Строение парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Строение

По обе стороны от позвоночника расположен симпатический ствол, который образуется из двух симметричных рядов нервных узлов. Связываются они между собой при помощи специальных мостиков, образовывая соединение так называемую «цепочку» с непарным копчиковым узлом на конце. Это важный элемент вегетативной нервной системы, которому присуща автономная работа. Чтобы обеспечить требуемую физическую активность, конструкция выделяет следующие отделы:

  • шейный из 3 узлов;

  • грудной, который включает 9-12 узлов;
  • область поясничного сегмента из 2-7 узлов;
  • крестцовый, состоящий из 4 узлов и одного копчикового.

От этих разделов импульсы двигаются к внутренним органам, поддерживают их физиологическую функциональность. Выделяют следующие структурные привязки. В шейном отделе нервная система контролирует сонные артерии, в грудном – легочное, сердечное сплетения, а в области брюшины – брыжеечное, солнечное, подчревное, аортальное сплетения. Благодаря постганглионарным волокнам (ганглиям) осуществляется непосредственная связь со спинномозговыми нервами.

2. План занятия

1. Тестирование
для определения исходного уровня знаний.

2. Устный разбор
темы.

Вопросы:

  1. Оболочки мозга,
    их строение. Субдуральное, эпидуральное
    и субарахноидальное пространства.
    Цистерны и желудочки мозга. Пути
    циркуляции спинномозговой жидкости.
    Цереброспинальная жидкость, её
    физиологическое значение

  2. .Способы получения
    цереброспинальной жидкости. Люмбальная
    пункция: показания, противопоказания,
    возможные осложнения, меры по их
    предупреждению. Ликвородинамические
    пробы.

  3. Ликвородиагностика
    (макро- и микроскопическое исследование
    ликвора).

  4. Менингеальный
    синдром (общие симптомы, менингеальные
    знаки).

  5. Синдром повышения
    внутричерепного давления:

  6. Клиника внутричерепной
    гипертензии.

  7. Лечение внутричерепной
    гипертензии. Дислокационный синдром.

3. Самостоятельная
работа студентов с тестами и вопросами.

4. Курация больных.

5. Итоговое
тестирование.

Функции

Строение парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Симпатическая система является неотъемлемой составляющей анатомии человека, находится ближе к позвоночнику, отвечает за исправную работу внутренних органов. Осуществляет контроль течения крови по сосудам и артериям, наполняет их ветви жизненно необходимым кислородом. Среди дополнительных функций этой периферической структуры врачи выделяют:

  • повышение физиологических способностей мышц;

  • уменьшение всасывающей и секреторной способности ЖКТ;
  • повышение сахара, холестерина в крови;
  • регуляция обменных процессов, метаболизма;
  • обеспечение повышенной силы, частоты и ритма сердца;
  • поступление нервных импульсов к волокнам спинного мозга;
  • расширение зрачков;
  • иннервация нижних конечностей;
  • повышение артериального давления;
  • высвобождение жирных кислот;
  • снижение тонуса гладких мышечных волокон;
  • бросок адреналина в крови;
  • увеличение потоотделения;
  • возбуждение чувствительных центров;
  • расширение бронхов дыхательной системы;
  • уменьшение образования слюны.

3. Оснащение занятия

Кодоскоп, пленочные
слайды, таблицы, рисунки, схемы,
неврологические молоточки.

4. Информационный
материал

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Оболочки мозга,
их строение. Субдуральное, эпидуральное
и субарахноидальное пространства.
Цистерны и желудочки мозга.

Пути циркуляции
спинномозговой жидкости.

Цереброспинальная
жидкость, её физиологическое значение

Головной и спинной
мозг покрыты тремя оболочками:

      • Твердой (dura
        mater);

      • Паутинной
        (arachnoidea);

      • Мягкой (pia
        mater).

Нервные импульсы

1. Твердая
мозговая оболочка состоит из двух
листков:

  • наружный
    листокплотно
    прилежит к костям черепа и позвоночника,
    являясь их надкостницей;

  • внутренний
    листокпредставляет
    плотную фиброзную ткань. В черепе оба
    листка плотно прилежат друг к другу, в
    местах их расхождения образованы синусы
    – ложа для оттока венозной крови из
    мозга.

Во внутрипозвоночном
канале между листками твердой мозговой
оболочки расположена рыхлая жировая
ткань с богатой венозной сетью –
эпидуральная клетчатка. В полости черепа
эпидуральное пространство расположено
между наружным листком твердой мозговой
оболочки и костями черепа, во
внутрипозвоночном канале между листками
твердой мозговой оболочки.

2. Паутинная
оболочкавыстилает
внутреннюю поверхность твердой оболочки.
Пространство между твердой и паутинной
мозговыми оболочками называется
субдуральным.
Паутинная оболочка не заходит в щели
между извилинами мозга.

3. Мягкая
мозговая оболочкаотделена от
паутинной оболочки субарахноидальным
пространством.

Мягкая мозговая
оболочка тесно соприкасается с веществом
мозга, покрывает его в бороздах и на
некотором протяжении покрывает сосуды,
входящие в мозг. Вокруг мозговых сосудов
имеются узкие пространства –
периваскулярные, вокруг капилляров
перикапиллярные пространства. Пространства
вокруг нервных клеток носят название
перецеллюлярные пространства
Вирхова-Робена, они также заполнены
цереброспинальной жидкостью и являются
мельчайшими ликвороносными путями.

Субарахноидальное
пространство имеет несколько расширений,
заполненных ликвором: подпаутинные
цистерны. Наиболее мощной из них является
мозжечково-мозговая цистерна (cisterna
cerebello-medullaris),
которая расположена между мозжечком и
продолговатым мозгом. Особенно большим
количеством ликвора окружен наиболее
ранимый и жизненно важный ствол мозга.

В области спинного
мозга на уровне II
поясничного позвонка субарахноидальное
пространство образует конечную цистерну
(cisterna
terminalis)
в которой находятся корешки спинного
мозга. У новорожденного конец спинного
мозга находится на уровне III
поясничного позвонка.

Рисунок сердца и сердечного ритма

Цереброспинальная
жидкость содержится в 4-х желудочках
головного мозга и центральном канале
спинного мозга. Желудочковая
система состоит из двух боковых
желудочков, III,
IV
желудочка. Боковые
желудочки расположены в полушариях
мозга и состоят из переднего
рога, которыйсоответствует
лобной доле, тела
желудочка, расположенногов глубине
теменной доли, заднего
рога, расположенного
в затылочной доле, нижнего
рога, расположенного
в височной доле.

В передних отделах
боковых желудочков расположены
межжелудочковые отверстия Монро, через
которые они сообщаются с III
желудочком; III
желудочек расположен между зрительными
буграми, дном его является гипоталамическая
область. Посредством сильвиева водопровода
III
желудочек соединяется с IV
желудочком, IV
желудочек соответствует дну ромбовидной
ямки.

Общее количество
спинномозговой жидкости у взрослого
120-150 мл, у новорожденного 15-20 мл.
Цереброспинальная жидкость продуцируется
сосудистыми сплетениями боковых
желудочков, всасывается венами мягких
мозговых оболочек. В течение суток
ликвор обменивается 4-5 раз, процесс
образования и всасывания ликвора
непрерывный. Циркуляция ликвора зависит
от пульсации мозга, дыхания, движений
головы, интенсивности процессов продукции
и всасывания жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Направление тока
цереброспинальной жидкости: боковые
желудочки 
отверстия Монро 
III
желудочек 
сильвиев водопровод 
IV
желудочек 
отверстия Люшка и Мажанди 
большая цистерна и наружное субарахноидальное
пространство головного мозга центральный
канал и субарахноидальное пространство
спинного мозга 
конечная цистерна. Через пространства
Вирхова-Робена ликвор проникает в толщу
мозгового вещества.

Отличия симпатической и парасимпатической нервной системы

Взаимодействие обеих структур поддерживает жизнедеятельность всего организма, дисфункция одного из отделов приводит к серьезным заболеваниям дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной системы. Воздействие оказано по средствам нервных тканей, состоящих из волокон, которые обеспечивают возбудимость импульсов, их перенаправление на внутренние органы. Если преобладает одно из заболеваний, выбор лекарственных препаратов высокого качества осуществляет врач.

Нервная симпатическая структура

Парасимпатическая нервная структура

Название отдела

Функции для организма

Функции для организма

Шейный отдел

Расширение зрачков, снижение слюноотделения

Сужение зрачков, контроль отделения слюны

Грудной отдел

Расширение бронхов, снижение аппетита, увеличение ЧСС

Сужение бронхов, снижение ЧСС, усиление пищеварения

Поясничный отдел

Угнетение перистальтики кишечника, выработка адреналина

Возможность стимуляции желчного пузыря

Крестцовый отдел

Расслабление мочевого пузыря

Сокращение мочевого пузыря

Располагаться симпатические нервы и парасимпатические волокна могут в комплексе, но при этом обеспечивают разное влияние на организм. Прежде чем обратиться к лечащему врачу за консультацией, показано выяснить различия симпатической и парасимпатической систем по строению, расположению и функциональности, чтобы приблизительно осознавать потенциальный очаг патологии:

  1. Симпатические нервы расположены локально, тогда как парасимпатические волокна — больше дискретно.

  2. Преганглионарные волокна симпатические короткие, мелкие, а парасимпатические – чаще удлиненные.
  3. Нервны окончания симпатические – адренергические, тогда как парасимпатические – холинергические.
  4. Симпатическая система характеризуется белыми и серыми соединительными ветвям, а в парасимпатической нервной системе таковы отсутствуют.

Симптомы вклинения мозга в большое затылочное отверстие.

Наблюдаются при
объемных процессах задней черепной
ямки. Характерны: резкая головная боль,
ригидность затылочных мышц, вынужденное
положение головы, нарушения глотания,
нарушение дыхания, брадикардия,
расстройства сознания.

Используют следующие
методы диагностики: компьютерная
томография, магнитно-резонансная
томография.

Феномен Рейно

Если признаки
вклинения распознаны на ранней стадии
– принимают срочные меры: дренирование
желудочков, удаление гематомы, опухоли.
На поздних стадиях вклинения поражение
ствола мозга становится необратимым.

Какие заболевания связаны с симпатической системой

  1. Как
    называются рецепторы, воспринимающие
    тепло?

А) колбы Краузе

Б) тельца Руффини

В) тельца
Мейсснера

Г) тельца
Фатера-Пачини

  1. Как
    называются рецепторы, воспринимающие
    холод?

А) колбы Краузе

Б) тельца
Руффини

  1. Как
    называются рецепторы, воспринимающие
    прикосновение?

А) колбы Краузе

Б) тельца
Руффини

В) тельца Мейсснера

  1. Как
    называются рецепторы, воспринимающие
    глубокое давление?

А) колбы Краузе

Б) тельца
Руффини

  1. Где
    расположены экстерорецепторы?

А) в коже

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Б) в слизистых

В) в мышцах

Г) во внутренних
органах

  1. Где
    расположены интерорецепторы?

А) в коже

title

Б) в слизистых

В) в мышцах

Г) во внутренних
органах

  1. Где
    расположены проприорецепторы?

А) в коже

Б) в слизистых

В) в мышцах

  1. Какой
    вид чувствительности является сложным?

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

А) тактильная

Б) болевая

В) мышечно-суставное
чувство

Г) стереогностическое
чувство

  1. Какие виды
    чувствительности относятся к глубоким
    видам?

А) болевая

Б) мышечно-суставное
чувство

В) температурная

Г) вибрационная

  1. Какие виды
    чувствительности относятся к
    поверхностным видам?

А) болевая

Б) мышечно-суставное
чувство

В) стереогноз

Г) вибрационная

  1. Где
    располагается первый нейрон пути
    болевого и температурного чувства?

А) в задних
рогах спинного мозга

Б) в клетках
спинального ганглия

В) в передних
рогах спинного мозга

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Г) в
вентро-латеральном ядре таламуса

  1. Где
    располагается первый нейрон пути
    глубокой чувствительности?

  1. Где
    располагается второй нейрон пути
    болевого и температурного чувства?

А) в задних рогах
спинного мозга

Б) в клетках
спинального ганглия

Г) в ядрах Голля
и Бурдаха в продолговатом мозге

  1. Где
    располагается второй нейрон пути
    глубокой чувствительности?

Г)
в ядрах Голля и Бурдаха в продолговатом
мозге

  1. Где
    происходит перекрест проводников
    температурной и болевой чувствительности?

А) в передней серой
спайке

Б) на уровне
нижних олив продолговатого мозга

В) на уровне
ножек мозга

Г) на уровне
варолиева моста

  1. Где
    происходит перекрест проводников
    мышечно-суставного чувства?

А) в передней
серой спайке

Б) на уровне нижних
олив продолговатого мозга

  1. Где
    располагается третий нейрон пути
    болевой и температурной чувствительности?

А) клетки
спинального ганглия

Б) в задних
рогах спинного мозга

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

В) в ядрах Голля
и Бурдаха

Г) в вентро-латеральном
ядре таламуса

  1. Где
    располагается третий нейрон пути
    мышечно-суставного чувства?

  1. В каком
    отделе внутренней капсулы проходит
    путь болевой и температурной
    чувствительности?

А) переднее
бедро

Б) колено

В) передние
2/3 заднего бедра

Г)
задняя треть заднего бедра

  1. В каком
    отделе внутренней капсулы проходит
    путь мышечно-суставного чувства?

А) переднее
бедро

Б) колено

Г) задняя треть
заднего бедра

  1. Как
    располагаются волокна болевой и
    температурной чувствительности в
    спиноталамических трактах?

А)
латеральные волокна от ноги, медиальные
– от руки

Б) латеральные
волокна от руки, медиальные – от ноги

В) медиальные
волокна – от туловища, латеральные –
от конечностей

Г) без
закономерности

  1. Как
    располагаются волокна пути
    мышечно-суставного чувства в задних
    столбах спинного мозга?

А) латеральные
волокна от ноги, медиальные – от руки

Б)
медиальные волокна от ноги, латеральные
– от руки

В) без
закономерности

  1. Где
    заканчивается путь болевой и температурной
    чувствительности?

А) прецентральная
извилина

Б) постцентральная
извилина

В) извилина
Гешля

Г) язычная
извилина

  1. Где
    заканчивается путь мышечно-суставного
    чувства?

В) извилина
Гешля

  1. Как
    называется полная утрата какого-либо
    вида чувствительности?

А) гипестезия

Б) анестезия

В) гиперэстезия

Г) полиэстезия

  1. Как
    называется понижение чувствительности?

А) гипестезия

Б) анестезия

В) гиперэстезия

Г) полиэстезия

  1. Как
    называется изолированное нарушение
    одних видов чувствительности при
    сохранении других?

А) полиэстезия

Б) гипестезия

В) диссоциация

Г) дизестезия

  1. Что возникает
    при раздражении чувствительных
    проводников?

А) гипестезия

Б) анестезия

В) астереогноз

Г) гиперэстезия

  1. Какие
    признаки характерны для гиперпатии?

А) повышение порога
восприятия боли

Б) понижение
порога восприятия боли

В) наличие
скрытого периода от нанесения раздражения
до его восприятия

Г) отсутствие
скрытого периода

Д) длительное
последействие

Е) отсутствие
последействия

  1. Что такое
    астереогноз?

А) утрата
способности распознавания знакомых
предметов путем ощупывания

Б) восприятие
одного раздражения как множества

В) извращение
восприятия раздражения

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Г) ощущение
раздражения не только в месте нанесения,
но и в другом участке

  1. Что такое
    полиэстезия?

А)
утрата способности распознавания
знакомых предметов путем ощупывания

Б)
восприятие одного раздражения как
множественного

  1. Что такое
    дизэстезия?

Б) восприятие
одного раздражения как множественного

В) извращенное
восприятие раздражения

  1. Что такое
    синэстезия?

  1. Чем
    характеризуется местная боль?

А)
локализация болевых ощущений совпадает
с локализацией патологического процесса

Б) локализация
боли не совпадает с очагом поражения
и проецируется на периферию

В) распространением
раздражения с одной ветви нерва на
другую

Г) при заболеваниях
внутренних органов раздражение с
висцеральных рецепторов распространяется
в зону иннервации данного сегмента
спинного мозга

  1. Чем
    характеризуются проекционные боли?

А) локализация
болевых ощущений совпадает с локализацией
патологического процесса

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Б)
локализация боли не совпадает с очагом
поражения и проецируется на периферию

  1. Чем
    характеризуются иррадиирущие боли?

В)
распространением раздражения с одной
ветви нерва на другую

  1. Чем
    характеризуются отраженные боли?

Г) при
заболеваниях внутренних органов
раздражение с висцеральных рецепторов
распространяется в зону иннервации
данного сегмента спинного мозга

  1. Что такое
    каузалгия?

А) жгучая
боль после ранения конечностей в
результате раздражения вегетативных
волокон периферических нервов

Б) боль в
отсутствующей конечности после ампутации

В) боль при
заболеваниях внутренних органов

  1. Когда
    возникает фантомная боль?

А) жгучая боль
после ранения конечностей в результате
раздражения вегетативных волокон
периферических нервов

Б) боль
в отсутствующей конечности после
ампутации

  1. При
    поражении каких структур возникает
    сегментарный диссоциированный тип
    расстройства чувствительности?

А) задних
корешков спинного мозга

Б) задних рогов
спинного мозга

В) нервных
сплетений

Г) передней серой
спайки спинного мозга

Д) передних
рогов спинного мозга

  1. При поражении
    каких образований спинного мозга
    возникает проводниковый тип чувствительных
    расстройств?

А) боковые столбы
спинного мозга

Б) передняя
серая спайка

В) задние рога
спинного мозга

Г) задние столбы
спинного мозга

  1. При поражении
    каких структур возникает нарушение
    глубокой чувствительности по
    проводниковому типу на стороне очага?

А) боковые
столбы спинного мозга

Б) внутренняя
капсула

В) задние столбы
спинного мозга

Г) ствол
головного мозга

  1. При поражении
    каких структур возникает периферический
    тип чувствительных расстройств?

А) поражение
нервных стволов сплетений

Б) поражение
задних корешков спинного мозга

В) поражение
задних рогов спинного мозга

Г) поражение
периферических нервов

  1. Какие
    изменения характерны для поражения
    заднего рога спинного мозга?

А) боли и
парестезии

Б) нарушение болевой и
температурной чувствительности при
сохранности мышечно-суставного чувства
соответствующих сегментов

В) участки
анестезии двусторонние и симметричные

Г) характерно
выпадение всех видов чувствительности
в зоне соответствующих сегментов

  1. Какие
    изменения характерны для поражения
    передней серой спайки?

В)
участки анестезии двусторонние и
симметричные

Г)
характерно выпадение всех видов
чувствительности в зоне соответствующих
сегментов

  1. Какие
    изменения характерны для поражения
    задних столбов спинного мозга?

А) нарушение
болевой и температурной чувствительности
при сохранности мышечно-суставного
чувства

Б) сенситивная атаксия

В) выпадение
всех видов чувствительности ниже уровня
поражения

  1. Какие
    нарушения чувствительности возникают
    при поражении продолговатого мозга?

А) гемианестезия
на противоположной стороне

Б) гемианестезия
на стороне очага

В) анестезия
лица на стороне очага и диссоциированная
гемианестезия на противоположной
стороне

Г) анестезия
лица на противоположной очагу стороне

  1. Какие
    изменения возникают при поражении
    зрительного бугра?

А) гемианестезия
на стороне очага

Б) гемиатаксия
на стороне очага

В) гемианестезия
на противоположной стороне

Г) гемиатаксия
на противоположной стороне

Д) гемианопсия
противоположных полей зрения

  1. Каковы
    симптомы поражения внутренней капсулы?

А) гемиплегия
на стороне очага

Б)
гемиплегия на противоположной стороне

В) гемианестезия
на стороне очага

Г) гемианестезия
на противоположной стороне

Е) гемианопсия
одноименных полей зрения

  1. Какие
    расстройства возникают при поражении
    верхнего отдела задней центральной
    извилины?

А) гемианестезия
на противоположной стороне

Б) анестезия
на противоположной руке

В) анестезия
ноги на стороне очага

Г) анестезия на противоположной ноге

  1. Какую часть
    внутренней капсулы составляют проводники
    общей чувствительности?

А) колено

Б) переднее
бедро

В) задняя треть заднего бедра

Г) передняя
треть заднего бедра

  1. Какие
    расстройства возникают при раздражении
    в области задней центральной извилины
    (опухоль, рубец, киста)?

А) приступы
парестезий на противоположной половине
тела

Б) гемианестезия
на противоположной стороне

В) гемипарез
на противоположной стороне

Г) моноанестезия

  1. Где
    располагается очаг поражения, если у
    больного имеется двустороннее нарушение
    чувствительности диссоциированного
    типа с сегментарным распределением,
    а глубокие рефлексы сохранны?

А) задний рог
спинного мозга

Б) поражение
передних рогов

В) поражение
поперечника спинного мозга

Г)
поражение передней серой спайки спинного
мозга

  1. Как
    в тонком пучке задних канатиков
    располагаются волокна для нижних
    конечностей по отношению к средней
    линии?

А) передние бугры четверохолмия

Б) задние бугры
четверохолмия

В) продолговатый
мозг

Г) таламус

Д) гипоталамус

  1. Какие ядра
    обеспечивают иннервацию поперечно-полосатых
    мышц глаза?

А) крупноклеточные ядра

Б) мелкоклеточные
ядра Якубовича

В) непарное
ядро Перлеа

Г) ядро одиночного
пути

  1. Какие ядра
    обеспечивают иннервацию m.sphincterpupillae?

Б) мелкоклеточные ядра Якубовича

  1. Какое ядро
    IIIпары обеспечивает
    аккомодацию?

А) крупноклеточные
ядра

В) непарное ядро Перлеа

  1. Непарное
    заднее ядро глазодвигательного нерва
    (ядро Перлеа) обеспечивает реакцию
    зрачка

А) на свет

Б) на болевое
раздражение

В) на конвергенцию

Г) на аккомодацию

  1. Какие мышцы
    иннервирует глазодвигательный нерв?

А) верхняя
прямая мышца

Б) нижняя прямая
мышца

В) латеральная
прямая мышца

Г) медиальная
прямая мышца

Д) верхняя
косая мышца

Е) нижняя косая
мышца

Ж) все
перечисленное верно

  1. Симптомами
    поражения глазодвигательного нерва
    являются

А) сходящееся
косоглазие

Лечение

При возбуждении симпатических нервов требуется обратиться к лечащему врачу, своевременно начать интенсивную терапию, способную стабилизировать общее состояние клинического больного. Возникнуть патология может под воздействием провоцирующих факторов, которые первым делом показано выявить и устранить.

  • бензодиазепиновые транквилизаторы (Феназепам, Алпразолам);

  • нейролептики (Тиоридазин, Перициазин, Азалептин);
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Тразодон, Эсциталопрам, Мапротилин, Флувоксамин);
  • антиконвульсанты (Карбамазепин, Прегабалин).

Б) расходящееся косоглазие

В) миоз

Г) мидриаз

Д) паралич
аккомодации

Е) паралич
конвергенции

Ж) птоз

З) лагофтальм

  1. Где
    расположены ядра блокового нерва?

А) передние бугры четверохолмия

Б) задние бугры четверохолмия

Г) таламус

Д) гипоталамус

  1. Какую мышцу
    иннервирует отводящий нерв?

В) латеральная прямая мышца

Г) медиальная
прямая мышца

Е) нижняя косая
мышца

  1. Какие
    симптомы характерны для поражения
    отводящего нерва?

А) сходящееся косоглазие

Б)
расходящееся косоглазие

В) миоз

Г) мидриаз

Д) диплопия
при взгляде кнутри

Е) диплопия
при взгляде кнаружи

Ж) птоз

З) лагофтальм

  1. Паралич
    какой мышцы возникает при поражении
    отводящего нерва?

А) верхней
прямой

Б) наружной прямой

В) нижней прямой

Г) нижней косой

Д) верхней
косой

  1. Какую мышцу
    иннервирует блоковый нерв?

Д) верхняя косая мышца

  1. Симптомами,
    характерными для поражения блокового
    нерва являются

Б) расходящееся
косоглазие

В) диплопия
при взгляде кнаружи

Г)
диплопия при взгляде вниз

Д) все
перечисленное верно

  1. Укажите
    области иннервации Iветви тройничного нерва

А) кожа лба и
передней волосистой части головы

Б) гайморова
пазуха

В) слизистая
верхней челюсти

Г) лобная и решетчатая пазухи

  1. Укажите
    области иннервации IIветви тройничного нерва

А) кожа
внутреннего угла глаза

В)
слизистая нижней части носовой полости

  1. Укажите
    области иннервации IIIветви тройничного нерва

А) слизистая
верхней челюсти

В)
слизистая нижней челюсти

Г) кожа подбородка

Д) кожа верхней
губы

Е) все
перечисленное верно

  1. Какие мышцы
    иннервирует IIIветвь
    тройничного нерва?

А) мимические
мышцы глаз

Б) жевательные
мышцы

В) мимические
мышцы области рта

Г) глазодвигательные
мышцы

  1. Какие
    чувствительные расстройства возникают
    при поражении корешка тройничного
    нерва?

А) боли в
соответствующей половине лица

Б) выпадение
всех видов чувствительности на стороне
поражения

В) гипестезия
в оральной зоне Зельдера

Г) выпадение
поверхностной чувствительности на
стороне поражения при сохранности
глубокой

  1. Какие
    чувствительные расстройства возникают
    при поражении верхнего отдела ядра
    поверхностной чувствительности
    тройничного нерва?

  1. Какие
    чувствительные расстройства возникают
    при поражении нижнего отдела ядра
    поверхностной чувствительности
    тройничного нерва?

Д) гипестезия
в латеральной зоне Зельдера

  1. Какие
    чувствительные расстройства возникают
    при поражении гассерова узла?

А)
утрата всех видов чувствительности в
области иннервации всех трех ветвей

Б) анестезия
оральных отделов лица

В) появление
Herpeszosterна
лице

Г) боли в
соответствующей половине лица

Д) гипестезия
в зоне иннервации первой ветви тройничного
нерва

  1. Назовите
    симптомы поражения IIIветви тройничного нерва

А)
паралич жевательных мышц на стороне
поражения

Б) паралич
жевательных мышц на стороне противоположной
очагу поражения

В) гипестезия
в зоне иннервации n.mandibularis

Г) гипестезия
орального отдела лица

  1. Где
    расположено двигательное ядро лицевого
    нерва?

А) в дне
ромбовидной ямки

Б) на уровне
передних бугров четверохолмия

В)
на границе варолиева моста и продолговатого
мозга

Г) на уровне
задних бугров четверохолмия

  1. Где выходят
    из мозга волокна лицевого нерва?

А) между
пирамидами и оливами продолговатого
мозга

Б) в мосто-мозжечковом
углу

В) на границе
моста и продолговатого мозга

Г) на границе
варолиева моста и ножек мозга

  1. Какие мышцы
    иннервирует лицевой нерв?

А) правое

Б) левое

В) и правое и
левое

  1. Какое
    полушарие головного мозга является
    базой логического абстрактного
    мышления?

А) правое

Б) левое

  1. Где
    расположена двигательная проекционная
    область коры?

А) передняя центральная извилина

Б) задняя
центральная извилина

В) верхняя
височная извилина

Г) парагиппокампальная
извилина

  1. Какая
    проекционная область находится в
    задней центральной извилине?

А) обонятельная

Б) зрительная

В) двигательная

Г) чувствительная

Д) слуховая

  1. Чувствительность
    какой части тела представлена в среднем
    отделе задней центральной извилины?

А) язык

Б) рука

В) нога

Г) стопа

Д) лицо

  1. Где
    расположена зрительная проекционная
    область?

А) затылочная доля

Б) лобная доля

В) височная
доля

Г) теменная
доля

  1. Каково
    корковое представительство нижних
    квадрантов полей зрения?

А)
gyrus lingualis

Б)
cuneus

В)
uncus

Г)
lobulus paracentralis

  1. Какие
    проекционные области коры находятся
    в височной доле?

А) чувствительная

Б) двигательная

В) слуховая

Г) зрительная

Д) обонятельная

Е) вкусовая

  1. Какие формы
    апраксий различают?

А) моторная

Б) идеаторная

В) конструктивная

Г) кожная

Д) зрительная

Е) слуховая

  1. Что означает
    термин «стереогнозия»?

А) узнавание
предметов на вкус

Б)
узнавание предметов при ощупывании

В) узнавание
лиц

Г) узнавание
предметов по характерным для них звукам

  1. Какие виды
    агнозии вы знаете?

А) кожная

Б) кинестетическая

В) слуховая

Г) зрительная

Д) обонятельная

Е) вкусовая

Ж) моторная

И) конструктивная

  1. Какая
    область коры головного мозга отвечает
    за анализ и синтез речевых звуков?

А) задний отдел
лобной извилины

Б)
задний отдел верхней височной извилины

В) передний
отдел язычной извилины

Г) область Вернике

Д) область
Брока

  1. Какое
    расстройство наблюдается при поражении
    области Вернике?

А) моторная
афазия

Б) алексия

В) аграфия

Г) астереогноз

Д) сенсорная афазия

  1. Какое
    расстройство наблюдается при поражении
    области Брока?

А) моторная афазия

Б) алексия

В) аграфия

Г) астереогноз

Д) сенсорная
афазия

  1. Где находится
    область Брока?

А) в заднем
отделе верхней височной извилины

Б) в заднем отделе нижней лобной извилины

В) в заднем
отделе верхней лобной извилины

Г) в заднем
отделе нижней височной извилины

Д) в угловой
извилине

  1. Какое
    расстройство наблюдается при локализации
    очага в угловой извилине?

А) афазия

Б) апраксия

В) агнозия

Г) алексия

Д) аграфия

  1. При поражении
    какой области возникает аграфия?

А)
задний отдел средней лобной извилины

Б) задний отдел
нижней лобной извилины

В) задний отдел
верхней лобной извилины

Г) задний отдел
верхней височной извилины

Д) задний отдел
нижней височной извилины

  1. Какие
    расстройства речи вы знаете?

А) сенсорная
афазия

Б) моторная
афазия

В) мегалография

Г) астереогноз

Д) анозогнозия

  1. Каковы
    симптомы поражения роландовой области
    (передней и задней центральной извилины)?

А) двигательные
и чувствительные расстройства на
стороне поражения

Б) двигательные
и чувствительные расстройства на
противоположной поражению стороне

В) атаксия

Г) алексия

Д) астереогноз

  1. Какие
    расстройства возникают при поражении
    лобной доли?

А) гиперпатия

Б) парез взора

В) астазия-абазия

Г) анозогнозия

Д) гемианопсия

Е) апатико-абулический
синдром

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Ж) моторная афазия

  1. Какие
    феномены могут возникнуть при поражении
    лобных долей?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector