Что пить при повышенном давления, самые эффективные средства

Содержание
  1. Какие таблетки от гипертонии самые эффективные
  2. Что такое таблетки от повышенного давления
  3. Диуретики
  4. Антагонисты кальция
  5. Как снизить давление быстро таблетками
  6. Основные группы медпрепаратов
  7. Гипотензивные центрального действия
  8. Альфа-блокаторы
  9. Антагонисты кальция
  10. Какие таблетки от гипертонии самые эффективные
  11. Санорал
  12. Капотен
  13. Диротон
  14. Препараты нового поколения
  15. Антагонисты кальция
  16. Сильные таблетки
  17. Дешевые
  18. Рекомендации для пожилых
  19. На каждый день
  20. Таблетки от гипертонии: список лучших лекарств нового поколения
  21. Антагонисты кальция
  22. Диротон
  23. Цена
  24. Как подбирают таблетки от давления и короткий обзор часто используемых препаратов
  25. Риск — дело благородное?
  26. Тиазидные мочегонные и сульфонамиды
  27. Тиазиды
  28. Сульфонамиды
  29. Бета-адреноблокаторы
  30. Карведилол
  31. Бисопролол
  32. Метопролол
  33. Небиволол
  34. Атенолол 
  35. Бетаксолол 
  36. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  37. Зофеноприл
  38. Квинаприл
  39. Лизиноприл
  40. Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой
  41. Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой
  42. Периндоприл 
  43. Лизиноприл 
  44. С фосфинильной группой 

Какие таблетки от гипертонии самые эффективные

Артериальная гипертензия представляет серьезную проблему, с которой можно справиться только посредством комплексного лечения.

Полностью избавиться от болезни тяжелой формы невозможно, но с помощью медикаментозной терапии удается купировать кризы и не допустить ухудшения состояния.

Данная статья предоставляет полную информацию о таблетированных лекарственных средствах от гипертонии, наиболее часто применяемых на сегодняшний день.

Аптеки предлагают целый ряд разнообразных лекарств, предназначенных для снижения давления, разной ценовой категории и эффективности, поэтому разобраться в них нелегко. Как же подобрать эффективные таблетки от гипертонии, чтобы не навредить? Какие препараты лучше?

Бисопролол

Для ответа на эти вопросы необходимо следовать таким критериям подбора средств:

  • Сначала любое принимать лекарство в низких дозах, примерно вполовину меньше указанной. Спустя полчаса после приема замеряют давление. При отсутствии эффекта, дозу увеличивают до рекомендуемой.
  • Категорически запрещается превышение назначенной дозировки. Если давление не снижается, то врач назначает другие таблетки в уменьшенной дозировке.
  • При появлении сильных побочных эффектов прием лекарства прекращают.
  • Исходя из необходимости комплексного лечения, назначают препарат комбинированного действия с несколькими активными ингредиентами одновременно.
  • Подбирают средство с длительным воздействием, которое принимают 1 раз в сутки.
  • Нельзя допускать перерывы в лечении. Ежедневный прием препарата, даже при нормальном давлении, повышает эффективность терапии.
  • Прерывать лечение без консультации врача нельзя, также нежелательно заниматься самолечением.
  • Не стоит покупать наиболее дорогой препарат в расчете на высокий эффект – цена не выступает гарантией того, что лекарство подойдет.

Выделяют следующие формы препаратов от давления:

  • твердые – таблетированные;
  • жидкие – настойки, капли;
  • мягкие (капсулы);
  • газообразные (спреи).

Антигипертензивные средства для удобства чаще всего подбирают именно в твердой форме.

Для максимально результативного подбора препарата необходимо учитывать:

  • возрастную категорию больного;
  • сопутствующие патологии внутренних органов;
  • генетические аномалии;
  • индивидуальную переносимость компонентов лекарственного средства.

В зависимости от механизма воздействия, таблетированные препараты, принимаемые при высоком давлении, разделяют на соответствующие группы:

  • Бета-адреноблокаторы. Действие основано на нормализации количества сердечных сокращений, что вызывает уменьшение поступления крови в системный кровоток и падение давления. К ним принадлежат: Эпросартан, Ацебутолол, Кандесартан, Кардосал, Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисопролол, Дилатренд, Соталол, Кориол, Эгилок, Акридилол, Дилатренд.Назначают при осложнении заболевания тахикардией, аритмией, стенокардией. Вызывают ряд побочных реакций: от вялости до проблем с памятью. Обычно применяются в сочетании с другими группами.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Обладают сосудосуживающим эффектом за счет снижения выработки специального гормона. Также снимают спазм сосудов, предотвращают уплотнение мышц сердца, не препятствуют выводу жидкости и солей.Рекомендованы больным с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью. Отрицательные реакции практически отсутствуют. Принимают вместе с мочегонными. Чаще всего используют: Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис, Моноприл, Рамиприл, Зофеноприл, Хинаприл, Лизиноприл, Ренитек, Амприлан.
  • Антагонисты кальция. Таблетки блокируют кальциевые каналы, сосуды расширяются, снижают АД. Также уменьшают вероятность развития обострений стенокардии. Обладают накопительными свойствами.При регулярном применении допустимо постепенное увеличение физнагрузок. Средства: Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем, Нифедипин, Исрадипин, Фелодипин. Противопоказаны при нарушениях сердечного ритма. Вызывают сильную отечность, запоры.
  • Диуретики. Показаны при избыточной жидкости в организме и сильной отечности, патологиях почек. Рекомендованы больным любого возраста, но чаще назначаются пациентам старшей возрастной группы. Препараты: Индапамид, Фуросемид, Торасемид, Триамтерен, Верошпирон, Лазикс, Политиазид, Хлорталидон, Гидрохлортиазид, Спиронолактон.
  • Альфа-адреноблокаторы. Блокируют специфические рецепторы, препятствующие расширению сосудов. Лекарства группы: Теразозин, Артезин, Доксазозин, Клонидин, Проксодолол, Допегит. Повышают риск развития инсульта.
  • Спазмолитики. Широкая распространенность обусловлена расслабляющим действием на сосуды. Дополнительное положительное свойство – воздействие на органы пищеварительной системы. Препараты: Дротаверин, Папаверин, Галидор, Сульфат натрия, Но-шпа, Севикар, Магния сульфат, Дюспаталин, Миноксидил, Бендазол, Дибазол.
  • Нитраты. Профилактическое применение с целью расширения сосудов. Сужают венозный тонус. Показаны при стенокардии. Наиболее известное средство – Нитроглицерин. Также могут назначаться: Нитронг, Кардикет, Сустак, Эринит, Сустонит.
  • Центрального действия. Эффективны при стрессах, нервном перенапряжении. Представители группы: Клофелин, Альбарел, Физиотенз, Корвалол, Валидол.
  • Сартаны. Применяются не так давно. Блокировка ангиотензиновых рецепторов способствует падению артериального давления. Лекарства: Лозартан, Олмесартан, Валсартан, Эпросартан. Возможны многочисленные побочные реакции, вплоть до сильной аллергии.

Препараты подбирают индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний в анамнезе больного. Лекарства при осложненной гипертонии подбираются согласно определенным правилам, а именно, при:

  • сахарном диабете допускается назначение всех групп препаратов;
  • подозрении на риск возникновения инфаркта рекомендуют бета-блокаторы и ингибиторы;
  • аномалиях в работе сердечно-сосудистой системы показаны все классы лекарств, помимо антагонистов кальция;
  • заболеваниях почек необходимы блокаторы АПФ и ангиотензина-2, а также диуретики;
  • предупреждении инсульта назначают комплекс ингибитора ангиотензина в сочетании с мочегонным средством.

Для достижения стойкого результата терапевты рекомендуют прием нескольких препаратов разных классов. Схема комбинирования лекарств:

  • диуретик в сочетании с бета-блокатором;
  • диуретик с ингибитором;
  • диуретик и сартан;
  • антагонист кальция с ингибитором.

Плюсы комбинирования состоят во взаимодействии компонентов и усилении эффекта лечения, низкие дозы препаратов не провоцируют отрицательных реакций, способствуют уменьшению негативного влияния на внутренние органы.

Что пить при повышенном давления, самые эффективные средства

Предназначены для экстренного устранения признаков гипертонического криза. Наличие хотя бы одного из перечисленных препаратов в домашней аптечке больного гипертонией обязательно:

  • Каптоприл. Дневная доза от 25 мг до 100 мг. Дважды в день. Максимальный эффект достигается в период до двух часов. Имеет неприятный привкус, не подходит для длительного применения.
  • Фуросемид. Начальная доза 40 мг один раз в день. При незначительном эффекте дозировку увеличивают. Параллельно пациенту назначают диету с высоким содержанием калия.
  • Эналаприл. Пролонгированное воздействие на срок до 11 часов. Принимают два раза в день. Регулярный прием купирует развитие сердечной недостаточности. Максимальная доза – 40 мг.
  • Нифедипин. Суточная доза 30-80 мг разделяется на 3 приема.
  • Адельфан. Влияет на нервную систему, насыщает организм кислородом, расслабляет стенки сосудов, понижает температуру, снижает тонус. Противопоказан при проблемах с почками, стенозе аорты. Принимают до трех раз в сутки.
  • Анаприлин. Действие заметно уже после первой недели терапии. Стабилизирует частоту сердечных сокращений, убирает головные боли. Принимают по 40 мг дважды в день.
  • Зокардис 30. Расширяет сосуды без негативных последствий для сердца. Прием начинают с 1/2 таблетки в день.
  • Капотен. Препарат мгновенного действия. Рекомендован при осложненной гипертонии. Прием – по половине таблетки за час до еды два раза в день.
  • Берлиприл 10. Блокирует почечные рецепторы, которые способствуют повышению давления. Подходит при наличии проблем с легкими. Суточная доза не превышает 20 мг.

В связи с многочисленными противопоказаниями, негативными реакциями описанных выше препаратов, фармакологические компании разрабатывают более результативные препараты нового поколения.

Плюсы современных средств:

  • минимизация осложнений;
  • пролонгированный эффект;
  • успокаивающее воздействие;
  • понижение уровня холестерина;
  • защита органов.

Список новейших препаратов с их суточной дозировкой:

  • Алискирен. Блокиратор гормона, повышающего давление. Норма в день 150 мг. Не назначают при почечных патологиях.
  • Кардосал. По одной таблетке. Эффект — стойкая нормализация давления.
  • Эпросартан. Доза 600-800 мг.
  • Валсартан. От 80 до 100 мг. Период действия — до 8 часов.
  • Трифас. Отсутствует необходимость принимать периодами.
  • Индапамид. От 1,5 до 2,5 мг.
  • Диувер. Внутрь 5 мг.
  • Фозиноприл. 10 мг 1 раз.
  • Карведилол. Однократно 12,5 мг.
  • Небивилол. От 2,5 до 5 мг в сутки.
  • Лабеталол. Три приема по 100 мг.
  • Амлодипин. От 5 мг.
  • Верапамил. От 40 до 80 мг в 3-4 приема.
  • Бепридил.
  • Телмисартан. До 40 мг.
  • Моксонидин. Влияет на рецепторы головного мозга. Рекомендован при сахарном диабете. Два приема по 0,2 мг.
  • Престариум. 2,5 мг.
  • Лацидипин. Утром по 2 мг.
  • Леркарнидипин.

При отсутствии результатов или их незначительности от приема новых лекарств, терапию корректируют с заменой их на адрено-блокаторы.

После прочтения данной статьи и консультации с лечащим врачом, Вы сможете разобраться в причинах назначения того или иного препарата, контролировать свое состояние и отслеживать эффективность терапии.

Перед приемом антигипертензивных средств необходимо изменять давление

Для более высоких результатов важно изменить образ жизни: употреблять меньше соли, избегать стрессовых ситуаций, включить в режим дня умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, также важно высыпаться, пить соки из смородины и малины.

Гипертония при грамотном подходе к лечению – это не приговор.

Неправильно подобранное лекарство не только не минимизирует приступы повышения давления, а и усугубит течение заболевания.

От повышенного давления часто страдают люди в возрасте. Когда гипертензия проявляется впервые, для многих пациентов нестерпимая головная боль становится шоком.

Что такое таблетки от повышенного давления

Рассмотрим основные группы гипотензивных препаратов.

Таблетки Диротон

Препараты этой группы (Ренитек, Моноприл, Каптоприл, Эналаприл) оказывают быстрый лечебный эффект. Побочные эффекты на фоне их приема наблюдаются редко. Противопоказаны при беременности и пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий.

Ренитек - препарат из группы ингибиторов АПФРенитек – препарат из группы ингибиторов АПФ

К препаратам этой группы относятся Празозин, Доксазозин. Могут оказывать негативное влияние на углеводный и жировой обмен.

Доксазозин относится к альфа-адреноблокаторамДоксазозин относится к альфа-адреноблокаторам

В эту группу входят Атенолол, Анаприлин, Конкор. Оказывают выраженный гипотензивный эффект, улучшают коронарный кровоток, купируют приступы тахиаритмии. На фоне приема может развиться бронхоспазм.

Анаприлин - бета-адреноблокаторАнаприлин – бета-адреноблокатор

Диуретики

Повышенное диастолическое давление чаще всего наблюдается на фоне хронической сердечной недостаточности, заболеваний почек и патологии желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы). Для его понижения обычно назначают мочегонные средства, способствующие выведению из организма излишков жидкости. Препараты этой группы могут вызывать нарушения водно-электролитного баланса. Одним из самых популярных  представителей группы является Фуросемид.

Фуросемид - мощный диуретикФуросемид – мощный диуретик

Антагонисты кальция

Наиболее эффективны в терапии артериальной гипертензии у людей пожилого возраста с выраженным атеросклерозом кровеносных сосудов. Противопоказаниями к их назначению являются инфаркт миокарда, предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада сердца. К этой группе относятся Коринфар, Амлодипин.

Коринфар - антагонист кальцияКоринфар – антагонист кальция

На начальных стадиях гипертонической болезни неплохой эффект оказывают средства народной терапии. Естественно, что применять их можно только после консультации с врачом и с его одобрения. В некоторых случаях фитотерапия используется и как один из компонентов в общей схеме лечения пациентов с высоким артериальным давлением.

При повышенном давлении народная медицина рекомендует следующие рецепты.

Артериальная гипертензия представляет собой широко распространенную патологию, которая выявляется у 20-30% взрослых людей. Еще несколько десятилетий назад повышенное давление наблюдалось в основном у людей пожилого возраста. Сейчас гипертония значительно «помолодела» и нередко встречается у людей среднего и даже молодого возраста.

Артериальная гипертензия – это весьма опасное заболевание, требующее своевременной диагностики и активного лечения. Оно в 4 раза увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых катастроф (внезапная смерть, инфаркт миокарда, мозговой инсульт). В отсутствие необходимой терапии 80% пациентов с артериальной гипертензией погибают от хронической сердечной недостаточности, 7% – вследствие почечной недостаточности и 13% – от цереброваскулярных осложнений. В связи с этим, вопрос о том, что пить при высоком давлении, является весьма актуальным.

Артериальное давление даже у здоровых людей может кратковременно повышаться под влиянием физических и психоэмоциональных нагрузок. Поэтому производить измерение АД необходимо только после того, как человек отдохнет и успокоиться. В противном случае полученные данные нельзя считать отражающими реальное состояние организма.

Граница нормы артериального давления для взрослого человека – 130-140/80-90 мм рт. ст. Повышенным давление считается, когда значение систолического (верхнее) и диастолического (нижнее) давление либо одного из них оказываются выше границы нормы.

Артериальная гипетензия обычно сопровождается развитием следующих симптомов:

  • головная боль, которая не купируется приемом традиционных лекарств от головной боли;
  • пульсирующие толчки в височных областях;
  • нарушения зрения (двоение перед глазами, «мушки», пелена);
  • тошнота;
  • учащенный пульс (тахикардия);
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности.

Таблетки Атенолол

Однако эти же симптомы в некоторых случаях могут возникнуть и на фоне низкого АД. Поэтому при их появлении, прежде чем выпить от высокого давления тот или иной препарат, необходимо измерить АД.

Нормой считается АД (артериальное давление), равное 120/80. Если оно составляет от 130/85 до 139/89, то называется нормальным повышенным. Более серьезной патологией считается повышение давления больше уровня 139/89. На ранней стадии гипертонии показаны низкосолевая диета, правильное питание, отказ от пагубных привычек и физическая активность.

Существуют медпрепараты от гипертонии, которые способны резко снизить АД. Их используют в критических случаях, чтобы купировать гипертонический криз. Для лечения же гипертонии используют хорошие таблетки от давления пролонгированного действия. Они обладают накопительным свойством, который достигается в результате приема лекарства в течение 3-х и более недель. Особенность их в том, что их нужно принимать постоянно, не пропуская, даже если АД моментально снизилось.

Лекарства длительного воздействия были разработаны для удобства гипертоников, ведь в день необходимо пить по 1-2 таблетке. Они показаны для лечения гипертонии 2-3 степени. В качестве примеров пролонгированных медикаментов можно привести следующие:

  • Пропранолол;
  • Диротон;
  • Лозартан;
  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Кордафлекс.

Как снизить давление быстро таблетками

  1. «Эналаприл».
  2. «Фуросемид».
  3. «Каптоприл».
  4. «Анаприлин».
  5. «Адельфан».

Быстро снять симптомы криза получится при помощи таблетки «Адельфана» или «Каптоприла», которую кладут под язык. В течение 10-20 минут давление снизится. Эффект, который дают препараты, быстро снижает показатель, но на довольно непродолжительный срок.

При необходимости лечения «Фуросемидом» появление мочеиспускания наступает в короткие сроки. Средство от высокого давления в дозировке 40 мг учащает диурез, который остается таким же в течение 6 часов.

Таблетки Лозартан

Улучшение состояния связано с такими факторами:

  1. Выведением лишней жидкости, которая задерживается в тканях.
  2. Уменьшением объема крови, циркулирующей по сосудам.

Существуют препараты, быстро нормализующие давление, которые обеспечивают более продолжительный результат. В список включены:

  1. «Бисопролол».
  2. «Лозартан».
  3. «Пропранолол».
  4. «Диротон».
  5. «Метопролол».
  6. «Кордафлекс».

Удобство лечения такими лекарствами заключается в кратности приема (в течение суток не более двух раз). Препараты от гипертонии с длительным эффектом назначают пациентам, начиная со второй стадии болезни.

Чтобы получить стойкий результат, лечение нужно продолжать комбинированной терапией не менее трех недель. Поэтому, когда давление нормализуется, их следует принимать и дальше.

Препараты при гипертонии подбирают с учетом особенностей пациента и тяжести его состояния. В зависимости от ситуации, применяют таблетки только одного варианта, или комбинируют с другими средствами. Такой подход обеспечивает уменьшение терапевтической дозы и развития осложнений, побочных эффектов. Пациенты с диагнозом «гипертония» получают поддерживающие дозировки в течение всей жизни.

С возрастом проблемы с АД становятся регулярными, поэтому следует выяснить, как снизить давление в домашних условиях. Нельзя принимать первое попавшееся средство, нужно проанализировать состояние, что вызвало повышение артериального давления. Согласно этим пунктам, можно подбирать медикамент, прием которого стабилизирует АД. Если у пациента нет хронических заболеваний, то начинать понижать артериальное давление можно немедикаментозными способами.

При хронических заболеванях любого рода нужно обязательно принимать медикаменты. Начинать следует с препаратов для снижения артериального давления мягкого действия, к примеру, «Верапамил», «Нифедипин», «Клофелин». Самым безопасным средством, чтобы сбить АД, будет магнезия или сульфат магния. Если таких рядом не оказалось, то помогают упомянутые ранее медикаменты.

Если артериальное давление снизилось, самочувствие улучшилось, то больше ничего принимать не нужно. В этот день следует отказаться от спиртного, соленых или жирных блюд, минимизировать стресс. Рекомендуется съесть свежих фруктов или овощей, в качестве напитка употреблять только негазированную воду. В случае, когда эти препараты не помогли, можно использовать мощные гипотензивные мочегонные средства: этакриновую кислоту или «Фуросемид», как правило, принимают сразу две таблетки. Снижает препарат артериальное давление в течение часа.

В случае, если эти действия не помогли снизить АД, следует вызывать «скорую помощь», потому что речь идет уже о серьезном, опасном для человека состоянии. Если же вызвать медиков возможности нет, можно принять «Диазабол», выпив 1-2 таблетки. При наличии хронических заболеваний сердца или сосудов лучше использовать «Фентоламин». Этот препарат вводится только внутривенно, поэтому исполосовать его можно только при наличии условий для внутривенной инъекции.

Медикамент «Даизоксид» можно принимать для снижения АД только, если у пациента не наблюдается проблем с сердцем, потому что препарат угнетает его работу. Средство оказывает быстрый эффект понижения артериального давления. Удерживается он на протяжении 12-18 часов. Часто медикамент используют люди мнительные, тяжело переносящие стрессы и проблемы со здоровьем.

Среди препаратов для снижения артериального давления есть группа, которая направлена на разжижение крови. Такие медикаменты могут воздействовать на уже образовавшиеся тромбы и предупредить появление новых. Как правило, назначают препараты после операций или при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выписать их должен врач после обследования, анализов.

  1. «Гепарин». Самый популярный препарат в этой группе. Медикамент содержит то же вещество, которое впрыскивают пиявки, когда кусают человека. Назначается и принимается медикамент только под контролем врача.
  2. «Варфарин». Недорогое, эффективное средство для снижения артериального давления, которое пользуется популярностью.
  3. «Дабигатран». Аналог «Варфарина», который позволяет добиться необходимого уровня антикоагуляции.
  4. «Ривароксабан». Современный препарат с новым действующим веществом.
  5. «Трентал». Проверенный медикамент, который хорошо себя зарекомендовал в качестве антикоагулянта.
  6. «Курантил». Немецкий препарат, препятствует образованию тромбов.
  7. «Аспекард». Действие направлено на контроль образования тромбоцитов.
  8. «Фенилин». Быстродействующий медикамент, но имеет длинный список ограничений и противопоказаний. Назначается редко и только после постановки индивидуального диагноза.
  9. «Аспирин». Самый доступный и известный препарат для разжижения крови. Его используют для профилактики инсульта, инфаркта у пожилых людей.

В медицине часто используются мочегонные препараты при высоком давлении для снижения этого показателя. Некоторые оказывают более выраженное действие на организм, некоторые – менее. Назначение и применение препарата происходит по усмотрению врача. Решение зависит от наличия других заболеваний, степени тяжести гипертонии.

  • «Индапамид» – дозировка 1,5 мг;
  • «Гидрохлоротиазид» – дозировка 100 мг, 25 мг;
  • «Спиронолактон»;
  • «Триампур».

Рекомендации по применению диуретиков

  1. Во время приема медикаментов для снижения артериального давления этой группы нужно уменьшить количество соленой пищи в рационе.
  2. Если с мочой выходит калий, то его недостаток следует восполнять с помощью витаминных комплексов.
  3. Отказаться на время приема диуретиков от спиртного, снотворных медикаментов. Они усиливают побочные эффекты.
  4. Лучшее время для приема диуретиков – утро. Прием на ночь может ухудшить ваш отдых из-за постоянных позывов в туалет.
  5. Регулярно меряйте артериальное давление, следуйте указаниям врача.

Фармакологическая отрасль постоянно развивается, каждый год ведутся исследования в области медикаментозного лечения повышенного давления. В силу распространенности заболевания ему уделяют много внимания. На данный момент новыми и прогрессивными считаются гипотензивные лекарства 3-го поколения. Среди них можно выделить такие медицинские препараты:

  1. Ингибиторы ренина. Хорошие результаты на клинических исследования показал «Алискирен» (Расилез). В 52% случаев суточная норма препарата 75 мг снизила артериальное давление до ожидаемого результата. Эффект от препарата наблюдается не только после приема, но и на следующее утро.
  2. Антагонисты рецепторов ангиотензина. Новый препарат этой группы – «Олмесартан» (Кардосал). В течении 24 часов принимается однократно 20 мг или 40 мг. При регулярном приеме оказывает стойкий эффект снижения артериального давления, низкую вероятность побочных эффектов, нет «синдрома отмены».
  3. Диуретики. Из нового поколения препаратов выделяют «Трифас». Особенно хороший результат отмечается у пожилых людей и тех, кто страдает сахарным диабетом. Использовать этот вид гипотензивных препаратов без назначения врача, самостоятельно нельзя.
  4. Ингибиторы АПФ. Из современных разработок медики выделяют «Физопринил», но практическое применение показывает, что он не отличается от «Лизиноприла» или «Эналаприла». Схема приема назначается лечащим врачом.
  5. Альфа- и бета-блокаторы. В этой группе три препарата нового поколения: «Лабеталол», «Карвендилол», «Небиволол». Назначаются в комплексной терапии, от «Анаприлина» отличаются лучшей способностью расширять сосуды, замедлять пульс (важно для пациентов с тахикардией), но по-прежнему имеют явно выраженный «синдром отмены».
  6. Блокаторы кальциевых каналов. Из третьего поколения выделяют «Амлодипин». Существует определенный список противопоказаний, поэтому самостоятельное использование для лечения гипертонии приводит к неприятным последствиям.

Название группы от высокого АД

Лечебное действие

­Лекарства для быстрого снижения артериального давления

блокаторы β-адренорецепторов (селективные и неселективные)

быстрое снижение сокращений сердца; уменьшение объема крови, поступающей в сосудистые русла

Атенолол

Метопролол

Практолол

Пропранолол

Пиндолол

Бисопролол

альфа-адреноблокаторы

блокировка альфа-адренорецепторов мышечной оболочки сосудов, расширение сосудистых стенок

Теразозин

Артезин

Доксазозин

Проксодолол

Урорек

блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

быстрое замедление процесса поглощения кальция клетками гладкой мускулатуры; расслабление сосудов

Адалат

Ломир

Алдизем

Нитопин

Верапамил

Амлодипин

Дилтиазем

ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)

рекомендованы при высоком давлении в комплексе с сердечной недостаточностью, ишемией, сахарным диабетом

Эналаприл

Каптоприл

Кизиноприл

Престариум

Зокардис

сартаны

быстрое расширение крупных артерий и мелких сосудов

Лозартан

Валсартан

Эпросартан

Кандесартан

Кардосал

диуретики (мочегонные средства)

стабилизация за счет выведения из организма лишней жидкости, уменьшения циркулирующей в сосудах крови

Индапамид

Фуросемид

Торасемид

Гидрохлортиазид

Триамтерен

Верошпирон

Основные группы медпрепаратов

Чтобы поддерживать показатели в пределах нормы у резистентных пациентов, рекомендуется назначение комбинированной схемы. Сочетание нескольких препаратов позволяет не только снять высокое давление быстро, но и уменьшить риск возникновения осложнений. Список групп лекарств для лечения гипертензии:

  1. Ингибиторы АПФ.
  2. Бета-адреноблокаторы.
  3. Нитраты.
  4. Мочегонные средства.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.
  6. Альфа-адреноблокаторы.
  7. Сартаны.

Прием нескольких таблеток из различных групп позволяет уменьшить суточную дозировку за счет синергического действия между ними. Некоторые схемы предполагают однократный прием лекарства от гипертензии, которое можно выпить в течение всего дня.

Врач может назначить гипертонику монотерапию одним средством, но чаще используют комбинированную терапию несколькими таблетками. Это помогает снизить дозу активных компонентов и уменьшить проявление негативных последствий. Кроме того, комбинация разных лекарств позволяет воздействовать сразу на несколько механизмов повышения давления. В целом при гипертонии используют следующие группы:

  1. Диуретики. Снижают объем жидкости в кровеносном русле, которая затем выводится из организма, что помогает уменьшить АД.
  2. Бета-адреноблокаторы. Они блокируют влияние определенного вещества – ренина, который проявляет сосудосуживающие свойства.
  3. Антагонисты кальция. Обеспечивают артериальную вазодилатацию – расширение артерий. Действие заключается в инактивации обычного тока ионов кальция. Предпочтительны при стенокардии, атеросклерозе и нарушениях сердечного ритма.
  4. Ингибиторы АПФ. Они воздействуют на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), что помогает устранить спазм и уменьшить задержку в организме жидкости и солей натрия.
  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина (еще называются сартанами). Эффективность наблюдается на протяжении суток. Максимальная биодоступность сохраняется в течение 48 часов.
  6. Препараты центрального действия. Показаны при гипертонии, связанной с нарушением регуляции АД центрами головного мозга.
  7. Комбинированные средства. Содержат сразу несколько активных компонентов из перечисленных выше групп. Прием комбинированных средств помогает избежать назначения нескольких лекарств.

Первыми при гипертонии чаще назначают тиазидные диуретики – мочегонные медпрепараты. Их активными компонентами выступают индапамид, гидрохлортиазид, фуросемид, торасемид и пр. Тиазидные диуретики обладают незначительным мочегонным свойством, но при этом оказывают мощное гипотензивное воздействие. Они снижают отечность сосудистой стенки и увеличивают просвет сосудов. Такими свойствами обладают следующие таблетки от повышенного давления длительного действия:

  1. Фуросемид. Одноименный компонент в составе обладает диуретическим эффектом. Фуросемид влияет на толстый сегмент восходящей петли Генле. Используется при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе. Дозировка подбирается индивидуально, чаще она составляет 0,5-1 табл. ежесуточно. Противопоказания и побочные реакции представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в инструкции. Преимущество Фуросемида – начинает работать уже спустя 20-30 минут после приема.
  2. Хлорталидон. Гипотензивный эффект достигается спустя 3-4 недели после начала приема. Хлорталидон используется при артериальной гипертензии, циррозе печени, нефрите, ожирении, задержке жидкости при ПМС, нефрозе. Хлорталидон противопоказан при анурии, беременности, гипокалиемии, почечной или печеночной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях, гиперурикемии, гиперкальциемии. Побочные реакции: гипергликемия, гипонатриемия, алкалоз, кратковременный диурез, тошнота, рвота, головная боль, кожные высыпания. Дозировка Хлорталидона составляет 25 мг в сутки. Плюс лекарства в низкой стоимости.

Гипотензивные центрального действия

Повышенное артериальное давление не всегда имеет четко выраженные признаки. Заболевший человек может ходить, не замечая его симптомов, продолжает жить, привыкая к такому состоянию. Повышенное давление на стенки сосудов вызывает опасные осложнения – инфаркт и инсульт.

Необходимо внимательно отнестись к первым признакам заболевания, посетить врача, который назначит таблетки от гипертонии. Их задача не в том, чтобы снять приступ, они не влияют на причину заболевания. их цель – снизить и стабилизировать давление.

Вот что рекомендует известный кардио-хирург России Лео Бокерия

Таблетки Берлиприл

Таблетки для понижения давления больному подбирает лечащий врач, учитывая его состояние. Существует несколько групп лекарственных препаратов, способных регулировать давление. Все они действуют по разным схемам, имеют свои особенности, противопоказания, побочные эффекты.

Таблетки следует пить постоянно, независимо от показаний тонометра. Они имеют особенность – накапливаются в организме, оказывают длительное действие. Многие препараты вызывают привыкание, поэтому врач периодически их меняет.

Если у вас гипертензия, приготовьтесь пить их всю оставшуюся жизнь.

Препараты, способные регулировать давление, решают основные задачи:

  • уменьшают головную боль;
  • предотвращают кровотечение из носа;
  • убирают мушки перед глазами;
  • предотвращают почечную недостаточность;
  • уменьшают боль в сердце;
  • предотвращают риск инсульта, инфаркта.

Ознакомимся поближе с этими лекарственными средствами. Основные группы препаратов, решающие проблемы повышенного давления:

  • бета-блокаторы;
  • альфа-блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • антагонисты ангиотензина 2;
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ.

Таблетки этой группы способны воздействовать на частоту сокращений сердца, уменьшая ее. При этом расслабляются стенки сосудов, сокращается объем крови, поступающей в них за определенный отрезок времени. Это ведет к снижению артериального давления.

Назначают препараты при наличии сопутствующих заболеваний сердца: тахикардии, ишемической болезни, нарушениях ритма. Таблетки этой группы имеют побочные действия. Не желательно их принимать в случае наличия жалоб на боли в сердце и приступы.

К группе относятся: «Конкор», «Небивалол», «Метапролол».

Альфа-блокаторы

Таблетки этой группы обладают антиспазматическим действием, расширяют сосуды, расслабляя мышцы вдоль их. Это способствует снижению давления.

Если принимать препараты отдельно от диуретиков, бета-блокаторов, возможны отеки и головные боли. Альфа-блокаторы используют в тяжелых случаях, когда другие средства бессильны.

Таблетки вызывают привыкание, способны провоцировать учащение сердцебиения, гипероволосатость. К этим препаратам относятся: «Гидралазин», «Миноксидил».

Антагонисты кальция

Эта группа лекарственных средств имеет другое название – блокаторы кальциевых каналов. Таблетки мешают поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются, и происходит понижение давления.

Возглавляет рейтинг препаратов «Нифедипин», способный быстро снять гипертонический криз. При повышенном давлении, которому сопутствуют болезни – аритмия, сахарный диабет, заболевания почек, назначают «Верапамил», «Амлодипин».

Эти препараты не вызывают заторможенности, помогают перенести физические нагрузки. Часто назначаются пожилым людям.

К современным препаратам группы, имеющим минимальные побочные действия, применяют другое название – сартаны. Эффект от использования усиливается при их сочетании с диуретиками.

Стабильные результаты применения видны уже через несколько недель. Популярные таблетки этой группы: «Лозап», «Валз», «Лозартан».

Они не вызывают привыкания, имеют длительное действие – требуется принимать их раз в сутки. Благодаря их использованию:

  • снижается риск инсульта, инфаркта;
  • уменьшается вероятность почечной недостаточности.

Среди таблеток от гипертонии диуретики назначают одними из первых препаратов. Они помогают вывести из организма лишнюю воду и соли, уменьшить отеки. При этом сокращается объем крови, меньше нагрузки на сердце.

Все это способствует нормализации давления. Диуретики назначает только врач – это связано с тем, что они выводят из организма кальций, калий и магний. Они имеют противопоказания к использованию.

Вместе с диуретиками назначают препараты, которые восстанавливают баланс калия, кальция и магния.

Эффективные мочегонные препараты при высоком давлении:

  • «Фуросемид», «Диувер» – сильнодействующие средства, активно выводят кальций и магний, не рекомендованы при беременности.
  • «Гипотеазид», «Индапамид» – действуют медленно, имеют немного побочных эффектов.
  • «Верошпирон» – обладает слабым мочегонным эффектом, но является калийсберегающим препаратом, помогает при самой высокой, третьей степени артериальной гипертензии.

Препарат Каптоприл

Стоит с осторожностью относиться к мочегонным таблеткам от гипертонии. Продают их без рецептов, препараты дешевые, но пить их нужно только по назначению и при контроле врача. Это связано с побочными действиями:

  • повышается риск сахарного диабета;
  • поднимается уровень холестерина;
  • появляются проблемы с потенцией;
  • становиться выше утомляемость;
  • происходят гормональные сбои;
  • возможна потеря сознания.

Такие препараты назначают больным гипертензией, у которых выявлена сердечная недостаточность и сахарный диабет, имеется ишемическая болезнь сердца.

Ингибиторы АПФ расширяют сосуды, способствуют пониженным результатам показаний тонометра. Они снижают риски появления инсульта, инфаркта, защищают почки, уменьшают вероятность развития сахарного диабета.

У этих лекарственных средств мало побочных эффектов. Иногда появляется сухой кашель, небольшие отеки лица. Следует принимать их в дозе, указанной в инструкции, из-за возможности резкого снижения давления. Назначают препараты вместе с диуретиками, антагонистами кальция – при этом варианте получается сильный лечебный эффект. Часто используют ингибиторы АПФ:

  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл»;
  • «Лизиноприл»;
  • «Рамиприл».

Нельзя заниматься самолечением, если у вас повышенное артериальное давление. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, важно обратиться к врачу. Он выяснит, какое у вас сейчас давление, каких показателей необходимо добиться после лечения. Это особенно важно для пожилых людей – правильно подобранные гипотензивные препараты продлевают жизнь, улучшают ее качество.

Современные методы лечения гипертонической болезни нацелены на то, чтобы снизить и нормализовать давление. Только квалифицированный доктор способен грамотно подобрать, из всего многообразия, необходимые препараты, учитывая анализы, возраст больного. Во время приема он:

  • узнает о сопутствующих заболеваниях;
  • определяет противопоказания;
  • опытным путем подберет лекарства от давления;
  • назначит дозировку, начиная с малых значений;
  • определит схему приема, в зависимости от длительности действия препаратов;
  • проведет наблюдения эффективности лечения.

Современные препараты для снижения артериального давления отличаются тем, что имеют мало побочных эффектов.

Фармацевтическая индустрия предлагает последние разработки, которые получили отличные отзывы у медиков.

В перечне нового поколения таблеток от гипертонии есть комбинированные препараты, обладающие одновременно сосудорасширяющим, мочегонным и спазмолитическим действием: «Андипал», «Твинста».

Современные таблетки от гипертонии – новинки на рынке фармакологических медикаментозных средств – требуют обязательного контроля врача. В каждой группе препаратов есть нововведения:

  • антагонисты кальция – «Амлодипин», «Риодипин»;
  • сартаны – «Валсартан», «Кардосал»;
  • диуретики – «Торасимид», «Ролофилин»;
  • альфа и бета-блокаторы – «Небиволол», «Карведилол»;
  • ингибиторы АПФ – «Эналаприл», «Лизинопроил» и его аналог – «Даприл».

Как сбить давление, если оно вдруг резко поднялось? Для срочного купирования гипертонического криза необходимо рассосать под языком таблетку «Нифедипина». Быстро нормализует давление прием «Капотена». Его тоже кладут под язык – до растворения – действие начинается через 10 минут.

Очень важно, чтобы снижение давления не произошло очень резко – иначе может быть инсульт. Если приступ сопровождается болями в сердце, скорую помощь оказывает таблетка «Нитроглицерина» под языком. При повышенной частоте сердечных сокращений хорошо помогает «Эсмолол».

Так же широко рекомендуется новейшее средство ReCardio

Особенность приема таблеток от гипертонии в том, что они не лечат­причину заболевания, только понижают давление и поддерживают его в необходимых пределах. Для этого требуется принимать препараты постоянно, независимо от того, какие в данный момент показатели тонометра. К сожалению, лекарства имеют побочные эффекты, которые при такой схеме использования накапливаются в организме.

Подробнее об этом, и о противопоказаниях, можно прочитать в описании каждого лекарственного препарата. Знают о них лечащие врачи. Побочные действия препаратов на организм проявляются по-разному, и вызывают со стороны:

  • нервной системы – головокружение, слабость, головную боль;
  • сердечно-сосудистой – обмороки, нарушение сердечного ритма;
  • органов чувств – нечеткость зрения, шум в ушах;
  • пищеварительной системы – тошноту, диарею;
  • органов дыхания – кашель и бронхоспазмы;
  • системы мочевыделения – почечную недостаточность в острой форме.

Узнайте подробнее, как выбрать­таблетки для снижения давления.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

К ним относятся – клофелин и моксонидин:

  • Клофелин снят из стандартов лечения, но все еще имеет своих приверженцев из числа старушек-клофелинщиц, не желающих менять терапию и имеющих привыкание к препарату.
  • Моксонидин (Тензотран 200- 330-550руб, Физиотенз 300-450руб. Моксонитекс 350руб, Моксонидин 120-200руб.) агонист имидазоловых рецепторов показал свою эффективность при мягкой гипертонии, метаболическом синдроме.
  • Такие легкие таблетки от повышенного давления, как Андипал, подходят скорее для вегето-сосудистой дистонии, и при лечении артериальной гипертензии во внимание не принимаются.

Какие таблетки от гипертонии самые эффективные

Минимальным количеством побочных реакций обладают комбинированные препараты, содержащие больше 1 активного вещества. Абсолютно безвредных медикаментов не существует. Небольшое число негативных реакций проявляют:

  1. Физиотенз. Основой Физиотенза выступает моксонидин. Это вещество оказывает влияние на имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы, которые располагаются в продолговатом мозге. Физиотенз имеет единственное показание к применению – артериальная гипертензия. Для ее лечения показано ежедневно принимать по 0,2-0,6 мг. Не рекомендована терапия Физиотензом при сердечной недостаточности, синдроме слабости синусового узла, чувствительности и аллергии на компоненты состава, заболеваниях печени и почек. Среди побочных эффектов выделяются тошнота, сухость слизистых, снижение АД, слабость и брадикардия. Плюсы Физиотенза: можно принимать натощак или после еды, действует в течение суток, разрешен к применению с медпрепаратами от сердца и диабета.
  2. Лизиноприл. Обладает кардиопротективным, натрийуретическим, гипотензивным и вазодилатирующим свойствами. Они помогают справиться с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, диабетической нефропатией, острым инфарктом миокарда. О противопоказаниях и побочных эффектах лучше узнать из инструкции, так как они представлены большим перечнем. Лизиноприл принимают ежедневно по 1 разу независимо от еды. При артериальной гипертензии доза составляет около 2,5 мг. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время. Плюс препарата – быстрое накопление до терапевтической концентрации.

Даже при таких сложностях выбора существуют таблетки, которые зарекомендовали себя хорошими отзывами от пациентов и врачей. К таким средствам относятся:

  • Каптоприл;
  • Раунатин;
  • Метилдофа;
  • Резерпин;
  • Лизиноприл;
  • Лозартан;
  • Эналаприл.

При выборе медикаментов важно учитывать индивидуальные особенности пораженного организма, хронические заболевания, склонность к аллергии. Таблетки от повышенного давления быстрого действия должны иметь минимум побочных эффектов, иначе не исключено прогрессирование основной болезни с острым приступом боли и другой симптоматикой. Эффективное лечение должен подбирать знающий специалист, но, в целом, хорошо зарекомендовали себя такие фармакологические позиции:

  1. Андипал. Активный компонент метамизола натрия обеспечивает обезболивающее и противовоспалительное действие, бендазол расширяет сосуды и понижает АД, папаверина гидрохлорид быстро снимает спазм, устраняет головокружение и затяжные приступы мигрени. Курс лечения длится до 7 суток при дозировке 1 – 2 пилюли в день. Препарат абсолютно несовместим с Дибазолом и Папаверином.
  2. Раунатин. Это пилюли растительного происхождения, которые назначают при повышенном АД разной этиологии. Курс лечения составляет 30 дней, начальная суточная дозировка – 1 таблетка. Постепенно дозировку можно повышать, но не более 5 пилюль за сутки. Среди побочных явлений выделяют плохую переносимость активных компонентов с появлением аллергической реакции на коже. Дополнительным преимуществом является благотворное воздействие на нервную систему, поэтому лекарство желательно принимать перед сном.
  3. Рениприл. Это ингибитор АПФ, который в составе комплексной терапии назначается даже при хронической сердечной недостаточности. Рекомендуется выпивать не более 40 мг 1 – 2 раза в сутки, но указанную дозу требуется постепенно наращивать, начиная с 2,5 мг 1 раз в сутки. Оптимальный курс лечащий врач подбирает сугубо индивидуально в зависимости от уже существующих болезней.

Санорал

Это пилюли с желатиновой оболочкой нового поколения, предназначены для приема перорально. Санорал доступен не всем отечественным «сердечникам» по цене, да и в аптеках города его сложно найти. Гораздо проще заказать и купить в интернет-магазине от производителя (Рига, Латвия). В одной упаковке находится по 28 таблеток на блистерах.

Капотен

Это общеизвестный и доступный по деньгам ингибитор АПФ, активное вещество которого – каптоприл. Среди основных преимуществ фармакологического назначения врачи выделяют оперативное воздействие на сосуды при спазмах, быстрое выведение действующего вещества из организма. В последнем случае важно понимать, что разовой дозы не хватает, чтобы обеспечить устойчивый лечебный эффект, необходим многократный прием лекарства. Количество пилюль кардиолог определяет в зависимости от стадии гипертонии.

Начальная доза составляет 6 мг, максимальная – 150 мг в сутки, разделенные на 2 – 3 подхода. Дозировку рекомендуется увеличивать постепенно, а потом также медленно снижать привычное количество таблеток. Препарат предназначен для приема перорально – во время еды или после трапезы, обильно запивая водой.

Это доступные по цене таблетки от высокого давления, стоимость которых варьируется в пределах 150-300 рублей. Перед началом терапевтического курса требуется индивидуально проконсультироваться со специалистом, например, в комплексе с диуретиками суточную дозу предстоит снижать. Кроме того, в инструкции отражены побочные явления, противопоказания.

Диротон

Это медицинский препарат нового поколения, который снижает артериальное давление за счет активности лизиноприла. При его назначении воздействие на сердечно-сосудистую систему комплексное, при этом отсутствуют нервные нарушения, выраженные побочные явления со стороны органов ЖКТ. Медикамент действует мягко, список побочных явлений минимальный. Самолечение исключено, поскольку действие Диротона после отмены обратное – резкий скачок АД.

title

Противопоказания: стеноз почечных артерий, почечная недостаточность, первичный альдостеронизм возрастные ограничения до 16 лет. Побочные явления представлены признаками диспепсии, повышенной сонливостью, склонностью к депрессии и аллергическими реакциями на коже. При лекарственном взаимодействии важно учитывать риск усиления антигипертензивного эффекта (важно избегать коллапса). Лекарство дешевое, в аптеке продается без рецепта по 70 – 100 рублей за упаковку.

Препараты нового поколения

Антагонисты кальция

При гипертонии 2 и 3 степени без медицинских препаратов быстрого действия нормализовать высокое давление не получится. Современные медикаменты в таблетках одновременно избавляют от скачков АД, улучшают работу сердечно-сосудистой системы, почек и органов ЦНС. Среди преимуществ консервативного лечения выделяют снижение гипертрофии левого желудочка, стабильность сексуальной функции и работоспособности, щадящий эффект в отношении нервной системы. Таблетки быстрого действия последнего поколения разрешены даже пенсионерам.

  1. Кальцигард Ретард. Лекарство обладает мягким, но целенаправленным действием, назначается при гипертензии, стенокардии. Средняя доза составляет 1 пилюля дважды за день во время трапезы или после ее окончания. Среди противопоказаний: острая стадия инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия, сердечные заболевания стадии рецидива, непереносимость синтетических компонентов. Побочные эффекты: нервные нарушения, аллергические реакции проблемы в работе пищеварительной системы. Курс – 2 недели.
  2. Эдарби. Это блокатор рецепторов ангиотензина 2, который обеспечивает максимальный терапевтический эффект на 30 день консервативного лечения. Высокий показатель АД начинает падать спустя 2 – 3 дня с момента употребления первой пилюли. Начальная доза препарата – 40 мг. Противопоказания: сахарный диабет, беременность, почечная недостаточность, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Побочные явления возникают редко, представлены приступами диспепсии, местными и аллергическими реакциями.

Самыми современными средствами от повышенного давления являются препараты III поколения. Они отличаются комбинированным действием. Оно обусловлено специально подобранным составом, который разрабатывали с учетом побочных эффектов каждого компонента. Такие лекарства не вызывают анемию, аритмию, не приводят к изменению слуха, проблемам со зрением или выпадению волос. Примерами медикаментов от давления нового поколения могут служить:

  1. Лабеталол. Используется при подъеме артериального давления разной степени. Активное вещество в составе Лабеталол сочетает в себе периферическое вазодилаторное и бета-адреноблокирующее свойства. Принимают лекарство внутрь во время еды по 0,1 г 2-3 раза в день. Противопоказан Лабеталол при бронхоспазмах, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде. Среди побочных эффектов можно отметить тошноту, рвоту, головокружение, понос или запор. Главным преимуществом Лабеталола является быстродействие.
  2. Берлиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе таблеток отличается вазодилатирующим, кардиопротективным, гипотензивным и натрийуретическим свойствами. Помогает при повышенном давлении, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности. К противопоказаниям относятся дисперсия, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит, желтуха и некоторые другие заболевания, которые стоит уточнить в инструкции перед применением таблеток. То же касается побочных реакций, потому как они представлены большим списком. Принимают средство по 2,5 мг ежесуточно.

Сильные таблетки

При гипертоническом кризе необходим прием сильных таблеток, которые быстро снижают давление. Такие препараты обладают способностью изменять психическое состояние, поэтому их используют с осторожностью. В качестве сильных средств против гипертонии используют:

  1. Нитроглицерин. Одноименное вещество в составе оказывает венодилатирующий эффект. Для купирования гипертонического криза необходимо рассасывать Нитроглицерин под языком. Плюс медикамента – быстрое облегчение состояния при очень высоком АД.
  2. Капотен. Включает вещество каптоприл, которое снижает давление в предсердии и малом круге кровообращения. При умеренной гипертонии принимают по 12,5 мг 2 раза вдень. Дозировку увеличивают постепенно с интервалом не менее 2-4 недель. Перед приемом необходимо изучить обширный список противопоказаний и побочных реакций, представленный в инструкции.

Известны клинические случаи, когда действовать требуется незамедлительно.В таких случаях лекарственные препараты для быстрого снижения артериального давления могут даже спасти человеку жизнь. В качестве «скорой помощи» обратить внимание рекомендуется на такие таблетки под язык от давления, отпускаемые без рецепта:

  1. Каптоприл. Требуется предварительно измельчить 1 пилюлю, затем положить под язык до полного растворения и всасывания в слизистые оболочки. Таким способом можно не только быстро снизить АД, но и уменьшить гипоксию головного мозга, предупредить инфаркт миокарда, приступ сердечной недостаточности. Суточная дозировка – 2 пилюли кратностью 2 подхода. Курс интенсивной терапии – до 10 дней.
  2. Нифедипин. Блокатор кальциевых каналов, рекомендованный при стенокардии покоя и напряжения, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии. Препарат положено принимать внутрь после еды, обильно запивая жидкостью. Рекомендованная доза –по 1 драже 2-3 раза в сутки, в осложненных клинических случаях – по 2 драже 1-2 раза в сутки. Курс подбирается индивидуально. Противопоказания: аортальный стеноз, декомпенсированная сердечная недостаточность, тахикардия, повышенная чувствительность к синтетическим компонентам, синдром слабости синусового узла.

Дешевые

Важным критерием выбора таблеток от повышенного давления является их стоимость. Большая часть дорогих препаратов имеет более дешевые аналоги. Лучшие средства в бюджетной категории:

  1. Эналаприл. Медикамент расширяет просвет кровеносных сосудов, обладает натрийуретическим и кардиопротективным характеристиками. Используется Эналаприл при гипертонической болезни, симптоматической артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности, склеродермии. Запрещен прием этого лекарства в случае гиперкалиемии, отека Квинке, стеноза почечных артерий, азотемии, стеноза устья аорты и беременности. Возможные побочные эффекты: тошнота, сухой кашель, глоссит, шум в ушах, судороги, протеинурия. Ежедневная дозировка Эналаприла составляет 5 мг в сутки. Для достижения стойкого снижения давления при тяжелой гипертонии ее можно увеличивать до 10-40 мг в 2 приема. Плюс Эналаприла – высокая биодоступность в сравнении с аналогичными медпрепаратами.
  2. Бисогамма. Основана на бисопрололе. Проявляет антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффекты. Побочные реакции и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Бисогамме. Дозировка ежедневно составляет 5 мг. Основное достоинство лекарства – умеренное воздействие на нервную систему.

Рекомендации для пожилых

Поскольку в пенсионном возрасте патологически снижена функция почек, таблетки от высокого давления быстрого действия требуется выбирать с особой осторожностью. При этом важно не забывать о лекарственном взаимодействии, которое может существенно навредить здоровью пожилого человека. Нельзя резко снижать АД, поскольку среди последствий столь радикальных мер врачи выделяют гипотонический криз, коллапс, спутанность сознания, сонливость, депрессию. Рекомендуется постепенное, но устойчивое снижение АД за счет предложенных ниже медикаментов:

  1. Гипотиазид. Это диуретическое средство, которое на фоне мочегонного эффекта снижает высокое давление, действует в комплексе с антигипертензивными средствами. Рекомендованная доза – 25-50 мг 1 раз в сутки, при почечной недостаточности – не более 12,5 мг. Положительная динамика наблюдается на 3 – 4 сутки перорального приема, сохраняется на 1 – 2 недели после отмены лекарства. Имеются противопоказания, а в комплексной терапии важно учитывать лекарственное взаимодействие, часто используется в комбинации с Верошпироном и Триамтереном. По рекомендации лечащего врача Гипотиазид можно заменить другим диуретиком – Фурасемид.
  2. Дилтиазем. Медикамент обладает антиаритмическими, гипотензивными свойствами. Назначают при гипертонии, диабетической нефропатии, других патологиях сердечно-сосудистой системы. Оптимальная дозировка варьируется от 180 до 360 мг в день, разделенная на 2 – 3 приема. Разовую дозу глотать целиком, не разжевывать, запивать водой. Побочные явления: сухость во рту, признаки диспепсии, аллергические реакции, головокружение, мигрени, бессонница.
  3. Нифедипин. Препарат быстро снижает давление, может использоваться как экстренная помощь. Существуют ретардные формы для длительного применения.

Особую осторожность при лечении гипертонии должны соблюдать пожилые люди. Лекарства для них обязаны иметь более мягкое воздействие и не обладать большим списком побочных эффектов. Примером безопасных медикаментов от резистентной гипертонии для пожилых служат:

  1. Индапамид. Назван по активному компоненту в составе. Он мягко понижает сопротивление периферических сосудов, увеличивает эластичность стенок артерий. Показанием к Индапамиду выступает артериальная гипертензия. Средство не используется при анурии, предынфарктном состоянии, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. После приема таблеток возможны тошнота, запор, аллергия, сухость во рту, головная боль. В день пьют по 1 штуке, желательно утром. Плюс Индапамида в отсутствии влияния на уровень липидов и глюкозы в крови.
  2. Нифедипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов. Принцип их работы заключается в торможении поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Показан при приступах стенокардии, гипертонических кризах, артериальной гипертензии, болезни Рейно. Схема дозирования – 10 мг 3-4 раза ежесуточно. Побочные реакции проявляются со стороны ЦНС, системы кроветворения, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Достоинство Нифедипина – можно использовать как для купирования приступа высокого АД, так и для длительного лечения гипертонии.
  • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
  • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
  • Третье место – у лизиноприла и сартанов.
  • Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин Периндоприл), тарка (Верапамил Трандолаприл).

Стандартные комбинации предполагают:

  • ИАПФ или сартаны вместе с тиазидным диуретиком или игибитором кальциевых каналов.
  • Если двойная терапия не приносит ожидаемого результата, то применяется тройная схема: ИАПФ или сартан тиазидный диурети блоктор кальциевого канала.
  • При недостаточном результате добавляются низкие дозы спиронолактона. А при его непереносимости эплеренон или амилорид.

На сегодня комбинированная терапия проводится, как правило, двумя препаратами из разных групп. Также популярны фиксированные комбинации.

  • Ингибиторы АПФ мочегонные: амприлан (рамиприл с гипотиазидом), берлиприл плюс (эналаприл с гипотиазидом), ирузид (лизиноприл с гипотиазидом), капозид (каптоприл с гипотиазидом), нолипрел (периндоприл с индапамидом), хартил (рамиприл с гипотиазидом), энап НЛ (эналаприл с гипотиазидом), энзикс (эналаприл с индапамидом).
  • Сартаны мочегонные: атаканд плюс (кандесартан с гипотиазидом), гизаар (лозартан с гипотиазидом), коапровель (ипросартан с гипотиазидом), микардис плюс (телмисартан с гипотиазидом).
  • Сартаны блокаторы кальциевых каналов: амзаар (лозартан с амлодипином), твинста (телмисартан с амлодипином).
  • Блокаторы кальциевых кналов ИАПФ: престанс (амлодипин с периндоприлом), тарка (трандолаприл с верапамилом). Эти комбинации снижают риск развития нечувствительности пациентов к лечению.
  • Блокаторы кальциевых каналов диуретики: тенорик (хлорталидон с атенололом).
  • Бета-блокаторы мочегонные: бисангил (бисопролол с гипотиазидом). Эта комбинация снижает риски сердечнососудистых осложнений и повышает продолжительность жизни пациентов.
  • На 1 этапе рационально комбинировать ИАПФ или сартан с тиазидным (или петлевым) диуретиком или блокатором кальциевых каналов.
  • 2 этап предполагает назначение 3 препаратов: ИАПФ или сартана блокатора кальциевых каналов тиазидного (петлевого) диуретика.
  • 3 этап — ИАПФ илил сартан блокатор кальциевых каналов тиазидный (петлевой) диуретик спиронолактон или альфа- илил бета-блокатор.
  • Первым этапом идут комбинации ИАПФ или сартана с бета-блокатором или блокатором кальциевых каналов. Возможно комбинирование блокатора кальциевых каналов с тиазидным диуретиком или бета-блокатором. Также можно бета-блокатор дополнить тиазидным диуретиком.
  • Второй этап — трехкомпонентная схема: ИАПФ или сартан бета-блокатор или блокатор кальциевых каналов тиазидный диуретик.
  • Третий этап — предыдущая комбинацию плюс низкие дозы спирпонолактона.

На каждый день

От высокого АД необходимо проходить полный курс перорального приема гипертензивных средств, но при снижении терапевтического эффекта немедленно ввести замену. Если пациент страдает гипертонией, основная цель медикаментозной терапии – купировать острый приступ, предотвратить его появление. По истечению указанного срока лекарство положено заменить, поскольку желаемое действие значительно слабеет, наблюдается так называемый «эффект привыкания». Вот эффективные таблетки на каждый день:

  1. Периндоприл. Этот препарат с сосудосуживающим действием тоже производится в форме таблеток. Используется для основного и вспомогательного лечения высокого давления при гипертензии, ИБС, после перенесенного инсульта по ишемическому типу. Начальная доза – 4 мг (для пожилых – 2 мг), но через несколько дней ее можно повысить вдвое. При почечной и печеночной недостаточности рекомендованные дозы необходимо корректировать (снижать). Препарат нежелательно сочетать с диуретиками.
  2. Вазотенз. Антагонист рецепторов ангиотензина II с гипотензивными свойствами. Начальная дозировка – 50 мг, которую желательно увеличивать до 100 мг. Принимать таблетки от высокого давления требуется в несколько приемов при курсе лечения 1 – 2 недели. Медикамент участвует в схеме комплексной терапии, но при назначении одновременно с диуретиками начальную дозу положено снизить до 25 мг. При накопительном эффекте лечебное действие слабеет, необходимо менять лекарство быстрого действия от высокого АД.
  3. Арифон-ретард (индопамид). Это эффективный диуретик, который желательно использовать в минимальных дозах. Увеличение диуреза исключено, зато спад показателя АД наблюдается в течение часа с момента приема разовой дозы. Рекомендуется принимать по 1 драже в день – утром, обязательно перед приемом пищи. Препарат сокращает гипертрофию левого желудочка, хорошо переносится больным, разрешен даже при эндокринных заболеваниях. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность.

Таблетки от гипертонии: список лучших лекарств нового поколения

Антагонисты кальция

  • Для большинства пациентов медикаментозное лечение начинается с двух препаратов. Это снижает риски того, что пациент, начав с одного препарата, в дальнейшем откажется от присоединения второго и не сможет получить максимально эффективное снижение давления.
  • Один препарат может быть использован на старте для лиц с АГ1 (если систолическое давление {amp}lt; 150 мм. рт. ст.), а также для пожилых старше 80 лет или пациентов со старческой астенией.
  • Предпочтение отдается комбинациям двух препаратов в одной таблетке. Это удобно, и повышает приверженность пациентов к лечению.

Не каждое средство, выпускаемое фармакологической компанией, подходит для любого пациента. Лекарства различаются механизмом действия и основным веществом. Это приводит к появлению ограничений, которые учитывают при подборе терапии.

Препараты, понижающие артериальное давление, воздействуют, прежде всего, на сосудистую стенку, миокард и другие органы. Когда подбирают средства, учитывают возможную сопутствующую патологию. С этой целью таблетки от повышенного давления по своим свойствам разделяют на несколько групп:

  1. Длительного действия. Их лечебный эффект достигается путем медленного всасывания из пищеварительной системы, что не позволяет давлению повышаться выше нормальных значений. Уменьшить показатели получится, принимая назначенную дозировку препарата однократно, ее рассчитывают на сутки.
  2. Быстрого действия. Лекарства позволяют избежать осложнений, которые возможны при резких скачках давления. Многих пациентов с артериальной гипертензией интересует, как быстро сбить высокие цифры без вреда для здоровья. Таблетки из этой группы отличаются возможностью лечения только в случае необходимости. Их относят к препаратам скорой помощи при развитии гипертонического криза, чтобы быстро снизить повышенное давление.

Нет средств, которые будет всегда применять один и тот же пациент. То, какие таблетки от высокого давления самые эффективные, может сказать только врач в каждом индивидуальном случае. Любой медикамент выписывают больному с учетом возраста, возможных осложнений и сопутствующих болезней. При привыкании организма к компонентам назначенную схему для терапии нередко меняют.

Диротон

Цена

Название медикамента быстрого действия

Цена, рублей

Рениприл

50

Амприлан

80

Кордафлекс

90

Лизорил

100

Капотен

150

Лозерал

200

Малеата фенирамин

220

Метилдофа

220

Вальсакор

250

Апровель

350

Наименование таблеток

Количество штук в упаковке

Цена, рублей

Фуросемид

50

25

Индапамид

30

278

Атенолол

30

53

Соталол

20

78

Фелодипин

30

219

Амлодипин

20

141

Рамиприл

28

132

Каптоприл

20

8

Лозартан

30

146

Ирбесартан

28

400

Допегит

50

212

Нолипрел

30

560

Рениприл

20

46

Физиотенз

14

260

Лизиноприл

30

105

Лабеталол

30

1390

Эналаприл

20

13

Бисогамма

30

115

Нитроглицерин

10

49

Капотен

40

207

Нифедипин

20

25

Раунатин

50

128

Как подбирают таблетки от давления и короткий обзор часто используемых препаратов

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Наверное, это хочет знать каждый гипертоник в поисках чудо-средства для лечения своего заболевания.

Но на самом деле универсального медикамента для лечения гипертонической болезни нет и тот препарат, что эффективно помогает одному заболевшему, может оказаться совсем бесполезным для другого.

Но как подбирается лекарственное средство?

Прежде всего, заболевшему, для того, чтобы лечебный процесс проходил максимально эффективно, следует понять, что таблетки от повышенного давления – не панацея и для улучшения общего состояния здоровья необходимо прежде всего изменить свой образ жизни и пищевой рацион (отказаться от вредных привычек и вредной пищи, больше двигаться и др.). Если этого не сделать, то лекарство от гипертонии будет давать лишь временное облегчение, устраняя симптомы проявления болезни.

Только после устранения провоцирующих причин, если артериальное давление не стабилизировалось, подбирают препараты для нормализации давления. Но подбирают с учетом возраста и механизма развития патологии. Принято выделять 2 вида механизма:

  • Сосудистый. Артериальная гипертензия возникает из-за длительного спазма сосудов, вынуждая кровь двигаться по суженному сосудистому руслу. Таблетки от давления повышенного сосудистым спазмом будут подбираться из медикаментов, обладающих расслабляющим и сосудорасширяющим действием.
  • Почечный. Недостаточная фильтрация почечных канальцев приводит к задержке жидкости в организме и увеличению объема циркулирующей крови. Почечный механизм намного чаще сосудистого сопровождается развитием внешних и внутренних отеков. Сосудорасширяющее средство при этом механизме будет неэффективно, в этом случае лекарства от повышенного давления подбираются так, чтобы нормализовать работу почек и увеличить количество суточного диуреза.

Кроме того, лечение гипертонии всегда проводится с учетом возраста. Лекарства от давления для пожилых людей и для детей подбираются с осторожностью.

К сожалению, средство от давления без побочных эффектов фармакологической промышленностью еще не разработано, поэтому пожилым людям и детям препараты от давления назначают в минимальных дозах, стараясь подобрать минимальную дозировку для стабилизации гипертензии.

Измерение артериального давления

Гипертоническая болезнь, если она выявлена не сразу, нарушает работу многих систем и органов. Наиболее часто страдают следующие органы-мишени:

  • Глаза. Кровоизлияния в сетчатку или недостаточное питание глазных тканей, вызванное повышенным А/Д крови в сосудах, приводит к острому или хроническому нарушению зрения.
  • Почки. Если гипертензия не вызвана почечной патологией, то прохождение кровотока по суженным сосудам почечных канальцев препятствует полноценной фильтрации, и возникают вторичные патологии почек.
  • Сердце. Повышенное давление заставляет миокард сокращаться с большей силой. Длительное напряжение сердечной мышцы приводит к гипертрофии желудочков и нарушению их сократительной функции.
  • Головной мозг. Длительная ишемия мозговой ткани, часто развивающаяся при высоком давлении, приводит к развитию церебральных нарушений (ухудшение памяти, головокружение, головные боли).

Когда подбираются препараты от повышенного давления, учитываются уже возникшие нарушения в органах. Средство должно не только уменьшать явления гипертензии, но и оказывать лечебное действие, препятствующее дальнейшим патологическим процессам. С этой целью больному подбирают 2 вида препаратов:

  • Длительного действия. Эти лекарства от гипертонии медленно всасываются из пищеварительного тракта и не дает повышаться А/Д. Средство пролангированного действия человек принимает раз в сутки (реже 2 раза).
  • Быстрого действия. Таблетки от высокого давления быстрого действия необходимы, чтобы срочно снизить резко поднявшееся, под влиянием неблагоприятных факторов, А/Д и уменьшить риск развития осложнений. Таблетки от гипертонии быстрого действия принимаются не постоянно, а только в качестве «скорой помощи», когда нужно быстро снизить  А/Д.

Исходя из выше перечисленного, сложно ответить: какие таблетки от давления самые лучшие, препараты от гипертонии подбираются индивидуально. Только с учетом возраста, причины патологии и уже возникших осложнений заболевания возможен подбор наиболее эффективных таблеток.

Перечень того, что пить при повышенном давлении, включает в себя следующие лекарственные группы:

  • бета-адреноблокаторы;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • альфа-стимуляторы мозговой ткани;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • спазмалитики;
  • нитраты;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики.

Полностью вылечить гипертонию невозможно, поскольку болезнь, обострившись единожды, навсегда остается в организме пациента. Можно лишь купировать болевой синдром, медикаментозно продлить стадию ремиссии. Главное – правильно подобрать лекарственные средства с учетом противопоказаний и потенциальных побочных явлений. Чтобы исключить резкое ухудшение общего самочувствия, врачи обращают внимание на такие критерии выбора:

  1. Фармакологическая группа. Лекарств с гипотензивным эффектом много, условно они разделены по группам и отличаются локальным действием. Например, диуретики обладают мочегонным эффектом и при выводе лишней жидкости из организма снижают высокое АД, тогда как ингибиторы АПФ больше воздействуют на проницаемость сосудистых стенок, увеличивают диаметр сосудистого просвета.
  2. Активные компоненты. Важно понимать, что растительные вещества действуют мягко, но отличаются лишь избирательным эффектом на очаг патологии. Синтетические компоненты быстродействующие, но после проникновения в организм чаще вызывают побочные явления, ухудшают общее самочувствие пациента. Не стоит забывать о так называемом «эффекте привыкания», поэтому состав лекарств придется регулярно менять.
  3. Производитель. Многие пациенты выбирают лечащие средства нового поколения, прошедшие клинические испытания. Их действие быстрое, но последствия лечения порой сложно спрогнозировать. Врачи же не исключают фармакологическое назначение проверенных временем пилюль, реальные отзывы о действии которых можно встретить на тематических сайтах всемирной паутины.
  4. Длительность приема. В аптеке имеются пилюли мгновенного действия, необходимые пациенту в стадии рецидива для спасения жизни и избавления от приступа боли. Врачи же не исключают пероральный прием медицинских препаратов с гипотензивным действием длительно – полным курсом. В последнем случае речь идет о накопительном эффекте, когда АД не повышается после отмены консервативного лечения. В обоих случаях требуется руководствоваться врачебными предписаниями.
  5. Цена. В данном вопросе желательно не экономить на здоровье, покупать эффективные средства от повышенного АД. Так происходит, что бюджетные аналоги отличаются избирательным лечебным эффектом, обеспечивают непродолжительный результат при таком же списке противопоказаний, побочных эффектов. Если специалист рекомендует медикамент по высокой цене, важно обеспечить его покупку в аптеке и своевременное начало курса интенсивной терапии.

Риск — дело благородное?

«Метопролол» для снижения артериального давления

Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Если раньше считалось, что для разных возрастных категорий существуют разные нормы АД, то позиция современных медиков очень четко разграничивает норму и болезнь. Давление, превышающее 140 на 90, требует лечения. Другой вопрос, что не всегда сразу целесообразно прибегать к медикаментозной терапии.

Стадии артериальной гипертензии распределяются так:

  • АГ1 140/159 и/или 90-99
  • АГ2  160-179  и/или 100-109
  • АГ3   ≥ 180 и/или  ≥110
  • изолированная систолическая гипертензия  ≥140 и {amp}lt;90.

Незамедлительное начало медикаментозной терапии предусмотрено для стадий АГ 2-3. При этом не важно, высокие или низкие риски у пациента. Нормализация АД должна быть достигнута не позднее, чем за 3 месяца от начала приема препаратов.

АГ 1 позволяет для начала только изменить образ жизни. Это должно включать:

  • ограничение потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки,
  • снижение дозы алкоголя до 14 единиц для мужчин и 7 единиц для женщин в неделю (1 единица — 125 мл вина или 250 мл пива),
  • отказ от обильного употребления алкоголя,
  • рост потребления свежих овощей, фруктов, рыбы, оливкового масла 9как источника ненасыщенных жирных кислот), предпочтение молочных продуктов с низким содержанием жира.,
  • контроль массы тела,
  • регулярные аэробные нагрузки (не менее получаса 5-7 раз в неделю),
  • отказ от курения.

Если за три месяца такой тактики АГ1 без высоких рисков не позволяет достичь нормализации давления, переходят к медикаментозной поддержке.

«Адельфан» для снижения артериального давления

АГ1 с высокими и очень высокими сердечно-сосудистыми рисками, у пациентов с ИБС, патологиями почек, признаками поражения органов-мишеней артериальной гипертензии лекарства назначаются сразу.

Возможна лекарственная терапия при высоком нормальном АД (130-139/85-89) в случаях высокого сердечно-сосудистого риска (например, на фоне ИБС).

Для сохранных пожилых пациентов не зависимо от возраста предполагается изменение образа жизни и начало медикаментозного лечения при АД ≥ 160. В случае хорошей переносимости препаратов они могут назначаться при АД 140-159 в возрастной категории {amp}gt;65≤80.

То есть давление, которого хотелось бы добиться в результате лечения и которое пациенту желательно иметь как можно дольше.

На сегодня целевое АД должно быть ниже 140 и даже 130 мм.рт.ст. для всех, кроме:

  • пожилых,
  • пациентов с сахарным диабетом,
  • лиц с ИБС,
  • страдающих хронической болезнью почек (почечной недостаточностью).

Первичная цель изменения образа жизни или приема лекарств — АД{amp}lt; 140|90. При хорошей переносимости препаратов — {amp}lt;130|80, кроме больных с сопутствующими ХБП, ИБС, СД.

Факторы риска при артериальной гипертензии классифицируются следующим образом:

  • Риски для сердечных поражений и инфаркта миокарда
  • Уровень АД
  • Возраст (мужчины старше 55, женщины старше 65)
  • Курение
  • Общий холестерин больше 6,5 ммоль на литр
  • Сахарный диабет
  • Наличие близких родственников с ранним развитием ишемической болезни сердца

Другие обстоятельства, ухудшающие прогноз:

  • Сниженный уровень липопротеидов высокой плотности, повышение низкой плотности
  • Микроальбуминурия
  • Нарушение толерантности к глюкозе
  • Ожирение
  • Малоподвижный образ жизни
  • Социально-экономическая и этническая группа высокого риска (европейцы из промышленно развитых городов)

Препарат «Верапамил»

Факторы, повышающие риски смерти на фоне артериальной гипертензии:

  • Инсульт или преходящая ишемия мозга в прошлом
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия, почечная недостаточность
  • Расслаивающая аневризма аорты, клинические признаки поражения периферических сосудов
  • Изменения сосудов сетчатки глаз: геморрагии и экссудаты, отек соска зрительного нерва

Максимально высоким риск становится при наличии «смертельного квартета»:

  • артериальной гипертензии
  • ожирения
  • высокого холестерина
  • и сахара крови

Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни.

Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста. Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе.

А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников. Как написал когда-то совсем неглупый человек Ремарк: «Не рискуй понапрасну и действуй наверняка».

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды, входящие в состав салуретиков, улучшают выработку и отделение мочи. За счет этого снижается отечность сосудистой стенки, увеличивается их просвет, и создаются условия для снижения давления.

Тиазиды

  • Гидрохлортиазид 25 мг. 20 шт. 40 руб, 100мг. 60 руб.
  • Гипотиазид 25 мг. 20 шт 100руб, 100 мг. 120руб.
  • Циклометиазид

Препятствуют обратному всасыванию ионов хлора и натрия в почечных канальцах, за счет чего натрий и хлор выводятся и тянут за собой воду. На нормальное АД тиазиды не влияют.
Действие гипотиазида начинается через 1,5-2, 5 часа после приема и длится 6-12 часов.
Дозировка: Средняя терапевтиченская доза при монотерапии 25-50 мг. В комбинациях с другими препаратами от 12,5 до 25 мг. Наиболее целесообразно принимать препарат в утренние часы.
Противопоказаны: препарат при беременности, кормлении грудью, электролитных нарушениях, при анурии, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, некомпенсированном сахарном диабете, детям до 3 лет, гиперчувствительность, анурия, болезнь Аддисона, тяжелая печеночная недостаточность.
Побочные действия: судороги мышц, усталость, спутанность сознания, нарушение электролитного баланса, боль в мышцах, сухость во рту, жажда, тошнота, аритмия, рвота, понос, слабость, аллергические раекции — крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, гемолитическая и апластическая анемия, пурпура, некротизирующий васкулит, пневмонит и некардиогенный отек легкого, анафилактический шок, холецистит, панкреатит, запор, обострение подагры, анорексия, снижение потенции, ортостатическая гипотензия, аллергия на солнце (фотосенсибилизация), головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии (онемение, мурашки, покалывание), нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.

Сульфонамиды

  • Индапамид (Индопамид 30 шт. 120 руб., Арифон 30 шт 300-400 руб., Индал 30 шт. 100 руб., Равел 30 шт. 200 руб., Акрипамид 30 шт. 40 руб.)
  • Хлорталидон (Оксодолин)
  • Комбинированные: Хлорталидон Атенолол (Тенорик 120-170 руб)

Это препараты выбора при тяжелых формах гипертензии, резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии. Индапамид – препарат выбора при сахарном диабете, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Хлорталидон на территории России доступен только в составе комбинированных препаратов.
Препарат снижает риски сосудистых и сердечных осложнений. Выводится почками и печенью, в организме не накапливается.
Применение: Индапамид (Равел СР, Акрипамид, Ионик) используется по 2,5 мг на прием один раз в сутки, не зависимо от приема пищи. Действует в течение 24 часов. Лечебный эффект проявляется к концу первой недели приема.
Противопоказан при беременности, лактации, тяжелых формах печеночной и почечной недостаточности, непереносимости лактозы, снижении калия крови.
Побочные действия: Может вызывать аллергические кожные реакции, боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула, резкое снижение АД, вызывая потемнение в глазах при резком вставании, сердцебиения. Также может появиться сухой кашель, синусит, фарингит, ринит, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия.

Бета-адреноблокаторы

Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина 2 (сужающих сосуды) и блокаде бета-рецепторов сосудов.

Изолированное лечение бета-блокатором может назначаться на 2-4 недели, после чего переходят к комбинациям с мочегонным или блокатором кальциевых каналов.

  • Неселективные бета-блокаторы: карведилол, пропранолол (Анаприлин), соталол (СотаГексал), окспренолол, надолол (Коргард 80).
  • Селективные бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол, целипролол, небиволол, бетаксолол).

«Курантил» - препарат, разжижающий кровь

При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии. Бетаксолол (локрен) – препарат выбора при лечении гипертонии в климактерический период у женщин.

Карведилол

  • Акридилол 280-320 руб.
  • Дилатренд 620-720 руб.
  • Карведилол 90 -160- 300 руб.
  • Кариол 200 руб.
  • а также Атрам, Багодилол, Ведикардол, Карвидил, Карвенал, Кардивас, Таллитон, Рекардиум

блокирует не только бета, но и альфа1- рецепторы.
Принимается однократно в сутки по 25-50 мг.
Противопоказан при декомпенсированной сердечной недостаточности, блокадах сердца, урежениях ритма, бронхиальной астме, тяжелых поражениях печени, бронхообструктивных заболеваниях, детям до 18 лет, период лактации. С осторожностью при сахарном диабете, беременности, псориазе, почечной недостаточности, депрессии, тиреотоксикозе,
Побочные эффекты: резкое снижение АД, головокружения, потеря сознания, головная боль, сухость во рту, рвота, нарушения стула, брадикардия, аллергические реакции – крапивница, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, чиханье, боли в конечностях, прибавка в весе, гриппоподобный синдром.

Бисопролол

  • Бисопролол 30-150-230руб.
  • Конкор 180 -220 -330 руб.
  • Биол 180-250 руб.
  • Бидоп Кор, Бипрол 80-160 руб.
  • Бисогамма 120-220 руб.
  • Кординорм 180-260-460 руб.
  • Коронал 120-200-320 руб.
  • Нипертен 130-200-300-460 руб.
  • Арител 90-180 руб

Принимается в дозах 5- 10 мг однократно в утренние часы. При мягкой гипертензии возможна дозировка в 2,5 мг. Отменять препарат нужно постепенно, в течение 2 недель снижая дозу, так как при резкой отмене возможен скачок АД.
Противопоказания и побочное действие аналогичны карведилолу.

Метопролол

Беталок 200-500 руб, Корвитол 250-300 руб. Эгилок 130-300 руб. Метозок 180-250 руб. Вазокардин 50 руб. Метокард 50-80 руб. Метопролол 40 руб.

Небиволол

Бинелол, Небиволол 300-600 руб. Небилет 400-800 руб. Небилонг 350 руб. Небиватор 300-500 руб.

Атенолол 

15-50 руб.

Бетаксолол 

Локрен 700-1000 руб.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Группы лекарств от гипертонии, что рекомендуется пациентам с ишемией и другими болезнями сердца. Такие лекарства можно применять при диабете.

Зофеноприл

Подобное лекарство относится к новому поколению и считается улучшенной версией Каптоприла. Для купирования гипертонического криза и быстрого снижения давления нужно применять от 7,5 до 30 мг действующего веществ. Поскольку средство выходить естественным путем только на 60%,то при болезнях почек важно скорректировать дозу.

После нормализации состояния надо скорректировать норму потребления лекарства и принимать таблетку по 2 раза в сутки. Пить лекарство нужно за 20 минут до трапезы.

Квинаприл

Этот препарат способен снимать высокое давление на протяжении 15-40 минут после употребления. В зависимости от степени тяжести и стадии гипертонии доктора назначают дозу 10-40 мг. Медикамент можно применять для длительной терапии. Если нарушить норму потребления, то развивается брадикардия.

Лизиноприл

После употребления препарата улучшение состояния начинается на протяжении часа и максимальный эффект 6 часов и сохраняется сутки. Медикамент имеет продолжительное действие и в сутки можно использовать 5-40 мг. Принимать таблетки необходимо по разу в день каждое утро. Во время лечения гипертонии эффект появляется почти с первых дней приема. У лекарства есть побочные действия:

  1. Сухой кашель.
  2. Сухость рта.
  3. Снижение давление ниже границ нормы.
  4. Головокружение.
  5. Повышенное выделение пота.

Такие таблетки рекомендованы людям при гипертонии с осложнениями на сердце, также можно использовать при диабете и после инфаркта.

«Спиронолактон» - мочегонный препарат от высокого давления

Они блокируют фермент, за счет которого в ренин превращается ангиотензин, сужающий сосуды. Уменьшают приток крови к сердцу, профилактируют утолщение сердечной мышцы, помогают ей восстанавливаться при имеющейся гипертрофии.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой

  • каптоприл (Капотен 130-200-260 руб, Каптоприл 10-40 руб. Эпситрон, Алкадил)
  • беназеприл (Лотензин)
  • зофеноприл (Зокардис 160-350 руб)

Каптоприл – препарат выбора для купирования гипертонических кризов (10 мг). Не желателен для длительной терапии при гипертензии у пожилых на фоне атеросклероза мозговых сосудов (может провоцировать гипотонию и потери сознания).
Противопоказания: отек Квинке на фоне терапии ингибиторами АПФ в анамнезе, беременность, лактация, детям до 18 лет, после трансплантации почки,  затруднение оттока крови из ЛЖ, с осторожностью при сахарном диабете, ишемии головного мозга, ИБС, пожилой возраст, тяжелые аутоиммунные заболевания.
Применение: за час до еды, 2 р/день начиная с наименьшей дозы 12,5 мг.
Побочное действие: отек Квинке, нарушение функции почек, сонливость, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, снижение АД, периферические отеки, анемия, сухость во рту, стоматит, нарушение стула, чувство онемения, ползание мурашек, бронхоспазм, сухой кашель, отек легких, гипогликемия у больных сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой

  • эналаприл (Берлиприл 70-100-160руб, Эналаприл 40-80 руб, Энап 80-100-150руб. Энам 20-60 руб., Эдит 50-100 руб, Ренитек 70-130 руб., Рениприл 60 руб)
  • лизиноприл (Диротон 170-230-370руб. Лизиноприл 20-40, Лизиноприл тева 100-120-180руб, Лизорил 90 руб, Ирумед 260руб, Лизонорм, Синоприл)
  • периндоприл (Престариум 440-630 руб. Перинева 250-360-560 руб., Парнавел 200-270руб),
  • рамиприл (Хортил 320-400руб, Тритаце 570-680руб, Амприлан 200-250-330руб),
  • спираприл (Квадроприл 350-500руб)
  • трандолаприл (Терка Ретард 550-650руб)
  • квиноприл, цилазоприл

Эналаприл оказывает положительное влияние на продолжительность жизни пациентов. Самое неприятное побочное действие – сухой кашель.

Эналаприл от Нижфарма – толченый мел, ни одного случая хоть какой-то эффективности у реальных больных. Дешевым дженерикам лучше предпочесть оригинальные препараты.

Противопоказания: беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью – сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность, пожилой возраст, детям до 18 лет, ИБС, тяжелые аутоиммунные заболевания, после трансплантации почки и пр.
Применение: начальная доза 5мг. 1 р/день, если нет эффекта через 2 недели дозу увеличивают до 10мг. При умеренной гипертензии суточная доза – 10 мг, максимальная суточная доза – 40 мг.
Побочные эффекты: снижение давления, стенокардия, аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость, шум в ушах, нарушение зрения и слуха, вестибулярного аппарата, снижение аппетита, диспепсия, панкреатит, желтуха, сухой кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, отек Квинке, крапивница, фотосенсабилизация, стоматит, артрит, артралгия, нарушение функции почек, выпадение волос, снижение либидо.

Периндоприл 

Перинева 250-360руб, Престариум 450-650руб.

Показан для профилактики повторного инсульта, при хронической сердечной недостаточности, при стабильной ИБС, при артериальной гипертензии

Лизиноприл 

Диротон 160-230-370руб, Лизиноприл 20-70-170руб, Лизинотон  160-220руб

Является препаратом выбора у пожилых пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа.

С фосфинильной группой 

фозиноприл (Моноприл 350руб, Фозикард 120-200руб

Фозиноприл – это препарат выбора при почечной недостаточности и тяжелых почечных заболеваниях, так как почечная патология не требует коррекции дозы лекарства.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector