Ипохондрия: что это такое и варианты лечения ипохондрика

Что такое ипохондрия

Ипохондрия — это когда зацикленный на своем здоровье человек, боится заболеть или заразиться смертельной болезнью. Причем страх так велик, что человек игнорирует советы врачей, ставит себе диагнозы и занимается самолечением. По ироничному заключению медиков, ипохондрик  чувствует себя хорошо, только когда ему плохо. Но если говорить серьезно, ипохондрик настолько верит в существование болезни, что страдает от настоящих  физических симптомов.

Ипохондрия проявляется не столько в уверенности диагноза, сколько в постоянных ожиданиях, что сработает эффект «сбывающегося пророчества» и мнимые симптомы со временем станут реальными. Тревожность и страх за свое здоровье не проходят даже после полноценного медицинского исследования и заключения, что здоровье в норме.

К ипохондрии часто относятся с иронией – ее воспринимают как повод для шуток и поучений. Ипохондриков часто называют симулянтами или нытиками. Но это не так. Ипохондрик не просто жалуется на болезненные симптомы, он действительно страдает. По статистике расстройство встречается у 10% населения. Ипохондрией чаще страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Ипохондрия – это чрезмерное и зачастую неоправданное беспокойство о своем здоровье и полная уверенность в наличии определенных болезней, несмотря на заверения медиков, исключающих такую возможность.

Ипохондрия бывает и самостоятельным недугом и признаком иного расстройства.
Попросту говоря, ипохондриками принято называть людей с сильной мнительностью и нескончаемыми жалобами на свое состояние. Считается, что ипохондрия относится к проблеме психического характера. Европейская статистика говорит о том, что расстройство наблюдается примерно у 10 процентов населения. В Америке полагают, что реальная ситуация серьезнее – не менее 18 процентов населения имеет признаки ипохондрии.

Болезни, вызывающие тревогу ипохондрика, весьма разнообразны. Он боится отека головного мозга, проблем с пищеварением, сердечных заболеваний, ВИЧ инфекции, онкологии, проблем по гинекологии и так далее. Самый распространенный возраст больных: 30-50 лет. Впрочем, нередко признаки мнительности встречаются и у юных пациентов, пенсионеров.

Ипохондрия – расстройство личности, проявляющееся повышенным вниманием человека к здоровью. Прыщик, единичный случай кашля – повод бежать к врачу.

Ипохондрики надумывают болезни и признаки: от простуды до смертельных заболеваний. Индивид чувствует реальные симптомы заболеваний или ощущает общее недомогание. В отдельных случаях личность зациклена на профилактике, осмотрах и сдаче анализов. Другие ипохондрики в профилактике заходят так далеко, что хотят удалить здоровый аппендицит.

Ипохондрик носит с собой большую аптечку. Некоторые люди с расстройством убеждены в плохой наследственности и ждут, когда она проявит себя.

Добровольное и постоянное хождение по врачам – обязательный элемент расстройства. Естественно, в большинстве случаев медики не находят заболеваний и перенаправляют пациента в другой больничный кабинет или советуют обратиться к психиатру.

Термин «ипохондрия» переводится как угнетенность, болезненная мнительность, а кто такой человек-ипохондрик – это чрезмерно тревожная, впечатлительная личность по отношению к своим болезням. Такое трактование было первичным, но в процессе изучения состояния ученые дали конкретное определение. Патология проявляется безосновательной тревожностью человека о здоровье. Это приводит к выискиванию мнимых соматических патологий, незначительных расстройств, неизлечимых заболеваний.

В зависимости от течения патология принимает различные формы. Это может быть бред, навязчивые мысли, гиперценные идеи, которые поглощают мышление человека полностью, приводя к стойким психическим расстройствам, депрессии. Сегодня ипохондрия – это целый спектр соматопсихических отклонений.

Виды ипохондрии

Предипохондрическое состояние проявляется в том, что человека начинают одолевать навязчивые мысли о болезнях. Он ищет у себя симптомы разных нарушений. Его сковывает патологический страх перед заражением. Больной отказывается выходить на улицу или общаться с людьми.

Предипохондрическое состояние – это тревожный звоночек. Не всегда оно переходит в полноценную болезнь. На его фоне могут повышаться тревожность, появиться панические атаки.

Специалисты выделяют несколько видов полноценной ипохондрии. Навязчивая форма возникает на фоне впечатлительности или стрессов. При ней у больного нарушение появляется время от времени, например, после беседы с врачом или просмотра передачи.

Ипохондрия: что это такое и варианты лечения ипохондрика

Ипохондрия – это психическое расстройство, которое может иметь разные формы. Сверхценный вариант отличается тем, что у индивида появляется патологическое стремление вести здоровый образ жизни. Он постоянно проходит осмотры у врача, следит за своим питанием и занимается спортом.

Бредовая или чистая ипохондрия проявляется в виде патологических выводов. Больному кажется, что окружающие подозревают у него разные нарушения: ВИЧ, сифилис, гепатит и другие. Анализы его не убеждают, и он уверен в своих выводах.

Ипохондричность – это состояние, которое характеризуется постоянством мыслей о мнимых болезнях. Такой индивид всегда думает о разных недугах, ищет их у себя.

Для определения ипонхондрии врач собирает анамнез, проводит обследования и беседует с человеком. Обязательно проводят дифференциацию с депрессией и другими психическими расстройствами.

Есть несколько разновидностей патологии, которые описаны в психологии. Согласно исследованиям врачи выделяют такие:

  • Навязчивая.
    Состояние сопровождается постоянными тревогами за свое здоровье, прислушивание к тем процессам, которые протекают в организме и придания им негативного значения. Озабоченность легко устраняется при помощи психотерапевта, который разъясняют необоснованность навязчивых страхов. Пациенты принимают стороннюю помощь, но без нее не могут справиться с проявлениями болезни. Часто такой тип патологии является проявлением обсессивных неврозов, возникают при состоянии декомпенсации у людей с повышенной тревожностью, мнительностью. Спровоцировать недуг может ятрогенный фактор – неоднозначное высказывание врача по поводу диагноза, из чего сразу пациентом делаются устрашающие выводы;
  • Сверхценная.
    Проявляется повышенным вниманием к малейшим дефектам. Даже легкое недомогание гиперболизируется, от чего пациент уверен, что начинает заболевать, придумывает собственную систему терапии. Это могут быть диеты, тренировки, процедуры, другие способы так называемого лечения. Ипохондрики не доверяют врачам, порой стремятся обвинить их в неправильной или несвоевременной диагностике болезни и ее усугублении. Такое параноидальное состояние говорит о начале развития одной из форм шизофрении;
  • Бредовая.
    Четкая уверенность пациента в наличии у него заболевания, достаточно тяжелого, неизлечимого. Врачебные толкования воспринимаются враждебно как попытки успокоить, скрыть реальное положение вещей.

Малейшие врачебные попытки изменить лечение, которое уже сформировалось в сознании пациента, демонстрирует нежелание помогать больному и воспринимается крайне негативно. Пациент гиперболизирует свое состояние, считает его терминальным. Заболевание осложняется такими проявлениями, как ощущение постороннего воздействия, обонятельные галлюцинации, сенестопатии, первичного бреда.

Разновидности часто сочетаются с состояниями сенестопатии, что усложняет постановку диагноза. Состояние характеризуется тяжелейшими депрессиями, больные подвержены суицидальным мыслям, все чаще высказываются о безысходности своего состояния. Страдают эмоционально-волевые качества, когда человек отказывается от социализации, из-за надуманной болезни прекращает работать, гулять на улице, избегает общения с родственниками и близкими.

Поскольку это расстройство невротического спектра, для его развития необходим особый, подходящий психотип личности, который выступит в роли «плодородной почвы».

В зависимости от уровня влияния на психику выделяют три степени патологии:

  1. Навязчивая ипохондрия. Это самая мягкая, начальная стадия заболевания. Она возникает на фоне мнительности и излишней впечатлительности. Толчком может послужить неосторожное высказывание врача, рассказ соседки о чьей-то болезни, просмотр медицинской передачи и др. При этой форме сохранено объективное восприятие своего состояния, диагноз не выставляется, но размышления о возможной болезни вызывают страх. Присутствует тревожность, настороженное отношение к состоянию своего организма.
  2. Сверхценная ипохондрия. На этой стадии забота о своем здоровье становится целью и смыслом жизни, отодвигая все остальное на второй план. Больной постоянно занят оздоровлением, профилактикой и самолечением. Он пробует на себе все новые методики и становится постоянным клиентом аптек, бесконтрольно принимая лекарства и биодобавки.
  3. Бредовая ипохондрия. Для этой стадии характерны патологические умозаключения, носящие ярко выраженный выдуманный характер. Например, человек может выстраивать такую цепочку рассуждений: «неделю назад он поранил палец в маршрутке – сегодня у него слабость – через полгода он умрет от СПИДа». Попытки разубеждения трактуются как обман, отказ в лечении служит подтверждением худших опасений. Постоянными спутниками этой стадии выступают тяжелая депрессия и шизофрения.
  1. Ипохондрия, «связанная с жизнью». Больного одолевает беспокойство за свою здоровье и жизнь. Он охвачен мыслями о внезапной смерти и губительных неизлечимых болезнях: рак горла, кровоизлияние в мозг, внезапная остановка сердца и прочее. Внимание может фокусировать на отдельном органе, например, на желудке. Направленность беспокойства при этом переменчива – больной опасается перфорации желудка, а потом и его рака. Если ипохондрика уверить в необоснованности переживаний, он начнет фокусироваться на другом потенциально больном органе.

  2. Ипохондрия, связанная со здоровьем. Человека одолевают страх о разных заболеваниях. Чаще встречается канцерофобия, подразумевающая ряд вариаций. Страхи направлены на возможность заболевания раком желудка, легких, мозга, горла, матки, простаты и так далее. Больной регулярно проходит обследования в медицинских учреждениях, не веря в хорошие результаты анализов. Почувствовав легкий дискомфорт в животе, человек убежден, что это предвестник онкологии, как и головная боль и прочие недомогания. Нередко больной переживает все страхи в себе, боясь признаться в них окружающим, но его беспокойство сказывается на качестве общения. Нередко переживания о возможном раке при ипохондрии можно определить лишь по косвенным признакам.

    Проявлением таких страхов при ипохондрии бывают: периодически неопределенные жалобы на боли в животе, ноге, горле и т.д. Встречаются случаи, когда больные, боящиеся рака, многократно подвергаются ректоскопии. Навязчивые идеи могут появится после просмотра соответствующей медицинской передачи или из-за знакомства с человеком, умершего от онкологии.

    Нарастающему беспокойству относительно возможного заболевания раком сопутствует стремление к регулярным обследованиям и разным дополнительным анализам. Лечение ипохондрии становится необходимым, ведь бредовые идеи приобретают угрожающий масштаб. Больной начинает интерпретировать легкие недомогание, как симптомы раковой опухоли.

    Пример: при беспокойстве за толстую кишку, запор воспринимается, как признак кишечной непроходимости, а небольшое снижение веса – как раковая кахексия. Язвенное заболевание при ипохондрии может спровоцировать канцерофобию в сочетании со стенофобией – человек боится принимать пищу, опасаясь вызвать этим боль. Нередки случаи, когда на мысль об онкологии больного провоцируют тяжелые жизненные ситуации, сложности на работе, конфликты.

  3. Ипохондрия, связанная с патологическим страхом за внешний вид. Человек беспокоится о возможном наборе веса, телесных деформациях, внезапных уродствах и т.д. Основные предметы опасения: нос, губы, вес, зубы. Следствие: увлечение косметической хирургией. Различают и нервную анорексию – патологии подвержены лица юношеского возраста, стремящиеся к значительной потере веса. Обычно ей сопутствует дисморфомания – безосновательная уверенность в полноте.

Ипохондрия: лечение психотерапией

Ипохондрия: что это такое и варианты лечения ипохондрика

Большинство ипохондириков уверены, что их болезнь носит соматический характер, поэтому о психиатрической ее природе даже не задумываются. Обычно или врачи, поняв истинную суть заболевания, отправляют пациента к соответствующему специалисту, или за помощью к нему обращаются родственники ипохондрика.

При этом стоит заметить, что

, и если легкую можно считать относительно безобидной как для самого человека, так и для окружающих, то последствия тяжелой бывают весьма печальны. Человек может впасть в депрессию, начать бредить или даже покончить с собой, поэтому такие формы требуют незамедлительного лечения у психиатра. При этом болезнь может прогрессировать — от легких форм ко все менее и менее приятным.

Причины возникновения ипоходрии различны. Кто-то слишком мнителен и легко поддается внушению, и когда эти черты переходят определенную грань, начинаются проблемы. Порой проблема заключается в уже перенесенном когда-то серьезном заболевании, которое сказалось не только на физическом, но и психологическим состоянии личности. Иногда ипохондрия связана с другими психолого-психиатрическими проблемами, в том числе неврозами и шизофренией.

Ипохондрия относится к группе психосоматических заболеваний. Вылечит ипохондрика только психиатр. До тех пор больной будет выискивать все новые и новые болезни, симптомы.

Личности с расстройством спорят с врачами, сомневаются в правильности и эффективности назначенного лечения. Эта особенность делает сложным взаимоотношения психотерапевта и клиента.

Лечение начинается с постановки точного диагноза. Для этого сначала пациент проходит полное обследование. На основе результатов врач исключает реальные проблемы с физическим здоровьем клиента. Дальше ипохондрик встречается с психиатром.

Цель терапии – отвлечь пациента. Из комнаты, где находится больной, убирают медицинские плакаты, зеркала. На момент терапии врач запрещает клиенту смотреть телевизор, углубляться в медицину, читать профессиональную литературу, пользоваться форумами в интернете.

В случае с ипохондрией госпитализация способна ухудшить ситуацию. Внимание медперсонала и получение официального статуса больного – достижение для ипохондрика.

Психотерапевт использует сразу несколько направлений терапии: индивидуальная, семейная, групповая, когнитивно-поведенческая. Специалист добивается расположения и доверия пациента, выбирает методы согласно состояниям и реакциям клиента.

На запущенных стадиях врач выписывает медикаменты. Но их назначение и прием требует особого внимания. Лекарственные препараты – мера лечения, к которой прибегают в последнюю очередь.

Если пациента не госпитализируют, то вспомогательная роль отводится семье больного. Рекомендации родственникам больного:

  • Не разубеждайте больного и не заверяйте, что он здоров. Но и жалостью, советами лучше пренебречь. Выслушайте человека, дайте понять, что вы разделяете его переживания.
  • Не игнорируйте и не опекайте.
  • Используйте расстройство в своих целях. Холодные обливания не только закаляют организм, но и устраивают психологическую встряску, позволяют человеку отвлечься от навязчивой идеи.
  • Больше общайтесь с больным, но только не на медицинские темы. Гуляйте с ним, предлагайте варианты хобби.
  • Организуйте регулярные посильные физические тренировки.

Даже легкие стадии ипохондрии с трудом поддаются лечению. Это сложный и длительный процесс. Терапия длится минимум полгода. Самостоятельно с ипохондрией не справиться. Но и одному психотерапевту сложно помочь больному. Лечение опирается на сотрудничество врача и семьи.

В большинстве случаев ипохондрикам показана психотерапия. Ведь тревожные размышления – результат затяжных внутренних конфликтов. Работа с психотерапевтом помогает клиенту понять причину внутреннего напряжения и безосновательность тревоги. Главная цель психотерапии – найти мотивацию для изменений. Курс может длиться от нескольких месяцев до года. Поэтому важно найти специалиста, которому ипохондрик будет доверять больше, чем врачам и анализам.

Ипохондрия: что это такое и варианты лечения ипохондрика

Крайние формы ипохондрии считаются психическим расстройством или неврозом. Но специальных лекарств от этого недуга нет. Некоторые препараты уменьшают проявления тревоги, помогают заснуть или улучшают настроение. В таком запущенном состоянии о самолечении не может быть и речи. Лекарства должны назначаться врачом. Но лечение медикаментами поможет снять симптомы, но не устранит внутренний конфликт с собой и с людьми.

Иногда вместо лекарств ипохондрикам прописывают плацебо, массаж и иглоукалывание. Одновременно проводят своеобразный ликбез, объясняют пациенту устройство организма, причины возникновения болезней. Если вы пока не готовы к психотерапии, врачи рекомендуют ежедневно практиковать удовольствие, упражнения, общение и достижения. Все пункты нужно выполнять каждый день. Обязательно.

Выводы:

  • Ипохондрия – это страх: заболеть или заразиться.
  • Ипохондрия – это не мнительность и не плохое настроение, но еще не психическое расстройство. Это обратимый процесс, для которого показана психотерапия.
  • Разновидности расстройства – ипохондрия здоровья или гипертрофированное внимание к своему недугу.
  • Поведение ипохондрика становится одновременно успокаивающим ритуалом и источником внутреннего напряжения.
  • В начале терапии нужно обнаружить вторичную выгоду, которую получает мнимый больной.
  • Чтобы победить ипохондрию важно найти врача, который сумеет совместить лечение мнимых болезней с психотерапией.
  • Известные люди настоящего и прошлого были ипохондриками, но это не мешало им творить.

Как избавиться от ипохондрии? Основными способами лечения такого патологического состояния на сегодня являются прием лекарственных препаратов и помощь психотерапевта. Медикаментозная терапия, вне зависимости от формы ипохондрии, подразумевает использование антидепрессантов («Феварин», «Флуоксетин»).

Используемые на практике методы психотерапии позволяют изменить стереотипы пациента с диагнозом «ипохондрия». Лечение подразумевает развитие позитивного восприятия себя и собственного здоровья. Квалифицированный специалист может помочь ипохондрику качественно справляться с возникающими стрессовыми и депрессивными ситуациями, которыми наполнена каждодневная жизнь. Степень вовлеченности психолога в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Важным инструментом в вопросе: «Как лечить ипохондрию» являются близкие родственники. Именно они чаще всего приводят больного на первый прием к специалисту. От того, насколько быстро будет диагностирована патология, во многом зависит результат терапии. Близкие и родственники должны постоянно наблюдать за состоянием такого человека, помогать ему справляться с проблемой, поддерживать, находить новые увлечения.

Как лечить ипохондрию

Лечение ипохондрии проходит непросто, поэтому затягивать с ним нежелательно. Главная сложность в том, что больной не желает признавать ипохондрию и наотрез отвергает вариант, что все «симптомы серьезных болезней» – плод его мнительности и психического расстройства. И все же больной остро нуждается в восстановлении нормальной жизнедеятельности.

Требуются перемены в его поведенческих и мыслительных установках, лежащих в основе расстройства. Один из самых критичных периодов – начальный. Пациент не желает браться за лечение, считая предположение об ипохондрии абсурдными и призванными увести его от «главных проблем» со здоровьем. Пациент желает поменять лечащего врача, надеясь, что тот подтвердит его худшие опасения.

Как же справиться с ипохондрией, если проблема неочевидна пациенту?

  • Поддерживающий уход. Доктор налаживает отношения с ипохондриком, пытаясь получить его доверие и расположение. Больной должен верить врачу и охотно идти на контакт. Обычно ипохондрик полагает, что врач следит за течением его мнимой болезни, в то время как на самом деле ведется наблюдение за эмоциональным и психическим фоном.
  • Психотерапия. Методика призвана развить позитивное восприятие больным. Постепенно он избавляется от стресса, обращает внимание на социальную жизнь.
  • Медикаментозное лечение. Практикуется не часто и сводится к применению препаратов, снижающих уровень тревожности.
    Успех в лечении ипохондрии не гарантирует того, что расстройство не вернется: пациент будет нуждаться в периодическом контроле.

Лечение базируется на методах психотерапии. Для коррекции врачи применяют рациональную психотерапию, которая благодаря убеждениям специалиста позволяет избавить пациента от тягостных мыслей. Гештальт–терапия применяется в отношении, если быт отягощен семейными конфликтами, острыми ситуациями, травмирующими психику, например, пребывание в доме родственника с неизлечимой патологией, в терминальной стадии. Все это тягостно влияет на лечение и осложняет его.

Если ипохондрический синдром осложняется депрессией или невротическими расстройствами, то пациенту назначают транквилизаторы и антидепрессанты, при развивающейся шизофрении рекомендованы:

  • нейролептики;
  • ноотропные средства;
  • вегатостабилизаторы;
  • бета-блокаторы.

Самостоятельно

Бороться можно не только при помощи врача, но и самостоятельно. Это важный этап осознания своего диагноза и необходимости избавления от него. Методами, как самостоятельно избавиться от ипохондрии, являются:

  • противостояние социальной изоляции;
  • работа над страхами;
  • аутотренинг;
  • дыхательная гимнастика;
  • практики, направленные на нормализацию психического состояния.

Параллельно с лечением, назначенным специалистом, можно лечить ипохондричность народными методиками. В первую очередь применяются успокоительные средства – мята, мелисса, настойка валерианы. Если настои и отвары получаются горькими, их рекомендовано подсластить медом. Дозировка стандартная – одна столовая ложка на стакан кипятка.

Для подавления симптомов ипохондрии и лечения применяют цветы ромашковой астры. Их измельчают, заливают кипятком и настаивают два часа. Средство принимают три раза в день по столовой ложке. Полезным будет не только ромашковая астра, но и трава пустырника.

Как распознать ипохондрию?

Диагностирование патологии — это достаточно трудный процесс, и здесь требуется помощь психиатра и терапевта. В первую очередь специалист должен исключить все заболевания, беспокоящие пациента. Затем назначается комплексное обследование (общий анализ крови, КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов). Как правило, диагностика основывается на использовании специальных тестов или результатов опросов людей, окружающих больного постоянно.

Не следует откладывать визит к специалисту, если беспокойство о здоровье без видимых на то причин продолжается несколько дней. В первую очередь необходимо удостовериться, что человек на самом деле здоров. В сочетании с такой проблемой, как депрессия, ипохондрия может привести к печальным последствиям.

Механизм течения

Органы человека работают в автономном режиме с участием вегетососудистой системы. Когда их функции находятся под неусыпным контролем, и каждый спазм воспринимается как сигнал бедствия, может нарушаться нормальное функционирование вегетативно иннервируемых органов.

Таким образом, патологическое внимание к своему организму и тревожные установки могут спровоцировать соматические нарушения и сбои в работе организма. При ипохондрии могут присутствовать боли и симптоматика без самого заболевания.

Ипохондрия: что это такое и варианты лечения ипохондрика

По наблюдению специалистов, ипохондрия редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Чаще всего она сочетается с депрессией и тревожным паническим расстройством. Поэтому лечение патологии должно носить комплексный характер.

Врачам удалось установить еще одну закономерность: когда у ипохондрика выявляется настоящее соматическое заболевание, он воспринимает его симптомы и лечение как незначительное расстройство, уделяя ему намного меньше внимания, чем своим надуманным болезням.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector