Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Специфические клинические проявления

Воспалительный очаг может локализоваться в разных зонах, а поэтому патология может быть связана с поражением крылонебного, коленчатого или ресничного узла. Не менее часто встречается расстройство, связанное с патологическими изменениями в ушном, поднижнечелюстном, подъязычном, тригеминальном, верхне-шейном и звездчатом узлах.

Герпетический ганглионеврит — это поражение вирусом герпеса периферической нервной системы и нервных узлов. На коже в местах поражения появляется сыпь, переходящая в пузырьки. В серьезных и запущенных случаях образуются долго незаживающие язвы.

Сопровождается болями, в местах пораженного ганглия кожа меняет цвет. Этот вирус самый распространенный, может поражать также центральную нервную систему, вызывая массу заболеваний.

Из-за поражения герпесом нервных узлов может произойти серьезный сбой в работе внутренних органов. Поэтому данное заболевание является очень серьезным.

В природе известно 8 типов герпеса, первые 6 являются нейропатогенными для человека и его здоровья.

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Общие симптомы герпетического ганглионеврита:

  • инфекционные проявления;Герпетическая сыпь
  • расстройства неврологического типа;
  • кожные проявления;
  • слабость регионарных мышц;
  • понижение подвижности суставов;
  • возникновение контрактур;
  • нарушение функции терморегуляции.

В самом начале заболевания наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения, увеличение лимфатических узлов, лейкопения, лимфоцитоз; выраженная интоксикация организма. Пациент жалуется на сильные боли в дерматоме, появление сыпи, переходящей в пузырьки.

Форма заболевания без кожной сыпи характеризуется только лишь проявлениями продромального периода. Диагноз ставится после вирусологических исследований.

Поражения ганглиев герпесом в зависимости от локализации:

  • тригеминальный узел (возможна сыпь на лице, волосистой зоне головы; боли сильные, часто с гипертермией и отечностью подкожной клетчатки);
  • коленчатый узел (сыпь в ушах, на языке, небе; снижение слуха; приступообразные боли в ухе);
  • шейный (сыпь на шее и груди, боль жгучая, нарушена чувствительность кожи);
  • грудной (боли, напоминающие сердечные; изменение пигментации, сниженный мышечный тонус);
  • пояснично-крестцовый (сыпь вокруг ануса, на ягодицах и наружных половых органах; нарушение мочеиспускания, воспаление в мочеполовой системе).

Чаще всего герпес поражает грудные дерматомы.

Факторы риска:

  • низкий иммунитет;
  • контакт с вирусом в утробе матери;
  • перенесенная ветряная оспа до 18 месяцев;
  • онкология;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • возможные осложнения после трансплантации.

Дети младшего возраста могут после контакта с больным заболеть ветряной оспой. Взрослые, общаясь с больным, заражаются ветряной оспой или герпетическим ганглионевритом очень редко.

Попав в организм человека данный вирус может латентно (скрыто) находиться в нем на протяжении всей жизни. Реактивация происходит в случае резкого снижения иммунитета, например:

  • после сильного переохлаждения;
  • из-за частых нервных стрессов, недосыпания, переживаний;
  • лучевого облучения;
  • после пересадки органов;
  • интенсивного облучения ультрафиолетом.

Проводится с ветряной оспой, рожей, экземой, простым герпесом, с невритами соматических нервов, менингорадикулитом.

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Герпетический ганглионеврит дает множество осложнений: энцефалит, некроз сетчатки, невралгию.

Диагностирование проводится исходя из жалоб пациента, на фоне клинической картины, методом лабораторных исследований.

Методы терапии

Эффективность дает только комплексная терапия. В зависимости от локализации поражения, частоты болей, сыпи и других осложнений назначаются ганглиоблокаторы, герпетические вакцины, новокаиновые блокады, средства для поддержания в норме водно-солевого баланса, различные противовирусные препараты, проводится патогенетическая терапия и симптоматическая. Показаны физиотерапевтические процедуры.

В современной медицине для эффективного лечения герпетического ганглионеврита разработаны виростатики (Бривудин, Фамцикловир).

Лечение должно начинаться как можно раньше, а при первых же высыпаниях должны применяться дерматологические средства, антибиотики, антисептические мази. На места пораженные дерматом хорошо накладывать компрессы с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В острой фазе назначаются кортикостероиды, особенно при поражении ушей и глаз.

Продолжительность лечения зависит от своевременного обращения к невропатологу, правильного диагностирования, качества назначенной терапии.

Основным в профилактике является своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, укрепление иммунитета, строгое выполнение рекомендаций врача. Отказ от вредных привычек и занятия спортом – наилучшее укрепление здоровья.

Прежде чем лечить хронический или острый гайморит, важно отчетливо понимать, какая именно разновидность этой болезни имеет место в Вашем случае. Итак, гайморит может быть:

  • Вирусный – легкая форма, не требующая особой терапии. Стандартное лечение против вирусных инфекций устранит воспаление буквально за несколько недель. Лишь в 2% случаев возможны осложнения;
  • Бактериальный – возникает фоново при запущенных или недавно перенесенных болезнях. Источником этого заболевания могут служить бактерии, проникшие в верхнюю зубочелюстную систему;
  • Грибковый – зачастую наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом, употребляющих антибактериальные или гормональные препараты, больных сахарным диабетом или у людей пожилого возраста. Используемые для лечения антибиотики при гайморите этой формы способны лишь навредить. Прежде всего, важно уделить внимание укреплению иммунной системы;
  • Аллергический – возникает при длительном воздействии аллергена на слизистую носа. Облегчение наступит, собственно, после нейтрализации этого воздействия;
  • Травматический – развивается после повреждения передней стенки верхнечелюстной пазухи вследствие травмы головы. В таком случае в полости накапливается кровь, к которой вскоре присоединяется инфекция, провоцирующая воспаление.

Опоясывающий герпес на лице проявляется различными вариантами: он повреждает ветви тройничного нерва, или его ганглий и узел лицевого нерва. От этого будет зависеть основные симптомы заболевания, которые подробно рассмотрены ниже. Помимо характерных высыпаний, как и для любой вирусной инфекции, для опоясывающего герпеса характерен общеинфекционный синдром.

Причины  его возникновения это активация и размножение вируса. Начинается заболевание быстро, с озноба, общего недомогания, повышения температуры, обычно до субфебрилитета (температура от 37.2 до 38 градусов) , ломоты в мышцах. Эти симптомы могут возникнуть за 3-5 дней до высыпаний, из-за чего врач трактует проявления как симптомы ОРВи и начинает лечить пациента, следуя алгоритмам терапии острых респираторных заболеваний.

Синдром Рамсея – Ханта. В этом случае происходит повреждение коленчатого узла лицевого нерва. Обычно этот вариант начинается с болей или дискомфорта в ухе,  пациенты обращаются к ЛОР – врачу, может возникнуть снижение слуха. На этом этапе герпетические высыпания могут отсутствовать. Через несколько дней присоединяется и нарастает слабость мимической мускулатуры, появляются характерные герпетические высыпания.

Опоясывающий герпес на лице в этом случае располагается на коже от области уха и на щеке, также герпетические высыпания будут на глотке и миндалинах. Противогерпетические препараты (ацикловир, ганцикловир, валацикловир) при появлении прозопареза (слабость мышц лица) без болей в ухе и высыпаний должны быть обязательно применены.

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Ганглионит Гассерова узла. Это большой нервный узел, из которого берут начало три ветви тройничного нерва.  Для заболевания в этом случае характерен яркий симптом — появление стреляющих нестерпимых болей, за несколько дней до появления высыпаний. Причины болей —  повреждение и раздражение чувствительных волокон тройничного нерва. Боли очень специфические, они провоцируются легким дуновением на поврежденную сторону, звуками, светом.

Герпетический ганглионит

В медицине нервные узлы, имеющие оболочку из соединительной ткани и состоящие из аксонов, дендритов принято называть ганглиями. Поэтому заболевание, характеризующееся их воспалением, носит название «ганглионит». Этот процесс не берётся ниоткуда и не является отдельной болезнью. Поражение происходит вследствие прогрессирования сопутствующего заболевания и в результате проникновения в узел инфекции.

Существует несколько видов ганглионита в зависимости от расположения воспалённого участка:

  • Поднижнечелюстной, подъязычный. Болезненность ощущается в языке и отдаёт в шею, затылок, виски. Больному с трудом удаётся двигать челюстями. При этом выработка слюны значительно увеличивается, появляется отёчность языка и подъязычных тканей. Чувствительность их возрастает, что доставляет определённый дискомфорт.
  • Шейный. Провоцирующим заболеванием выступает остеохондроз, в редких случаях — хроническая инфекция или отравление. Болезненность ощущается только в области поражённого нервного узла. Помимо этого наблюдается заложенность носа, изменение оттенка кожного покрова, гиперемия (покраснение) глазного яблока. Характерным симптомом является наличие множества мелких морщин на лице со стороны воспаления. Если процесс спровоцирован обострением тонзиллита, то боль отдаёт в область шеи, затылка и при прощупывании значительно усиливается в районе выхода затылочных нервов.
  • Воспаление крылонебного узла. Процесс локализуется в районе основной и гайморовой пазух. Провоцирующим фактором выступают инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и зубов. Боли могут ощущаться в области глазниц, ушных раковин, затылка, виска, кисти, предплечья. Это связано с большим количеством анастомозов (соединений между двумя сосудами, кровеносными или лимфатическими). Неприятные ощущения усиливаются ночью, они могут продолжаться несколько минут или суток.
  • Поражение ганглий в Гассеровом узле. Воспаление прогрессирует из-за иммунной недостаточности на фоне герпеса. Чаще всего этот вид диагностируется у людей возрастом старше 50 лет. Боль и характерная сыпь появляются в зоне первой ветви тройничного нерва. Изначально у больного проявляется светобоязнь, кератит, общая слабость, повышенная температура, а спустя 2-3 суток — высыпания и отёчность.
  • Воспаление звездчатого узла. Болезненность в этом случае проявляется в верхней части грудины. У больного также ощущается ложная стенокардия.
  • Синдром Рамсея-Ханта. Редкий вид ганглионита, характерным отличием которого является сыпь в районе ушной раковины. Провоцирующим фактором выступает герпес. Изначально у больного ощущается боль в ухе и появляются приступы головокружения. Впоследствии наблюдается неполный паралич лицевого нерва и снижение слуха. Герпетические высыпания также появляются на миндалинах и нёбе. Частично пропадает чувствительность языка со стороны воспалённого узла.
  • Воспаление ресничного узла. Процесс может быть обусловлен герпесом или хронической формой синусита. У пациента проявляются приступообразные боли в области глазниц, лба, висков и нёба.
  • Поражение ушного узла. Провоцирующим фактором является паротит, кариес, сиалоаденит. Неприятные ощущения проявляются в районе висков, ушей, нижней челюсти и могут затрагивать грудину, шею, затылок. На фоне спазма слуховой трубы появляется шум в ухе, а также возможно повышенное слюноотделение.

Специфика клинической картины в зависимости от пораженной ветви тройничного нерва

Симптоматическая картина ганглионита (синдрома Слудера) обычно обусловлена первопричиной воспалительного процесса. Также имеет значение, где локализуется исходное воспаление. Существует несколько типичных проявлений данного заболевания.

При осмотре больного врач обращает внимание на следующие симптомы:

    Синдром Сладера (невралгия крылонебного узла, ганглионит): симптомы

  1. Одна половина лица имеет более бледный или, напротив, более красный оттенок.
  2. Отеки.
  3. Появляется чрезмерное выделение жидкого секрета из глаз (слезотечение), носа, рта (гиперсаливация) на той стороне, где произошло поражение.
  4. Пациент может испытывать нехватку воздуха, удушье.
  5. Детальный сбор анамнеза обнаруживает изменение в работе вкусовых рецепторов, т.к. крылонебный ганглий захватывает часть лицевого нерва. Может появиться ощущение горечи на основании языка и его спинке.
  6. Иногда заболевание сопровождают обморочные состояния, гипертонические кризы.
  7. Тонус мышц снижается.

Также болезни могут сопутствовать симптомы, характерные для офтальмологических недугов: светобоязнь, отечность века, блефароспазм, конъюнктивит, экзофтальм.

Чаще всего сами больные жалуются на болевой синдром. Особенностью его будет являться то, что боли носят волнообразный характер. При характеристике болевого синдрома пациент может говорить, что испытывает жжение, ломоту или ощущения, похожие на боль от ожога или сильного пореза.

Это чувство возникает в лицевой части головы (в глазу, в зубах, в челюстях, в переносице, языке, небной части рта), в затылке, возле уха, в шее, в руках. Обычно боль беспокоит человека в ночные часы.

Первая ветвь тройничного нерва. Везикулы на лице будут располагаться на лбу. Первая веточка тройничного нерва – офтальмическая, поэтому при распространении процесса, велика вероятность появления высыпаний на роговице. Боль локализуется в проекции высыпаний – на лбу.

Вторая ветвь тройничного нерва. Высыпания локализуются на  щеке. Боль характерная, локализуется в соответствии с высыпаниями, нередко появляется ощущение зубной боли (так как тройничный нерв иннервирует зубы), боли в носу.

Третья ветвь тройничного нерва. Везикулы располагаются вдоль скулы до подбородка. Локализация боли соответствует высыпаниям, также может возникнуть зубная боль.

Общие характерные симптомы ганглионеврита:

  • сильные боли, иногда пульсирующие или с распиранием;
  • нарушение чувствительности (гиперестезия или гипестезия);
  • вегето-висцеральные, вазомоторные и нейротрофические нарушения;
  • онемение, ощущение ползающих мурашек, покалывание;
  • высокая эмоциональная лабильность больного, которая выражается неврастенией, бессонницей, астенией, головными болями, иногда наблюдается изменение личности.

Наиболее частые причины развития заболевания – острые инфекции и хронические заболевания: простатит, аднексит, тонзиллит. Развитию способствует интоксикация организма, новообразования, частые переохлаждения, нервные стрессы, переутомления, операции.

Провоцирующие факторы развития

Основные причины развития ганглионита:

  • инфекция;
  • вирус;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • интоксикация организма;
  • травма;
  • опухоль;
  • остеохондроз.

На процесс развития влияют стрессы, метеорологические и климатические условия, хроническая усталость, недосыпание, алкоголизм. Это значительно осложняет течение заболевание и отражается на длительности лечения.

Врачи выделяют несколько основных причин заболевания:

  • острые инфекционные заболевания (в том числе – различные виды тифа, плевриты, дизентерия и другие);
  • нарушения обмена веществ (например – заболевания печени или диабет);
  • интоксикации;
  • опухоли и новообразования.

В ряде случаев болезнь может стать следствием воспалительных заболеваний половых органов у женщин, а представители обоих полов, страдающие остеохондрозом позвоночника, также попадают в группу риска.

В исключительных случаях причинами могут стать даже метеорологические условия и климатические факторы, а также психические травмы и расстройства. В этих случаях лечение ганглионита может значительно усложняться.

Профилактика такого заболевания, как ганглионит, проводится только с учетом первичных факторов развивающейся болезни, и для здорового человека, который не входит в группу риска, такая профилактика бесполезна.

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

При появлении первых признаков болезни профилактические процедуры назначает лечащий врач.

Тем, кто уже пережил заболевание, в качестве меры предупреждения рецидива назначается физиопрофилактика (предупреждение неврологических щаболеваний искусственными и естественными физическими воздействиями).

В зависимости от происхождения недуга, пациенту могут назначить как первичную, так и вторичную физиопрофилактику.

В первом случае целью профилактики становится повышение эффективности защитных механизмов организма. Сюда относится закаливание и ультрафиолетовое облучение.

Вторичная физиопрофилактика – это применение УВЧ и СВЧ-терапии, аэрозольтерапии, аэроионотерапии, а также теплолечебные процедуры, в том числе – лечение глиной, песком и целебными грязями.

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;

  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.

Ганглионеврит

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Воспаление в пазухах носа развивается постепенно. На начальном этапе развития патологии мало кто сможет отличить болезнь от обычного насморка, а ведь именно с него начинается гайморит. Симптомы и лечение у взрослых может определить и назначить специалист.

Этапы развития гайморита:

  • Насморк и осложнение носового дыхания. Развитие болезни начинается с насморка. В полости носа и пазухах начинает скапливаться слизистое отделяемое и гной. Отделяемое из носовой полости имеет желтоватый или зеленый оттенок.
  • Нарушается восприятие запахов. Это связано с непроходимостью носовых путей.
  • По мере развития болезни нарастает тяжесть и боль в лобном отделе головы. Затем боль распространяется на виски и переносицу.
  • В самом разгаре воспаления поднимается температура тела. Ее значения могут быть до 38 градусов.

Разновидности нарушения

Выделяют следующие разновидности ганглионеврита в зависимости от зоны поражения:

  • крестцовый;
  • поясничный или тазовый;
  • шейный;
  • грудной.

Ганглионеврит шейного узла подразделяется на 3 типа:

  1. Звездчатый проявляется болями в грудной клетке, в местах пораженных узлов. Можно спутать с сердечными заболеваниями, поэтому важно провести обследование работы сердца.
  2. Верхнешейный проявляется вегето-висцеральным нарушением, нарушением чувствительности. Возможны иррадиирущие боли в челюсть, изменение голоса, парез гортани.
  3. При нижнешейном у пациента нарушается чувствительность нижней части тела. Часто процесс захватывает руку, понижается мышечный тонус, возможны покалывания в руке, ощущение «бегания» мурашек. Наблюдается понижение глоточного рефлекса, корнеального, карпорадиального.

При заболевании поясничных симпатических узлов происходит нарушение чувствительности ног и нижней части туловища, появляются сильные боли, может воспаляться седалищный нерв, появляться сыпь в области таза. Часто заболевание вызывает герпес, поэтому наблюдаются воспаления мочеполовых органов, сыпь на внешней стороне половых органов.

При воспалении крестцовых симпатических узлов может появиться воспаление и зуд в области наружных половых органов, нарушение мочеиспускания. У женщин – сбой менструального цикла, кровянистые выделения.

Ганглионеврит крылонебного узла сопровождается непроизвольным слезотечением, выделениями из носа. Возможна гиперемия части лица. Заболевание могут спровоцировать воспаления зубов, тонзиллит, инфекция.

При заболевании коленчатого узла пациент испытывает сильную приступообразную боль в ухе. Могут болеть шея и затылок. Часто развивается парез лицевого нерва.

Нарушения происходят по разнообразным причинам: заболеваний головного мозга, щитовидной железы, надпочечников, яичников, при стрессах.

По характеру нарушения следует выделить:

  • отсутствие менструаций (аменорея);
  • гипоменструальный синдром (редкие, короткие, скудные менструации);
  • гиперменструальный синдром (частые, длительные, обильные менструации);
  • болезненные менструации (дисменорея).

Расстройства менструаций могут развиваться на фоне регулярного цикла или при нарушенном цикле. Так же может быть сочетание обильных продолжительных менструаций и межменструальных кровотечений.

  • Аменорея — отсутствие менструации в течение 3-6 месяцев и более.

    Аменорея может быть первичной (ни одной спонтанной менструации) и вторичной.

    У девочек до менархе; у женщин во время беременности, периода грудного вскармливания, после менопаузы.

    Все другие случаи аменореи следует расценивать как патологию.

  • Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) — это кровотечения из полости матки, не связанные с беременностью, органическим поражением внутренних половых органов и сосудов матки, а также с системными расстройствами.

    Как проявляются ДМК?

    Обильные, частые и нерегулярные менструации; обильные и частые менструации при регулярном цикле; обильные и частые менструации при нерегулярном цикле; обильные менструации в пубертатном периоде; овуляторные кровотечения; обильные кровотечения в пременопаузальном периоде;

  • Дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея) — расстройство менструации, выражающееся в схваткообразных, реже ноющих болях внизу живота, в области крестца, поясницы во время менструации и сопровождающееся комплексом нейровегетативных симптомов: тошнотой, рвотой, диареей, слабостью, головной болью, потливостью, обмороками.

    Дисменореей страдают от 43 до 90% женщин в возрасте от 14 до 44 лет, причем 10% из них в дни менструации теряют трудоспособность.

    Дисменорея может быть не связанная с заболеваниями внутренних половых органов и органов малого таза (первичная), а может быть обусловлена наличием заболеваний органов малого таза, в том числе половых органов.

Регуляция менструального цикла, устранение или уменьшение симптомов дисменореи и ПМС, уменьшение менструальной кровопотери и профилактика анемии, устранение овуляторной боли, менструальной мигрени, медикаментозная терапия эндометриоза, уменьшение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза, коррекция гиперандрогенных состояний, устранение причин бесплодия.

Существуют множество других признаков, характерных для серьезных заболеваний в сочетании с нарушением менструального цикла, в выявлении причин которых Вам помогут наши специалисты центра охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка» и назначат необходимые обследования и лечение.

Существует несколько видов заболевания, которые различаются как по симптоматике, так и по методике лечения. Для того чтобы правильно лечить болезнь, необходимо правильно диагностировать ее разновидность.

Герпетический

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Герпетический ганглионит внешне проявляется образованием высыпаний в виде небольших пузырьков на коже.

Такие болезненные высыпания проступают непосредственно на участках кожи вдоль соответствующих нервных узлов.

Для этого вида заболевания также характерны болевые ощущения в зоне остистых отростков позвонков при надавливании (остистые отростки – это те самые «косточки» на спине).

Вследствие поражения симпатических узлов в данном случае нарушается работа некоторых внутренних органов, а внешне очаги поражения отличаются изменением цвета кожи, при этом иногда на этих участках могут наблюдаться образования язвочек.

Возможны регионарные (местные) ощущения в мышцах, которые наиболее приближены к воспаленным узлам, если болезнь не лечить – мышцы начинают терять тонус, а в конечном итоге происходит их атрофия.

Опасность заключается еще и в том, что у больного ухудшаются рефлексы, суставы теряют свою подвижность, а если болезнь затрагивает верхний шейный симпатический узел – все симптомы и патологии передаются на лицо и шею.

Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Распространяется в верхних конечностях и в верхнем отделе грудной клетки.

Такой вид болезни сопровождается ложным стенокардитическим синдромом (боли в грудной клетке).

В отличие от других распространенных видов патологии ганглионит Гассерова узла протекает намного сложнее и в большинстве случаев возникает в результате угнетения иммунитета, которое наступает с возрастом.

Высыпания и боли проявляются в зоне иннервации первой ветви тройничного нерва, при этом у больного может проявляться светобоязнь и нередко возникает риск воспаления роговицы глаза (кератит).

Причина ганглионита крылонебного узла– воспаление основной и верхнечелюстной пазух.

Основные симптомы ганглионита в этом случае – острые боли в области глаз и боль непосредственно в глазных яблоках.

Также болевые ощущения практически всегда появляются в верхней челюсти и корне носа, иногда боль может переходить в нижнюю челюсть.

В запущенных случаях болевой очаг распространяется и дальше, вплоть до шеи и рук.

Это заболевание характеризуется высыпаниями герпетического характера в области уха, при этом в слуховом проходе пораженной стороны проявляются ощутимые боли, в редких случаях эта форма болезни сопровождается головокружениями.

Общие симптомы ганглионеврита

Крылонебный узел находится в крыловидно-небной ямке, расположенной в подвисочной области. Его образуют 3 корешка: чувствительный — образован ветвями от верхнечелюстного нерва (II ветвь тройничного нерва), симпатический — представлен ветвью внутреннего сонного сплетения и парасимпатический — большой каменистый нерв, являющийся ветвью лицевого нерва. Ветви, исходящие из крылонебного узла, иннервируют глазницу, слезную железу и клиновидную пазуху (глазничные ветви); слизистую оболочку носа и решетчатую пазуху (носовые ветви); мягкое и твердое небо, верхнечелюстную пазуху (небные ветви).

В неврологии ганглионит крылонебного узла носит также название синдром Сладера по имени автора, описавшего его в 1908 году. Ганглионит крылонебного узла является достаточно распространенным видом поражения вегетативных ганглиев. При вовлечении в воспалительный процесс не только крылонебного узла, но и входящих в его состав нервных корешков, заболевание расценивают как ганглионеврит.

Ганглионит крылонебного узла

Ганглионит крылонебного узла

Основной симптом — приступообразная боль

Каждый вид ганглионита характеризуется определёнными признаками, по которым можно установить область поражённого нервного узла. Специалисты выделяют и общие симптомы, что присущи этому состоянию:

  • приступообразные сильные боли;
  • постоянный зуд в области поражённого узла;
  • нарушение терморегуляции;
  • ощущение покалывания или онемения;
  • усиленное потоотделение;
  • частичная потеря чувствительности;
  • отёк подкожной клетчатки;
  • ухудшение рефлексов;
  • снижение подвижности суставов;
  • ослабленный тонус мышц, прилегающих к воспалённому участку;
  • изменение оттенка кожного покрова над поражённым узлом.

Если воспаление локализуется в верхней части, то нарушается лицевая мимика и больной с трудом может повернуть голову. Герпетический ганглионит можно распознать по массовым высыпаниям вдоль воспалённых нервных узлов.

Симптомы ганглионеврита зависят от уровня поражения, он имеет сложную клиническую картину. Болевой синдром будет основным признаком в клинической картине. Боль характеризуется сильным жжением и распирающим характером, больные отмечают также чувство пульсации.

Пациенты зачастую не могут точно указать очаг боли, потому что заболевание имеет диффузный характер. Больные описывают боль во всей половине тела, акцентируя внимание на том, что болевые ощущения имеют постоянный характер и не изменяются при движении. Усиление боли происходит с случае смены погоды, перенесения стрессовых ситуаций, после приема пищи.

Кроме болевого синдрома при ганглионеврите наблюдается также потеря или частичное нарушение чувствительности в виде гиперестезии (повышение чувствительности) или наоборот гипестезии (пониженная чувствительность). Иногда отмечается и парестезия (чувство онемения, ощущение «мурашек», покалывания или вялости).

Встречаются случаи нейротрофических и вазомоторных расстройств, которые выражаются в области локализации пораженного ганглия и сочетающихся с ним нервных волокон. Если заболевание имеет долгосрочный характер, может отмечаться нарушение сна, эмоциональная нестабильность, развитие неврастении, астении, ипохондрического синдрома.

Диагностирование и лечение пациента

Диагноз ставится невропатологом во время осмотра больного. Учитываются характерные высыпания на коже, нейротрофические нарушения и вазомоторные. Дифференциальное диагностирование данного заболевания проводится с фуникулярным миелозом, сирингомиелией, новообразованиями и патологиями кровотока в спинном мозге, невротическими заболеваниями.

Дополнительным обследованием на рентгенографии, МРТ или КТ проверяются другие возможные воспаления в организме больного, сопутствующие ганглионевриту.

Проводится серологическое обследование, при помощи которого выявляется возбудитель заболевания. Неправильное диагностирование приводит к серьезным проблемам и ухудшению состояния больного.

Ганглионит

Лечение ганглионеврита комплексное, вместе с анальгетиками назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ДДТ, радоновые ванны). При сильных болях показаны паравертебральные блокады, внутривенные инъекции.

Если заболевание имеет вирусную природу, то назначают антибактериальную терапию, Гамма-Глобулин.

В зависимости от активности симпатического отдела назначаются нейролептики, холиномиметические препараты, ганглиоблокаторы.

При наличии ганглионевромы лечение проводится оперативным путем, прогноз благоприятный.

Основные причины

Схема лечения напрямую зависит от первопричины, вызвавшей воспаление нервного узла. Устранить неприятные симптомы можно при комплексном воздействии на болезнь.

Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Стандартное лечение включает в себя следующие виды лекарств:

  • антибактериальные, противовирусные средства (Интерферон) — оказывают направленное действие на подавление активности основного возбудителя заболевания;
  • десенсибилизирующие препараты (Тавегил, Диазолин) — ослабляют симптоматику на фоне общей интоксикации или аллергической реакции;
  • анальгетики (Катадалон, Анальгин, Диклофенак) — устраняют болевой синдром;
  • иммуномодуляторы (Дибазол, Декарис) — повышают защитный барьер организма;
  • ганглиоблокаторы (Ганглерон, Пенталгин) — снижают чувствительность воспалённых нервных узлов;
  • витаминотерапия компонентами группы В.

По усмотрению лечащего врача могут назначаться антидепрессанты, помогающие нормализовать эмоциональный фон пациента. Иногда применяются новокаиновые блокады и глюкокортикостероиды.

Основные методы физиотерапии, которые применяются для лечения ганглионита.

  • Электрофорез. Лечение проводится с помощью специального прибора, через который происходит подача слабого электрического тока. Через эти импульсы через кожу поступают лекарственные препараты, преобразующие в положительные или отрицательные заряженные частицы, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Продолжительность процедуры — 20 мин. Применяется курсом по 10-12 сеансов.
  • СУФ-облучение. Оно подразумевает использование средневолнового ультрафиолетового излучения на воспалённый участок. Возникающий в месте воздействия эффект распространяется на прилегающие ткани и тем самым блокирует болевые импульсы. Процедура проводится курсом по 3-4 сеанса. При необходимости терапию можно повторить через 3 месяца.
  • КУФ-облучение. Этот метод лечения назначается для подавления инфекции или вируса. Коротковолновые ультрафиолетовые волны воздействуют на ДНК возбудителя, что приводит к его гибели. Одновременно с этим активизируются внутренние защитные механизмы в области облучения. Курс терапии составляет 3-5 процедур.
  • Аэроионотерапия. Метод лечения основан на воздействии ионизированного воздуха, в котором содержатся мельчайшие частицы, имеющие электрический заряд. В результате снижаются болевые импульсы из поражённого участка, нормализуются обменные процессы и усиливается кровоток. Отрицательно заряженные ионы угнетающе воздействуют на возбудителя инфекции или вируса. Длительность 1 сеанса — 15 мин. Полный курс — 10 процедур с повторением через 30 дней.
  • Азотные ванны. Азот активизирует функцию передней доли гипофиза и надпочечников, тормозит выработку гистамина. Метод относится к противоаллергическим видам лечения. Концентрация лечебного компонента составляет 20 мг/л, а температура воды — 36 °C. Продолжительность 1 сеанса — 10-15 мин, полный курс — 10-15 процедур с повторением через 2 месяца.
  • Интерференцтерапия. Этот видотносится к трофостимулирующему методу лечения. Благодаря воздействию интерференционных токов блокируются болевые импульсы, усиливается кровообращение, движение лимфы и микроциркуляция. Длительность процедуры составляет 10 мин. Лечение проводится курсом — 10 лечебных сеансов. При необходимости возможно повторное проведение через 4 недели.

В случае малой эффективности консервативных методов лечения назначается хирургическая операция. При её проведении проводится частичное или полное иссечение поражённого нервного узла.

Основной причиной тазового ганглионеврита в острой и хронической форме является различные инфекции. Это могут быть, как стрептококки, стафилококки, герпес, а также другие возбудители.

Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

В первую очередь происходит повреждение ближайших нервных окончаний. Ганглионеврит бывает постгерпетический, так как может быть вызван вирусом герпеса.

Существуют следующие причины развития заболевания:

  • переохлаждение;
  • физические и эмоциональные перенапряжения;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • злоупотребление спиртными напитками, сигаретными изделиями;
  • операция, которая была проведена близко с нервным узлом;
  • ВИЧ-инфекции;
  • понижение иммунитета.

Бывает так, что ганглионеврит чревного ствола возникает из-за токсического или медикаментозного отравления. Заболевание может происходит в редких случаях на фоне различных опухолей, поэтому нужно следить за своим состоянием и вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек и чередовать отдых с физическими нагрузками.

Симптоматика

Всё зависит от того какое нервное окончание было поражено. Симптоматика может проявляться в виде сильных и жгучих болевых ощущений.

При движении боль не становится больше, но тазовый ганглионеврит может обострятся из-за сменны погоды, вредной еды, а также при стрессе.

Может происходить нарушение чувствительности в области пораженного нервного окончания. Возникает нарушение сна и перепады настроения.

Если поражается нервный узел в шее, то появляется зубная боль, слабость в мышцах. Повышение температуры лица одной части и расширение зрачка. Меняется голос и может выпячиваться глазное яблоко. При ганглионеврите грудного отдела наблюдается болевой синдром в области сердца и груди может отдавать в лопатку. Больной может ощущать, как ему трудно становится дышать.

При воспалении крестцового нервного окончания может происходит боль в районе таза, а также у больного происходит частое мочеиспускание. Начинает беспокоить зуд в области половых органов. Девушки могут наблюдать, что менструация нарушена. Если поражен тазовый нервный узел, то он проявляется в виде ноющей боли в тазу и болевыми ощущения вовремя секса.

Герпетический ганглионит может возникать сыпь переходящая в пузырьки. Постоянная слабость в мышцах и изменения в кожном покрове. Нарушаться может подвижность в суставах и проблемы с терморегуляцией. При первых же симптомах необходимо посетить специалиста, чтобы он смог поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение ганглионеврита.

Диагностика

Если появились какие-то симптомы, то незамедлительно нужно обращаться к врачу. Обследование поможет выявить патологию и тогда специалист сможет подобрать нужное лечение. Обследование, как при тазовом, так и при герпетическом ганглионеврите назначается одинаковое.

Применяются следующие исследования:

  • рентген позвоночника нужен для того чтобы выявить различные инфекции и воспалительный процесс.
  • Магнитно-резонансная томография и КТ назначают для быстрого и точного постановления диагноза.
  • Электромиография применяется, чтобы выявить местонахождение поврежденного нервного окончания.
  • УЗИ используют его для того чтобы узнать есть ли различные патологии внутренних органов, поэтому чаще всего при заболевании назначают именно эту процедуру.
  • Серологические обследования нужны для определения, возбудителей, которые стали причиной болезни.

Чаще всего невролог находит патологию и ставит диагноз исходя от того какие симптомы и результаты диагностики у больного. Врач осматривает пациента и хорошо расспрашивает его на, что он больше всего жалуется. Специалист может назначить анализ крови, кала и мочи.

Могут быть назначены и другие врачи такие как: гинеколог, гастроэнтеролог, кардиолог. Они нужны для того чтобы подтвердить заболевание. Необходимо всегда своевременно обращаться в медицинское учреждение. Если запускать болезнь, то это может привести к серьезным последствиям. Если возникает симптомы ганглионеврита, то нужно не медлить и посетить врача.

Лечение

Лечение ганглионеврита зависит от того какой тип патологии. Как правило, применяется лекарственная терапия, физиотерапия, операция. Лечение ганглионита может назначается только тогда, когда будет поставлен точный диагноз.

При герпетическом ганглионеврите назначают противовирусные препараты такие как: Ацикловир, Зовиракс. Если заболевание вызвано инфекцией, то уже необходимо употреблять антибиотики Цефотаксим, Азитромицин. Кроме этого специалист выписывает некоторые медикаменты для терапии разных видов болезни.

Применяются следующие лекарственные средства:

  • Анальгетики Кетонал, Ибупрофен нужны для того чтобы снять болевой синдром;
  • Ганглиоблакаторы Пентамин, Бензогексоний помогают для того чтобы снизить активность нервной системы;
  • Хонолитики Атропин, Циклодол;
  • Антигистаминные препараты Цетрин, Тавегил применяются для снижение аллергической реакции;
  • Нейролептики такие как: Пирецетам, Актовегин;
  • Спазмолитики Дротаверин, Спазмалгон устраняют спазмы.

Если анальгетики не приносят никакой пользы, то врач может использовать новокаин для устранения болевых ощущений. Хирургическое вмешательство по удалению ганглия назначают в том случае, если медикаменты не приносят никакого эффекта. При заболевании дает положительный результат физиотерапия.

Если возникает воспаление ганглия, то хорошо помогает воздействие ультрафиолета. Данная процедура имеет огромное количество различных лечебных эффектов. Электрофорез его чаще применяют для терапии заболевания. Дают эффект радоновые ванны они приносят пользу и поврежденные ткани быстро поддаются восстановлению.

Грязевые аппликации имеют бактерицидное свойство и при лечении ганглионита происходит накопление в организме биоактивных веществ.

Важно начать вовремя лечиться ведь от этого будет зависеть дальнейшее состояние больного. Если запустить патологию, то могут быть необратимые последствия.

Для того чтобы этого избежать необходимо при первых признаках обращаться к врачу. Существует также чревный ганглионеврит.

Заболевание имеет ряд серьезных осложнений они могут возникнуть, если патологию не начать лечить вовремя. Некоторые последствия происходят из-за неправильно подобранного лечения. Нужно знать, что в первую очередь специалист направляет на комплексное обследование и только потом ставит диагноз.

Существуют следующие осложнения:

  • постоянные жжения в том месте, где поврежден ганглий;
  • энцефалит;
  • слабость в мышцах;
  • герпес поражает спинной мозг;
  • воспаление половой системы у представительниц женского пола;
  • синдром Гийена-Барре.

Прогноз

Расстройство в некоторых случаях само по себе может являться осложнением.

Например – у женщин к этому заболеванию очень часто приводят запущенные воспалительные процессы половой системы.

Но ганглионит также может иметь серьезные последствия.

Самым распространенным, опасным и мучительным для пациента осложнением является постгерпетическая невралгия.

В данном случае самым неприятным симптомом являются казуалгические боли. Такие болевые ощущения – ярко выражены, при этом они многократно усиливаются при прикосновении, но могут временно отступать при погружении больных конечностей в воду или обматывании их мокрой тряпкой.

Иногда такие боли сохраняются на протяжение длительного периода, вплоть до нескольких лет.

Очень редко в области поражения могут наблюдаться периферические парезы мышц, когда ухудшаются их двигательные функции.

К осложнениям после болезни также можно отнести зостерные миелиты и энцефалиты.

Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

В следствие поражения большого количества нервов возникает синдром Гийена-Барре

. Терапия заболевания затруднительна, но возможна.

Серозный менингит у детей — может стать серьезной проблемой, если вовремя на выявить его симптомы и не начать лечение.

Чаще всего развитие осложнений при гайморите связано с прогрессированием заболевания из-за несвоевременного или неадекватного лечения. У детей младшего возраста острое воспаление в гайморовой пазухе может быстро привести к пансинуситу, менингиту и флегмоне параорбитальной клетчатки.

Возможные осложнения гайморита у взрослых:

  • вовлечение в воспалительный процесс других придаточных носовых пазух;
  • отиты;
  • неврологические осложнения: неврит второй ветви тройничного нерва, ганглиониты крылонебного и шейных симпатических узлов;
  • поражение тканей глазницы с развитием гнойного или катарального воспаления (периостит, абсцесс, отек век, флегмона ретробульбарной клетчатки);
  • внутричерепные осложнения (инфекционно-токсический отек мозга, менингиты, арахноидиты, абсцессы мозга, синустромбоз).

Затяжной или часто рецидивирующий гайморит также может стать фактором, способствующим развитию различных бронхолегочных заболеваний. А у детей он иногда является фоном для бронхообструктивных состояний.

Самое частое осложнение опоясывающего герпеса на лице это тригеминальная лицевая боль. Причины ее развития до конца неизвестны, считается, что запускается аутоиммунный процесс (аутоагрессия). Характер боли нейропатический: то есть боль четко локализованная, идет четко по нерву.  Пациенты описывают тригеминальную невралгию как «нестерпимую, мучительную», «тысячи ос одновременно жалят», «прикладывают горящий металл». Противогерпетические препараты обязательно должны быть назначены для лечения остро появившейся тройничной боли, даже в случае отсутствия высыпаний!

Другие осложнения герпеса:

  • Сохранение слабости мимической мускулатуры при синдроме Рамесея – Ханта.
  • Снижение слуха при ганглионите коленчатого узла.
  • Кератит, конъюнктивит, изменения на сетчатке и неврит зрительного нерва и другие симптомы повреждения глаза.
  • Менингит, менингоэнцефалит, миелит.
  • Присоединение бактериальной инфекции на высыпания.

Осложнения возникают в случае несвоевременного лечения.

Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Любые патологии, связанные с нервной системой, оставляют после себя след. Основным осложнением ганглионита является постгерпетическая невралгия. Для нее свойственно сильное жжение в районе повреждения. Оно усиливается при пальпации и любом другом контакте, например, с водой, полотенцем и т. д. Бывали случаи, когда такое осложнение мучило больных в течение 2-3 лет после пройденного курса терапии.

Иногда остается незначительное ослабление мышечных тканей в месте, где была локализована патология. Последствие может сохраниться на всю жизнь. При отсутствии лечения у больных развивались зостерные миелиты и энцефалиты.

Поражение нервных узлов не несёт прямой угрозы жизни человека, но игнорирование симптомов негативно отражается на здоровье.

Возможные осложнения:

  • постгерпетическая невралгия;
  • синдром Гийена-Барре;
  • зостерные миелиты, энцефалиты.

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Причём выздоровление наступает быстро и человек полностью восстанавливается. В случае игнорирования процесс прогрессирует и для его устранения требуется более длительная терапия на протяжении нескольких месяцев. Отдельные виды заболевания могут проявляться остаточными признаками в течение 2-3 лет.

При тяжёлой форме болезни прогноз заметно ухудшается. У больного может развиться частичный паралич лицевых мышц, бесплодие. Иногда наступает инвалидность.

Наиболее частыми последствиями ганглионеврита, а точнее, игнорирования внешних признаков и поздно начатой терапии, считаются:

  • постгерпетическая невралгия, которая проявляется жжением в месте очага патологии;
  • энцефалит;
  • ослабление мышц поражённого отдела.

Профилактические мероприятия ганглионеврита делятся на первичные и вторичные. Первые направлены на предупреждение развития недуга и включают в себя:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • раннее выявление и комплексное лечение инфекционных заболеваний;
  • прохождение ежегодного профилактического осмотра врачами различных специальностей.

Вторичная профилактика предполагает предотвращение рецидивов недуга после лечения. Такие меры предусматривают регулярное посещение невролога и прохождение физиотерапевтических процедур.

Прогноз ганглионеврита в подавляющем большинстве случаев благоприятный, но только при условии своевременно начатой и адекватной терапии. Однако в некоторых случаях наблюдается присутствие болевых ощущений и нарушения чувствительности ещё несколько лет после завершения терапии. Очень часто лечение занимает много времени, а трудоспособность пациентов при этом снижается.

При своевременном выявлении и комплексной незамедлительной терапии с гинглионитом вполне можно справиться в сжатые сроки – добиться полного выздоровления. Прогноз благоприятный.

Воспаление нервных узлов, само по себе, не несет угрозы жизни людей, но возможны отдельные осложнения – постгерпетическая невралгия, зостерные миелиты, а также энцефалиты, при поражении нескольких шейных симпатических узлов возникает синдром Гийена-Барре. Справиться с ганглионеврита будет сложнее, терапия займет до нескольких месяцев, а отдельные проявления могут беспокоить человека на протяжении ряда лет.

При тяжелом течении ганглионита и позднем обращении человека к врачу прогноз хуже – наблюдается парез мимических мышц, тазовые расстройства, бесплодие либо инвалидизация. Человек не сможет выполнять свои рабочие обязанности, будет нуждаться в постоянном постороннем уходе и помощи в быту.

Классификация

По этиологическому фактору:

  • вирусной природы – к примеру, характерно для ганглионита крылонебного узла;
  • посттравматический;
  • опухолевый;
  • токсический ганглионит.

По локализации клинических проявлений:

  • поражен крылонебный ганглий;
  • тазовый ганглионеврит;
  • синдром Фрея – воспаление ушного узла;
  • чревный ганглионеврит;
  • синдром Рамсея Ханта – поражение коленчатого узла;
  • воспаление тригеминальной зоны называют ганглионитом Гассерова узла;
  • при вовлечении в воспалительный процесс шейных структур речь идет о ганглионите звездчатого узла.

Безусловно, каждый невропатолог опирается на удобную для своей работы классификацию ганглионеврита, к примеру, синдром Сладера, Оппенгейма либо герпетический ганглионит, травматический вариант. Врач может дополнять диагноз своими комментариями – вписывать осложнения ганглионеврита.

Нервный узел, по сути, – это скопление в одной области нескольких клеток, которые выполняют единую задачу. Ганглионит – воспаление сразу всех элементов узла. Просто так подобный процесс не происходит – всегда имеется причина или провоцирующий фактор ганглионеврита.

Основные причины ганглионита:

  • ослабление организма из-за перенесенных вирусных инфекций – герпетический ганглионит, гриппозный, малярийный вариант;
  • артрит височно-нижнечелюстного сустава;
  • гнойная форма отита либо фарингита, тонзиллита – поражение хроническими инфекциями;
  • стоматологические проблемы – периодонтиты, пульпиты;
  • тяжелые интоксикации – отравление солями металлов;
  • травмы, затрагивающие периферические нервные волокна и узлы;
  • опухоли – к примеру, патология поднижнечелюстного и подъязычного узлов;
  • метаболические сбои – к примеру, из-за диабета;
  • вынужденный длительный прием кортикостероидов;
  • присутствие остеохондроза, остеоартроза;
  • воспалительные процессы в тазовых органах;
  • иммунодефицитное состояние.

Чаще всего специалисты диагностируют постгерпетический ганглионеврит – как следствие перенесенной в детстве ветрянки. Окончательно расставить все по своим местам помогают тщательный сбор анамнеза, а также лабораторно-диагностические процедуры.

В зависимости от места локализации воспаления, очаг воспаления может находиться в следующих нервных узлах:

  • крестцовом;
  • поясничном или тазовом;
  • тригеминальном;
  • коленчатом и крылонебном;
  • шейном или грудном;
  • тройничном.

Профилактика рецидивов

Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

Предотвратить повторное развитие ганглионита позволит здоровый образ жизни и сбалансированное питание с повышенным содержанием овощей и фруктов. Важно укреплять защитную функцию организма с помощью закаливания и регулярных прогулок на свежем воздухе.

Ганглионит относится к категории заболеваний, которые не несут прямой угрозы жизни, но доставляют серьёзный дискомфорт. Изначально продолжительность неприятных ощущений составляет несколько минут, но по мере развития ситуация ухудшается и больной ощущает характерные симптомы на протяжении 2-3 дней.

Симптоматика

Особенности и степень выраженности при ганглионеврите симптомов напрямую зависит от расположения очага воспаления. Однако имеются и общие проявления ганглионита – интенсивные болевые приступы, зуд и отечность тканей над очагом поражения, повышенная их чувствительность к раздражениям извне, локальное повышение температуры.

Так, при поражении крылонебного узла главным признаком будет выраженная боль в районе глазницы, виска и пазух носа. Неприятные ощущения распространяется на затылок, предплечье, вплоть до кисти. При ганглионеврите также начинается обильное слюноотделение либо слезоточивость, слизь отходит и из ноздри со стороны поражения.

При воспаленных нервных узлах ушной зоны человека беспокоят приступообразные интенсивные боли с распространением от виска до затылка и грудной клетки, предплечья. В больной ушной раковине при ганглионеврите наблюдается выраженный шум и звон.

Резко возрастает чувствительность к яркому свету при воспалении реснитчатого скопления нервных клеток с одновременным ощущением «выпадения» глаза из его орбиты, переходом дискомфорта на лобную область черепа, корень носа, а также височную зону. Веки при ганглионеврите отечные и также резко болезненны.

При ганглионите Гассерова узла будут симптомы светобоязни и кератита, а также гипертермии и парестезий, выраженной мышечной слабости. Все это сопровождается высыпанием по типу везикул – плотных, болезненных узелков над очагом воспаления.

Клиническими проявлениями ганглионита коленчатого узла являются как общее недомогание, так и высыпания герпетического типа вокруг ушной раковины, приступы сильнейшего головокружения и снижение остроты слуха. Может наблюдаться при ганглионеврите парез лицевого либо тройничного нерва, горизонтальный вариант нистагма, атрофия мышц со стороны поражения.

Нарушение функции органов будет присуще для тазового, либо чревного ганглионита – помимо болевых ощущений и высыпаний с общей интоксикацией. Качество жизни больного из-за развития ганглионеврита резко снижено, требуется незамедлительная медицинская помощь.

Поскольку воспалительное расстройство характеризуется разным типом локализации, то выраженность и его признаки могут существенно различаться. Однако существует ряд общих симптомов, к которым относят проявления:

  • интенсивного болевого синдрома в виде приступов;
  • кожного зуда в зоне надузловой локализации;
  • отеков и изменений оттенка кожи на красный;
  • увеличения чувствительности по отношению к действию сторонних факторов;
  • активного потообразования;
  • роста температуры в локальном и общем виде.

Пациент жалуется на недомогание общего характера с чувством слабости, мышечной атрофии, скованности в движениях.

Ганглионит крылонебного узла может проявляться болезненностью глазниц, в челюстной, носовой и височной зоне. Боли способны распространяться на уши, затылочную область, предплечье и отдавать в кисть. Одновременно отекает лицо, начинает активно выделяться слюна, слезы, а также слизь из носовой полости со стороны локализации очага. Приступы могут быть ограничены 10 минутами, иногда длятся несколько дней. Часто симптомы становятся интенсивными ночью.

Проявление болезни в области ушного узла – в виде:

  • приступов-болей с отдачей в височную и затылочную области, в шейную зону, в грудь, а также в руку с предплечьем;
  • ощущений звона с шумами в больном органе слуха;
  • слюноотделения.

Если проблема возникла в ресничном узле, то наблюдается эффект выката глаз из орбит, боли отдают в лоб, нос, виски. Человек становится чувствительным к свету, у него отекают глаза, наблюдается экзофтальм.

При поражении тригеминального узла человек будет жаловаться на проявления боязни света, кератит. У него увеличивается температура, в мышцах ощущается слабость и ломота. На теле возникает сыпь, а глаза отекают.

Проблемы со звездчатым узлом проявляются сбоями в сердцебиении, болями в сердце, онемением рук, а вот у поднижнечелюстного и подъязычного ганглионита имеются такие признаки:

  • боли в области языка, которые переходят в область нижней челюсти, шейную и затылочную зону, виски;
  • у пациента возникают сложности при движении челюстью;
  • при еде ощущается неудобство;
  • секрет слюнного вида выделяется активно;
  • на языке образуется белый налет;
  • мягкие ткани отекают.

Если расстройство охватывает шейную зону, то кожа начинает бледнеть, ухудшается носовое дыхание, ткани гипертрофируются, увеличивается концентрация морщин. При покраснении глаз возникают болевые ощущения ноющего типа. Они охватывают шейную и затылочную зоны, область надплечья.

Клинические особенности коленчатой патологии связаны с ухудшением общего состояния, активизацией герпеса возле ушей. Пациенты жалуются на головокружение, ухудшение слуха. Присутствуют проявления пареза в лицевом и тройничном нерве, а также в мышцах мимического назначения. Мягкое небо и миндалины покрываются папулами герпетической природы, возникают случаи горизонтального нистагма.

Ганглионеврит – симптомы, лечение, формы, стадии, диагностика

По причине того, что существует несколько форм подобного заболевания, то и клиническая картина будет отличаться в зависимости от того, какой нерв был поражён. Тем не менее выделяют несколько общих симптомов, среди которых:

  • ярко выраженный, жгучий, пульсирующий болевой синдром. Примечательно то, что во время движения он не усиливается, но склонен к обострениям при смене погодных условий, из-за приёма пищи или в стрессовых ситуациях;
  • нарушение чувствительности в области поражённого узла – она может быть как повышенной, так и пониженной;
  • расстройство сна;
  • эмоциональная неустойчивость.

При поражении верхнешейного узла отмечаются следующие признаки:

  • расширение зрачка и, соответственно, глазной щели;
  • зубные боли;
  • мышечная слабость;
  • ярко выраженная гипертермия одной части лица;
  • выпячивание глазного яблока;
  • изменение тембра голоса.

Для ганглионеврита нижних отделов грудной клетки наиболее характерными проявлениями являются:

  • затруднение дыхания;
  • болезненность в зоне сердца и грудной клетки, нередко с распространением на лопатки.

Воспаление крестцового нервного узла характеризуется появлением следующих симптомов:

  • боль в области таза;
  • учащённое мочеиспускание;
  • зуд и жжение в зоне наружных половых органов;
  • изменение менструального цикла у представительниц женского пола.

Тазовый ганглионеврит характеризуется такими признаками:

  • ноющие боли в тазу;
  • боль при половом акте;
  • неустойчивость менструального цикла.

В случаях поражения крылонебного узла будут проявляться:

  • болезненность по ходу ветвей тройничного нерва;
  • слезотечение одного глаза;
  • покраснение одной половины лица.

Симптомами ганглионеврита коленчатого узла выступают:

  • приступообразная боль в ушах, шее, затылке и на лице;
  • парез мышц, отвечающих за мимику.

Постгерпетический ганглионеврит проявляется следующей симптоматикой:

  • кожная сыпь, которая переходит в пузырьки;
  • мышечная слабость;
  • изменение окраса кожного покрова;
  • нарушение подвижности суставов;
  • появление контрактур;
  • расстройство терморегуляции.

Тактика лечения

Справиться с негативной симптоматикой ганглионита удается только при комплексном воздействии на болезнь. Как правило, в основе лежит медикаментозная терапия этиологического фактора – противовирусные либо антибактериальные средства.

Стандартная схема при ганглионеврите – лечение следующими медикаментами:

  • десенсибилизирующие средства – ослабление проявлений общей интоксикации, аллергических реакций;
  • противовирусные препараты – направлены на то, чтобы лечить герпес;
  • иммуномодуляторы – подъем, как местных, так и общих защитных барьеров в организме больного;
  • средства для снижения возбудимости ганглиозных узлов – витаминотерапия подгруппы В, ганглиоблокаторы, к примеру, Ганглерон, Пахикарпин;
  • курсы антидепрессантов – для коррекции психоэмоциональных состояний;
  • анальгетики центрального действия – Лирика, Катадалон;
  • по индивидуальным показаниям – новокаиновые блокады, либо введение в воспаленную зону глюкокортикоидов.

Приносят облегчение самочувствия при ганглионеврите физиотерапевтические процедуры – диадинамотерапия, электрофорез, либо флюктуоризация, дарсонвализация, а также УВФ терапии. Специалист порекомендует проведение азотных, сероводородных, либо скипидарных, радоновых ванн. Из нетрадиционных методов при ганглионеврите пользу принесут интерференцтерапия, либо талассотерапия, или же вибровакуумтерапия.

В случаях малой эффективности консервативных методов устранения ганглионита, специалисты будут принимать решение о возможности хирургического вмешательства – частичного/полного иссечение воспаленного нервного узла.

Курс терапии

Схема лечения составляется в зависимости от фактора, повлиявшего на развития болезни. Зачастую в нее входят такие средства:

  • Противоаллергические препараты;
  • Иммуномодуляторы;
  • Противовирусные медикаменты;
  • Витаминные комплексы, особенно группы В;
  • Ганглиоблокаторы по типу Пахикарпина;
  • Антидепрессанты.

Среди дополнительных методов терапии можно выделить следующие:

  • Блокада ганглиевого узла с помощью ввода новокаина в поврежденные нервные ткани;
  • Ультразвук;
  • Сернокислые и радоновые ванны;
  • Целебная грязь;
  • Ток Бернара.

Этиология

Воспалительное поражение ганглий не развивается спонтанно или без видимой на то причины. В подавляющем большинстве случаев провоцирующими факторами служат следующие инфекции:

  • опоясывающий герпес;
  • брюшной тиф и дизентерия;
  • плеврит и малярия;
  • корь и скарлатина;
  • ангина и сифилис;
  • грипп и бруцеллез.

Также причины ганглионита могут быть представлены:

  • широким спектром травм;
  • тяжелыми интоксикациями организма, имеющими токсическую, наркотическую, алкогольную или медикаментозную природу;
  • длительным применением кортикостероидов;
  • доброкачественными или злокачественными новообразованиями в независимости от этиологии и места локализации;
  • воспалением тканей органов половой системы у представительниц женского пола;
  • протеканием остеохондроза, гепатита и радикулита;
  • хроническим течением ринита или синусита, фарингита или отита, а также тонзиллита;
  • нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете.

Крайне редкими провокаторами такой болезни выступают:

  • метеорологические условия;
  • климатические факторы;
  • травмы ЦНС;
  • психические расстройства.

Помимо этого, ганглионеврит может носить герпетический характер, т. е. возникать из-за поражения вирусом герпеса периферической нервной системы.

Крайне редко такое заболевание может стать следствием токсического влияния ядовитых веществ или медикаментов, а также опухолевого процесса.

Среди предрасполагающих факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в нервных узлах и стволах, клиницисты выделяют:

  • чрезмерное пристрастие к вредным привычкам, а именно к алкоголю и никотину;
  • длительное влияние на организм низких температур;
  • физическое или эмоциональное переутомление;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • хирургическое вмешательство в тех областях, которые анатомически близко расположены с ганглиями;
  • снижение иммунитета.

Врачи, лечащие боли переносицы без насморка

Лечение в период острой боли предполагает:

  • Смазывание или орошение задних отделов носовой полости, области хоан анестетиком: новокаином, лидокаином;
  • Для купирования выраженной вегетативной симптоматики используют ганглиоблокаторы: арфонад, пирилен, пентамин, бензогексоний. Их можно вводить внутримышечно;

Один из ганглиоблокаторов – пентамин

  • В том случае, если выражена активность парасимпатических отделов, то применяют препараты, снижающие секрецию, такие, как платифиллин;
  • Также, если врач располагает навыками (например, пациент находится в отделении челюстно – лицевой хирургии, или ЛОР), то возможно провести блокаду крылонебного узла;
  • Иногда хороший эффект оказывает применение десенсибилизирующих, противоаллергических препаратов, например, антигистаминных средств (бетагистина, супрастина);
  • Хороший эффект также возможен при введении транквилизирующих препаратов, таких, как реланиум, сибазон.

При воспалении симпатических нервных узлов (ганглия) развивается болезнь ганглионит. Наиболее распространённой причиной недуга являются инфекции различного рода.

При поражении нескольких узлов болезнь называют полиглианит. Также она имеет название ганглионеврит и опоясывающий лишай.

Виды болезни

В этом случае на коже появляются пузырьки. Возникают они вдоль воспалившихся нервных узлов. В месте, где находятся остистые отростки, часто появляется боль.

Из-за того, что поражаются симпатические узлы, может нарушиться работа некоторых внутренних органов. Герпетический ганглионит отличается тем, что внешне на участке, поражённом болезнью,  может измениться цвет кожи.

Лечение герпетического ганглионита, как и всех других видов, зависит от фазы заболевания, признаков его протекания. Это довольно опасный вид болезни. При недуге страдают мышцы, приближённые к воспалённым узлам. Они могут потерять тонус и даже атрофироваться.

Часто у человека теряют подвижность суставы,  ухудшаются рефлексы. Также болезнь может передаться на лицо, шею. Тогда это будет шейный ганглионит.

На фоне герпесной инфекции может развиться ганглионит ресничного нервного узла (причиной может быть невылеченный синусит).

Причина – воспаление основной, верхнечелюстной пазух. Самый главный признаки заболевания – это боли:

  • в глазных яблоках и области глаз;
  • болезненные ощущения в районе верхней челюсти, корне носа, также в нижней челюсти.

Если болезнь запустить, проявления могут перейти на руки, шею, плечи.

Вызывается вирусом опоясывающего герпеса. Проявляется болью, высыпаниями в месте наружного слухового прохода, а также на барабанной перепонке, языке, нёбе. Больной ощущает шум в ушах, происходит ухудшение слуха.

  1. Заболевания центральной нервной системы.
  2. Гнойные отиты.
  3. Вирусные заболевания
  4. Патология позвоночника.
  5. Нарушение обмена веществ.

Боль у больного бывает как легко переносимая, так острая и жгучая.

Болезнь называют невралгией ушного узла, встречается ушной ганглионит редко. Основные признаки – приступообразные, жгучие, ноющие боли. Они распространяются в шею. Больной ощущает заложенность, хлопки в ухе. Боли часто провоцирует прием горячей пищи, переохлаждение.

К таким специалистам относится:

  • Терапевт;
  • ЛОР;
  • Невропатолог;
  • Аллерголог;
  • Хирург.

Патогенез

По отзывам, тазовый ганглионеврит обычно развивается на фоне протекания какого-то инфекционного процесса в организме. Так, источником болезни может стать:

  • ангина;
  • корь;
  • грипп;
  • дизентерия;
  • ревматизм;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • сифилис;
  • оофорит;
  • аднексит;
  • простатит.

Кроме всего прочего, тазовый ганглионеврит может иметь герпетическую природу, то есть появляться на фоне распространения вируса герпеса в периферической нервной системе.

Намного реже эта болезнь может стать результатом токсического воздействия ядовитых элементов или сильнодействующих медикаментов, а также прогрессирования рака.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector