Ранняя дисфункция медиобазальных и лобных структур

Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода

представляет собой запись электрической активности нейронов различных структур головного мозга, которая делается на специальной бумаге при помощи электродов. Электроды накладываются на различные части головы, и регистрируют активность той или иной части мозга. Можно сказать, что электроэнцефалограмма является записью функциональной активности головного мозга человека любого возраста.

Функциональная активность мозга человека зависит от деятельности срединных структур – ретикулярной формации и переднего мозга, которые предопределяют ритмичность, общую структуру и динамику электроэнцефалограммы. Большое количество связей ретикулярной формации и переднего мозга с другими структурами и корой определяют симметричность ЭЭГ, и ее относительную “одинаковость” для всего головного мозга.

ЭЭГ снимается для того, чтобы определить активность работы головного мозга при различных поражениях центральной нервной системы, например, при нейроинфекциях (полиомиелит и др.), менингитах, энцефалитах и др. По результатам ЭЭГ можно оценить степень поражения головного мозга вследствие различных причин, и уточнить конкретное место, подвергшееся повреждению.

ЭЭГ снимается согласно стандартному протоколу, который учитывает проведение записей в состоянии бодрствования или сна (грудные дети), с проведением специальных тестов. Рутинными тестами при ЭЭГ являются:1. Фотостимуляция (воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза).2. Открывание и закрывание глаз.3. Гипервентиляция (редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут).

Эти тесты проводят всем взрослым и детям при снятии ЭЭГ, независимо от возраста и патологии. Кроме того, при снятии ЭЭГ могут использоваться дополнительные тесты, например:

  • сжатие пальцев в кулак;
  • проба с лишением сна;
  • пребывание в темноте в течение 40 минут;
  • мониторирование всего периода ночного сна;
  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение психологических тестов.

Дополнительные тесты для ЭЭГ определяются врачом–

, который желает оценить определенные функции головного мозга человека.

Первичный диагноз

В ситуациях, в которых мозг человека получает повреждения определенного характера, почти всегда урон получает и ствол. Это приводит к различным сбоям в выполнении мозговых функций. Наиболее травмоопасны роды, гипоксия, сильный удар, ушиб или сотрясение.

Примечательно, что сбои могут быть ярко выражены определенной симптоматикой, но порой диагностировать нарушения приходиться, используя различные исследовательские методики.

Когда у врача возникают подозрения в дисфункции мозга, то чаще всего выдается направление на прохождение компьютерной томографии. Этот способ диагностики позволяет обнаружить повреждения мозга, в том числе и в стволовой части, через послойное его отображение на мониторе.

Бывает, что постановка диагноза не требует использования томографии, обычно это затрагивает ситуации, в которых нет причин подозревать наличие травмы.

В таких случаях невролог рекомендует пациенту сделать ЭХО-ЭГ. Этот метод диагностики основывается на последовательной записи и исследовании электрических сигналов мозга. При поражении структур часто наблюдается ирритация, она указывает на раздражение одной из его зон.

Что показывает электроэнцефалограмма?

Электроэнцефалограмма отражает функциональное состояние структур головного мозга при различных состояниях человека, например, сон, бодрствование, активная умственная или физическая работа и т.д. Электроэнцефалограмма является абсолютно безопасным методом, простым, безболезненным и не требующим серьезного вмешательства.

На сегодняшний день электроэнцефалограмма широко используется в практике врачей–неврологов, поскольку данный метод позволяет проводить диагностику эпилепсии, сосудистых, воспалительных и дегенеративных поражений головного мозга. Кроме того, ЭЭГ помогает выяснить конкретное положение опухолей, кист и травматических повреждений структур головного мозга.

Электроэнцефалограмма с раздражением пациента светом или звуком позволяет отличить истинные нарушения зрения и слуха от истерических, или их симуляции. ЭЭГ используется в реанимационных палатах для динамического наблюдения за состоянием больных, находящихся в коме. Пропадание признаков электрической активности мозга на ЭЭГ является признаком смерти человека.

ММД и другие виды мозговых дисфункций

Ранняя дисфункция медиобазальных и лобных структур

Сравнительно остального тела масса головного мозга невелика, его средний вес у взрослого человека находятся в пределах 1.5 кг. Однако это не мешает ему контролировать большинство процессов, которые отвечают за жизнеспособность организма.

Несмотря на свою важность, мозг очень уязвим. Даже небольшие нарушения при родах способны очень сильно отразится на развитии ребенка, его видении мира, эмоциональном состоянии.

Сегодня диагноз минимальной мозговой дисфункции (ММД) ставится примерно 25% пациентов детского возраста. Нарушения проявляются как в неврологической так и психологической сферах.

Наиболее ярко симптоматика проявляется в школьном возрасте, когда ребенок идет в школу. Следствием становятся частые головные боли, чрезмерная подвижность и гиперактивность у детей, высокий уровень нервозности. Большинство детей говорит о плохой памяти и быстрой утомляемости. Часто наблюдаются проблемы с развитием, плохая концентрация, страдает моторика и речь.

Причины ММД:

  • трудные роды;
  • беременность протекала тяжело;
  • инфекционные заболевания;
  • длительное действие токсинов на тело женщины;
  • неправильный уход за ребенком в младенчестве.

Также нарушения могут быть вызваны черепно-мозговой травмой, которая была спровоцирована ударом, аварией, ушибом, болезнью.

У взрослых людей негативному воздействию могут подвергаться разные участки мозга. Дисфункция головного мозга может обнаруживаться в области:

  • диэнцефальных структур – контролируют обменные процессы, сон человека, температуру, аппетит;
  • стволовых тканей – отвечают за регулировку главных процессов жизнеобеспечения человека, аппетит, тонус мышечных волокон и дыхание;
  • срединных структур – участвуют в процессах жизнедеятельности, контролируют эмоциональный фон организма, вегетативные процессы НС;
  • венозная – самые заметные симптомы которой это сильная утомляемость и головные боли.

Ранняя дисфункция медиобазальных и лобных структур

Венозная дисфункция характеризуется повреждением сосудистого оттока головного мозга. Может быть вызвана травмой, сердечной недостаточностью. Спровоцировать развитие заболевания может тромбоз вен.

Для данного нарушения характерно наличие головных болей пульсирующего типа, резких скачков давления, мигрени.

Где и как её сделать?

Электроэнцефалограмму взрослому можно снять в неврологических клиниках, в отделениях городских и районных больниц или при психиатрическом диспансере. Как правило, в поликлиниках электроэнцефалограмму не снимают, однако есть и исключениях из правил. Лучше обратиться в психиатрическую больницу или отделение неврологии, где работают специалисты, обладающие нужной квалификацией.

Электроэнцефалограмму детям до 14-летнего возраста снимают только в специализированных детских больницах, где работают педиатры. То есть необходимо подойти в детскую больницу, найти отделение неврологии и спросить, когда проводится снятие ЭЭГ. Психиатрические диспансеры, как правило, не снимают ЭЭГ маленьким детям.

Кроме того, частные медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении неврологической патологии, также предоставляют услугу по снятию ЭЭГ, как детям, так и взрослым. Можно обратиться с многопрофильную частную клинику, где есть специалисты–неврологи, которые снимут ЭЭГ и расшифруют запись.

Электроэнцефалограмму необходимо снимать только после полноценного ночного отдыха, при отсутствии стрессовых ситуаций и психомоторного возбуждения. За двое суток до снятия ЭЭГ необходимо исключить алкогольные напитки, снотворные, успокоительные средства и противосудорожные препараты, транквилизаторы и кофеин.

Срединные структуры

Ирритация головного мозга, признаки и причины

Это область отвечает за стабильную работу вегетативной НС человека, регулировку процессов сна и эмоциональный фон. Часто нарушение в данной области вызвано родовой или черепно-мозговой травмой. Диагноз ставится при изучении ЭЭГ.

Дисфункция срединных структур головного мозга проявляется в таламических нарушениях, а также группой нейроэндокринных синдромов:

  • плохая чувствительность на теле и лице;
  • заниженный болевой порог;
  • тремор;
  • резкий, неестественный смех или плач;
  • преждевременное половое созревание;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Электроэнцефалограмма: цена процедуры

Снятие электроэнцефалограммы у детей часто вызывает вопросы у родителей, которые желают знать, что ждет малыша и как проходит процедура. Ребенка оставляют в темной, звуко- и светоизолированной комнате, где его укладывают на кушетку. Дети до 1 года на протяжении записи ЭЭГ находятся на руках матери. Вся процедура занимает около 20 минут.

Для регистрации ЭЭГ на голову малыша надевают шапочку, под которую врач помещает электроды. Кожа под электродами мочится водой или гелем. На уши накладываются два неактивных электрода. Затем зажимами–крокодильчиками электроды соединяются с проводами, подведенными к прибору – энцефалографу. Поскольку электрические токи очень малы, то всегда необходим усилитель, иначе активность мозга будет просто невозможно зарегистрировать. Именно небольшая сила токов и является залогом абсолютной безопасности и безвредности ЭЭГ даже для младенцев.

Чтобы начать исследование, следует положить голову ребенка ровно. Нельзя допускать наклона кпереди, поскольку это может вызвать появление артефактов, которые будут истолкованы неправильно. ЭЭГ младенцам снимают во время сна, который наступает после кормления. Перед снятием ЭЭГ вымойте голову ребенка.

Не кормите младенца перед выходом из дома, это делается непосредственно перед исследованием, чтобы малыш поел и уснул – ведь именно в это время снимается ЭЭГ. Для этого приготовьте смесь или сцедите грудное молоко в бутылочку, которую используйте в больнице. До 3 лет ЭЭГ снимают только в состоянии сна.

Обычно ЭЭГ записывается в виде фоновой кривой, а также проводятся пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцию (редкое и глубокое дыхание), фотостимуляцию. Эти пробы являются частью протокола ЭЭГ, и проводятся абсолютно всем – и взрослым, и детям. Иногда просят сжать пальцы в кулак, послушать различные звуки и т.д.

Ирритация головного мозга, признаки и причины

Открывание глаз позволяет оценить активность процессов торможения, а закрывание – возбуждения. Гипервентиляция может проводиться у детей после 3 лет в виде игры – например, предложить ребенку надуть воздушный шарик. Такие редкие и глубокие вдохи и выдохи продолжаются 2–3 минуты. Данный тест позволяет диагностировать скрытую эпилепсию, воспаление структур и оболочек мозга, опухоли, нарушение функций, переутомление и стресс.

На сегодняшний день стоимость снятия электроэнцефалограммы в государственных лечебно-профилактических учреждениях составляет от 400 до 1500 рублей. В частных медицинских клиниках стоимость электроэнцефалограммы может быть выше, что определяется ценовой политикой учреждения, квалификацией специалиста и другими факторами.

Сбой в работе ствола

Часто диагноз совмещается с визуальными изменениями — у пациента может наблюдаться изменение лицевых костей, неправильное формирование челюсти. Существует вероятность развития астении, что влияет на речевое развитие. Также возникают проблемы с тонусом мышц, проявляется чрезмерная потливость, слюноотделение.

При своевременной диагностике и корректном лечении последствия нарушений можно обратить, а функциональность хотя бы частично восстановить.

Ритмы электроэнцефалограммы

На электроэнцефалограмме должен быть регулярный ритм определенного типа. Регулярность ритмов обеспечивается работой участка головного мозга – таламуса, который генерирует их, и обеспечивает синхронность деятельности и функциональной активности всех структур центральной нервной системы.

На ЭЭГ человека присутствуют альфа-, бета-, дельта- и тета-ритмы, которые имеют различные характеристики и отражают определенные виды активности головного мозга.

Альфа-ритм имеет частоту 8 – 14 Гц, отражает состояние покоя и регистрируется у человека, находящегося в состоянии бодрствования, но с закрытыми глазами. Данный ритм в норме регулярный, максимальная интенсивность регистрируется в области затылка и темени. Альфа-ритм прекращает определяться при появлении любых двигательных раздражителей.

Бета-ритм имеет частоту 13 – 30 Гц, но отражает состояние тревожности, беспокойства, депрессии и использование успокоительных лекарств. Бета-ритм регистрируется с максимальной интенсивностью над лобными долями мозга.

Тета-ритм имеет частоту 4 – 7 Гц и амплитуду 25 – 35 мкВ, отражает состояние естественного сна. Данный ритм является нормальной составляющей ЭЭГ взрослого человека. А у детей превалирует именно этот тип ритма на ЭЭГ.

Дельта-ритм имеет частоту 0,5 – 3 Гц, он отражает состояние естественного сна. Может регистрироваться и в состоянии бодрствования в ограниченном количестве, максимум 15% от всех ритмов ЭЭГ. Амплитуда дельта-ритма в норме низкая – до 40 мкВ. Если же наблюдается превышение амплитуды выше 40 мкВ, и этот ритм регистрируется в течении более 15% времени, то его относят к патологическим.

Такой патологический дельта-ритм говорит о нарушении функций головного мозга, причем он появляется именно над той областью, где и развиваются патологические изменения. Появление дельта-ритма во всех частях головного мозга свидетельствует о развитии поражения структур ЦНС, которое вызвано дисфункцией печени, и пропорционально выраженности нарушения сознания.

Результаты электроэнцефалограммы

Результат электроэнцефалограммы представляет собой запись на бумаге или в памяти компьютера. На бумаге записываются кривые, которые анализирует врач. Оценивается ритмичность волн на ЭЭГ, частота и амплитуда, выявляются характерные элементы с фиксацией их распределения в пространстве и во времени. Затем все данные суммируются и отражаются в заключении и описании ЭЭГ, которое вклеивается в медицинскую карту. Заключение ЭЭГ основывается на виде кривых, с учетом клинических

, имеющихся у человека.

Такое заключение должно отражать основные характеристики ЭЭГ, и включает в себя три обязательные части:1. Описание активности и типической принадлежности волн ЭЭГ (например: “Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Средняя амплитуда – 57 мкВ слева и 59 мкВ справа. Доминирующая частота – 8,7 Гц.

Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях”).2. Заключение согласно описанию ЭЭГ и его интерпретация (например: “Признаки ирритации коры и срединных структур мозга. Асимметрии между полушариями мозга и пароксизмальной активности не выявлено”).3. Определение соответствия клинических симптомов с результатами ЭЭГ (например: “Зафиксированы объективные изменения функциональной активности мозга, соответствующие проявлениям эпилепсии”).

Ирритация диэнцефальных структур головного мозга: признаки

Нарушения могут распространяться на разные отделы мозга, что отражается на симптоматике, так при затрагивании промежуточного отдела в области диэнцефальных структур дисфункция характеризуется проблемами с обменными процессами, нарушениями сна и клинической картиной, характерной для иных областей.

Ирритация проявляется раздражением мозга. Симптоматика будет различаться в зависимости от пораженной области. Обычно ирритация является не отдельным заболеваниям, а следствием течения другой болезни (опухоль, нейроинфекция и др.).

Приступы эпилепсии являются итогом дисфункции срединных и стволовых структур головного мозга. Также обнаруживаются нарушения речи, вегетативной системы. При повреждениях нижних отделов могут наблюдаться проблемы с сознанием (путаница с временем), вниманием, памятью.

Ирритация диэнцефальных структур головного мозга — неврологический термин, которым характеризуют ряд расстройств, вызванных раздражением отделов мозга. В зависимости от того, какой участок мозга поражен, могут возникать разные признаки.

В головном мозге и отдельных его участках могут возникать расстройства, в результате которых развиваются вегетативные, психопатологические и нейропсихологические нарушения. Ирритация коры головного мозга и его отделов — это раздражение, возникающее в результате инфекционных процессов, новообразований, нарушений кровообращения или обмена веществ.

Между нейронами головного мозга передаются сигналы. Этот процесс осуществляется с помощью электрических импульсов. Когда передача сигналов нарушается, это негативно влияет на весь организм человека. При этом ухудшается биоэлектрическая активность мозга.

Определить наличие этих сбоев можно с помощью инструментальных методов диагностики. Нарушения биоэлектрической активности головного мозга указывают на развитие патологических процессов.

В результате травм может наблюдаться диффузная ирритация головного мозга. Это легкие нарушения, которые приводят к небольшим сбоям в передаче импульсов. Если провести лечение, то в течение нескольких месяцев или лет состояние стволовых структур мозговой оболочки можно восстановить. О диффузных изменениях говорят, когда не удалось обнаружить локальные нарушения.

Подобные отклонения могут проявляться перепадами настроения, усталостью, дискомфортом.

Ирритация головного мозга, признаки и причины

Активность мозга может нарушаться в разных отделах. При поражении коры головного мозга появляются приступы эпилепсии и другие расстройства, которые зависят от области поражения:

  • Если наблюдаются общемозговые нарушения ирритативного характера сзади средней лобной части, то сначала начинает подергиваться голова, и постепенно симптом распространяется на все тело.
  • При поражении адверсивного поля появляются приступы судорог со стороны тела, противоположной раздраженной стороне мозга. Вначале приступа больной может терять сознание.
  • Раздражение оперкулярной зоны сопровождается потерей контроля над жевательными, чавкающими и глотательными движениями.
  • Если поражена центральная извилина, то больного беспокоят эпилептические припадки, начало развития которых наблюдается на лице и конечностях.
  • Раздраженная задняя центральная извилина сопровождается онемением и покалыванием в половине тела.
  • При поражении затылочной доли коры появляются галлюцинации, голова и глаза поворачиваются в противоположную сторону, и развивается обширный припадок.
  • Процесс ирритации в черепной ямке вызывает тригеминальную невралгию, проблемы со слухом и зрением, потерю обоняния, изменение чувствительности лицевых мышц.

Могут возникать дисфункции срединно-стволовых структур. Их также называют диэнцефальными. Этот процесс также сопровождается развитием эпилептических приступов. При этом наблюдаются когнитивные, эмоциональные, речевые и вегетативные нарушения.

Раздражение нижних стволовых отделов сопровождается нарушением сознания, памяти и внимания, смены периодов сна и бодрствования.

Когда происходит ирритация центральной части гипоталамуса, развиваются нарушения, при которых:

  1. Возникают вегетативные дисфункции, сопровождающиеся негативными эмоциями.
  2. Значительно ухудшаются память и внимание.
  3. Беспокоят проявления корсаковского психоза. При этом человек теряет ориентацию в пространстве, у него могут появляться ложные воспоминания.

Когнитивные и речевые расстройства при раздражении таламуса вполне обратимы.

ЭЭГ БЭА показывает, что ирритацией можно считать раздражение корковых и глубинных структур головного мозга. Нарушения развиваются в качестве вторичного расстройства, поэтому прежде, чем нормализовать состояние, нужно определить основное заболевание и устранить его.

Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности при условии своевременной диагностики можно обратить. Они не представляют страшной опасности для здоровья и жизни человека. Для этого необходимо пройти восстанавливающее лечение.

Если оставить подобные нарушения без внимания, то последствия могут быть довольно серьезными. При глобальных поражениях нарушается моторика, возникают психоэмоциональные расстройства, у детей наблюдается отсталость в развитии.

Самыми серьезными опасностями выраженных изменений биоэлектрической активности считаются приступы судорог и эпилепсии.

Признаки ирритации

Как будет проявляться процесс ирритации, зависит от того, в какой области мозга развиваются изменения, от их распространенности и стадии развития.

В зависимости от локализации поражение может сопровождаться:

  • развитием судорожных приступов;
  • припадками, затрагивающими большие группы мышц;
  • неконтролируемыми глотательными движениями;
  • приступами эпилепсии;
  • слуховыми галлюцинациями;
  • обонятельными галлюцинациями;
  • кратковременными потерями сознания;
  • увеличением носа, языка;
  • развитием патологий половых органов;
  • ожирением.

При любом из этих признаков необходимо посетить специалиста и пройти обследование.

При подозрении на ирритацию структур мозга назначают ряд инструментальных исследований. Для оценки биоэлектрической активности головного мозга в обязательном порядке проводят электроэнцефалограмму.

Ирритация головного мозга, признаки и причины

Эта процедура абсолютно безболезненна. Для регистрации электрической активности мозга на голову помещают специальные электроды. В ходе исследования регистрируются умеренные колебания альфа-волн, их амплитуда и учитываются другие факторы. Также определяют, какой ритм доминирует. Это позволяет определить диффузные изменения.

Кроме электроэнцефалограммы, необходимо провести сбор анамнеза и магнитно-резонансную томографию. Это исследование необходимо при дезорганизации биоэлектрической активности для подтверждения диагноза и определения причин нарушений.

Опасность заболевание представляет при обнаружении обширных очагов поражения и значительном повышении судорожной активности. Специалист должен оценить результаты исследований и назначить лечение.

Лечение

Большую часть причин, под влиянием которых развиваются общемозговые изменения в биоэлектрическом потенциале, предотвратить нельзя. Такими причинами являются черепно-мозговые травмы, интоксикации, облучение. Но благодаря некоторым профилактическим мерам можно остановить развитие патологического процесса.

Так как чаще всего ирритация развивается под влиянием атеросклеротических изменений в сосудах, то для устранения проблемы и предотвращения осложнений в первую очередь необходимо изменить образ жизни, также не помешает соблюдение диеты и употребление специальных лекарственных препаратов.

Обычно лечение подобных состояний проводится медикаментами для:

  1. Укрепления и сохранения эластичности сосудистых стенок.
  2. Снижения степени слипания красных клеток крови.
  3. Очищения стенок сосудов от атеросклеротических отложений.
  4. Предотвращения разрастания фиброзных волокон.
  5. Улучшения функциональных особенностей эндотелия.

Достичь этих результатов пытаются с помощью лечебно-профилактических средств и ноотропных препаратов. Они усиливают работоспособность пациента и положительно влияют на внимание, память и другие когнитивные функции. Эти препараты популярны благодаря тому, что содержат растительные экстракты и оказывают мягкое влияние на сосуды головного мозга.

Заметить эффект от такого лечения можно не сразу, поэтому пропивать лекарства следует несколькими курсами. Без ведома врача принимать какие-либо средства для улучшения мозгового кровообращения нельзя, так как они значительно повышают риск развития инсульта в случае передозировки.

Если проводить лечение под присмотром врача, то можно:

  1. Снизить степень проницаемости стенок сосудов и укрепить их.
  2. Привести в норму содержание холестерина в крови.
  3. Предотвратить негативное влияние свободных радикалов на стенки сосудов.
  4. Улучшить процессы поступления глюкозы и кислорода к тканям головного мозга.
  5. Улучшить процесс передачи импульсов между нейронами.

Для того чтобы устранить патологическое раздражение головного мозга в результате поражения сосудов, необходимо пройти лечение:

  • производными никотиновой кислоты. Они способствуют снижению содержания в крови липопротеидов низкой плотности и повышению количества высокоплотных липопротеидов. Подобные препараты имеют ряд противопоказаний, среди которых патологические процессы в печени;
  • фибратами. Препараты в виде Мисклерона, Гевилана, Атромида способствуют угнетению синтеза жиров, но могут негативно отразиться на состоянии печени и желчного пузыря;
  • секвестрантами желчных кислот. Они способствуют выведению кислоты из кишечника, избавляя от повышенного содержания жира в клетках, который негативно влияет на весь организм при повышенном содержании;
  • статинами, которые уменьшают производство холестерина внутри организма. Но, эти препараты, как и другие, могут привести к нарушению функций печени.

При других причинах ирритации, таких как опухоли или инфекционные заболевания, проводят соответствующую терапию. После устранения основной причины нарушений больной должен пройти курс нейрокорректирующих процедур. Эти процедуры включают сочетание психологических методик, которые позволяют перестроить функции головного мозга и вернуть их в прежнее состояние.

Расшифровка электроэнцефалограммы

Расшифровка электроэнцефалограммы представляет собой процесс ее интерпретации с учетом клинических симптомов, имеющихся у пациента. В процессе расшифровки обязательно учитывают базальный ритм, уровень симметричности в электрической активности нейронов головного мозга левого и правого полушарий, активность спайки, изменения ЭЭГ на фоне функциональных тестов (открытие – закрытие глаз, гипервентиляция, фотостимуляция). Итоговый диагноз выставляется только с учетом наличия определенных клинических признаков, беспокоящих пациента.

Ирритация головного мозга, признаки и причины

Расшифровка электроэнцефалограммы предполагает интерпретацию заключения. Рассмотрим основные понятия, которые отражает в заключении врач, и их клиническое значение (то есть о чем могут говорить те или иные параметры).

Альфа – ритм

В норме его частота составляет 8 – 13 Гц, амплитуда колеблется в пределах до 100 мкВ. Именно такой ритм должен превалировать над обоими полушариями у взрослых здоровых людей. Патологиями альфа-ритма являются следующие признаки:

  • постоянная регистрация альфа-ритма в лобных частях мозга;
  • межполушарная асимметрия выше 30%;
  • нарушение синусоидальности волн;
  • пароксизмальный или аркообразный ритм;
  • нестабильная частота;
  • амплитуда менее 20 мкВ или более 90 мкВ;
  • индекс ритма менее 50%.

Выраженная межполушарная асимметрия может свидетельствовать о наличии опухоли мозга, кисты,

или рубца на месте старого кровоизлияния.

Высокая частота и нестабильность альфа-ритма говорят о травматическом повреждении головного мозга, например, после сотрясения или черепно-мозговой травмы.

Дезорганизация альфа-ритма или его полное отсутствие говорит о приобретенном слабоумии.

О задержке психо-моторного развития у детей говорят:

  • дезорганизация альфа-ритма;
  • повышенная синхронность и амплитуда;
  • перемещение фокуса активности из области затылка и темя;
  • слабая короткая реакция активации;
  • чрезмерный ответ на гипервентиляцию.

Уменьшение амплитуды альфа-ритма, перемещение фокуса активности из области затылка и темя, слабая реакция активации говорят о наличии психопатологии.

Возбудимая психопатия проявляется замедлением частоты альфа-ритма на фоне нормальной синхронности.

Тормозная психопатия проявляется десинхронизацией ЭЭГ, низкой частотой и индексом альфа-ритма.

Усиленная синхронность альфа-ритма во всех частях мозга, короткая реакция активации – первый тип неврозов.

Слабая выраженность альфа-ритма, слабые реакции активации, пароксизмальная активность – третий тип неврозов.

Бета-ритм

В норме наиболее выражен в лобных долях мозга, имеет симметричную амплитуду (3 – 5 мкВ) в обоих полушариях. Патология бета-ритма – это следующие признаки:

  • пароксизмальные разряды;
  • низкая частота, распространенная по конвекситальной поверхности мозга;
  • асимметрия между полушариями по амплитуде (выше 50 %);
  • синусоидальный вид бета-ритма;
  • амплитуда более 7 мкВ.

Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не выше 50-60 мкВ говорит о

Короткие веретёна в бета-ритме указывают на энцефалит. Чем тяжелее воспаление мозга – тем больше периодичность, длительность и амплитуда таких веретен. Наблюдаются у трети пациентов с герпесным энцефалитом.

Бета-волны частотой 16 – 18 Гц и высокой амплитудой (30 – 40 мкВ) в передних и центральных отделах мозга – признаки задержки психомоторного развития ребенка.

Десинхронизация ЭЭГ, при которой во всех частях мозга преобладает бета-ритм – второй тип неврозов.

В норме эти медленные волны могут фиксироваться на электроэнцефалограмме только спящего человека. В состоянии бодрствования такие медленные волны появляются на ЭЭГ только при наличии дистрофических процессов в тканях головного мозга, которые сочетаются со сдавлением, высоким

и заторможенностью. Пароксизмальные тета- и дельта-волны у человека в состоянии бодрствования выявляются при поражении глубоких частей мозга.

Ирритация головного мозга, признаки и причины

У детей и молодых людей до 21-летнего возраста на электроэнцефалограмме могут выявляться диффузные тета- и дельта-ритмы, пароксизмальные разряды и эпилептоидная активность, которые являются вариантом нормы, и не свидетельствуют о патологических изменениях в структурах мозга.

О чем говорят нарушения тета- и дельта-ритма на ЭЭГ?Дельта-волны с высокой амплитудой свидетельствуют о наличии опухоли.

Синхронный тета-ритм, дельта-волны во всех частях мозга, вспышки билатерально-синхронных тета-волн с высокой амплитудой, пароксизмы в центральных частях мозга – говорят о приобретенном слабоумии.

Преобладание тета- и дельта-волн на ЭЭГ с максимальной активностью в области затылка, вспышки билатерально-синхронных волн, количество которых увеличивается при гипервентиляции – свидетельствует о задержке психомоторного развития ребенка.

Высокий индекс тета-активности в центральных частях мозга, билатерально-синхронная тета-активность с частотой от 5 до 7 Гц, локализованная в лобных или височных отделах мозга – говорят о психопатии.

Тета-ритмы в передних отделах мозга в качестве основных – возбудимый тип психопатии.

Пароксизмы тета– и дельта-волн – третий тип неврозов.

Появление ритмов с высокой частотой (например, бета-1, бета-2 и гамма) свидетельствует о раздражении (ирритации) структур мозга. Это может быть связано с различными нарушениями мозгового кровообращения, внутричерепным давлением, мигренями и т.д.

Данный параметр в заключении по ЭЭГ является комплексной описательной характеристикой, касающейся ритмов головного мозга. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть ритмичной, синхронной, без очагов пароксизмов и т.д. В заключении ЭЭГ врач обычно пишет, какие именно нарушения биоэлектрической активности мозга были выявлены (например, десинхронизирована и т.д.).

О чем говорят различные нарушения биоэлектрической активности мозга?Относительно ритмичная биоэлектрическая активность с очагами пароксизмальной активности в любой области мозга свидетельствует о наличии некоторого участка в его ткани, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей.

Диффузные изменения в биоэлектрической активности мозга могут быть вариантом нормы, если не выявлено никаких других нарушений. Таким образом, если в заключении написано только о диффузных или умеренных изменениях биоэлектрической активности мозга, без пароксизмов, очагов патологической активности, или без снижения порога судорожной активности, то это является вариантом нормы.

В этом случае врач-невролог назначит симптоматическое лечение и поставит пациента под наблюдение. Однако в сочетании с пароксизмами или очагами патологической активности говорят о наличии эпилепсии или склонности к судорогам. Сниженная биоэлектрическая активность мозга может выявляться при депрессии.

Другие показатели

– это неярко выраженное нарушение активности нейронов мозга, которое часто встречается у здоровых людей, и свидетельствует о функциональных сдвигах после стресса и т.д. Данное состояние требует только симптоматического курса терапии.

Межполушарная асимметрия может быть функциональным нарушением, то есть не свидетельствовать о патологии. В этом случае необходимо пройти обследование у невролога и курс симптоматической терапии.

Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация диэнцефально-стволовых структур мозга на фоне тестов (гипервентиляция, закрытие-открытие глаз, фотостимуляция) является нормой, при отсутствии жалоб у пациента.

Очаг патологической активности свидетельствует о повышенной возбудимости указанного участка, что свидетельствует о склонности к судорогам или наличии эпилепсии.

Ирритация различных структур мозга (коры, средних отделов и т.д.) чаще всего связана с нарушением мозгового кровообращения вследствие различных причин (например, атеросклероза, травмы, повышенного внутричерепного давления и др.).

Пароксизмы говорят об усилении возбуждения и уменьшении торможения, что часто сопровождается мигренями и просто головными болями. Кроме того, возможна склонность к развитию эпилепсии или наличие данной патологии, если у человека имелись приступы в прошлом.

Снижение порога судорожной активности говорит о предрасположенности к судорогам.

О наличии повышенной возбудимости и склонности к судорогам говорят следующие признаки:

  • изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу;
  • усиленная синхронизация;
  • патологическая активность срединных структур мозга;
  • пароксизмальная активность.

Вообще резидуальные изменения структур головного мозга являются последствиями повреждений различного характера, например, после травмы,

, перенесенной вирусной или бактериальной

. Резидуальные изменения имеются во всех тканях мозга, поэтому являются диффузными. Такие изменения нарушают нормальное прохождение нервных импульсов.

Ирритация коры мозга по конвексиальной поверхности мозга, усиление активности срединных структур в покое и при тестах может наблюдаться после перенесенных черепно-мозговых травм, при преобладании возбуждения над торможением, а также при органической патологии тканей мозга (например, опухоли, кисты, рубцы и т.д.).

Эпилептиформная активность свидетельствует о развитии эпилепсии и повышенной склонности к судорогам.

Повышенный тонус синхронизирующих структур и умеренная дизритмия не являются выраженными нарушениями и патологией головного мозга. В этом случае прибегают к симптоматическому лечению.

Признаки нейрофизиологической незрелости могут говорить о задержке психомоторного развития ребенка.

Выраженные изменения по резидуально-органическому типу с усилением дезорганизации на фоне тестов, пароксизмы во всех частях мозга – данные признаки обычно сопровождают сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление, синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Нарушение волновой активности головного мозга (появление бета-активности во всех частях мозга, дисфункция срединных структур, тета-волны) встречается после травматических повреждений, и может проявляться головокружениями, потерей сознания и т.д.

Органические изменения структур мозга у детей являются следствием инфекционных заболеваний, таких как цитомегаловирус или токсоплазмоз, или же гипоксических нарушений, возникших в период родов. Необходимо комплексное обследование и лечение.

Далеко идущие последствия

Дисфункция мозговых тканей представляет большую опасность для человека. В частности ствол отвечает за важные процессы в работе всего организма.

При образовании очага в стволовой части может развиться паралич.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector