Истерика: что это такое, ее причины, симптомы и лечение

Лечение

Истерика — состояние, во время которого человек не способен адекватно себя вести и реагировать на внешние раздражители. Это поведение демонстративное, чаще напоминает протест и резкую реакцию на какое-то действие другого человека.

Основные причины истерики:

  1. Особенности развития человека. Бывает, что ребенка воспитывают в сложных условиях или он является чрезмерно избалованным. Тогда, услышав от родителей противоречие своим желанием, он впадает в состояние сильной истерики.
  2. Поведенческие особенности. Истерическими припадками страдают люди с повышенной эмоциональностью. Они не умеют контролировать свои эмоции, поэтому им проще накричать на кого-то, чем адекватно решить проблему.
  3. Физическое перенапряжение. Случается, что человек перетрудился, морально и физически устал и хочет отдохнуть, а на него давят окружающие. Он мало спит (по 3–4 часа в сутки), питается нерегулярно, ест нездоровую пищу, отказывается от спорта. Тогда он может не выдержать, и произойдет выплеск негативных эмоций.
  4. Моральное истощение. Истерика может быть результатом эмоционального выгорания, нервного срыва, профессиональной деформации. Часто проявляется у женщин во время ПМС или критических дней, сидения на диете или не восприятии себя. Началом может быть конфликт, который вскоре перерастает в серьезный скандал. Тогда человек действительно поддается эмоциям и может в один момент начать плакать, а в другой — быть счастливым.

Кроме того, истерика может быть начальной стадией психического заболевания. Такой симптом часто проявляется у людей с маниакальными склонностями, паническими атаками или вегетососудистым неврозом.

Симптоматика

Приступ истерики у каждого человека имеет свои особенности, но есть общие симптомы этого состояния. Первый весомый признак — растерянность. Человек не знает, как правильно поступить в конкретный момент, не может адекватно оценить ситуацию и принять решение. Постепенно внутреннее напряжение нарастает, и он начинает сильно нервничать. В результате проявляются такие симптомы:

  • повышенное потоотделение;
  • пониженное или повышенное давление;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • ощущение тошноты;
  • мышечная слабость, которая может сопровождаться судорогами и дрожью;
  • заторможенная реакция и т. д.

Истерика: что это такое, ее причины, симптомы и лечение

Следующий этап истерики — приступы судорожного плача, которые могут резко переходить в смех. Обычно заканчивается громкими криками, просьбой помочь и сильным плачем. Иногда человек в таком припадке пытается себя как-то успокоить, проговаривая аффирмации.

Последняя стадия — человек не может себя контролировать, и каждый день начинается с рыданий. Он не вид ит смысла в жизни, хочет побыстрее уснуть и постоянно встревает в конфликты.

Истерика у ребенка — результат его дисгармоничного воспитания. Обычно развивается в семьях, где родители постоянно ругаются, унижают сына или дочь, применяют в отношении его физическую силу. Тогда подобное поведение — проявление безысходности. Ребенок не знает как себя вести, чтобы исправить ситуацию.

Другой вариант — малыш является единственным ребенком в богатой семье. Всё внимание ему, к чему он быстро привыкает. В дальнейшем любой отказ или запрет вызывает у него сопротивление в вид е криков и истерики. Ребенок становится требовательным.

Еще один случай — семьи, где запретов и ограничений слишком много, когда у малыша нет права выбора. Ему хочется больше свободы действий, из-за чего случаются истерические приступы.

Типичные проявления истерики у детей:

  1. Наличие крика или нарастающего плача. Это начальная стадия.
  2. Ребенок бьётся головой об стену. Другие варианты — катается по полу, много и сильно прыгает, стучит ногами о пол, бьёт родителей или других окружающих его людей.
  3. Малыш начинает царапать и кусать других. Может нанести вред самому себе.
  4. Появление судорог. Это последний этап. Обычно проявляется в виде ненормальных и сильных изгибаний тела («истерический мост»).

Последствия

Во время истерики человек может быть опасным для окружающих. Он не контролирует своих действий, поступает импульсивно и всё делает на эмоциях.

Истерика: что это такое, ее причины, симптомы и лечение

Если истерики будут случаться часто, это может стать основой для развития более серьезных психических болезней.

Наиболее слабая среди них — нервные срывы. Это самый распространенный результат частых истерических припадков. Основные симптомы:

  • резкая смена настроения несколько раз в день;
  • беспричинная плаксивость;
  • продолжительная апатия;
  • длительное пребывание в депрессии;
  • чрезмерная тревожность;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушения сна (бессонница);
  • плохой аппетит и т. д.

Важно научиться распознавать истерику и уметь ее прекратить самостоятельно. Методы универсальны и заключаются в таком:

  1. Не уговаривать. Любые уговаривания, просьбы успокоиться только усугубляют ситуацию и раздражают больного. Действия такого человека не всегда обдуманы, логика не работает.
  2. Выйти из помещения. Особенно это касается ситуаций с детьми. Наличие посторонних людей вызывает желание продолжить истерику. Лучше выйти на улицу, поговорить с больным и дать ему время прийти в себя.
  3. Брызги водой. Отличный способ, позволяющий привести человека в припадке в чувства. Нужно брызнуть на лицо небольшим количеством воды или похлопать по щекам, слегка надавить на болевую точку и т. д. Главное — делать это аккуратно и без особых усилий, чтобы не навредить.
  4. Спокойно поговорить. В этом случае важно не обвинять человека в его плохом поведении и негативных чертах характера. Нужно объяснить, что раз такие ситуации случаются часто, следует обратиться за помощью к врачу. Важно делать это без агрессии, злости, а мягко и спокойно.
  5. Дать попить воды. Можно еще дать понюхать нашатырь.

Если нужно прекратить истерику у детей возрастом 2–3 лет, поможет способ, когда родитель начинает разговаривать с ребенком, как со взрослым. Объясняет ему, почему не может выполнить просьбу.

Часто родители говорят, что их подобная ситуация тоже угнетает и заставляет грустить, после чего представляют альтернативный способ решения проблемы.

В результате ребенок забывает об обиде и соглашается на предложение.

Можно попробовать отвлечь малыша. Попросить глянуть в окно, что-то показать или нарисовать.

Для детей 3–5 лет подойдет вариант со сладкой «таблеткой» от истерик. Суть — при первых признаках срыва дать малышу любимое лакомство (обязательно должно быть безвредным, т. е. никаких шоколадок, конфет или чипсов).

Самый простой метод — просто обнять малыша. Сказать, что его любят в любом случае, но чрезмерными капризами он расстраивает родителей и заставляет их испытывать негативные эмоции.

Способы лечения

Обыкновенную истерику вылечить нельзя. Это лишь временное и демонстративное поведение, поэтому нужно бороться с причинами, из-за которых оно возникает. В этом поможет психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, а также прием препаратов.

Ее цель — изменить модель поведения человека, тип его мышления. В процессе излечения люди учатся понимать свои мысли, анализируют поступки. К концу курса к пациенту должно прийти осознание собственного состояния и того, что с ним можно и нужно бороться.

Когнитивно-поведенческая терапия проводится с психотерапевтом или психиатром. На первом сеансе он задаёт пациенту наводящие вопросы:

  • что спровоцировало на такое поведение;
  • почему не смог проконтролировать эмоции;
  • часто ли случаются такие истерические приступы раздражения и ненависти, конфликты;
  • больного бесят конкретные люди или их поступки, действия, манеры и т. д.

На этом и последующих этапах важно вовлечение клиента. Если он будет не заинтересованным в лечении, не стоит зря тратить время.

Курс состоит из 5–10 сеансов в зависимости от конкретной ситуации. Одна консультация длится 40–60 минут. В процессе обсуждаются аспекты поведения человека. Возможно посещение групповых занятий.

Лечение состоит не только из индивид уальных сеансов, но и из домашних заданий. Цель последних — проработать свои проблемы самостоятельно. Понять первопричины истерики, научиться ее быстро распознавать и предотвращать. В таком случае к когнитивно-поведенческой терапии подключается самоанализ.

Арт-терапия

В психологии такой способ лечения является лучшим для детей от 3 до 10 лет. Заключается в том, что с помощью какого-либо вид а искусства нужно отобразить свои страхи или ненавистные вещи. Позволяет понять, почему ребенок определенным образом ведет себя во время истерики.

Анализируются цвета, которые использовал в рисунке ребенок, все линии и штрихи, а также орнаменты. Чем больше размер изображенного предмета, тем ярче проявляются негативные эмоции.

После арт-терапии с малышом необходимо поговорить. Попросить объяснить рисунок, что вызывает страх и провоцирует внутреннюю истерику.

Арт-терапия не поможет вылечить истерию. В психиатрии считают, что она лишь дает понятие о природе проблемы, а уже избавиться от нее поможет психоанализ, гипноз и когнитивно-поведенческая терапия. Применяются внушения и убеждения. Методика выбирается в зависимости от предмета истерики.

Истерика: что это такое, ее причины, симптомы и лечение

Успокоительные — один из самых быстрых вариантов прийти в себя во время истерического припадка. Они оказывают седативное воздействие. Помогут лекарства на растительной основе:

  • валерианы;
  • зверобоя;
  • ромашки;
  • лаванды;
  • дуба;
  • пустырника;
  • мелиссы;
  • мяты.

Иногда в составе могут быть витамины группы В, которые благоприятно воздействуют на ЦНС.

При повышенной возбудимости пьют лекарства на основе брома. Если истерия случается часто — транквилизаторы. Они снимают эмоциональное напряжение, устраняют чувство тревоги. Лучшие среди них:

  • «Буспирон»;
  • «Атаракс»;
  • «Мезапам»;
  • «Мебикар»;
  • «Клозепид»;
  • «Амизил»;
  • «Феназепам».

Если истерика настолько сильная, что доходит до бессонницы, нужно выпить снотворное средство. Иногда хватает ромашкового или мятного чая.

Профилактика

Существует несколько способов профилактики.

  1. Дыхательные методики. Нужно сделать 3 глубоких вдоха и выдоха, чтобы успокоиться. Лучшая техника — комбинированная. В ней задействуются ключицы, грудь и живот. Вдох начинается с живота, проходит через грудь и доходит до ключиц. Выдох идет в обратном порядке. Интервал между ними – 3 с. Достаточно 3-5 раз, больше не нужно, а то может закружиться голова.
  2. Аффирмации. Это положительные утверждения, работающие на самовнушение. Обычно это слова вроде «спокойно, все будет нормально, я со всем справлюсь». Помогают, если у человека истерический невроз на почве перегруженности делами или морального истощения.
  3. Физические нагрузки. Бег, спортивная ходьба, бокс, танцы, гимнастика, аэробика — разницы нет. Главное, чтобы человек получал удовольствие от занятий. Йога и медитации также считаются разновид ностью физических нагрузок. Достаточно 2–3 занятий в неделю, чтобы избавиться от накопившейся негативной энергии и перестать истерить.

Заключение

Истерика: что это такое, ее причины и как лечится истерия

Что касается термина «истерия», или «бешенство матки», это определение давно устарело. Этот диагноз использовался для описания эмоциональных и поведенческих расстройств у женщин.

В древние времена считали, что матка («гистер») могла перемещаться внутри организма, вызывать судороги, слёзы, параличи и парезы, слепоту и глухоту, и т.д.

Гиппократ и Платон считали, что данное состояние могло быть связано с невозможностью наступления беременности у женщины из-за спазмирования матки.

В Древнем мире женские болезни были связаны только с патологией матки, поэтому истерия, как заболевание, являлась прерогативой прекрасной половины человечества.

Бум истерических припадков в медицине приходится на конец 19 – начало 20 века. С этого момента началось активное изучение этого феномена врачами. Так, под термином «истерия» понималось большое количество психических нарушений и расстройств, как кратковременных, так и затяжных.

Если говорить о нашем времени, в международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) существуют следующие диагнозы, которые соответствуют понятию истерии: уточнённое тревожное расстройство, в т.ч.

тревожная истерия, диссоциативное расстройство (истерический психоз, конверсионная истерическая реакция), соматоформное нарушение, диссоциативное двигательное расстройство (психогенные парезы, параличи, афония, глухота, слепота) – F 41 – 45.

А также отдельно выделяется истерическое расстройство личности – F 60.4.

Истерика: что это такое, ее причины, симптомы и лечение

Итак, данные нарушения психической сферы встречаются и у женщин, и у мужчин, и у детей.

Истерические припадки могут быть вызваны проблемами различного плана. Если рассматривать данное нарушение психики с точки зрения невротических расстройств и патологического склада личности, причины комплексны и многогранны.

Симптоматика по большей части начинает проявляться уже с раннего детского возраста или дебютирует у подростков.

Фактор, который способен привести к такому типу эмоционального реагирования индивидуума – наследственность или генетическая предрасположенность. Наш геном — плодотворная среда, которая вбирает в себя все качества предыдущих поколений.

Проблемы в периоды перехода от одной фазы психического развития в другую (оральную, фекальную, генитальную) глубоко откладываются на подсознании человека.

И в моменты чрезмерного стресса или психотравмирующих обстоятельств они дают о себе знать, переходя в сознание.

Предрасполагающим фактором является особый склад личности – психопатия. Данная нозология находится на грани между психическим здоровьем и болезнью.

Не только истероидная психопатия при декомпенсации может проявляться яркой истерической симптоматикой. Шизоидные психопаты, нарциссы и лица возбудимого круга также могут клинически проявляться таким образом.

Общие черты, присущие всем этим людям: инфантильность, эмоциональная неустойчивость, внушаемость, излишняя впечатлительность, эгоизм.

Неустойчивость нервной системы также может быть фактором, влияющим на возникновение истероидных реакций. Вегетативная нервная система отличается незрелостью у детей и подростков. При чрезмерном её напряжении эмоции могут пагубно влиять на соматическое звено и формировать неверные телесные ощущения.

Пусковой механизм

Истерический невроз возникает при чрезмерном воздействии на нервную систему экзогенного фактора. Симптоматика невротического расстройства чаще имеет связь с психотравмирующей ситуацией. При разрешении конфликта она уменьшается или проходит бесследно.

Конверсионные истерические расстройства (сомнамбулизм, фуга, пуэрилизм и т.д.) наступают резко в ответ на психогенный триггер. Сильное эмоциональное переживание как бы замещается и преобразуется психикой. Включаются особые защитные психопатологические механизмы. Так разрешение конфликта происходит своим методом – в виде соматических или аффективных сенсомоторных расстройств.

Дети, как известно, в младенчестве не видят разницы между собой и матерью. Ещё с внутриутробного периода маленький человечек не разграничивает пространство – своё и чужое. Уже родившись, малыш только требует тепла, ласки, еды, присутствия взрослых.

Этот эгоистичный период длится чуть больше года. Затем маленький человек понимает, что есть и другие люди – мама, папа, бабушка и т.д. В возрасте 1,5 лет ребёнок может начать делиться с другими едой, кормить из ложки свои игрушки, предлагать еду маме. Он растёт и находит в себе силы не только брать блага от других, но и делиться своими.

К 2 годам начинается первый кризисный период.

Эмоциональная нестабильность

Именно в этом возрасте ребёнок учится воспринимать запреты родителей, ограниченность своего тела, проверяет границы терпения и дозволенного мамы и папы.

Психика малыша только формируется и не способна адекватно реагировать на обычные ситуации. На этом этапе могут возникать истерики у детей.

В этот момент родителю крайне необходимо сразу разъяснять, что так себя вести неприемлемо, и строго придерживаться данной позиции в будущем. Это не истинный истерический припадок, а лишь его эквивалент.

Рассмотрим различные нозологические единицы, имеющие в клинической картине истерический симптомокомплекс.

Истерическое расстройство личности начинает проявляться уже с самого раннего возраста.

Основными ключевыми качествами особенностей личности являются чрезмерная эмоциональность, сенситивность, ранимость, эгоцентричность, отмечается склонность к драматизации и желание быть в центре всеобщего внимания.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Поведение носит демонстративный характер. Такие люди не прячут свои эмоции в глубине, а ярко и театрально заявляют о своём недовольстве.

Эмоциональный фон крайне неустойчив, смех быстро сменяет слёзы. При декомпенсации расстройства личности все черты характера становятся более явными. Человек может вживаться в различные роли и преподносить себя как значимую персону, при этом ничего из себя не представляя.

Невозможность быть самим собой – бич таких людей. Окружающие чувствуют неискренность и фальшь в общении. Люди с истерическим складом личности склонны к получению новых ощущений, быстро меняют виды деятельности, не доводят до конца начатые дела из-за отсутствия интереса к ним.

Это может проявляться в демонстративно-шантажном поведении, сценах агрессии и горя, демонстративных попытках суицида. Такое неприемлемое поведение трудно переносится окружающими, эмоционально опустошает и выматывает.

Женское население в несколько раз чаще подвержено развитию истерических неврозов. Причём такая симптоматика комбинируется с различными невротическими нарушениями: тревогой, страхами, компульсиями, обсессиями, сенестопатией и патологией эмоций. Симптомы истерии могут маскироваться под разнообразные телесные заболевания.

Манифестация истерических припадков начинается со стойких демонстративных черт, экспрессии, неадекватности реакции происходящему. По мере прогрессирования, симптоматика может дополняться и расширяться. Болезненные проявления становятся лишь способом в манипуляциях и шантаже окружающих для достижения желаемого: привлечения внимания к своей персоне и подчинения близких сиюминутным прихотям.

Конверсионные истерические нарушения могут выглядеть как нарушения движения, вегетативные кризы, сенсорные расстройства.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Таким образом, эти проявления могут имитировать какое-либо соматическое заболевание.

Двигательные нарушения возможны разного плана – от параличей и парезов до тиков и других непроизвольных двигательных актов (блефароспазм, тремор головы, конечностей и т.д.).

Отличие такого состояния от истинных неврологических расстройств при органическом поражении нервной системы в зависимости выраженности проявлений от эмоционального фона. Здесь речь идёт о так называемых истерических стигмах. Они вычурны, необычно проявляются, временны, исчезают при решении проблем.

Часто мелкий и незначительный повод – ссора, грубость, бытовые и семейные неприятности, — может вызвать истерический припадок: бурную вегетативную реакцию с судорогами, обмороком и потерей сознания.

Важно разграничивать тяжёлый истерический припадок с проявлениями эпилепсии.

Главное отличие – сознание при истерии не выключается полностью, больной не наносит себе повреждений при падении, как это происходит при эпилепсии.

Данная патология свойственна людям, имеющим определенный склад личности: подверженным приступам истерии, внушаемым и самовнушаемым, склонным к фантазиям, неустойчивым в настроении и поведении, привлекающим к себе внимание экстравагантными и «театральными» действиями.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Зачастую развитие истерических припадков связано с наличием психосоматических отклонений: фобий, неприязни к цифрам, цветам, картинкам, уверенностью в существовании заговора против себя.

Тяжелая степень истерии называется истерической психопатией.

Истерический припадок у таких людей является не спектаклем, а настоящим заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

В клинике неврологии Юсуповской больнице проводится комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные исследования, результаты которых позволяют подобрать эффективный метод медикаментозного лечения с применением современных лекарственных препаратов и психотерапии. Привлечение квалифицированного психотерапевта необходимо в данных случаях для того, чтобы вскрыть жизненные обстоятельства, повлиявшие на развитие заболевания. Она способствует нивелированию их значения в жизни пациента.

Что такое истерика

  • Вероятно, родители не замечали ребенка, были заняты работой, а внимание уделяли только при болезни ребенка. Ощущение ненужности и одиночества, неудовлетворенные желания и потребности ребенка выступают предпосылками развития истерического расстройства.
  • Требовательные родители, вынуждающие ребенка заслужить любовь – еще она возможная причина.
  • Еще одним неблагоприятным стилем семейного воспитания, способным повлечь истерическое расстройство, является воспитание по типу «кумир семьи». Потакание капризам ребенка и возведение его личности в культ тоже не идет на пользу.

Истерика: что это такое, ее причины и как лечится истерия

Истерический припадок – крайняя форма проявления и верный симптом истерического расстройства личности. Нередко ошибочно истерический припадок называют истерикой, однако сразу же стоит разграничить эти два понятия.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Истерический припадок – это патологическое явление, связанное с заболеванием, а истерика в ее житейском понимании – это резкий, бурный и неконтролируемый всплеск эмоций который, однако, не связан с наличием патологии.

Единственное, что объединяет два названия – это то, что одно вытекло из другого по образу и подобию. Давайте разберемся подробней.

Что такое истерика

Во время истерики человек дает выход накопившимся эмоциям, себя не контролирует, плохо соображает, находится, что говорится, «не в себе». Но всеми действиями старается обратить на себя внимание. Подобный взрыв эмоций случается не у всех.

Как правило, он свойственен людям эмоциональным, творческим, легковозбудимым. Чаще случаются у женщин и детей, реже – у мужчин.

Истеричность как качество личности – склонность периодически находиться в крайне возбужденном, болезненно-страстном, беспокойном состоянии, заводящем окружающих подобными эмоциями.

Оба вида демонстрируют истерический тип личности:

  • Намеренно драматизируют любые события или поступки.
  • Наигранно-театрально ведут себя в бытовых или рабочих ситуациях.
  • Стремятся привлечь внимание окружающих и страдают, если это не получается.
  • Рассказывают о себе в аффективной манере.
  • Идеализируют или необоснованно критикуют других людей.
  • Демонстрируют переменчивое настроение и экзальтированное поведение.
  • Создают дополнительный образ: ярко красятся, вызывающе одеваются.

Однократные «истинные» истерики похожи по внешним проявлениям.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Это могут быть приступы судорожного плача иногда переходящего в смех, сопровождающиеся учащенным дыханием, покраснением лица, бессвязной речью.

Но неподдельный приступ не сулит никакой выгоды и есть следствием накопленных до критической массы негативных эмоций. Настоящая истерика – редкое явление, причиной которого может стать что угодно и кто угодно.

Термин «истерика» – производное от греческого «hystera»-«матка», поскольку подобные состояния объясняли заболеваниями этого органа. Современное понимание слова не имеет ничего общего с его первоначальным значением, но истеричность все же считается прерогативой женщин. Не зря ведь слово «истеричка» используется только в женском роде.

Большинство женских истерик относят к своеобразной «женской логике», особенностям воспитания девочек или влиянию гормонов. На самом деле на две женских истерики приходится одна мужская, а истеричность одинаково выглядит у женщин и мужчин.

Внезапно защитные механизмы перестают действовать, человек сталкивается с неприглядной реальностью, чувствует себя униженным, обманутым. Все недовольство жизнью обрушивается на того, кто оказывается рядом.

Но поскольку истеричность – признанное женское качество, в мужском исполнении истерика выглядит нелицеприятно. Хотя она может в разы более устрашающей и разрушительной. Зато женские истерики разнообразны и изобретательны. Это целый мир, где все происходит красиво и в красках, но с определенной целью.

Истерический невроз

Истерический невроз — проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки.

Истерический невроз представляет собой одну из форм нарушения психики, сопряженную с желанием привлечь к себе внимание. Чаще истерические расстройства проявляются у лиц с неустойчивой психикой.

Эти люди обычно эмоционально неуравновешенны, любое изменение ситуации вызывает у них бурную реакцию. Незрелость психики проявляется повышенной внушаемостью и впечатлительностью. При этом пациенты обладают нарциссическими качествами.

У них возникает желание привлечь внимание к собственной персоне любыми методами, что далее выливается в манипулирование окружающими.

Зачастую истерия наблюдается у детей, родители которых страдают расстройствами психики или алкоголизмом. Женщины болеют значительно чаще, чем мужчины. На долю истерического невроза приходится около 30% среди всех разновидностей неврозов.

Характер больного истерией характеризуется театральностью и демонстративностью (89%), эгоцентризмом (97%), стремлением акцентировать внимание на своей персоне (84%), желанием стать лидером в семье или школе, манипулировать людьми (80%), чрезмерной общительностью и фантазированием, доходящим до лживости (86%), инфантилизмом (58%), повышенной внушаемостью (78%), завышенной самооценкой (88%), самодраматизацией (77%).

Истерический невроз

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Истерический склад психики — не единственная психопатия, которая впоследствии может приобрести форму припадков. К данному состоянию склонны лица с шизоидным и возбудимым расстройством личности.

Согласно теории Фрейда, абсолютно все причины психических расстройств нужно искать в детстве. Наряду с травмированной психикой, глубинная причина истерии кроется в сексуальных комплексах.

Это объясняет тот факт, что первые проявления истерического невроза чаще проявляются в детстве или в период полового созревания.

Непосредственным толчком к проявлению истерии служат внезапно развившиеся стрессовые ситуации: семейная ссора, конфликт на работе, разрыв с любимым или внезапная угроза для жизни. Человек находит выход своих эмоций в истерике, извлекая при этом собственную выгоду со стороны окружающих (внимание, сочувствие, участие).

В отличие от психопатии, проявления истерии проявляются максимально ярко при условии участия других людей. Для нее характерна демонстративность — неотъемлемое условие проявления истерического невроза. Жалобы пациента и проявления заболевания не основываются на органических изменениях. Все симптомы психической патологии так же внезапно заканчиваются, как и начались.

Клиническая картина истерического невроза характеризуется пестротой и полиморфностью. Наблюдаются двигательные нарушения: тремор пальцев, нарушенная координация, потеря голоса (афония). Зачастую демонстрируются мышечные тики (гиперкинез) и судороги. При этом, все симптомы усиливаются при медицинском осмотре педиатра, терапевта, невролога и других специалистов.

Истерическую афонию отличает звучное покашливание на фоне отсутствия голоса. При возникшем на фоне истерии заикании пациент не испытывает неудобство и стеснение.

Паралич при истерии никогда не сопровождается атрофией тканей (разница с ишемическим инсультом).

Главное отличие такого паралича в его локализации: пациент указывает на слабость или неподчинение мышц на руке до локтя или на ноге до колена, что несовместимо с органическим поражением неврологического характера.

Тяжелая форма заболевания может проявляться частичным (парез) или полным параличом конечностей и мышц языка. В основе двигательных расстройств отсутствует органическая патология, нарушение моторики кратковременно и зависит от душевного спокойствия пациента.

Однако, если удастся переключить внимание пациента с его персоны на другой объект, двигательные нарушения либо сильно ослабнут, либо вовсе исчезнут.

Сенсорные нарушения могут проявляться как снижением или отсутствием чувствительности (гипестезия, анестезия), так и ее усилением (гиперестезия). При этом характерно распространение подобных признаков: пациенты ограничивают зону онемения областью перчаток, носков, жилетки и т. д. Зачастую возникают специфические боли — беспричинная болезненность в любой части тела.

Частым проявлением истерической реакции являются внезапно возникшая глухота или слепота (одно- или двухсторонняя). Пациенты могут проявлять извращенное цветоощущение и сужение полей зрения, однако это совершенно не мешает им адекватно ориентироваться в пространстве. Глухота зачастую сочетается с парестезией/анестезией ушной раковины.

Вегетативные проявления ограничиваются фантазией пациента. Он может жаловаться на боли в любом внутреннем органе, чаще всего это ЖКТ и сердце. Иногда пациенты отказываются от еды по причине ложного спазма пищевода.

Тошнота, боли в животе, позывы к рвоте, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение или замирание сердца не имеют под собой основы; патологических изменений в этих органах, способных вызвать подобную симптоматику, в большинстве случаев нет.

Пациент может жаловаться на жжение и зуд кожи, в качестве подтверждения демонстрируя врачу расчесы на руках и ногах. Практически всегда больные отмечают головокружение и головную боль, объясняя это патологией в мозге. Иногда пациенты имитируют симптомы аппендицита и бронхиальной астмы.

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии. Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация — ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного — заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание.

В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится.

После приступа больной может проявлять амнезию, вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия — «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие.

Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания.

Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Истерия — перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту.

Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах.

КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии, УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии.

ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга, эпилептолога и других специалистов.

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия. При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам.

Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт, используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии.

Признаки истерического расстройства личности

Такие особенности поведения, как стремление всегда являться центром всеобщего внимания, использование сценических эффектов в голосе, жестах и поступках являются признаками истерического расстройства личности. Обычно такие люди ведут себя оживленно и кокетливо, но, если им не удается завладеть вниманием, то чувствуют себя дискомфортно.

Для личностей с истерическим (демонстративным) расстройством характерен вычурный, а иногда неуместный в конкретных обстоятельствах стиль в подборе гардероба, поскольку они стремятся впечатлить окружающих своим внешним видом. Такие люди ведут себя слишком соблазнительно и кокетливо даже в отсутствие потенциального романтического интереса. Не исключены и провокационные действия, которые привлекают внимание.

К признакам истерического расстройства личности относится и речь – она часто эмоциональна и драматична, но не содержит убедительных фактов и деталей, подтверждающих мнение говорящего. Происходящие события часто драматизируются, чувства гипертрофированы, манеры и поступки театральны.

Истерический припадок: признаки, способы коррекции состояния

Эмоции, которые выражают люди с истерическим расстройством личности, могут быть поверхностными или преувеличенными. Их настроение часто и непредсказуемо меняется; их суждениям не достает зрелости, серьезности и глубины. Действия, обусловленные не внутренними мотивами, а расчетом на внешний эффект – это признаки истерического расстройства личности.

Люди с истерическим расстройством личности жаждут новых впечатлений,  они склонны следовать модным тенденциям и настроениям, быстро меняют круг общения, работу и увлечения – они стремятся к новизне, но быстро впадают в скуку. Им свойственно стремление к немедленному удовлетворению потребностей, и они часто испытывают фрустрацию при задержке этого.

Кроме того, возможны такие проявления истерического расстройства личности, как возникновение конверсионных симптомов при неудовлетворенной потребности во внимании – выражение психических конфликтов на телесном (соматическом) уровне. Это происходит бессознательно и может заключаться, к примеру, в нарушении координации или равновесия, онемении рук или ног, что может приводить даже к утрате возможности передвигаться, потере голоса или зрения и т.п. Важно учитывать, что конверсионные симптомы не обусловлены какой-либо органической патологией, это – соматизация психической проблемы.

У человека с истерическим расстройством личности могут возникать проблемы с формированием устойчивых эмоциональных или сексуальных связей. Они нередко втягиваются в созависимые отношения, подсознательно используя манипулятивные приемы. При этом люди с истерическим расстройством часто неадекватны в оценке уровня близости, рассматривая отношения более прочными, чем они являются действительно. Может наблюдаться эротизация несексуальных связей, а также преувеличение проблем со здоровьем, чтобы получить желанное внимание.

Прогноз при истерическом расстройстве личности

Личность с истерическим расстройством (при декомпенсации) не склонна к систематической и целенаправленной деятельности, ей не хватает настойчивости и упорства. Профессиональной реализации ей добиться сложно, как и овладеть в достаточной степени глубокими знаниями и навыками.  Но в некоторых сферах такие люди, если они обладают определенными талантами, могут достигать успеха: искусство, медиа, шоу-бизнес.

Прогноз при истерическом расстройстве личности обычно благоприятный, если удается добиться реализации и стабильной компенсации, но в речи, мимике и жестикуляции сохраняются характерные элементы театральности.

Как правило, люди с истерическим расстройством личности не обращаются за психотерапевтической помощью самостоятельно. Их чаще приводят родственники или близкие им люди, чье мнение и рекомендации им важны, или в том случае, когда наблюдаются конверсионные проявления. Для коррекции расстройства личности истерического типа применяются методы психоанализа, а также показали свою эффективность когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), психодинамическая и групповая психотерапия.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector