Галоперидол побочные эффекты

Показания к применению

Прием препарата может привести к серьезным осложнениям, в том числе злокачественному нейролептическому синдрому (ЗНС). Поэтому его не рекомендуется использовать при наличии у пациента противопоказаний. Перечислим основные из них:

  • невралгии
  • кома
  • алкогольная и эндогенная депрессия
  • повреждения базальных ганглионов
  • непереносимость компонентов препарата
  • беременность и лактация
  • дети до 10 лет

С осторожностью Галоперидол принимают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек и печени, эпилепсии, органических поражениях головного мозга, во время кодирования от алкогольной зависимости.

Относительным противопоказанием к приему препарата является пожилой возраст. Также Галоперидол усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • опиоидные анальгетики
  • антидепрессанты
  • гипотензивные средства
  • успокоительные препараты
  • снотворные
  • сильные анальгетики

Использование Галоперидола при перечисленных противопоказаниях и рисках может привести к передозировке нейролептика и интоксикации организма. Данное состояние чревато серьезными и часто необратимыми последствиями. Повышенный риск представляет превышение суточной дозировки препарата — 100 мг и более.

Медикамент назначают при лечении определенных заболеваний и среди них можно выделить следующие патологические процессы:

  • Заболевание Туретта;
  • Различные психозы;
  • Психомоторные сбои;
  • Галлюцинации;
  • Ажитированное депрессионное состояние, для которого свойственна печаль и тревога вместе с двигательным и речевым перевозбуждением;
  • Рвота, вызванная пройденным курсом химиотерапии;
  • Психосоматические сбои
  • Заикание;
  • Икота;
  • Олигофрения;
  • Возрастные изменения поведения;
  • Детские сбои в поведении, например, гиперреактивность и аутизм.

В некоторых ситуациях лечение Галоперидолом оказывает негативное действие на организм, поэтому его запрещают использовать в таких случаях:

  • Непереносимость состава медикамента;
  • Различные виды комы;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Серьезные сбои ЦНС вызванные ксенобиотиками;
  • Депрессия;
  • Дети до 3 лет;
  • Беременность и период кормления грудью.

Лечение психозов Галоперидолом

Использование Галоперидола допустимо с крайней осторожностью в таких случаях:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Эпилепсия;
  • Почечная, печеночная, а также легочно-сердечная и дыхательная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Алкоголизм;
  • Аденома предстательной железы.

Применение в наркологии

Психотропное вещество галоперидол – это действующий компонент препарата с его одноименным названием. Он блокирует активность дофаминовых рецепторов ЦНС, оказывая мощное антипсихотическое действие. Галоперидол корректирует изменения личности, психические расстройства, галлюцинации, бред, мании и повышает интерес к окружающей действительности.

Благодаря нейролептическим свойствам, Галоперидол устраняет внешние и внутренние проявления неврологических и психических расстройств. При соблюдении правил приема, препарат нормализует состояние ЦНС, оказывает седативный эффект, повышает качество социализации пациента. Средство универсально по комбинации фармакологических характеристик. Оно оптимально подходит для лечения патологий в области психиатрии и наркологии.

Показания к применению Галоперидола в наркологии:

  • абстинентные психозы
  • острые и хронические интоксикационные психозы
  • фармакогенные психозы
  • эндогенные психозы, вызванные злоупотреблением психоактивных веществ (ПАВ)
  • психомоторное возбуждение
  • дисфорические состояния
  • стойкие нарушения сна, не купируемые снотворными и транквилизаторами
  • аддиктивное поведение, связанное со злоупотреблением ПАВ и постабстинентными расстройствами

В наркологической практике Галоперидол используется с целью коррекции острых психозов, спровоцированных передозировкой и отравлением амфетаминами, опиатами, каннабиоидами и кокаином. Медикамент также назначается при поражениях головного мозга лицам с алкогольной зависимостью. К таким нарушениям относят алкогольные делирии, параноидальное поведение, галлюцинации.

В наркологической клинике галоперидол применяется для лечения психозов различного генеза. Отсутствие холинолитического действия и незначительное влияние на гемодинамику в сочетании с высокой антипсихотической активностью позволяет считать галоперидол эффективным и сравнительно безопасным препаратом для лечения алкогольного делирия и абстинентных психозов неалкогольной этиологии.”

Применение медикамента

Для того чтобы препарат мог оказать необходимое действие на организм, к нему в комплекте идет инструкция по применению. Принимать таблетки нужно перорально 1-2 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости, например, молоком или питьевой водой. Доза для каждого определенного случая индивидуальна, но в день можно выпить не более 100 мг, а иначе возможна передозировка Галоперидолом.

Первоначально врач выпишет минимальную концентрацию препарата и постепенно будет ее повышать до получения необходимого результата. Отменять лекарство нужно также постепенно. Для пожилых людей и при остром течении болезни дозировка подбирается значительно ниже обычной, а затем понемногу поднимается. Длительно курса терапии для взрослых обычно составляет 10-12 недель.

У Галоперидола инструкция также описывает особенности курса применения медикамента у детей. Преимущественно употребляется препарат 2-3 раза в день. Постепенно происходит наращивание дозировки, но не чаще чем раз в неделю. В случае отсутствия результата от терапии, спустя 4-5 недель препарат отменяется.

Внутримышечно и внутривенно медикамент используется в тяжелых случаях, когда перорально принять таблетку человек не может. Вводить его придется каждые 5-8 часов. При сильном психозе можно применить лекарство 2 раза с интервалом 1 час. В сутки допускается использовать не более 100 мг. Если психоз стал следствием алкогольного опьянения или хронического алкоголизма, то препарат вводят внутривенно. Дозировка побирается преимущественно та же, что и при обычном расстройстве психики.

При содержании в растворе для инъекций эфира галоперидола и декановой кислоты (галоперидола деканоат) укол ставится в мышцу 1-2 раза в месяц. Увеличивать дозу допускается не чаще чем 1 раз в 30 дней.

Взаимодействие

Галоперидол показывает впечатляющие результаты при лечении психических расстройств за счет перекрытия постсинаптических рецепторов дофамина (нейромидиатора) в тканях головного мозга (мезолимбических и мезокортикальных).

В препарате сочетается антипсихотический, успокаивающий и противорвотный эффект. За счет них медикамент провоцирует экстрапирамидные сбои, но при этом не оказывает блокирующего воздействия на холин. Проявляются эффекты благодаря таким действиям:

  • Успокаивающий эффект. Такое действие становится возможным вследствие блокировки α-адренорецепторов в ретикулярном образовании мозга;
  • Противорвотный эффект. Оказывается, такое воздействие благодаря блокировке дофаминовых рецепторов рвотного центра;
  • Снижение температуры тела. Эффект возникает вследствие блокады дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе.

Применение препарата «Галоперидол» и его побочные действия

Таблетки Галоперидола люди обычно не пьют долгое время, так как из-за постоянного воздействия препарата на организм нарушается гормональный баланс. Увеличивается синтез пролактина и уменьшается выработка гонадотропных гормонов.

Эфир галоперидол и декановой кислоты воздействует на организм значительно дольше и оказывает такое влияние:

  • Убирает патологические изменения личности, а также устраняет различные мании и галлюцинации;
  • Стимулирует интерес больного к внешнему миру;
  • Достигает положительных результатов даже в случае с больными, у которых наблюдается резистентность к другим типам нейролептиков;
  • Купирует поведенческие сбои у малышей и уменьшает степень их гиперактивности.

При назначении Галоперидола необходимо учитывать такие нюансы:

  • Под действием препарата замедляется метаболизм ингибиторов МАО и антидепрессантов, а их эффект, как и токсичность значительно усиливается;
  • При совмещении с Бупропионом заметно уменьшается эффект последнего препарата и приступы эпилепсии возникают чаще. Это же относится и к другим противосудорожным препаратам;
  • Одновременное использование Галоперидола и сосудосуживающих медикаментов не рекомендуется из-за ослабления их эффекта;
  • Препарат оказывает воздействие на лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона, и значительно уменьшает их эффективность;
  • Медикамент способен исказить эффект антикоагулянтов;
  • Воздействие Галоперидола способно значительно уменьшить эффект от Бромокриптина и придется изменять дозировку;
  • Совмещение препарата вместе с Метилдопой недопустимы, так как могут развиться или усугубиться психические расстройства;
  • Медикаменты на основе амфетамина снижают эффект Галоперидола, а он способен уменьшить их психостимулирующие воздействие;
  • Антигистаминные и антихоленирические медикаменты, относящиеся к 1 поколению, стимулируют м-холиболокирующий эффект Галоперидола и значительно уменьшают его антипсихотическое воздействие;
  • Если долго использовать препараты наподобие Карбамазепина, то концентрация Галоперидола в крови значительно сократится;
  • Лекарство может улучшить воздействие медикаментов для понижения давления, а также м-холиноблокаторов;
  • Использования препарата с медикаментами на основе лития может стать причиной развития энцефалопатии и усугубления экстрапирамидной симптоматики;
  • Противопоказано одновременное применение с Флуоксетином, так как возрастает шанс появления побочных эффектов;
  • Препарат повышает негативное воздействие на нервную систему спирта, анальгетиков опиоидного ряда, снотворного, антидепрессантов и наркоза;
  • При назначении Галоперидола не рекомендуется постоянно пить кофе и крепкий чай, так как ухудшается эффективность препарата.

Основное действие Галоперидола» заключается в блокаде рецепторов дофамина в головном мозге, расположенных в мезолимбических структурах, гипоталамусе, рвотном центре и экстрапирамидной системе. Он также угнетает возбуждение адренергических рецепторов. Такой механизм позволяет получить следующие терапевтические эффекты:

  • нормализация поведения
  • снижение избыточной двигательной активности и проявлений агрессии
  • устранение бреда, галлюцинаций, мании
  • снижение моторики и секреции органов пищеварения
  • предупреждение спазма сосудов

Препарат обладает мощным антипсихотическим действием, умеренным седативным (хлорпромазин 50 мг эквивалентны 1 мг галоперидола). Механизм антипсихотического действия галоперидола связан с блокадой дофаминовых рецепторов в мезокортексе и лимбической системе. Блокирует дофаминергическую активность в нигростриальном пути, с чем связаны нарушения со стороны экстрапирамидной системы (экстрапирамидные расстройства).”

причине длительное применение антипсихотика является нежелательным.

Побочные эффекты и осложнения Галоперидола

Метаболизм активного вещества препарата осуществляется в печени. Время действия «Галоперидола» при внутреннем (пероральном) применении составляет до 37 часов, после внутримышечной инъекции – до 25 часов. Если средство вводится внутривенно, то задерживается до 19 часов. Пролонгированная форма препарата («Галоперидола декаонат») держится в организме на протяжении 3 недель. Выведение активного вещества осуществляется с желчью и мочой.

Галоперидол, представитель группы типичных нейролептиков, оказывая влияние на работу головного мозга, может вызывать множество побочных эффектов. Длительный прием препарата провоцирует негативные изменения психики и нарушает функции ЦНС. При отмене средства возникшие однажды расстройства, как правило, не проходят бесследно.

Рассмотрим основные побочные эффекты Галоперидола:

  • выраженная депрессия
  • эйфория
  • акатизия — чрезмерное двигательное беспокойство, не поддающееся самоконтролю
  • судороги, эпилептические припадки
  • паркинсонизм, тремор
  • непроизвольное расслабление и сокращение лицевых мышц, реже их поражение в виде перекошенного лица
  • эндокринные расстройства — опухоль гипофиза, бесплодие, гинекомастия у мужчин, галакторея у женщин
  • нарушения зрения
  • эректильная дисфункция, снижение либидо
  • попытки суицида
  • артериальная гипотензия

Маскоподобное лицо, тремор, головокружения, острая задержка мочи — в Галоперидоле, как типичном нейролептике, скрыт высокий потенциал развития побочных реакций со стороны различных систем организма ввиду широкого охвата фармакологического действия медикаментом. Многие пациенты негативно настроены на назначение этого препарата ввиду частоты встречаемости нежелательных эффектов. Но специалисты объясняют подавляющее число неудач недостаточным изучением противопоказаний к назначению медикамента.

Осложнения

Галоперидол способен спровоцировать множество негативных последствий в отношении соматического, неврологического и психического здоровья пациента. При этом у препарата есть один интересный побочный эффект — эйфория. Некоторые больные настолько привыкают к нему, что при развитии толерантности к медикаменту намеренно повышают его дозировку. Рассмотрим основные осложнения, вызываемые Галоперидолом.

Передозировка

Отравление препаратом — достаточно редкое явление, так как чаще всего он назначается в малых дозах и может спровоцировать лишь побочные эффекты. Несмотря на это случаи отравления нейролептиком не исключены. Перечислим ключевые причины развития интоксикации:

  • случайный прием повышенной или дополнительной дозы Галоперидола
  • применение препарата на фоне алкогольного опьянения
  • продолжительный курс лечения
  • развитие толерантности к средству и самостоятельная коррекция дозы в большую сторону пациентом
  • прием Галоперидола наркозависимыми в высоких дозах или в сочетании с полинаркоманией, что влечет галлюциногенные реакции, эйфорию

Симптомы передозировки:

  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • ригидность мышц
  • брадикардия, артериальная гипотензия
  • заторможенность реакций
  • угнетение дыхательного центра
  • шок, кома

Отравление Галоперидолом опасно для жизни. В сложных случаях наблюдаются отек мозга, ЗНС, летальный исход. Смертельная доза препарата регистрируется на показателях 500 мг и выше. Высокий риск гибели пациента отмечается при концентрации Галоперидола в крови на уровне 3-12 мг/л.

Лечение отравления:

  • Стабилизация работы сердца и сосудов, дыхательной системы — могут потребоваться ИВЛ, инфузионная терапия, введение солевых растворов, глюкозы с диуретиками, плазмозаменителей, противоаритмических средств.
  • Промывание желудка и введение в ЖКТ через зонд энтеросорбентов (Энтеросгель, Смекта) при условии приема Галоперидола в течение последних 4 часов.
  • Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия.

Терапия при передозировке направлена на быстрое выведение метаболитов Галоперидола из организма. При отсутствии своевременной помощи риск летального исхода остается высоким. Кома, возникшая при отравлении нейролептиком, не проходит для пациентов бесследно — в 95% случае отмечаются последующие необратимые неврологические и психические расстройства.

Побочные эффекты

Множественные побочные действия «Галоперидола» не позволяют использовать его длительно и в больших дозировках. Поэтому схему лечения с помощью нейролептика должен назначать и контролировать врач.

Неправильное употребление препарата приводит к ухудшению состояния. Его негативное действие на центральную нервную систему выражается таким образом:

  • в начале терапии часто появляется головная боль и нарушение сна
  • возникает беспокойство, напряжение, страх
  • иногда наблюдается эйфорическое состояние
  • эпилептические припадки
  • выраженная депрессия
  • сонливость, вялость, заторможенность
  • обострение проявления психического расстройства

Галоперидол побочные эффекты

Длительное использование препарата приводит к нарушению работы нервной системы. У человека отмечается:

  • дискинезия
  • постоянные непроизвольные движения
  • дистония
  • мышечные подергивания
  • злокачественный нейролептический синдром с мышечной скованностью и гипотермией

Страдает также и мышца сердца. На фоне в этом случае побочные явления при использовании «Галоперидола» проявляются в виде снижения артериального давления, нарушений ритма и других патологических изменений.

В анализах крови повышается уровень лейкоцитов, снижается количество красных телец, развивается агранулоцитоз. Если использовать средство в больших дозах, происходит нарушение пищеварения:

  • снижение или полная потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • диарея или запор
  • сухость в полости рта
  • ухудшение функции печени

Мочеполовая система

Множественные изменения происходят на фоне постоянного использования «Галоперидола» со стороны половой функции. Страдают также почки и органы мочевыведения. Симптомы нарушений проявляются следующим образом:

  • нерегулярность менструального цикла у женщин
  • отек и боль в грудных железах
  • галакторея
  • снижение потенции у мужчин, гинекомастия
  • повышенное либидо
  • болезненная и длительная эрекция
  • нарушение оттока мочи

Препарат может кроме типичных нарушений вызывать аллергию, скачки давления, увеличение массы тела в результате сбоя эндокринной системы. У некоторых пациентов на его фоне возникает:

  • снижение остроты зрения, ретинопатия, катаракта
  • дерматит с папулезными высыпаниями
  • повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
  • бронхоспазм

При приеме Галоперидола часто возникают различные побочные реакции. Связаны они преимущественно с непереносимостью состава или неправильным употреблением. Среди побочных эффектов можно выделить следующие:

  • Симптомы расстройства нервной системы выглядят следующим образом:
    • Расстройства сна и головная боль (наблюдаются преимущественно в начале терапии);
    • Тревога вперемешку со страхом и беспокойством;
    • Чувство эйфории и глубокая депрессия;
    • Состояние летаргии (вялость, медлительность);
    • Эпилепсия;
    • Обострение психических расстройств и галлюцинаций.
  • При длительном использовании препарата появляются такие неврологические симптомы:
    • Поздняя дискинезия, которая проявляется в виде непроизвольных движений;
    • Поздняя дистония. Она представляет одну из форм запущенной дискинезии, которая возникает спустя 1-2 года с момента начала приема нейролептика и для болезни свойственны сильные приступы непроизвольных движений;
    • Злокачественный нейролептический синдром. Для него свойственна скованность мышц, лихорадка, вегетативные нарушения и психические расстройства.
  • Побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой, возникают в основном при завышенных дозах препарата:
    • Низкое давление;
    • Скачки сердечного ритма;
    • Патологические изменения на электрокардиограмме.
  • Симптомы сбоев в пищеварительной системе связаны с использованием Галоперидола в большой дозировке:
    • Потеря аппетита;
    • Тошнота, рвота;
    • Нарушения стула;
    • Сухость в ротовой полости;
    • Сбои в работе печени.
  • Изредка наблюдаются сбои в работе кроветворных органов:
    • Лейкоцитоз;
    • Эритропения;
    • Лейкопения;
    • Агранулоцитоз.
  • Побочные эффекты касаются и мочеполовой системы:
    • Сбои в менструальном цикле;
    • Отеки и болевые ощущения грудных желез;
    • Слабая потенция;
    • Чересчур высокое либидо (сексуальное желание);
    • Задержка мочи;
    • Приапизм (болезненная эрекция, не спадающая от 2 часов до 1-2 дней);
    • Гинекомастия.
  • Иногда наблюдаются такие сбои органов чувств:
    • Ухудшение зрения;
    • Катаракта;
    • Не воспалительное повреждение сетчатки (ретинопатия).
  • Аллергическое проявления наблюдается достаточно часто, особенно из-за непереносимости состава медикамента:
    • Макулопапулезная и угревая сыпь;
    • Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету);
    • Спазмы бронх и гортани (в редких случаях).

У пациента часто наблюдается пониженное или повышенное давление, а также выпадение волос и появление лишних килограмм. Лечатся побочные эффекты от приема Галоперидола путем постепенной отмены препарата и купирования симптомов.

Профилактика

Предупреждение побочных эффектов, осложнений и передозировки Галоперидола заключается в применении препарата в терапевтических дозах по назначению врача. Медикамент рекомендуется хранить в недоступном для детей месте. Злоупотреблять препаратом, резко прерывать или совмещать его прием с алкогольными напитками и другими медикаментами строго запрещено.

Средство не принимают при наличии противопоказаний. Обнаружение признаков интоксикации и осложнений Галоперидола требует немедленного обращения к специалисту. Своевременное оказание квалифицированной помощи предполагает высокие шансы на восстановление. В противном случае не исключен риск необратимых осложнений и летального исхода.

Передозировка

При употреблении Галоперидола больше необходимой нормы могут возникнуть симптомы передозировки:

  • Мышечная скованность (ригидность);
  • Низкое давление (в редких случаях высокое);
  • Тремор;
  • Кома;
  • Проблемы с дыханием;
  • Сонливость;
  • Шок.

Если возникли признаки передозировки больной должен знать, что делать:

  • После употребления таблеток промыть желудок и выпить активированный уголь;
  • При наличии проблем с дыханием потребуется ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
  • Для стимуляции кровообращения вводят раствор альбумина или плазму.

Превышение суточной дозы данного средства или нарушение его выведения в результате плохой работы печени и почек приводит к передозировке. Отравление сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Появляется ригидность (скованность) мышц, резко падает давление, возникает тремор и судороги. Тормозные процессы приводят к затруднению дыхания, шоковому состоянию, коме. Отсутствие своевременной помощи может закончиться гибелью человека.

В данном случае следует вызывать врача, а до его приезда промыть желудок и принять активированный уголь.

Антидота для устранения действия этого нейролептика не существует. Дезинтоксикационная терапия заключается в установке капельницы с плазмой и альбумином. Восстановить дыхание помогает проведение искусственной вентиляции легких.

Заключение

Галоперидол обладает доказанной эффективностью в отношении острых психозов, спровоцированных наркотической и алкогольной зависимостями. Препарат относится к нейролептикам, угнетающим дофаминовые рецепторы — одну из ключевых проблем зависимого поведения. Навязчивые идеи, панические атаки, тревожность, судороги и галлюцинации Галоперидол купирует, оказывая седативное действие на ЦНС. При отсутствии противопоказаний и соблюдении терапевтической схемы приема препарата побочные явления сводятся к минимуму.

Особые указания

Назначая курс Галоперидола, врач обычно советует регулярно обследоваться, так как потребуется следить за сердечным ритмом, составом крови и печеночными ферментами. Делать инъекции препарата придется под строгим контролем специалиста, особенно если дело касается малышей и пожилых людей.

Постепенно необходимо перейти с уколов на таблетки, а при развитии побочных эффектов постепенно снижать дозу медикамента до минимума и полностью перестать его использовать.

Отдельно следует выделить такие указания:

  • Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и любителям ванны необходимо поберечь себя. В таких ситуациях человек может получить тепловой удар из-за воздействия медикамента на терморегуляцию в гипоталамусе. Это же относится к приему противопростудных лекарств совместно с Галоперидолом;
  • Из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется закрывать кожу от избыточного влияния солнечных лучей. Терапию Галоперидолом даже при возникновении побочных эффектов желательно отменять постепенно, так как часто возникает синдром отмены;
  • Препарат обладает сильным противорвотным эффектом и может маскировать свою токсичность и другие патологии, для которых свойственен этот симптом. Диагностика при этом крайне усложняется;
  • Назначить препарат с продленным эффектом можно лишь после употребления обычной версии Галоперидола. Сделать это необходимо, чтобы выяснить есть ли непереносимость состава медикамента или нет;
  • Лекарство способно влиять на психомоторные функции человека, поэтому не рекомендуется его использовать людям, которым важна на работе концентрация внимания и скорость реакции.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector