, отражающие факт перенесенного кровоизлияния. Самостоятельно нивелируются к 10 месяцу жизни.

  • ликворная киста. Заполнена спинно-мозговой жидкостью;
  • коллоидная киста. Имеет слизистое содержимое, чаще всего это секрет железы;
  • эпидермоидная и дермоидная киста. Содержимое данных образований — это волосы, зубы, клетки кожи. Появляется в результате нарушения эмбрионального развития;
  • паразитарные кисты (эхиноккоковые, токсоплазмоз и др).

Киста головного мозга может образоваться в абсолютно любом отделе мозга, в толще оболочек мозга, в желудочках и т.д. В зависимости от локализации выделяют следующие виды кистозных образований:

  • арахноидальная киста. Распространённость арахноидальных кист по данным нейровизуализационных методов (КТ/МРТ) около 4%. Это полость, образованная удвоением паутинной оболочки, которая со временем заполняется ликвором. Иногда кисты развиваются в результате спаечных процессов между арахноидальной и мягкой мозговыми оболочками. Такие кисты могут сообщаться с субарахноидальным пространством. Излюбленной локализацией кист является боковая (сильвиева) щель мозга – 45 — 50%, мостомозжечковый угол – 10%, четверохолмие – 10%. Даже при огромных размерах эти кисты зачастую бессимптомны. Опасными являются образования с клапанным механизмом. То есть подобная киста наполняется ликвором, но обратного оттока нет, поэтому происходит её быстрый рост и сдавление окружающих структур мозга. Самая распространённая киста среди взрослого населения;
  • субэпендимальная киста. Представляет собой пузырьки, прилепленные к сосудистому сплетению боковых желудочков. Обнаруживается у младенцев, иногда прогрессирует, вызывая гидроцефалию, задержку развития у ребёнка;
  • кисты III желудочка. В основном это кисты с коллоидным содержимым, округлой формы, расположены в передневерхних отделах III желудочка, поэтому могут стать причиной внутренней гидроцефалии;
  • эпендимарная киста. Чаще всего локализируется вокруг боковых желудочков, особенность этих кист состоит в отсутствии базальной мембраны в стенке;
  • киста кармана Ратке. Это кисты, расположенные в эндо- или супраселлярной области;
  • ретроцеребеллярные кисты. Располагаются в области мозжечка в связи с обилием вокруг него «карманов», где легко задерживается инфекция, кровь. Такие кисты редко увеличиваются в размерах, в основном остаются бессимптомными, являются случайной находкой на МРТ или КТ;
  • внутримозговые кисты. Формируются в толще головного мозга на месте отмерших нейронов. Для них характерен быстрый рост со сдавлением окружающей ткани и бурной симптоматикой. Практически в 100% случаев нуждаются в хирургическом лечении;
  • киста шишковидного тела, по-другому — киста эпифиза. Развивается вследствие закупорки ходов, по которым выводится секрет железы.

Кисты мозга с учетом месторасположения разделяются на 2 вида: внутримозговые, арахноидальные. Внутримозговая может именоваться, как церебральная киста. Она обнаруживается в тканях серого и белого вещества. Арахноидальная – в зоне паутинной оболочки. Другие виды кист, локализующихся в головном мозге, различаются по происхождению.

  1. Арахноидальную. Стенки образованы клетками паутинной оболочки, альтернативный вариант – клетками рубцового коллагена.
  2. Коллоидную. Стенки образовались из кубкообразных и цилиарных клеток. Содержимое – желатинообразная субстанция.
  3. Дермоидную. Полость содержит частицы зародышевых клеток (эктодерма), сальные железы, фолликулы волос.
  4. Эпидермоидную. Образуется в процессе внутриутробного развития. Формируется из эпителия эктодермального происхождения, который является основой для тканей кожи, ногтей, волос.

https://www.youtube.com/watch?v=XX8PrVhUbqE

Локализация доброкачественной опухоли определяет нарушения, которые она вызывает. Киста в затылочной части головы приводит к расстройству зрительной функции. Киста, находящаяся в лобной части, провоцирует нарушение речи, ухудшает координацию движений. Если новообразование возникло в лобной доле внутри головного мозга, человек может испытывать сложности при восприятии и запоминании информации.

У него наблюдается ухудшение памяти, расстройство психо-эмоционального фона. Похожая симптоматика отмечается, если посторонняя полость находится в левом полушарии головного мозга. Левое полушарие отвечает за логическое мышление и анализ поступающих извне данных. Патология мозга в этой части затрудняет способность связно выражать мысли. Развивается депрессивное состояние.

Киста в зоне промежуточного паруса располагается в верхнем отделе третьего желудочка головного мозга. Патология часто выявляется у новорожденных. В подавляющем большинстве случаев терапия не требуется. Интраселлярная киста находится в пределах костного ложа турецкого седла. Аномалия обычно не вызывает серьезных осложнений.

Арахноидальная

Стенки образованы глиальными клетками. Внутри полости находится спинномозговая жидкость. Арахноидальные кисты диагностируются у 4% жителей планеты. В 80% случаев патология протекает бессимптомно. Врачи предпочитают говорить не какие размеры считаются большими, а как образование ведет себя в динамике. Если арахноидальные кистозные образования не увеличиваются в объеме и не сдавливают ткани, они не представляют угрозы для жизни.

Вследствие роста и усиления компрессии на близлежащие ткани могут появиться неприятные последствия кисты, находящейся в головном мозге – головная боль, галлюцинации, рвота, судороги. Врожденные аномалии редко становятся причинами серьезных последствий. Обычно гидроцефалия возникает вследствие разрастания приобретенных новообразований.

Ретроцеребеллярная

Ретроцеребеллярная, то же, что церебральная и внутримозговая. Этот тип образуется внутри мозговой ткани, чаще всего в зоне некротических очагов. Участки с омертвевшими клетками появляются в результате недостаточного кровоснабжения.

Субарахноидальная

Откуда берётся киста в головном мозге?

Существует множество причин появления кисты в головном мозге. К наиболее популярным относятся:

  • нарушение эмбрионального развития вследствие курения, употребления алкоголя во время беременности, приёма некоторых видов лекарственных средств, радиационного облучения и др.;
  • гипоксия плода во время беременности или родов, асфиксия при прохождении по родовым путям (возникают субэпендимальные кисты);
  • паразитарные заболевания головного мозга;
  • инфекционные заболевания, осложнившиеся менингитом, энцефалитом;
  • инсульты головного мозга. Если киста возникает на месте инфаркта мозга, то её стенки и содержимое зачастую прозрачные, если на месте геморрагического инсульта, то в результате распада гемоглобина стенки окрашиваются в рыжий, коричневый цвет;
  • черепно-мозговые травмы. Кисты чаще всего образуются на месте контузионного очага в мозге;
  • заболевания соединительной ткани (синдром Марфана).

Врожденная и приобретенная ликворная киста

Последствия травмы

После перенесенного травматического повреждения часть тканей головного мозга теряет свою структуру и заменяется зоной кистозно-глиозной трансформации, которая представляет собой участок, в котором в равных пропорциях или с преобладанием одного из компонентов присутствуют жидкостные и соединительнотканные фрагменты. Прилежащие участки субарахноидальных пространств локально расширяются засчет кортикальной атрофии (имитируют арахноидальные).

Визуализируются схоже с посттравматическими, отличаются локализацией (местом расположения). Последствия инсульта всегда соответствуют бассейну кровоснабжения головного мозга, контузионные очаги располагаются хаотично, преимущественно субкортикально.

Если цель операции – резецировать фрагмент тканей, то в после удаления опухоли головного мозга возникнет локальное расширение пространств, которое похоже на арахноидальную. Отличие – наличие перифокального глиоза, ободка гемосидерина.

На фоне скачков АД вокруг сосудов головного мозга образуется муфта с ликворным содержимым, которая внешне похожа на кисту, но имеет ряд отличий, главное из которых то, что она не будет сферической, округлой, так как повторяет сосудистый ход.

При поражении головного мозга паразитами вокруг инородного организма образуется оболочка. При поражении эхинококкозом проводят полное удаление кист, при этом главная цель – удалить личинку целой, так как при разрыве капсулы происходит повторное заражение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector