Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Признаки заболевания

Обнаружение самых начальных проявлений глиомы головного мозга на ранних этапах представляет определенные трудности. Начало онкозаболевания имеет бессимптомный характер или похожие на другие патологии предвестники.

Такие внешние видимые симптомы, как пятна на коже или шишки на теле, глиоме не характерны.

Нужно учитывать, что при ней симптоматика бывает общемозговой или очаговой. Общемозговые проявления при любой внутричерепной опухоли возникают вследствие асептического воспаления и нарушения внутричерепного давления и выражаются такими первичными явными ее признаками, как:

  • • боль;
  • • слабость;
  • • нарушение дыхания;
  • • одышка;
  • • тошнота;
  • • рвота.

Такие проявления без другой симптоматики бывают и при мигрени, артериальной гипертензии, вегетососудистой дистонии. Голова болит довольно часто, обычно с утра, локализация различна и зависит от расположения пораженных опухолью нейронов.

Первые очаговые изменения, позволяющие заподозрить раковое образование в головном, спинном мозге — жалобы больного на нарушение зрения, слуха, парестезии (ощущение жжения, мурашек, потери чувствительности), параличи.

К поздним симптомам относятся:

  • • явление интоксикации вследствие распада онкообразования — появляются субфебрильная температура, частый пульс, жажда;
  • • кахексия, истощение, снижение веса;
  • • болевой синдром;
  • • полная обездвиженность, слепота, глухота.

Признаки помогают в определении местоположения, распространенности очага.

Глиома ствола головного мозга относится к группе опухолей, которые объединены по виду своего происхождения. Классификация их зависит от того, какие именно клетки были подвержены патологическому воздействию. Они могут образовываться из астроцитов, эпендимы и многих других клеток. Самыми распространенными видами заболевания считаются такие, как:

  • диффузная глиома головного мозга;
  • эпендимома;
  • смешанные опухоли;
  • олигодендроглиома;
  • невриномы;
  • нейронально-глиальные опухоли.

Реже всего встречаются опухоли сосудов, и характеризуется эта патология прорастанием новообразования в сосудистую систему. Смешанные опухоли состоят из измененных клеток различных видов и могут образовываться в совершенно любой области головного мозга.

Диффузная глиома ствола головного мозга наблюдается чаще всего и преимущественно затрагивает белое вещество. Эпендимома поражает в основном желудочки мозга, а олигодендроглиома распространяется в кору. Невриномы по своему характеру доброкачественные, однако со временем они могут становиться злокачественными.

Глиоматоз проявляется в зависимости от расположения в зоне головного мозга. Киста давит на ткани и стенки отделов, вызывая симптомы:

  • приступы сильных головных болей, не купирующихся приемом лекарств с обезболивающим и спазмолитическим действием;
  • ощущение тяжести в области глазного дна;
  • приступы тошноты с рвотными позывами;
  • мышечные судороги разной тяжести.

Глиобластома, образованная рядом с ликворными путями и желудочком мозга, провоцирует развитие гидроцефалии и высокого артериального давления.

Также может присутствовать симптом болезни:

  • лёгкие головокружения постоянного характера;
  • нарушение координации в легкой степени;
  • проблемы со зрением;
  • посторонние шумы в ушной раковине на фоне заметного снижения слуха;
  • нарушения в речи;
  • потеря чувствительности;
  • паралич и парез мышц;
  • отставание в психологическом и физическом развитии.

Болезнь может вызвать нарушения в функционировании любого отдела, стоит внимательно следить за самочувствием. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Опухоль на раннем сроке можно вылечить, не прибегая к радикальным мерам.

Обычно ребенка приводят на прием к офтальмологу по поводу ухудшения зрения. Врач, заподозрив наличие опухоли, проводит проверки зрительных функций, назначает рентгенографию, КТ и МРТ.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

КТ дает точность диагностики в неврологии. Позволяет оценить степень роста, уплотнения и размеры опухоли зрительного нерва. Обязательно проведение офтальмоскопии для выяснения степени поражения глаза.

Для установления точной принадлежности ткани опухоли и вида процесса необходимо провести биопсию ткани и отправить её на гистологическое исследование.

Сопутствующий НФ1 Отсутствие НФ2
Сопутствующие характеристики Пятна цвета кофе с молоком Узелки Лиша Нет
Клинические рекомендации Бессимптомное течение Обнаруживают случайно на очередном осмотре Снижение зрения Снижение зрения Косоглазие
Локализация опухоли Множественная, диффузная, двусторонняя Экзофтальм
Прогрессирование Медленная, колеблющаяся острота зрения Ограниченная, односторонняя
Гистология Арахноидальный глиматоз Периневральный глиоматоз Скопление слизи Как правило медленное, иногда быстрое прогрессирование
Рентгенографические признаки Веретенообразное расширение ЗН Сигнал высокой эффективности при периневральном арахноидальном глиматозе на МРТ Извитость интраорбитальной области ЗН Исчезновение периневрального пространства увеличенным в объёме ЗН
Зрительный прогноз Хороший Плохой
Продолжительность жизни Снижается за счёт сопутствующих новообразований Обычная

Глиома головного мозга может встречаться у 60 пациентов из 100 с патологиями мозга. Глиома получила название от области нервной системы, в которой развивается. Глиальный участок – это вспомогательный островок, отвечающий за дополнительный функционал нервных окончаний. Находится глия в пространствах между кровеносными сосудами и нейронами. В норме глиальная ткань должна занимать 10% объёма головного мозга.

Нейроны в процессе роста человека уменьшаются, а глиальный эпителий увеличивается. Клетка обволакивает нервный ствол, защищая и передавая импульсы к другим участкам.

Глиома – первичный узел, формирующийся в области желудочка и хиазмы. Иногда опухоль диагностируется в зоне ствола зрительного нерва. Атипичная клетка не распространяется в структуру кости черепа с мозговыми оболочками.

Опухоль напоминает узел с отсутствием чётких границ, розового или серого оттенка (редко приобретает насыщенный тёмно-красный цвет). По форме напоминает веретено с округлыми краями. Размеры редко превышают 2 мм, но упоминаются примеры диагностирования опухоли размером с большое яблоко. Разница между здоровыми и атипичными клетками практически не просматривается.

В анафазе болезни часто присутствуют признаки ряда нервных заболеваний, что приводит к неправильному диагнозу и лечению. Выявить болезнь на начальном этапе формирования удаётся случайно, при прохождении плановой диспансеризации или обследования другого органа.

Код по МКБ-10 у патологии С71 «Злокачественное новообразование головного мозга». Бывает доброкачественная и злокачественная глиома, что определяется разным протеканием патогенных процессов. Возникает у взрослых людей и у детей. Дети и подростки чаще страдают указанным недугом.

Причины

Что это такое — глиома головного мозга, по каким причинам она возникает и какую имеет симптоматику – очень важно знать, чтобы можно было своевременно распознать протекание болезни и обратиться к доктору. Согласно статистике, это патологическое отклонение от нормы обнаруживается у большинства пациентов, имеющих склонность к патогенному росту клеток в мозге. Провоцирует развитие этого заболевания глия, которая считается одной из самых важных частей нервной системы.

У здорового человека эти клетки занимают незначительную область и располагаются между нейронами и сосудами. С возрастом их количество повышается, а число нейронов – уменьшается. Расположенные около нервов глии не только защищают головной мозг, но и передают определенные импульсы. Злокачественное новообразование внешне напоминает небольшой узелок с выраженными границами. Диаметр его составляет всего лишь несколько сантиметров.

Так как глиомы располагаются между здоровыми тканями, то это может значительно усложнить процесс терапии. Помимо этого, на первоначальной стадии заболевание зачастую путают с неврологическими патологиями, так как те имеют похожую симптоматику.

Точные причины возникновения таких злокачественных новообразований до конца еще неизвестны, однако многие доктора уверены, что первоисточник болезни скрывается на генетическом уровне, когда происходит нарушение структуры головного мозга.

Зная, что это такое — глиома головного мозга, — нужно также понять степень протекания заболевания, чтобы определить прогноз проведения терапии. Согласно имеющейся классификации можно выделить 4 степени протекания глиомы. Первая степень характеризуется тем, что опухоль растет очень медленно и в основном характер новообразования доброкачественный. При своевременно проведенной диагностике прогноз достаточно благоприятный и врачи имеют возможность значительно продлить жизнь пациенту.

Вторая стадия подразумевает, что глиома увеличивается в размерах, а также становится злокачественной. Третья степень характеризуется формированием злокачественной опухоли с соответствующей симптоматикой. На четвертой стадии происходит интенсивный рост опухоли. Продолжительность жизни на последней стадии небольшая.

Какая именно методика терапии будет применяться, во многом зависит от диагноза болезни, поэтому важно знать, что это такое — глиома головного мозга — и как именно она протекает на разных стадиях. Лечение подбирается исходя из локализации новообразования, скорости его роста, а также степени протекания болезни.

Обследование проводится только квалифицированным нейрохирургом, который и должен подобрать методику терапии. Диагностика злокачественного новообразования начинается с проведения визуального осмотра пациента и стандартных проб на наличие рефлексов. Подтверждение диагноза осуществляется путем проведения таких типов исследования, как:

  • томография;
  • ангиография;
  • спектроскопия.

МРТ считается наиболее информативной методикой проведения исследования на наличие опухолей головного мозга. Подобное исследование позволяет определить месторасположение новообразования, а также установить его размеры. Компьютерная томография дает возможность определить, что именно спровоцировало рост злокачественных клеток.

При наличии нарушений зрения требуется дополнительная диагностика у офтальмолога. Ангиография позволяет оценить состояние сосудов. Также может потребоваться микроскопическое исследование образца тканей злокачественного новообразования.

Так как это заболевание нервной системы, то для диагностики необходимо выявить расстройства координации, нарушения чувствительности, проверить состояния рефлексов. Кроме них применяют технические устройства, на основании данных которых и ставят диагноз.

Это такие процедуры, как:

  • Электромиография, электронейрография. Эти процедуры нужны для оценки состояния скелетных мышц и периферических нервов.
  • Эхоэнцефалография. Это ультразвуковая диагностика, позволяющая исследовать состояния структур головного мозга.
  • Магнитно-резонансная терапия. Это наиболее частый метод исследования, позволяющий получить контрастные изображения тканей мозга.
  • Компьютерная томография. Она дополняет или заменяет МРТ.
  • Люмбальная пункция. Позволяет выявить наличие атипичных клеток в спинномозговой жидкости.
  • Биопсия тканей опухолевого узла. Позволяет установить гистогенетическую принадлежность новообразования.
  • Ангиография.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Наиболее результативным методом лечения глиомы ствола головного мозга у детей и взрослых считается проведение операции. Медикаментозная терапия при протекании таких болезней не приносит требуемого результата. Так как операция проводится на головном мозге и подразумевает под собой вскрытие черепной коробки, то она считается одной из самых сложных и требует высокого профессионализма доктора. Даже незначительная ошибка врача может привести к нарушению жизненно важных функций, параличу или даже смерти пациента.

При проведении операции в череп при помощи эндоскопа вводится небольшая камера и специальные инструменты, при помощи которых нейрохирург иссекает нарост. После проведения операции пациенту назначают курс химиотерапии. Последствия операции во многом зависят от того, насколько сильно был поражен мозг, а также какое количество тканей было удалено.

Образования на первой стадии относят к доброкачественным. Они хорошо поддаются радио- и химиотерапии. Важно вовремя ими «заняться», ведь при отсутствии грамотного системного лечения доброкачественное новообразование может быстро перерасти в злокачественное.

Первые признаки заболевания могут дать знать о себе спустя несколько лет после того, как глиома появилась. Доброкачественные опухоли чаще всего располагаются в больших полушариях, мозжечке. Им подвержены дети и молодежь до 20-ти лет.

Глиома имеет ту же этиологию, что и опухоли других тканей организма, то есть патологический рост клеток обусловлен поломками в их генетическом аппарате — мутациями.

Существует 4 теории возникновения опухолей:

  1. Вирусно-генетическая теория отводит решающую роль онкогенным вирусам. Приверженцы этой теории считают, что клетка становится опухолевой при объединении ее генетической информации и нуклеиновой кислоты вируса. В результате этого клетка приобретает новые, несвойственные ей качества.
  2. Физико-химическая теория сводит причину возникновения опухоли к воздействию различных химических веществ, обладающих канцерогенным действием, и физических раздражителей. Этими канцерогенами могут являться никотин, этанол, радиоактивные вещества, тяжелые металлы и т.д.
  3. Теория, согласно которой опухоли возникают из эмбриональных клеточно-тканевых смещений.
  4. Полиэтиологическая теория объединяет все вышеперечисленные теории и подчеркивает важность каждого фактора в развитии заболеваний.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

При заболеваниях 3 степени прогноз, к сожалению, не очень благоприятный. Даже оперативное вмешательство в большинстве случаев не гарантирует излечение. А продолжительность жизни при этом напрямую зависит от успешности проведенной операции, количества удаленной доли.

Применение лучевой и препаратной терапии помогает увеличить продолжительность жизни больного в 2 раза, что составляет 10,2 месяца, а не 5,2, как у 50% общего количества больных.

При развитии глиомы симптомы в самом начале заболевания могут быть почти незаметными. Иногда, признаки заболевания отсутствуют, и опухоль обнаруживается совершенно случайно. Если у человека есть подозрения на опухоль головного мозга — следует сразу же обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, рассказать обо всех признаках и симптомах и пройти полное медицинское обследование.

Кроме общего обследования необходимо будет пройти и осмотр у невропатолога, во время которого доктор проверит, как больной говорит и двигается. К тому же специалисту необходимо будет провести обследование глаз больного для определения расположения опухоли и ее возможного влияния на зрительный нерв.

До сих пор экспертам неизвестно, почему развивается глиобластома. Вероятность развития этого заболевания увеличивается при радиоактивном облучении, врожденных мутациях. Однако четкую зависимость от указанных факторов ученые так и не определили. Отмечено, что заболевание не передается по наследству, также его развитие не связано с курением, влиянием электромагнитного излучения, неправильным питанием – это было подтверждено в процессе научных исследований.

Однако факторами риска, в той или иной степени провоцирующих развитие опухоли, являются:

  • возраст более 50 лет;
  • мужской пол;
  • национальность – жители Азии, Европы, Латинской Америки;
  • наличие генетических патологий, которые увеличивают вероятность развития глиом — синдром Туркота, туберозный склероз, нейрофиброматоз и др.;
  • прохождения радиотерапии;
  • доброкачественная астроцитома.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Также есть мнение, что развитие этой болезни увеличивают отдельные вирусы: вирус герпеса человека 6 типа, цитомегаловирус, полиомавирус.

Нейрохирург при наличии симптомов заболевания назначаетдиагностику. Сначала проводят неврологический осмотр пациента, в ходе которого изучается его координация движений, рефлексы, мышечный тонус и нарушения чувствительности. Затем оценивается его психическое состояние. Дальше применяются следующие методы диагностирования:

  1. Электромиография, которая дает возможность оценивать состояние нервов и мышц пациента.
  2. Электроэнцефалография, что назначается при наличии судорог.
  3. Пункция, применяющаяся для выявления раковых клеток в цереброспинальной жидкости.
  4. МРТ и КТ для выявления месторасположения и размеров новообразования, а также возможность ее прорастания в иные ткани головного мозга.МРТ в невралгииприменяют для обследования головного мозга плода в утробе матери с целью определения возможных патологий.
  5. Спектроскопия используется для определения необходимости повторного хирургического вмешательства.
  6. ПЭТ для оценки скорости роста глиальных опухолей и степени их агрессивности.
  7. Биопсия.
  • медицинский осмотр, изучение анамнеза, при котором специалист расспрашивает о настораживающих симптомах и уточняет какие заболевания перенес больной или его родные;
  • осмотр у невропатолога, благодаря которому могут выясниться некоторые проблемы: со зрением, слухом, координацией движений, равновесием, рефлексами, мышлением и памятью;
  • обследование головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), что является наиболее распространенным методом диагностики данного заболевания;
  • биопсия — это процедура, при которой берутся небольшие фрагменты опухоли для более подробного ее изучения и анализа под микроскопом.

Классификация патологии

Профессиональную помощь пациентам окажет нейрохирург. Он проводит эффективное лечение глиомы головного мозга преимущественно с применением оперативных методов. Предварительно специалист осуществляет осмотр, оценивает жалобы пациента, назначает комплексное обследование. Диагностика включает проведение эхоэнцефалографии, электронейрографии. Дополнительно назначают офтальмологическое обследование, МРТ, КТ головного мозга.

Глиому мозга дифференцируют от абсцесса, эпилепсии, других новообразований центральной нервной системы. О скорости роста новообразования можно судить по результатам ПЭТ-КТ.

Основным способом лечения является операция по удалению глиомы. Дополнительные методики, включая химиотерапию, используют при неоперабельной опухоли или в качестве дополнения к хирургической тактике.

Многие пациенты предпочитают проводить удаление глиомы головного мозга в НИИ Бурденко. Это гарантирует получение квалифицированной нейрохирургической помощи на протяжении всего периода госпитализации и во время восстановления.

Глиома лобной доли

При глиоме лобной доли головного мозга долгое время не появляются основные клинические проявления. Раньше всего пациенты замечают общемозговые симптомы, которые нередко связывают с длительным влиянием стресса, проблемами на работе и в личной жизни. По мере роста новообразования присоединяются и дополнительные признаки, в том числе судорожные припадки и нарушения зрения.

Такую опухоль называют диффузной. Она имеет характерные проявления. С одной стороны головы у пациента возникают нарушения в работе черепно-мозговых нервов, а дополнительно — снижение чувствительности в конечностях и проблемы с координацией движений, но уже на другой стороне тела. Без своевременного лечения глиома ствола головного мозга вызывает опасные для жизни осложнения, вплоть до гидроцефалии, расстройств речи и мышления.

Опухоль такого типа провоцирует нарушение чувствительности в конечностях. Глиома теменной доли вызывает характерные неуклюжие движения. Пациенты не могут нормально передвигаться, отмечают заметное снижение качества жизни. Возможно нарушение привычных навыков, в том числе утраты способности произносить отдельные сложные слова, считать, писать и читать.

Главным клиническим симптомом являются галлюцинации. При глиоме височной области возможно возникновение зрительных нарушений. У многих пациентов выпадают половины полей зрения. В большинстве случаев глиома височной доли вызывает снижение памяти и невозможность воспринимать человеческую речь. На выраженной стадии болезни появляются судорожные припадки.

Симптомы заболевания долго отсутствуют. Глиомы зрительного нерва возникают в молодом возрасте. Болезнь вызывает появление близорукости и даже полной слепоты. На поздней стадии развития возникает экзофтальм. Опухоль растет преимущественно из астроцитов.

Заболевание сопровождается очаговыми и общемозговыми симптомами. Из-за повышения внутричерепного давления при глиоме червя мозжечка пациенты жалуются на головные боли, тошноту и рвоту, головокружение. Отдаленными симптомами являются признаки асимметрии лица, косоглазие, нечеткость речи.

Этот тип опухоли встречается достаточно редко. Ее относят к новообразованиям ствола головного мозга. Типичным симптомом является нарушение реакции зрачка вплоть до полной отсутствии чувствительности. Глиома четверохолмия вызывает отек мозговых оболочек, которые начинают набухать, усиливая при этом общемозговые симптомы.

Опухоль состоит из астроцитов. Глиома левой лобной доли прорастает чаще всего именно в мозолистое тело. Выявляется преимущественно у мужчин после 40 лет.  Глиома мозолистого тела отличается высокой степенью злокачественности, имеет неблагоприятный прогноз.

Опухоли варолиева моста могут протекать без выраженных признаков. Заболевание приводит к параличу черепных нервов. Глиома варолиева моста поражает нервные структуры лица. Сопровождается головокружениями. Отсутствие общемозговых симптомов вызывает определенные затруднения в диагностике. Пациенты нередко принимают вынужденное положение головы, уменьшающее головокружение. На этот признак стоит обращать пристальное внимание, так как он нередко сопровождает рост новообразований мозга.

Подобные опухоли локализуются в задней черепной ямке. Они вызывают повышение внутричерепного давления, отек мозговых тканей. Закрытие просвета 4 желудочка вызывает сильную головную боль, тошноту и рвоту. Для таких опухолей характерен синдром Брунса. Он возникает из-за нарушения нормального оттока ликвора.

Глиома (нейроглиома) – это объемное внемозговое образование, которое внешне выглядит как розоватый, серовато-белый (иногда темно-красный) узел с нечеткими очертаниями. Располагаться глиальная опухоль может в стенке желудочка мозга и в зоне хиазмы (глиома хиазмы). Иногда опухоль может обнаружиться в нервных стволах, редко, но случается, прорастание глиомы в мозговые оболочки или черепные кости.

Форма глиальной опухоли округлая или веретенообразная, размер от 2-3 мм до размера крупного яблока. Обычно этот вид рака медленно развивается и не имеет склонности к метастазированию. Но глиома отличается высоким инфильтративным ростом, а это значит, что границу между здоровой тканью и тканью опухоли трудно разглядеть даже под микроскопом. Этот вид опухоли также сопровождается вырождением окружающих нервных тканей.

Глиома головного мозга, что это такое?

Лечение глиомы головного мозга проводится при применении таких методик, как:

  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • операция.

Самый лучший прогноз на успешное выздоровление дает операция, однако только в том случае, если новообразование операбельно. Операция проводится, только если доктор сможет удалить опухоль без малейшего вреда для окружающих здоровых тканей. Если опухоль локализуется в труднодоступном месте или она глубоко вросла в ткани мозга, то лечение осуществляется с применением лучевой терапии и химиотерапии.

Ряд глиом головного мозга, для которых характерен узловой тип роста, могут быть удалены хирургическим путём радикально, то есть полностью. Это, к примеру, фибриллярная астроцитома, локализующаяся в мозжечке у детей, или внутрижелудочковое новообразование, не инфильтрирующее окружающую ткань, а располагающееся лишь в просвете желудочка.

Но чаще всего глиомы распространяются далеко за пределы своего первичного очага, поэтому иссечь их полностью не представляется возможным. В таких случаях проводят частичную резекцию. А после гистологического анализа выполняется химио- или лучевая терапия с учётом чувствительности клеток опухоли.

В последние годы на помощь нейрохирургам пришли методики, позволяющие удалить новообразование в максимально возможном объёме даже из функционально значимых зон (моторной коры, зрительной области и др.). Это и операции, проводимые под контролем МРТ, и вмешательства на мозге при сохранном сознании пациента. Последнего в нужный момент будят и просят либо что-то рассказать, либо пошевелить пальцами и т.п.

Отстрочить рецидив или снизить риск его развития может только комплексный подход в лечении глиомы с применением не только хирургических операций, но и специальных противоопухолевых препаратов или методов лучевой терапии.

С целью облучения опухоли чаще всего прибегают к использованию либо широкополосных пучков, либо узконаправленных. Последние легли в основу гамма-ножа. Способ заключается в создании максимальной дозы излучения именно в центре опухоли. Такой своеобразный «накопительный эффект» позволяет снизить негативное влияние радиации на здоровые ткани мозга.

В химиотерапии глиом используется комбинация PCV – Прокарбазин, ССNU, или Ломустин, Винкристин. Она эффективна при анапластических астроцитомах, олигодендроглиомах и других опухолях анапластического ряда. А вот глиобластомы очень плохо реагируют на данный вид лечения. Поэтому исследования по поиску препаратов ведутся до сих пор.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Не стоит забывать и о симптоматическом пред- и послеоперационном лечении, заключающемся в назначении препаратов, которые:

  • уменьшают выраженность внутричерепной гипертензии (Диакарб, Маннит, Спиронолактон, Лазикс);
  • обладают нейропротективным действием (Цераксон, Семакс, Фармаксон, Глиатилин);
  • улучшают кровообращение в головном мозге (Цитофлавин, Никотиновая кислота, Винпоцетин).

При развитии эписиндрома прибегают к применению противосудорожных средств: Топирамат, Карбамазепин, Вальпроком.

Категорически не рекомендуется употреблять биостимуляторы и ноотропы, так как они способны подстегнуть рост опухоли.

Определяются такие разновидности опухолей:

  • Мультиформная. Мультиформная глиобластома – самая распространенная и самая опасная разновидность опухоли. Очаг поражения хорошо снабжается кровью, и некроз сосудов развивается очень быстро.
  • Гигантоклеточная. Эта разновидность отличается тем, что в клетках есть не одно ядро, а несколько.
  • Глиосаркома. Это опухоль с саркоматозным компонентом.

Важно провести точную диагностику и четко определить тип образования. Это даст возможность подобрать наиболее оптимальное лечение.

Также выделяют первичный и вторичный тип заболевания.

  • Первичный – развивается очень быстро, на протяжении примерно трех месяцев. Такой тип чаще встречается у пожилых мужчин.
  • Вторичный – является результатом перерождения доброкачественных образований. Этот тип болезни чаще развивается у женщин после 45-летнего возраста.

Существуют и другие, менее агрессивные разновидности опухолей головного мозга.

Определяют четыре степени заболевания:

  • Первая – признаки злокачественного образования отсутствуют, но опухоль охватывает новые клетки. Есть возможность выздоровления.
  • Вторая – признаки глиомы уже есть, опухоль разрастается еще достаточно медленно. Шансы на выздоровление снижаются.
  • Третья – в процесс вовлекаются ткани мозга, опухоль растет быстро, является злокачественной. Полностью выздоравливают в редких случаях.
  • Четвертая – опухоль растет очень быстро, симптомы очень тяжелые. Опухоль неоперабельная, прогноз неблагоприятный.

Основные стадии проявления глиобластомы

Олигодендроглиома — это глиальное новообразование головного мозга, которое развивается из олигодендроцитов. Эта опухоль увеличивается медленно, но может вырастать до больших размеров. Образуется вдоль стенок желудочков, прорастает в их полость, а также в кору. Болезнь протекает длительно, иногда дольше пяти лет. Удаляют опухоль хирургически.

Глиома ствола головного мозга у детей, первые симптомы

Глиома является преимущественно первичной внутримозговой опухолью полушарий. Она имеет нечеткие очертания. Специалисты расходятся во мнении и не могут точно сказать, из каких клеток первично появляются данные новообразования. Многие считают, что опухолевая активность провоцируется генетическими нарушениями. Пусковым механизмом могут стать неблагоприятные внешние и внутренние факторы, включая интоксикацию организма, радиационное облучение.

Симптомы глиом

Клиническая картина заболевания зависит от выраженности патологического процесса. Признаки патологии нарастают постепенно. Их можно принять за общее ухудшение самочувствия на фоне переутомления и действия стресса.

Симптомы глиомы головного мозга у взрослых могут быть очаговыми и общемозговыми. Также отдаленно возникают дислокационные проявления, которые появляются в результате смещения мозговых структур и появления местного отека.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Общемозговые симптомы характеризуются появлением головной боли, тошноты и рвоты, судорожных припадков, зрительных нарушений. Именно они являются первыми признаками роста новообразования мозга. Появляется головная боль после стресса, физических нагрузок, резкой смены положения тела. Сначала болевой синдром возникает периодически, но по мере роста опухоли приобретает постоянный характер. Тошнота и рвота обычно не связаны с приемом пищи.

Судороги, зрительные нарушения возникают гораздо позже. Они появляются, когда опухоль имеет достаточно большой размер. Пациенты отмечают наличие постоянной пелены перед глазами. При этом офтальмологическое лечение не дает ожидаемого эффекта.

Симптоматическая картина нейроглиомного роста имеет прямую зависимость от поражённого мозгового отдела. Опухолью сдавливаются мозговые ткани с оболочками, симптомы проявлены в виде:

  • сильнейших головных болей не купирующихся анальгетическими, спазмолитическими препаратами;
  • ощущений тяжёлых глазных яблок;
  • тошноты, происходящих из-за головных болей. У больных жалобы на периодически возникающую рвоту в момент пароксизма;
  • тонико-клонических судорог.

Кроме общемозговой симптоматики патология оказывает очаговое влияние в виде:

  • ощущения кружения головы;
  • шатания при обычных движениях;
  • зрительной дисфункции;
  • понижения слуховой функции либо слышимых шумовых эффектов;
  • понижения сенсетивности;
  • мышечной слабости, вследствие которой развиваются парезы и параличи.

У больных полностью расстроена память, мышление, нарушена психика.

Длительное время симптомы могут не проявляться, но с момента возникновения довольно быстро усиливаются. В большинстве случаев они прибавляются постепенно и поэтому недуг долгое время не проявляет себя.

Основные симптомы:

  • нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы (миастенический синдром, дыхательная недостаточность, тахиапноэ, брадикардия). Встречается почти в половине случаев возникновения опухоли, может привести к смерти.
  • нистагм (подергивание глаз), ассиметрия лица из-за возникновения слабости мимической мускулатуры. Встречается в 50% случаев.
  • проблемы со зрением и слухом (двоение в глазах, парез глазных мышц и глухота, косоглазие, шум в ушах), возникает у 20% заболевших.
  • дисфагия и нарушение речи, встречается у 15% пациентов, возникает из-за пареза мышц языка, гортани, неба. В результате ребенку больно проглотить еду и трудно разговаривать, голос становиться глухим, слова смазанными.
  • дрожь в руках, снижение общего тонуса мышц — встречается у 40% больных.
  • нарушение координации движений, шаткая походка, слабость в нижних конечностях.

Существуют и общие симптомы заболевания:

  1. Усталость, сонливость, рассеянность, нарушение памяти.
  2. Изменение в поведении, отчужденность, раздражительность, замкнутость в себе.

Гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге) проявляется на последних стадиях, а иногда не проявляется вообще. Выражена следующими симптомами:

  • головная боль, которая усиливается при движении головой, кашле и чихании;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение.

При проявлении неврологических нарушений у ребенка необходимо обратиться за консультацией к невропатологу для проведения осмотра, обследования.

В настоящее время существует огромное количество теорий онкогенеза. Каждая из них в чём-то права, но единой конкретной причины появления опухоли в человеческом организме так и не обнаружено.Когда говорят о новообразованиях головного или спинного мозга, то выделяют следующие факторы их развития:

  • нарушение эмбриогенеза, когда во внутриутробном периоде в процессе закладки органов происходит сбой и «неправильные» клетки в последующем преобразуются в опухоль;
  • влияние на организм ионизирующего излучения, вредных выбросов химических производств, пищевых добавок и генномодифицированных продуктов питания;
  • черепно-мозговые и спинальные травмы – причём, чем их больше, тем выше шанс перерождения контузионного очага;
  • «поломки» в генах, которые могут передаваться из поколения в поколение. Поэтому не так редки случаи семейной онкопатологии;
  • дисфункцию иммунной системы, сопровождающуюся угнетением защитных сил организма и длительной персистенцией нейроинфекции.

Избегая травм и инфекций, можно снизить риск возникновения мозговой опухоли, так как специальных мероприятий (типа вакцинации) для профилактики данного заболевания не существует.

Симптомы глиомы ствола головного мозга напрямую зависят от того, где именно локализуется злокачественное новообразование, а также от его размеров. Именно поэтому могут быть различного рода очаговые и общемозговые признаки протекания патологического процесса. К основной симптоматике протекания глиомы можно отнести постоянные головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

В зависимости от того, какой отдел мозга был поражен патологическим процессом, у человека может наблюдаться сильная слабость мышц, нарушение речи, паралич конечностей и многих других частей тела.

В некоторых случаях при протекании глиомы головного мозга у детей существенно ухудшается зрение, нарушается походка и движения. Кроме того, наблюдаются изменения в психике и расстройства поведения ребенка. Ухудшается память и мышление. Когда злокачественная опухоль увеличивается в размерах, то у человека может изменяться поведение, он становится очень раздражительным, агрессивным, а также он будет страдать от психоэмоциональных нарушений.

Признаки глиомы также могут различаться в зависимости от того, в какой области локализуется новообразование, так как это может быть:

  • лобная часть;
  • продолговатый мозг;
  • средний мозг;
  • мозолистое тело.

Если патологическое новообразование локализуется в области лба, то на протяжении длительного времени человека могут беспокоить сильные боли, возникающие после резких движениях головой. Помимо этого, может наблюдаться атрофия зрительного нерва и пораженной части лица.

Если поражен продолговатый мозг, то основным признаком будут психические нарушения, сопровождающиеся повышением давления. При протекании подобного типа заболевания человек страдает от сильной рвоты, паралича голосовых связок, а также нарушений двигательной активности. Если новообразование злокачественное, то человек может испытывать голосовые и зрительные галлюцинации.

При поражении среднего мозга может наблюдаться ухудшение двигательных функций. При переходе заболевания в последнюю стадию больной теряет способность ориентироваться в пространстве и передвигаться самостоятельно. Кроме того, наблюдаются частые головокружения.

Если задето мозолистое тело, то у пациента наблюдаются определенные проблемы с координацией движений, особенно при использовании двух рук. Кроме того, человек может страдать от психических нарушений.

Могут быть и другие признаки протекания заболевания, именно поэтому при ухудшении самочувствия важно обратиться к доктору для проведения диагностики.

Глиома — это опухоль, расположенная в головном мозге и оказывающая на него давление, поэтому симптомы, которые наблюдаются у больных, являются последствиями нарушений функции сдавленных тканей головного мозга:

  • головная боль;
  • тяжесть глазных яблок;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение двигательной и речевой функций;
  • слепота;
  • нарушение мелкой моторики;
  • нарушение ритма сердечной деятельности и дыхания (тахипноэ, брадипноэ, тахикардия, брадикардия);
  • нарушение глотательной функции из-за паралича мышц глотки, гортани, мягкого неба и языка;
  • нарушение координации;
  • тремор;
  • нарушения восприятия вкуса.
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение зрения.

Конечно, не сразу доходит до гидроцефалии, судорожного синдрома и психических расстройств, поэтому на начальных этапах об опухоли никто и не думает.

На ранних стадиях у глиомы нет ярких симптомов. Отдельные жалобы можно отнести к проявлениям неопасных заболеваний. Глиома может по-разному себя проявлять. Все зависит от локализации, размеров. Большая часть симптомов связана с мозговой деятельностью:

  1. Головные боли. Они появляются регулярно, отличаются устойчивостью. Обезболивающие препараты не купируют боль.
  2. В глазах появляется ощущение тяжести.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Судороги, припадки.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

При повреждении определенных зон мозга появляются следующие симптомы:

  1. Нарушается речь.
  2. Нарушается зрение. Больной даже может ослепнуть.
  3. Параличи, парезы конечностей.
  4. Атаксия вестибулярного аппарата (походка становится шаткой, голова постоянно кружится).
  5. У больного может пропасть ощущение конечностей.
  6. Нарушается память.
  7. Может расстраиваться мышление.
  8. Трудности с концентрацией внимания.
  9. Меняется поведение.

Если обнаружена глиальная опухоль головного мозга, прогноз будет зависеть от стадии заболевания, расположения опухоли, состояния здоровья пациента. При разрастании нейроглии может повышаться внутричерепное давление. Это связано с тем, что нарушаются ликворные пути. Жидкость из мозга не транспортируется, накапливается. Может начаться гидроцефалия.

Симптомы глиомы головного мозга зависят от места расположения и бывают:

  1. первично-очаговыми, они возникают за счет непосредственного воздействия онкоопухоли на мозговые структуры или за счет ишемии участка тканей или вещества, что сдавливает опухоль;
  2. вторично-очаговыми, возникают при смещении и/или ущемлении мозгового вещества в отверстиях: большом затылочном или тенториальном, а также за счет ишемии мозговой зоны, не прилегающей к онкопроцессу, но получающей питание посредством сосудов, которые сдавливаются опухолью.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Хадасса

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Израиль, Иерусалим

Выделяют три основных вида глиальных клеток:

  • Астроциты;
  • Олигодендроглиоциты;
  • Эпендимоциты.

В зависимости от того, из какого вида начинает свое развитие опухоль, различают и ее виды:

  • Астроцитома;
  • Олигодендроглиома;
  • Эпендимома.

Самым частым диагностируемым видом такого ракового заболевания является астроцитома, она случается почти у половины больных, имеющих диагноз глиома. Олигодендроглиома выявляется у 8-10 % больных, а эпендимома – у 5-8 %. Различают также и смешанные глиомы головного мозга – опухоли сосудистого сплетения и нейроэпителиальные опухоли неясного генезиса (олигоастроцитомы и астробластомы, глиосаркомы).

По классификации ВОЗ выделяются 4 степени злокачественности:

  • I степень – это медленно растущая доброкачественная глиома, к таким относят: гигантоклеточную астроцитому, ювенильную астроцитому, плеоморфную ксантоастроцитому, ангиоцентрическую глиому;
  • II степень считается пограничным типом, так как хотя глиома этой степени и выделяется медленным ростом и имеет только один признак злокачественности (обычно клеточную атипию), но может переродиться в глиому III или IV степеней злокачественности;
  • III степень характерна присутствием 2 признаков из трех: фигуры митозов, микропролиферацию эндотелия или ядерной атипии. Сюда относят: анапластическую глиому;
  • IV степень характеризуется присутствием области некроза (мультиморфная глиобластома).

Поражение зрительного нерва

Такой тип опухоли развивается чаще всего в детском возрасте, реже у пожилых людей. Опухоль развивается на любом участке зрительного нерва, может прорасти в полость черепа, поразить хиазму. Характеризуется снижением зрения, экзофтальмом, атрофией зрительного нерва.

Случается, что глиальные элементы зрительного нерва становятся очагом развития глиомы. Как и при другой локализации, на первой стадии выраженные симптомы отсутствуют.

Постепенно новообразование растет, все больше разрушая зрительный нерв. Зрение начинает снижаться, наблюдается экзофтальм (выпячивается глазное яблоко). На поздней стадии глазной нерв атрофируется.

Глиома способна поразить зрительный нерв в любой его части. Если она располагается в глазнице, то такой вид носит название «интраорбитальный». В таком случае вся ответственность лечения ложится на офтальмолога. Если опухоль располагается в месте, где нерв прилегает к костям черепа, она называется «интракраниальная». Ее лечит нейрохирург.

Зрительный нерв поражается глиомой чаще всего в детском возрасте. При этом течение отличается доброкачественностью. Хуже всего, если заболевание вовремя не диагностировано. Оно приводит к атрофии нерва, что откликнется необратимой слепотой.

Такой тип опухоли развивается чаще всего в детском возрасте, реже у пожилых людей. Опухоль развивается на любом участке зрительного нерва, может прорасти в полость черепа, поразить хиазму. Характеризуется снижением зрения, экзофтальмом, атрофией зрительного нерва.

Продолжительность жизни людей с глиомой

Столкнувшись с онкологией, больные хотят знать свои шансы на выживание и о том, лечится ли глиома головного мозга. Не так давно онкологи считали эту болезнь неизлечимой и при диагнозе глиома головного мозга — прогноз давали отрицательный.

глиома ствола мозга

Средняя продолжительность жизни больных после подтверждения диагноза составляла 9-12 месяцев. Сегодня при опухолях 1-2 степеней выживают в течение 5 лет 50-75% онкобольных.

Будьте здоровы!

При глиоме головного мозга продолжительность и качество жизни связаны со скоростью роста и прогрессирования злокачественного новообразования, особенностями самого пациента, а также применяемыми методиками лечения. Существует 4 стадии протекания заболевания, каждая из которых влияет на продолжительность жизни пациента.

Если болезнь была выявлена на 1-й стадии, при условии правильного лечения, продолжительность жизни пациента может быть до 10 лет. На 4-й стадии продолжительность жизни не превышает 1 года.

Стоит помнить, что чем раньше было начато лечение, тем больше шансов продлить жизнь больного. При глиоме головного мозга прогноз может быть оптимистичным только при условии своевременного комплексного лечения.

Продолжительность жизни при глиоме во многом зависит от быстроты роста опухоли, интенсивности клинических признаков. Средний срок жизни составляет больше 5 лет при своевременном диагностировании и правильном лечении заболевания, а также от общего самочувствия человека, его настроя на борьбу с этой болезнью.

Глиома хиазмы — симптомы, диагностика и лечение

Не существует конкретных причин, из-за которых в определенном возрасте может возникнуть рассматриваемая болезнь, прогноз продолжительности жизни во многом зависит от степени ее злокачественности.

Глиомы бывают доброкачественными и злокачественными. Но в любом случае при постановке диагноза глиома головного мозга прогноз жизни не будет положительным, ведь какой бы ни была степень злокачественности опухоли, она все равно в большей или меньшей степени влияет на нормальную работу органа, что приводит к различным нарушениям в деятельности всего организма человека.

Длительное время средняя продолжительность жизни больных глиомой составляла всего лишь около 12 месяцев с момента постановки диагноза. В данный момент, благодаря использованию новейших технологий, препаратов в комбинации с лучевой терапией, продолжительность жизни больных стала достигать пятилетнего уровня.

Довольно часто, к сожалению, встречается такое заболевание у людей всех возрастов, что это такое необходимо ясно понимать.

Различается по степени своей злокачественности, возрастом манифестации, способности к инвазии и прогрессу, гистологическим признакам.

Прогноз жизни при доброкачественной глиоме зависит от своевременности начатого лечения и степени злокачественности новообразования. Получить нужную информацию о опухоли можно только в ходе комплексной и тщательной диагностики.

Глиомы низкой степени злокачественности стараются полностью удалять хирургическим путем. Обычно это не вызывает никаких затруднений из-за локализованного характера патологического очага. Оперативное лечение является золотым стандартом нейрохирургии.

Точную продолжительность жизни после операции на глиому головного мозга указать невозможно. Если пациент обращается за помощью вовремя, при этом нейрохирургу удается полностью удалить опухоль, прогноз при глиоме будет благоприятным. Увеличить продолжительность жизни можно с помощью последующей лучевой терапии. Она позволяет довести пятилетнюю выживаемость после хирургического вмешательства до 60%.

Также важно соблюдать все рекомендации врача в период реабилитации. Во время восстановления после удаления глиомы головного мозга пациент находится под присмотром специалистов узкого и широкого профиля. Они контролируют важные показатели работы организма, способствуют нормализации общего самочувствия и восстановления нарушенных функций нервной системы.

Радиотерапия и химиотерапия

Продолжительность жизни с глиомой головного мозга во многом зависит от того, насколько успешно было проведено лечение. Для лечения злокачественного новообразования применяются такие методики, как химиотерапия и радиотерапия. Подобные методы используются достаточно широко как в качестве основного метода лечения, так и после проведения операции. Они помогают сдерживать рост опухоли.

  • опухоль локализуется в обоих полушариях мозга;
  • наблюдается несколько видов рака;
  • пациент нестабилен;
  • глиома расположена в неоперабельном месте.

Современная радиотерапия подразумевает под собой применение линейного ускорителя, который и направляет лучи на злокачественное новообразование с разных сторон. Весь процесс лечения при помощи радиотерапии контролируется при помощи компьютерных программ. Таким образом достигается максимально возможная результативность терапии. Компьютерные программы помогают регулировать форму и интенсивность каждого пучка облучения.

Химиотерапия проводится при помощи препаратов нового поколения, которые помогают затормозить рост опухоли. Лечение глиомы ствола головного мозга у детей проводится путем применения методов лучевой терапии. Однако по возможности рекомендуется операция, так как после облучения существует риск возникновения рецидива заболевания с последующим нарастанием имеющейся симптоматики. Радиотерапия не способна полностью удалить новообразование, а направлена исключительно на сдерживание ее последующего роста.

Химиотерапия при глиоме хиазмы назначается при абсолютном противопоказании к хирургической операции, при высоком риске развития осложнений после операции, при опухоли больших размеров у пожилых пациентов, когда ответ опухоли на химиотерапию хороший и есть ощутимые результаты.

Химиотерапия при глиоме хиазмы назначается при абсолютном противопоказании к хирургической операции, при высоком риске развития осложнений после операции, при опухоли больших размеров у пожилых пациентов, когда ответ опухоли на химиотерапию хороший и есть ощутимые результаты.

Как проявляется симптоматика

  • головные боли различной выраженности и локализации;
  • периодическая тошнота и рвота, которые в большей степени выражены в утреннее время;
  • периодические приступы судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры;
  • нарушения речи вплоть до полной невозможности произносить слова;
  • параличи мышц или областей тела, локализация которых зависит от поражения определенной части головного мозга;
  • ухудшение памяти, снижение интеллекта;
  • изменения поведения;
  • изменение давления, нарушения сердцебиения и дыхания, которые указывают на поражение стволовых структур;
  • эмоциональная лабильность, которая характеризуется быстрой сменой настроения в течение короткого промежутка времени;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • неустойчивая походка, нарушение равновесия, которое часто усиливается на фоне головокружения.

При диффузной глиоме ствола головного мозга на фоне прогрессирования патологического процесса часто отмечается повышение внутричерепного давления. У маленьких детей это приводит к гидроцефалии с увеличением окружности черепа. Для заболевания характерно прогрессирование с постепенным усилением выраженности симптомов, а также появлением новых признаков.

При существенном увеличении опухоли в размерах развивается интоксикация организма с выраженным похудением вплоть до кахексии, повышением температуры тела, болевыми ощущениями различной локализации. На начальных стадиях течения патологии общая и неврологическая симптоматика диффузной глиомы может отсутствовать.

Как проявляется симптоматика

Мозговой ствол является соединением между спинным мозгом и головным, находится на окончании спинного мозга. Отвечает за функционирование важнейших систем в организме человека — сердечной, двигательной и дыхательной. Отвечает также за терморегуляцию организма и обмен веществ.

За эти функции отвечают 4 отдела ствола головного мозга — средний, продолговатый, промежуточный и мост. Опухоль может возникать в любом из этих отделов и от места ее появления зависит влияние на различные функции в организме больного. В большинстве случаев возникает на мосту, менее распространена опухоль продолговатого мозга, реже всего встречается в среднем мозге.

Параганглиома — причины, симптомы, лечение

Симптомы глиом

Лобная доля больше других мозговых областей и располагается кпереди от центральной и книзу доходит латеральной борозды, что называют сильвиевой. Чаще всего диагностируется нейроэпителиальная глиома лобной доли головного мозга и менингиома.

  • Опухоли медиальной и базальной области лобной доли

Они проявляются возрастным нарушением психики больного.

При эмоциональных расстройствах больные:

  1. эмоционально перевозбуждены, агрессивны и склонны к депрессиям;
  2. не могут критично оценивать свое состояние и поведение;
  3. при снижении интеллекта теряют интерес не только ко всем окружающим и работе, но и к лечению.

Симптомы глиомы головного мозга в лобной доле подтверждают эпилептические припадки.

По результатам неврологического обследования констатируют:

  1. анизорефлексию (усиление рефлексов с противоположной стороны);
  2. патологичские рефлексы на ладонях и подбородке;
  3. атаксию лобную;
  4. оральный автоматизм.

Если лобная доля поражена в задних отделах, отмечают легкий парез мышц на противоположных конечностях и нижней половине лица.

Ранние симптомы глиомы мозга в предцентральной извилине характерны двигательными расстройствами. Из-за медленно растущих образований: астроцитом, менингиом, ангиоретикулем начинается ишемизация близлежащих мозговых тканей, раздражаются двигательные клетки коры. На это указывают периодические клонические судороги мышц на стороне, противоположной от опухоли, сознание при этом не теряется.

Растущая опухолевое образование еще больше раздражает кору, вовлекая в судорожный синдром другие мышечные группы. У детей припадки бывают короткими, как разряды судорог. При дальнейшем росте образования разрушаются двигательные клетки, поэтому судороги постепенно прекращаются, но возникают парезы и параличи.

Злокачественными внутримозговыми очагами затрагивается двигательная зона, поэтому нарастает прогрессирующий монопарез или гемипарез, но судорожные припадки отсутствуют. Если они поразили лобную долю, тогда будет отсутствовать обоняние, то есть, появится аносмия или гипосмия на пораженной стороне или на обеих сторонах.

Если поражена левая лобная доля около заднего отдела – нарушается моторика речи: она замедляется, временами прерывается, теряется. Больным трудно произносить сложные слова и фразы и с разнозвучащими буквами, как «р». Все завершается моторной афазией – потерей способности говорить, но понимание речи остается.

  • Симптомы менингиомы и других опухолей

При медленном росте менингиомы – внемозговой опухоли, расположенной в зоне серпа мозга большого, в ямке черепа спереди, реже – на мозге сбоку симптомов может не быть. Когда она становится огромной, то больного постоянно будет беспокоить головная боль. Далее симптомы характерны медленным нарастанием изменений психики.

Чтобы диагностировать глиому в лобной мозговой доле выполняют:

  • электроэнцефалографию. Она четко обнаруживает активный патологический очаг;
  • эхо-энцефалографию – для обнаружения смещенного сигнала, М-эхо – для определения онкосгустков в заднем секторе лобной доли;
  • пневмоэнцефалографию – для выявления изменений конфигураций передних рогов в боковых желудочках;
  • ангиографию – для выявления в лобном полюсе дугообразного смещения мозговой артерии с ветвями спереди в обратную сторону;
  • КТ для четкого представления о размерах и месте расположения онкоузла.

тошнота

Теменная доля состоит из постцентральной извилины, теменных долек: верхней и нижней.

Опухолевый очаг в постцентральной извилине проявляется:

  • нарастающими по частоте и продолжительности приступами парестезий с обратной стороны тела;
  • выпадением чувствительности, и последовательно: легкой гипестезией, моно- и гемигипестезией;
  • судорогами, парезами, параличами, если раздражаются двигательные клетки предцентральной извилины в случае ее близкого расположения к онкообразованию.

В верхней теменной дольке коры большого мозга опухоль создает болевые парестезии. Они могут распространяться на торс и конечности с противоположной стороны. Глубоко расстраивается чувствительность в мышечно-суставной, двумерно-пространственной и области ее локализации. Больной не ощущает в пространстве положение руки, у него отмечают апраксию и атаксию. При парезе руки возможна мышечная атрофия вялого характера. После судорог мышц руки и парестезий может начаться эпилептический припадок.

В нижней теменной дольке опухолевое образование расстраивает поверхностную чувствительность. Если она расположена вблизи двигательной зоны, тогда это проявляется судорогами, а при этом нарушаются движения. До эпилептического припадка возникают судороги лицевых мышц с противоположной стороны, а позднее – верхней и нижней конечности. Приступы парестезий до припадка (расстройств кожной чувствительности) проходят этот же путь.

Если поражена извилина доминантного полушария, тогда нарушается зрительно-пространственный анализ и синтез, возникает:

  • алексия — расстраивается чтение;
  • аграфия – нарушается письмо;
  • акалькулия – утрачивается способность считать.

Рак мозга в теменной доле диагностируют:

  • ангиографией: обнаруживают смещенные ветви передней артерии мозга, патологические сосудистые изменения (клубочки, извитые ходы);
  • при менингиоме – контрастным исследованием сосудов для выявления расположения, величины и границы образования и сосудов, снабжающих его кровью;
  • пневмоэнцефалограммой, при этом наблюдают, насколько сместились желудочки в противоположную от опухоли сторону.

Средняя ямка черепа включает височную долю, латеральной бороздой она отграничена от доли лобной. Имеются медиальные соприкосновения III желудочка и среднего мозга с височной долей.

повышенная температура

Внутримозговые очаги, раздражающие задние отделы височной извилины сверху, приводят к эпилептическим припадкам после галлюцинаций:

  • зрительных (больной может любоваться на несуществующей стене картинами природы, росписями, животными и людьми);
  • вкусовых (ощущается привкус металла во рту, жжение);
  • обонятельных (пахнет тухлыми яйцами, керосином, дымом, гнилыми продуктами);
  • слуховых (в голове «шумят» машины и приборы, пищат мыши, стрекочут кузнечики, звучит музыка);
  • висцеральных: приступов стенокардии, вздутий живота, отрыжек и болей.

При прогрессировании опухоли в височной доле частота галлюцинаций и приступов эпилепсии может нарастать, а затем прекратиться. Больной думает, что наступает выздоровление, а на самом деле в мозге разрушаются соответствующие корковые вкусовые, слуховые и центры обоняния. Рецидив болезни разрушает корковые центры на одной стороне, не изменяя функцию данных анализаторов.

При частичном поражении зрительного тракта наблюдают гомонимную гемианопсию: полную, частичную или квадрантную, то есть, частичную слепоту с выпадением восприятия одноименных половин поля зрения: левых или правых.

Если поражена левая височная, теменная и затылочная доли, тогда нарушается слух, речевой анализ и синтез. Далее, с началом развития сенсорной афазии, больной уже утрачивает понимание речи других, не может сам связно и правильно говорить.

Характер онкообразования и темп его роста влияет на клиническую картину и течение болезни.

А именно:

  • менингиома при медленном росте не дает симптомов, только при ее больших размерах медленно нарастают общемозговые симптомы;
  • формирование доброкачественных образований — астроцитом, олигодендроглиом также длительное, но в сопровождении выраженных симптомов очагов;
  • глиобластомы и иные общемозговые злокачественные очаги растут быстро, увеличивая объем височной доли и заставляя извилину гипокампа проникнуть в щель Биша или тенториальное отверстие, что образуют ствол мозга и край вырезки мозжечкового намета.

Исследуют при глиоме:

  • пневмоэнцефалограмму, на ней в боковом желудочке нижний рог определен не будет, либо будет заметно его сдавливание. Желудочки будут смещены в сторону, противоположную от опухоли. Боковой желудочек будет прижат кверху, а в III желудочке дугообразный изгиб прижимается также в противоположную сторону от опухоли.
  • эхоэнцефалографию с целью обнаружения смещения сигнала М-эхо в сторону, противоположную онкопроцесса.
  • ангиографию для определения: отклонения средней артерии мозга с ветвями кверху, прямоугольного смещения передней артерии мозга за центральную линию, и для обнаружения новообразованных сосудов, если имеется собственная сосудистая сеть в височной доле.
  • при менингиоме – черепную рентгенограмму, что необходимо для выявления деструкции пирамиды костей: височных или дна средней черепной яадки (Yaad Ki). Чешуйчатая часть кости виска истончается или разрушается при конвекситальном расположении образования и при выходе его под мышцу виска.

Долю затылка считают самой маленькой. На границе с теменной и височной долями, она разделяется шпорной бороздой на клин сверху и язычную извилину снизу.

Начальные стадии онкопроцесса в затылочной области проявляются зрительными галлюцинациями – фотопсиями. Больной видит яркие вспышки света, круги, линии, звездочки, что появляются в обоих глазах, но противоположных зрительных полях.

Далее центры зрения начинают разрушаться, поэтому зрение начинает выпадать, как гомонимная гемианопсия: полная или частичная (квадрантная). При этом центральное поле зрения сохраняется или выпадает. Позднее с противоположных сторон происходит в полях зрения дисхроматопсия — расстраивается цветоощущение.

Если поражены обе доли, то начинается полная оптическая агнозия – нарушается зрительно-пространственный анализ и синтез. Новые образования в области затылка становятся причиной развития соответствующих очагов в теменной доли.

  • вирусы – генетический материал встраивается в геном клеток нервной системы, что провоцирует развитие мутаций. Некоторые клетки приобретают чужеродные свойства и дают начало опухоли. К онкогенным вирусам, которые способны привести к злокачественному перерождению тканей, относятся вирус Эпштейна-Барр, папилломы человека;
  • воздействие некоторых химических соединений – ароматические углеводороды, бензолы оказывают негативное влияние на геном клеток, приводя к появлению мутаций;
  • изменение гормонального фона, оказывающее регулирующее влияние на интенсивность деления клеток;
  • изменения в тканях, происшедшие во время внутриутробного развития, представляющие собой пороки развития нервной ткани.

Каков прогноз

Так как диффузная глиома относится к злокачественным образованиям, то прогноз жизни пациента на поздних стадиях развития опухолевого процесса является неблагоприятным. При постановке диагноза на 1–2-й стадии и после хирургического удаления большей части раковых клеток удается достичь длительной ремиссии или полного выздоровления.

Через определенные промежутки времени назначаются периодические профилактические исследования с целью контроля течения онкологического процесса. При необходимости повторяются курс химиотерапии или лучевой терапии, а также лечение, направленное на улучшение функционального состояния нервной системы.

Злокачественное новообразование тканей головного мозга относится к опасным заболеваниям. Для получения благоприятного результата очень важно своевременно диагностировать патологию и обеспечить раннее начало соответствующего лечения.

Прогноз жизни с глиомой головного мозга после проведения комплексного лечения достаточно хороший, так как можно полностью избавиться от опухоли или затормозить ее рост. Чем ранее было начато лечение, тем больше шансов у пациентов продлить жизнь.

После того, как пациент пройдет курс радиотерапии, он должен понимать, что у него появится сильная усталость, потеря аппетита, тошнота. Помимо этого начинают очень сильно выпадать волосы или возникает покраснение на отдельных участках кожи.

Существует вероятность того, что определенные побочные эффекты начнут проявляться через несколько месяцев после проведения лечения. К таким осложнениям относится ухудшение мышления и потеря аппетита. Побочные эффекты могут наблюдаться на протяжении длительного времени.

Данные онкологические образования при любом месте расположения относят к невозможным для излечения заболеваниям. Выжить может только четвёртая часть пациентов, которые обратились на ранних этапах заболевания, а область расположения опухоли доступна для проведения успешного оперативного вмешательства.

Если выявлена высокая злокачественность, то продолжительность жизни человека составит 1-2 года. Рецидивное течение отсутствует всего лишь у 20% больных при эффективных лечебных мероприятиях.

Как лечить глиому?

Операция по удалению опухоли головного мозга является наиболее эффективным способом лечения.Терапевтические мероприятия принесут наибольший эффект только на первых этапах заболевания, когда отсутствуют признаки злокачественного перерождения. Самый эффективный метод устранения глиомы мозга у детей и взрослых — оперативное вмешательство. А также помогают курсы химиотерапии, радиотерапии. Как дополнительный метод используются средства нетрадиционной медицины.

Глиома головного мозга очень чувствительна к облучению и воздействию цитостатических лекарственных препаратов, поэтому эти методики используются при любом виде и степени злокачественности новообразования. Курс химиотерапии и облучения обязательно проводится до и после операции. Медикаментозная схема назначается врачом индивидуально.

Один цикл включает несколько сеансов, после чего следует перерыв на 14 дней и процедуры повторяются. Химиотерапия тяжело переносится больными. У пациента начинают выпадать волосы, его тошнит и рвет, на коже проявляется дерматит. Характерна сильная слабость и головная боль. Облучение глиомы производится локально, курсами, и достает до опухолевых клеток в малодоступных для операции участков.

Есть несколько методов, которые позволяют удалить новообразование, один из которых стереотаксическая радиохирургия.

  • Операция по иссечению опухолевого разрастания с помощью эндоскопа.
  • Стереотаксическая радиохирургия (кибер-нож) — устранение глиомы с применением точечного облучения в минимальных дозах.
  • Орбитомия или резекция частички зрительного нерва при соответствующей локализации патологии.

Народное лечение

Затормозить развитие глиомы головного мозга у детей и взрослых, используя только натуральные средства, невозможно. Рецепты народных целителей разрешается использовать для устранения симптомов недуга. Улучшить мозговое кровообращение помогает настой цветков каштана, чистотела, белой омелы, отвар шалфея, настойки прополиса и болиголова на спирту.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector