Что делать при межреберной невралгии

Анатомические особенности

Грудной позвонок состоит из передней массивной части (тело) и задней, – дуги, от которой отходят отростки. В месте соединения тела с дугой имеются вырезки позвонка – верхняя и нижняя. Когда нижние вырезки вышележащего позвонка сопоставляются с верхними нижележащего, образуется межпозвоночное отверстие. Через него из спинномозгового канала выходят спинномозговые нервы.

Анатомия межреберных нервов:

  • Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
  • Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
  • Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
  • За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.

Раздражение или сдавление на любом из этих уровней может привести к межреберной невралгии.

Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва:

  • двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
  • чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
  • вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.

Межреберные нервы частично переходят на стенки живота.

Признаки и симптомы межреберной невралгии

Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва.

Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.

Что делать при межреберной невралгии

Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:

  • болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
  • пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
  • человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
  • кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

Вторичные симптомы невралгии данной локализации:

  • повышенное потоотделение
  • гиперемия либо бледность кожи
  • сокращение отдельных мышечных сегментов

При вышеописанной симптоматике невралгии диагностика не представляет проблемы, но болезнь может маскироваться под другие диагнозы благодаря своей разнообразной болевой симптоматике. Характер боли может быть ноющим и даже тупым, с периодическим усилением либо постоянно присутствующим болевым дискомфортом.

Помимо типичной локализации в межреберных промежутках, боль может отдавать в поясницу, лопатку, сердце и желудок. Объясняется это просто – межреберные нервы имеют небольшие ответвления, которые отходят к вышеперечисленным органам и частям тела.

Несмотря на такую маскировку, невралгическую боль все же просто отличить от боли, связанной с той или иной патологией: при локализации боли в области сердца она не будет сниматься нитроглицерином, зато будет уменьшаться под действием седативных и успокаивающих медикаментов (корвалол, валидол, валокордин); при проецировании боли в месте расположения желудка не помогут спазмолитики.

Симптом (группа симптомов) Пояснение
Боль в области пораженного нерва Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой.

Продолжительность боли:

  • постоянная;
  • в виде приступов.

Характер боли:

  • тупая;
  • ноющая;
  • жгучая;
  • пронизывающая.

Чаще всего боль возникает с одной стороны, распространяется по ходу пораженного нерва, как бы опоясывает половину грудной клетки.

Усиление боли во время движений и физических нагрузок Факторы, способные провоцировать усиление и возникновение болей при межреберной невралгии:

  • чихание;
  • кашель;
  • резкие движения;
  • глубокий вдох или выдох;
  • неудобная поза;
  • интенсивная физическая нагрузка.
Болезненность при нажатии в определенных точках Точки, нажатие на которые вызывает болезненность при межреберной невралгии:
  • возле грудины, в месте, где заканчивается пораженный нерв;
  • возле позвоночного столба, в месте, где начинается пораженный нерв;
  • по ходу нерва, в межреберном промежутке.
Чувство онемения в месте выхода пораженного нерва из межпозвоночного отверстия. Пациент может ощущать в этом месте на коже онемение разной степени.
Подергивания межреберных мышц Может быть выражено в разной степени. Иногда имеются только объективные ощущения, а в других случаях это хорошо заметно со стороны. Причины:
  • рефлекс, возникающий в ответ на боль;
  • сдавление двигательных нервных пучков;
  • нарушение питания и обмена веществ в нервной ткани.
Вегетативные проявления Связаны со сдавлением нервных пучков, регулирующих функции сосудов и потовых желез:
Симптомы основного заболевания, приведшего к возникновению межреберной невралгии.
  • при остеохондрозе и грыжах межпозвоночных дисков: боли в спине, онемение, чувство слабости в руках;
  • при респираторных вирусных инфекциях: повышение температуры тела, кашель, чихание и пр.;
  • при опоясывающем лишае: покраснение, боль по ходу пораженного нерва, появление пузырьков.
    И т. д.

Межреберный синдром имеет свои специфические проявления. Они могут нарастать или проявляться в единичном варианте. Главный признак корешкового синдрома – болезненность вдоль ребер слева или справа. Боль может быть простреливающей, ярко выраженной или слабой в виде потягиваний при глубоких вдохах, средней интенсивности, периодической или постоянной.

Нередко наблюдаются редкие или частые острые прострелы, возникающие при резком движении торсом, чихании, кашле, смехе.

Помимо болевых ощущений пациенты жалуются повышенную потливость, на онемение верхних и даже нижних конечностей. Наблюдаются выделения из глаз, нарушается сон, по коже как бы бегают мурашки, она бледнеет, появляются мышечные судороги и спазмы, ощущение жара, тело в верхней части напряжено.

Нервы позвоночника имеют большие разветвления, поэтому при их поражении боль нередко имитирует сердечно-сосудистые заболевания. Например, могут возникать неприятные ощущения в области грудного отдела слева, отдающие в лопатку. При лечении межреберной невралгии слева, в отличие от сердечных заболеваний, помогают седативные средства, такие как корвалол, валидол.

Боль при заболевании межреберной невралгии бывает тупой, острой, жгучей, приступообразной. Может длиться от нескольких минут до нескольких суток, нередко проходит после сна в удобной позе. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

  • Выраженные болевые ощущения, локализованные с одной стороны

Пациенты описывают такие дискомфортные ощущения как прострелы, кинжальные удары, удары током. Выраженное жжение. Нередко при левосторонней локализации пациенты ложно воспринимают болевой синдром как проявление инфаркта, стенокардии. Недостаточно внимательные врачи назначают лечение, которое в этом случае совершенно бессмысленно.

С применением сердечных препаратов присутствует реальный риск ложного диагностирования кардиальных расстройств. Болевые ощущения длятся недолго. Пароксизмы боли продолжаются всего несколько секунд, зато могут возникать неопределенно часто в течение одного и того же дня. На фоне смеха, чихания, кашля, резкой физической активности, перемены положения тела. Дискомфорт разливается по груди, отдает в руку, лопатку.

  • Изменение оттенка кожи грудины

Кожа над поверхностью пораженных тканей становится синеватой или бледной. В некоторых случаях, напротив, приобретает насыщенный малиновый оттенок, гиперемирована, отечна. При параллельном течении герпеса проявление не так заметно, маскируется.

  • Ощущение бегания мурашек (парестезии)

Мурашки бегают по телу, рукам, грудной клетке. Подобное проявление в отличие от боли на фоне межреберной невралгии может длиться неопределенно долго. Указывает на вовлечение в патологический процесс нервов. При длительном течении нарушения постепенно этот признак сглаживается. Поскольку корешки, ответственные за проведение импульса, отмирают.

  • Снижение местной чувствительности

Результат отмирания тканей при рассматриваемом расстройстве. Интенсивность симптома зависит от давности существования болезни. При достаточных сроках, чувствительность теряется полностью. Пациент при пальпации не ощущает прикосновений. Болевые стимулы также не вызывают ни ответа, ни дискомфорта. Какой-либо опасности подобное явление не несет, но оно специфично и позволяет судить о характере отклонения.

  • Повышенная потливость (гипергидроз)

На фоне болевого синдрома или спонтанная, без видимых причин. Подобные признаки межреберной невралгии развиваются в 10-15% случаев.

Выступает в качестве основного симптома, указывающего на герпес, опоясывающий лишая. Высыпания имеют вид небольших папул, пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. При вскрытии не образуют рубцов, постепенно покрывают все большие области. Пока герпес не будет побежден, о коррекции неврологических проблем говорить не приходится.

Что делать при межреберной невралгии

Бывает ли температура при патологическом процессе?

Да, бывает. Все зависит от течения болезни. Если присутствует воспалительный, тем более инфекционный компонент, гипертермия присутствует обязательно. По крайней мере, подобные симптомы межреберной невралгии есть на первых этапах, в начале нарушения.

Межреберная невралгия проявляется группой типичных симптомов. Если тщательно рассмотреть комплекс признаков, суть становится ясна.

При оценке клинической картины врачи учитывают и дополнительные проявления. Те, которые могли бы указать на происхождение проблемы. Например, пульмонологические диагнозы практически всегда сопровождаются одышкой, проблемами с дыханием. Кардиологические дают специфические признаки на графике ЭКГ, характеризуются изменение частоты сокращений, скачками артериального давления.

Причины развития отклонения

Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, – сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.

Причина Описание
Резкие неловкие движения. При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков.

Факторы, приводящие к развитию невралгии:

  • Уменьшение высоты межпозвоночных дисков. В результате их разрушения происходит проседание позвоночного столба.  Позвонки приближаются друг к другу, диаметр межпозвоночных отверстий уменьшается, происходит сдавление проходящих в них спинномозговых нервов.
  • Развитие воспалительного процесса. Он часто захватывает место выхода нерва из спинномозгового канала. В воспалительном очаге накапливаются биологически активные вещества, лейкоциты и антитела, вызывающие раздражение нерва.
  • Патологические изменения в позвонках. На телах позвонков образуются костные выросты – остеофиты. Они сдавливают проходящие через межпозвоночные отверстия нервы.
Травмы Виды травм, приводящие к межреберной невралгии:
  • ушибы спины и грудной клетки;
  • переломы ребер;
  • переломы позвонков, особенно компрессионные, когда позвонок как бы сплющивается по высоте.

Во время травмы происходит раздражение нерва. В отдаленном периоде боль может быть обусловлена втягиванием нерва в рубец или сдавлением костной мозолью.

Инфекционные заболевания Инфекции, которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии: Болезнетворные микроорганизмы, попав в тело человека, выделяют токсины, которые способны распространяться с током крови. Они могут вызывать поражение межреберных и других нервов.
Переохлаждение Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии.
Повышенные физические нагрузки При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц.
Радикулопатия (корешковый синдром) Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв.
Грыжа межпозвоночного диска Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы.
Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление.
Спондилолистез Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы.
Врожденные пороки развития позвонков и ребер
  • клиновидные позвонки: правая часть позвонка ниже левой или наоборот, в результате чего происходит перекос позвоночника, сдавление одного или нескольких спинномозговых нервов;
  • отсутствие или удвоение ребра: при этом позвоночник принимает неправильную конфигурацию;
  • спондилолизис: тело и дужка позвонка располагаются отдельно, они не соединены, в результате чего тело постепенно смещается вперед, нарушается форма межпозвоночного отверстия.
Отравления свинцом Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань.
Злоупотребление алкоголем Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань.
Остеопороз Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости.
Гормональные нарушения
  • климакс: гормональные изменения в климактерическом периоде приводят к разрушению костной ткани, остеопорозу;
  • сахарный диабет: заболевание приводит к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах, поступления кислорода к костям.
Гиповитаминозы
  • При недостатке витаминов группы B происходит нарушение обменных процессов в нервной ткани.
  • Во время рахита, – гиповитаминоза D, – происходит деформация костей, которая в последующем может приводить к сдавлению нервов.
Сколиоз и выраженные нарушения осанки При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба.
Гемангиома позвонка Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам.

Причины невралгии имеют абсолютно разное происхождение. Редкой, но все же возможной причиной межреберной невралгии является патологическое изменение межреберных нервов из-за повреждения их оболочек (демиелинизация нервов).

Провоцировать данный болевой симптом могут микротравмы, травмы и интоксикации организма, как внешние (бактериальные токсины, тяжелые металлы, некоторые медикаменты) так и внутренние (вследствие заболеваний внутренних органов).

  • Инфекционные заболевания и патологии позвоночника

Что делать при межреберной невралгии

Патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата выступают основной причиной невралгии – остеохондроз, остеопороз, сколиоз, смещение позвонков, добавочные ребра, грыжи межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез. Мышечный спазм и воспаление межреберных мышц вызывают сдавление межреберных нервов и также провоцируют невралгический симптомокомплекс.

  • Прочие факторы

Существенную роль в развитии невралгии имеют общие факторы, такие как злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, хроническая усталость, а также патологии эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз), пищеварительного тракта вследствие дефицита витамина В (язвенная болезнь, гастриты, гепатиты, колиты), болезни сердца и системы кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, ревматизм, анемия).

  • Гормональные перестройки, возраст

Определенному риску развития межреберной невралгии подвергнуты женщины в период менопаузы, когда возникает остеопороз на фоне гормональных изменений, а также пожилые люди, у которых отмечаются возрастные изменения тканей и органов (см. остеопороз: причины и симптомы).

Подытожив, следует отметить, что межреберная невралгия крайне редко развивается под действием единственного фактора. Как правило, провокатором межреберной невралгии выступает несколько причин, действующих одновременно либо последовательно.

Причины возникновения названного состояния всегда патологические, обусловленные тем или иным нарушением. Среди наиболее распространенных.

Встречается практически у всех пациентов, в анамнезе которых имеется межреберная невралгия. Достаточно незначительного сквозняка, сидения на холодной каменной или металлической поверхности, одежды не по сезону, чтобы спровоцировать местный воспалительный процесс. Учитывая размеры нервных пучков в грудной локализации, интенсивность симптомов будет велика даже при незначительном по объему процессе.

  • Инфекционные поражения организма

Сюда относят самые разные расстройства. Инфекции, затрагивающие нервные ткани могут иметь в качестве первичного очага что угодно: от больного горла на фоне тонзиллита, больных зубов до таких грозных заболеваний как туберкулез, вторичный сифилис, венерические заболевания. Связь только на первый взгляд неочевидна.

Другое название — опоясывающий лишай. Встречается у пациентов по тем же причинам, что и ветряная оспа. Развивается на фоне поражения организма штаммом герпеса третьего типа, вирусом Варицелла-Зостер. Характеризуется хроническим, постоянным течением. Сопровождается массой дискомфортных ощущений. Межреберная невралгия выступает типичным осложнением даже недолго текущего патологического процесса. К зуду, жжению кожи добавляются сильные боли в груди. Без лечения расстройство будет постепенно прогрессировать, снижая качество жизни.

  • Травмы и повреждения ребер

Переломы, ушибы и прочие повреждения. В том числе сюда же можно отнести и перенесенные на ребрах оперативные вмешательства. Например, при поражении грудной клетки лимфомой, прочих расстройствах. Переломы и другие травмы вызывают компрессию нервных волокон, что становится в конечном итоге фактором воспаления, сильного болевого синдрома.

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Классическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Практически каждый третий человек на планете имеет этот диагноз, даже не подозревая о проблеме. По крайней мере, в зачаточном состоянии. Сопровождается воспалительным, дегенеративным процессом со стороны позвоночника. Без качественного лечения заболевание прогрессирует, переходит на следующую фазу.

Характерное осложнение остеохондроза. Развитие межпозвоночных грыж на уровне грудного отдела позвоночника провоцирует компрессию волокон, развитие рассматриваемой аномалии. Лечение процесса сложное, длительное и требует обязательного хирургического вмешательства на поздних стадиях.

Встречается относительно часто. Примерно в 80% случаев у больных, страдающих остеохондрозом, в качестве составной части заболевания. Самостоятельно — много реже. Суть — в деструкции позвонков, воспалении местных нервных тканей, постепенной деформации и разрушении столба. Чем это чревато — уже понятно. Перераспределением нагрузки, компрессией нервов, развитием межреберной невралгии.

  • Патологии дыхательной системы

Способы лечения заболевания в домашних условиях

Установить, что есть межреберная невралгия, может только опытный врач. Начинать самостоятельно лечение нельзя.

В качестве диагностических мероприятий обычно назначают:

  1. Электроспондилографию.
  2. МРТ и КТ.
  3. Контрастную дискографию.
  4. Миелографию.
  5. Рентгенографию.

Такие способы исследования позволяют проверить состояние нервов и позвонков, суставов и ребер. Показывают состояние мягких и костных тканей, наличие инфекции, позволяют изучить плотность структур.

Врач даже при обычной пальпации грудной клетки и спины может определить наличие болевого синдрома, установить зону поражения. Очень важно отмести серьезный сердечный диагноз (стенокардию или инфаркт).

При таких сердечных патологиях боли не возникают именно при движениях. Они постоянные. Для дополнительной диагностики назначают УЗИ сердца и ЭКГ. Также следует исключить острый панкреатит, болезни легких или язвенную болезнь. Для этого проводят гастроскопию, ФЛЮ и анализ крови на ферменты.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях осуществляется разными методами. Главная задача в остром периоде заболевания – снять болевой синдром, который может быть крайне мучительным для пациента. Вместе с приемом обезболивающих препаратов нужно воздействовать на причину, вызвавшую патологию, и проводить соответствующую терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома.

Чтобы снизить болевые ощущения, медики рекомендуют ношение корсета, поддерживающего позвоночник и снимающего нагрузку на нервы. Кроме этого, помогает справиться с болью сухое тепло, которое не вредит организму – этот метод подходит беременным, не прибегающим к лечению таблетками. Чтобы предотвращать появление приступов, врачи советуют больным поменьше сидеть, не принимать неудобные позы, спать на ровной поверхности, максимально исключить тяжелые физические нагрузки, а вот упражнения умеренной силы наоборот нужно сделать частью ежедневного распорядка.

Что такое торакалгия

Медикаментозное лечение поможет пациенту быстро снять мучительный болевой синдром. Чтобы избавиться от межреберной невралгии с помощью лекарственных препаратов, к терапии подходят комплексно: назначают анальгетики, противовоспалительные, расслабляющие мышцы лекарства. Как лечить межреберную невралгию с помощью медикаментозных средств:

  • Снять боль. В этом помогают такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Это нестероидные противовоспалительные лекарства, быстро устраняющие симптом межреберной невралгии, но их нельзя принимать людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае помогут таблетки Мовалис, Седалгин, Панадол, Пенталгин, Баралгетас. Желательно принять таблетку сразу после возникновения симптомов заболевания – так приступ пройдет быстрее.
  • Сделать блокаду. Это необходимо, когда у пациента присутствует выраженный болевой синдром от заболевания, при котором не помогают обычные таблетки. Тогда делают уколы новокаина, лидокаина, гидрокортизона или диклофенака.
  • Использовать перцовый пластырь. Поможет снять боль от межреберной невралгии на несколько суток.
  • Устранить спазм мышц спины. В этом помогут препараты группы миорелаксантов: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
  • Избавиться от онемения. Нередко восстановить структуру нервов помогают витамины группы В.
  • Применить мази. Существуют препараты с выраженным обезболивающим эффектом, например, Финалгон, Фастум-гель. Улучшить кровообращение, обменные процессы кожи помогут такие средства, как Апизатрон, Випроксал. Подвижность позвоночника при межреберной невралгии поможет скорректировать мазь Хондроксид.

Баночный массаж – это эффективная процедура, помогающая избавиться от межреберной невралгии совместно с лекарственными средствами. Этот метод улучшает лимфодренаж, кровообращение, способствует регенерации тканей. Перед проведением массажа человек должен хорошо очистить участки кожи, куда поставят банки.

Делая баночный массаж дома от межреберной невралгии, нужно помнить, что приспособления должны лишь слегка всасывать кожу, поднимая ее не больше, чем на полтора сантиметра. После прикрепления банки, начинают массаж: для воздействия на спину нужно двигать приспособление снизу вверх, по ходу лимфатических сосудов.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические методы не менее эффективны, чем препараты для лечения. Чтобы избавиться от невралгии, врачи назначают пациенту динамический ток, вместе с которым в организм вводятся лечебные средства. Межреберную невралгию лечат и ультразвуком, который делает микромассаж пораженных участков. Чтобы пациент мог безболезненно справиться с заболеванием, назначают лечение парафином, грязями, озокеритом.

Иглоукалывание

Иглоукалывание (акупунктура) – это древний способ лечения заболеваний, в том числе невралгии. Во время него биологически активные точки прокалываются специальными тончайшими иглами. Воздействие на определенные участки с помощью этих приспособлений улучшает ток крови, обменные процессы, снимает болезненные ощущения, убирает мышечный дисбаланс при обострении.

Точечный массаж

Межреберная невралгия часто маскируется под другие заболевания, и распознать ее бывает очень сложно.

Заболевание Межреберная невралгия Инфаркт миокарда Гастрит и язва желудка
Признак
Характер боли Очень сильная, жгучая, ноющая или тупая. Очень сильная, колющая, сжимающая, жгучая. Разная интенсивность. Обычно разлитая, тупая или колющая боль.
Локализация боли В грудной клетке, в боку. Посередине, за грудиной. Под левым ребром.
Длительность боли Продолжительная, может беспокоить днем и ночью. Продолжается более 5 минут. Длительные, могут беспокоить по ночам.
Когда возникают? При переохлаждении, резких движениях кашле, чихании, глубоких вдохах и выдохах. Во время физических нагрузок, стрессов или в покое. После приема пищи или натощак.
Повышение температуры тела Нет Может быть
Колебания артериального давления Нет Снижение Нет
Одышка Незначительная, связана с затруднением дыхания из-за боли. Может быть Нет
Чем снимается боль? Обезболивающие и противовоспалительные средства. Наркотические анальгетики Обволакивающие средства и средства, снижающие уровень кислотности желудка
Дополнительные симптомы   Сильный страх, холодный липкий пот Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита
Дополнительные исследования, помогающие установить диагноз   электрокардиография (ЭКГ);
УЗИ сердца с допплерографией;
Биохимический анализ крови.
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
исследование желудочной секреции;
биопсия слизистой оболочки желудка;
рентгенография с заполнением желудка контрастом.
Заболевание Панкреатит Плеврит Пневмония Стенокардия
Признак
Характер боли Как правило, колющая. Колющая. Колющая. Достаточно сильная, колющая, сжимающая, жгучая
Локализация боли В верхней части живота, опоясывающая. В грудной клетке, в боку. В грудной клетке, в боку. В грудной клетке посередине, за грудиной.
Длительность боли Длительные. Длительные. Длительные. Не более 5 минут.
Когда возникают? После приема обильной жирной, жареной пищи. Усиливается во время глубоких вдохов и выдохов. Усиливается во время глубоких вдохов и выдохов. Во время физических нагрузок, стрессов или в покое.
Повышение температуры тела Обычно есть. Как правило, значительное повышение температуры тела. Нет
Колебания артериального давления Нет Нет Нет Нет
Одышка Нет Есть Есть Может быть
Чем снимается боль? Обезболивающие и противовоспалительные средства Обезболивающие и противовоспалительные средства Обезболивающие и противовоспалительные средства Таблетки нитроглицерина или «нитроспрей»
Дополнительные симптомы Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита, нарушение стула Общее недомогание, кашель с выделением мокроты Общее недомогание, кашель с выделением мокроты Боли повторяются в виде непродолжительных приступов с разной частотой
Дополнительные исследования, помогающие установить диагноз рентгенография грудной клетки;
общий анализ крови.
рентгенография и компьютерная томография грудной клетки;
бактериологическое исследование мокроты;
серологическое исследование – выявление в крови антител к возбудителям.
ангиография: выполнение рентгенографиили компьютерной томографии с введением контраста в венечные сосуды сердца;
ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) с допплерографией и дуплексным сканированием.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии

Для борьбы с болевым синдромом применяют

Препарат* Описание Способ применения**
Анальгин (син.: Метамизол Натрия, Баралгин, Спаздолзин). Один из самых распространенных лекарственных препаратов, применяемых при болях различного происхождения. Обладает обезболивающим, в меньшей мере – противовоспалительным и жаропонижающим действием. Формы выпуска:
  • таблетки по 0,05, 0,1, 0,15 (для детей) и 0,5 г.
  • раствор для инъекций 1 – 2 мл 25% – 50%.

Применение при невралгии:
В таблетках:

  • Взрослым: по 0,25 – 0,5 г 2 – 3 раза в сутки.
  • Детям: по 5 – 10 мг на килограмм массы тела в сутки.

В уколах:

  • Взрослым: по 1 – 2 мл 25% – 50% раствора 2 – 3 раза в день.
  • Детям: 0,1 – 0,2 мл раствора 50% на каждые 10 кг массы тела.
Темпалгин Комбинированный препарат. Включает Анальгин и Темпидин (легкий транквилизатор). Взрослым принимать по 1 таблетке при болях.
Баралгин (синонимы:Брал, Спазган, Спазмалгон, Спазмалгин) Является комбинированным препаратом с выраженным обезболивающим эффектом.
Состав:
  • анальгин – обезболивающее и противовоспалительное средство;
  • питофенон гидрохлорид – средство, блокирующее нервные импульсы в вегетативной нервной системе;
  • фенпивериния бромид – средство, блокирующее нервные импульсы в вегетативной нервной системе.
Формы выпуска:
  • в таблетках;
  • в ампулах для инъекций.

Применение (взрослым):

  • в таблетках: принимать по 1 таблетке при болях 1 – 3 раза в день;
  • в уколах: ввести раствор внутримышечно или внутривенно (медленно!) при болях.
Кеторолак (син.: Кеталгин, Кеторол) Сильное обезболивающее средство. Самое сильное среди средств, не относящихся к гормонам и наркотическим препаратам. Формы выпуска:
  • таблетки по 0,01 г;
  • раствор в ампулах по 3% – 1 мл.

Применение:
Внутривенно и внутримышечно Кеторол назначают в дозировке 0,01 – 0,03 г через каждые 6 – 8 часов. Максимальная суточная доза – 0,09 г.

Ортофен (син.: Диклофенак, Вольтарен, Клофенак, Ультрафен, Этифенак) Оказывает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Формы выпуска:

  • таблетки 0,015 (для детей) и 0,025 (для взрослых) г;
  • раствор для инъекций 75 мг – 3 мл.
Название мази Описание Способ применения
Вольтарен (Ортофен) Противовоспалительный и обезболивающий препарат Диклофенак в форме мази. Наносится непосредственно на место, в котором локализуются боли. Наносить 3 – 4 раза в день по 2 – 3 грамма мази на больное место.
Кетонал крем и Кетонал гель Обезболивающий препарат Кеторол в виде геля и крема. Наносится непосредственно на место, где локализуется боль. Наносить небольшое количество крема или геля 2 раза в день на больное место. Хорошо втереть в кожу. Курс лечение продолжать не более 7 дней.
Апизартрон Мазь немецкого производства на основе пчелиного яда.
Эффекты:
  • раздражает нервные окончания кожи;
  • усиливает кровоток;
  • ускоряет выведение биологически активных веществ, поддерживающих воспалительный процесс;
  • устраняет боль.

Применение:

  • выдавить на палец 3 – 5 см мази;
  • нанести на больное место слой мази толщиной 1 мм;
  • оставить на 2 – 3 минуты, затем очистить кожу.

На месте нанесения мази должно возникнуть покраснение, ощущение тепла.
Апизартрон применяют 2 – 3 раза в сутки.

Випросал В Комбинированная мазь. Состав:

  • яд гадюки – раздражает нервные окончания на коже, благодаря чему устраняются болевые ощущения;
  • скипидарная мазь – согревающее действие;
  • камфора – как и яд гадюки, оказывает раздражающее действие на кожные нервные окончания.

Втирать мазь 1 – 2 раза в день в больное место. Курс лечения продолжают в зависимости от назначений врача.
Мазь Меновазин Состав:

  • 2,5 г ментола: раздражает нервные окончания кожи, расширяет подкожные сосуды, усиливает обезболивающее действие, создает чувство прохлады;
  • 1 г бензокаина: является местным анестетиком, устраняет болевые ощущения;
  • 1 г прокаина: является местным анестетиком, устраняет болевые ощущения.

Меновазин наносят на больное место и тщательно втирают в кожу 2 – 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Скипидарная мазь Эффекты:

  • местное раздражение нервных окончаний кожи;
  • обезболивание;
  • уничтожение болезнетворных микроорганизмов (скипидар является антисептиком).

Втирать в кожу в месте локализации болей 1 – 2 раза в сутки.
Финалгон Мазь, состоящая из 2-бутоксиэтилового спирта и ванилилнонамида.
Эффекты:

  • согревающий за счет расширения сосудов;
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий.

Препарат выпускается в тюбиках, в комплект входит специальный аппликатор.
Необходимо выдавить на аппликатор 0,5 см мази, нанести на больное место и тщательно растереть. Укутаться в шерстяную ткань. Финалгон оказывает действие спустя 20 – 30 минут после нанесения.

Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения.

Эффекты массажа при межреберной невралгии
  • улучшение кровотока в капиллярах и мелких артериях;
  • усиление обменных процессов в тканях, ускорение выведения токсинов и веществ, принимающих участие в развитии воспалительного процесса;
  • разогревание кожи и расположенных под ней тканей;
  • улучшение кровоснабжения и активация восстановительных процессов в мышцах;
  • обезболивающее действие;
  • улучшение функции нервной ткани, улучшение проведения нервных импульсов;
  • общее успокаивающее воздействие.
На каких областях тела выполняется массаж при межреберной невралгии?
  • на спине;
  • на грудной клетке (спереди).
Какие условия нужно соблюдать?
  • перед первым сеансом массажист должен уточнить у пациента, с какой стороны и на каком уровне возникают боли;
  • массаж нужно начинать на противоположной, здоровой, стороне, а затем переходить на больную;
  • при двухсторонней межреберной невралгии массаж начинают с того места, где болевые ощущения наиболее слабы;
  • действия массажиста должны быть аккуратными, необходимо избегать грубого воздействия.
Как проводится массаж? Сначала пациент ложится на живот на массажном столе, под грудь подкладывают специальную подушку. Делают массаж на спине. Затем он переворачивается на спину, делают массаж грудной клетке.
Какова продолжительность сеанса? Первый сеанс массажа проводится в течение 15 минут. Во время последующих сеансов время увеличивают.
Какова общая продолжительность курса? 10 сеансов.
Метод Описание
Ношение шерстяной шали Обмотать больное место шерстяной шалью, ходить так в течение дня.
Эффекты:
  • согревание;
  • усиление кровотока;
  • уменьшение болевых ощущений.
Компресс из имбиря, куркумы, перца Ингредиенты:
  • острый перец  Чили – 0,5 чайной ложки;
  • порошок высушенного корня имбиря – 2 чайных ложки;
  • порошок куркумы – 1 чайная ложка.

Способ приготовления:

  • смешать все компоненты с небольшим количеством теплой воды до получения однородной кашицы;
  • намазать полученным составом кусок ткани;
  • приложить к больному месту, примотать бинтом;
  • носить как можно дольше, пока не начнет сильно жечь.

Эффекты:

  • прогревание;
  • усиление кровотока;
  • уменьшение боли, ускорение обмена веществ и выведения из очага токсических продуктов, воспалительных агентов.
Настойка из алоэ, чистотела, красного перца Ингредиенты:
  • один красный горький перец средних размеров;
  • измельченный лист алоэ средних размеров;
  • 1 столовая ложка измельченных листьев чистотела;
  • 0,5 л водки.
  • Приготовление:

  • залить ингредиенты водкой;
  • настаивать в течение 10 суток в темном месте;
  • в дальнейшем хранить в холодильнике.

Применение:
Втирать в больное место 2 – 3 раза в день, пока симптомы не перестанут беспокоить.

Настойка из календулы и таволки Ингредиенты:

  • 30 г высушенного и измельченного корня таволги, либо 20 г свежих цветов;
  • 5 г цветов календулы;
  • 0,2 л водки.

Приготовление:

  • залить растительное сырье 200 мл водки;
  • поместить на 30 минут емкость с настойкой в горячую, но не кипящую воду;
  • затем вытащить, настаивать еще 2 часа в темном месте;
  • отфильтровать через марлю.

Применение:
Натирать больное место 2 – 3 раза в день.

Прогревание вареным яйцом Сварить вкрутую яйцо, очистить от скорлупы. Разрезать пополам, немного остудить. Приложить обе половинки срезами на больное место, ходить так, пока не остынут. Этот способ нужно использовать осторожно, чтобы не получить ожогов.
Горячая ванна
  • Принять горячую ванну в течение 15 минут.
  • Затем растереть больное место мазью, составленной из одной части нашатыря и двух частей растительного нерафинированного масла.

Болевые ощущения в груди

На начальной стадии применяют медикаменты и физиотерапию, чтобы предотвратить развитие осложнений и устранить дискомфорт.

Мази при невралгии

Таблица – эффективные мази при лечении межреберной невралгии

Название препарата Оказываемое действие Особенности применения
Вольтарен В составе препарата содержится диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство. Медикамент быстро ликвидирует болезненные ощущения и воспаление. Максимальный эффект от применения Вольтарена достигается при совместном приеме с таблетками группы НПВС. Наносится мазь на место поражение 4 раза в сутки.
Кетонал Оказывает мощный обезболивающий эффект, который достигается за счет входящего в состав кетопрофена. Также медикамент отлично справляется с воспалительным процессом. Наносится мазь 2 раза в сутки.
Випросал В составе мази содержится змеиный яд, камфора и скипидар. Действие препарата направлено на ускорение кровообращения в месте локализации болевого синдрома и восстановление поврежденных нервных окончаний. Наносится 2 раза в день.
Апизатрон Препарат на основе пчелиного яда. Быстро снимает боль, ускоряет процесс выведения токсинов и нормализует процессы обмена. После применения мази может наблюдаться покраснение и жжение, но это нормальный процесс. Наносится 2-3 раза в сутки.
Финалгон Медикамент оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. В составе содержатся бутоксиэтиловый спирт и ванилилнонамид. Наносится мазь 3 раза в сутки.
Меновазин Мазь обладает охлаждающими свойствами, в результате чего быстро устраняет болевой синдром. Состав: прокаин, ментол, бензокаин. Наносится 3 раза в день.
  • Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  • Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  • Внутренне рекомендуется принимать отвар:
    • ромашки аптечной
    • мяты перечной,
    • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
    • настой цветков бессмертника
    • отвар барбариса.
  • Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
  • Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
  • Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
  • Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Методы терапии

Опытный мануальный терапевт после массажиста закрепляет терапевтический результат лечения. Он стабилизирует положение позвонков и ребер. Восстанавливает промежутки между костными и мышечными структурами, освобождает зажатые нервные окончания, предупреждает серьезные осложнения. Для стойкого результата необходимо 10-15 сеансов у мануального терапевта.

Название процедуры Механизм действия при межреберной невралгии Применение
Лазерная (квантовая) терапия Воздействие лазерным лучом на область поражения.
Эффекты:
  • противовоспалительный;
  • антиаллергический;
  • повышение защитных реакций тканей;
  • улучшение регенерации;
  • расширение сосудов, улучшение кровотока, ускорение выведения веществ, принимающих участие в воспалительной реакции.

Воздействие лазерным лучом оказывают в местах выхождения нервов из межпозвоночных отверстий: со стороны спины, справа и слева от позвоночного столба.
Продолжительность процедуры – до 10 минут. Общий курс состоит из 10 – 15 процедур.
Электрофорез с лекарственными препаратами Электрофорез – метод физиотерапии, который предусматривает введение лекарственных препаратов в организм человека через кожу при помощи слабого электрического тока.
При межреберной невралгии делают электрофорез с анальгином (обезболивающее), новокаином (анестетик).
На кожу в области поражения накладывают два электрода: положительный и отрицательный. Между электродами и кожей помещают прокладку из ткани, смоченной раствором лекарственного вещества.
Аппарат настраивают таким образом, чтобы пациент ощущал на коже легкое покалывание. Сеанс продолжается около 5 минут. Общее количество сеансов – 10.
УВЧ-терапия УВЧ-терапия –воздействие на организм человека электрическим полем ультравысокой частоты.
Лечебные эффекты при невралгии:

  • усиление крово- и лимфотока;
  • уменьшение отека тканей, вызванного воспалительным процессом;
  • расширение капилляров, мелких артерий;
  • уменьшение воздействия на ткани токсических веществ и болезнетворных микроорганизмов.

Во время процедуры на тело пациента помещают пластины, которые генерируют электрические токи ультравысокой частоты. При этом пациент должен лежать на деревянной кушетке или кровати.
Аппарат настраивают таким образом, чтобы пациент чувствовал тепло в области пластин. Сеанс продолжается от 5 до 10 минут. Общая продолжительность курса – 10 – 15 сеансов.
Дарсонваль Электрические токи Дарсонваль, которые применяются в физиотерапии, отличаются четырьмя характеристиками: высокая частота, высокое напряжение, небольшая сила, быстрое затухание.
Лечебные эффекты при межреберной невралгии:

  • местное раздражение (во время процедуры отмечается покалывание, покраснение кожи);
  • активация защитных механизмов;
  • усиление кровотока в мелких сосудах.

Рабочая часть аппаратов для дарсонвализации – стеклянная трубка. В ней создаются электрические разряды, и именно она используется для массажа области поражения при межреберной невралгии. Между трубкой и кожей проскакивают искры, в результате чего ощущается покалывание, слышно характерное потрескивание.
Продолжительность процедуры – 5 – 10 минут. Общее количество сеансов – 10.

)  – направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле.

Эффекты акупунктуры:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • успокаивающий;
  • повышение защитных механизмов;
  • усиление кровотока и обмена веществ в области очага.

В современных клиниках иглоукалывание относится к отдельному направлению медицины  – рефлексотерапии. Во многих больницах есть кабинеты, в которых практикуется акупунктура. Этот метод часто применяется в составе комплексной программы лечения межреберной невралгии.

В большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта.

Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией:

  • устранение сдавления нерва и болевых ощущений;
  • нормализация осанки;
  • улучшение общей функции опорно-двигательного аппарата.

При межреберной невралгии необходимо ограничить любые физические нагрузки. По мере стихания приступов пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста.

Пациентам с межреберной невралгией полезно заниматься плаванием.

Лечение межреберной невралгии системное. Не имеет смысла бороться исключительно с симптоматикой. Необходимо воздействовать на первопричину. В этом случае все зависит от конкретного фактора-виновника. Что касается собственно коррекции межреберной невралгии, используются препараты. Терапия медикаментами требует использования следующих групп.

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения

В качестве основной меры назначают Диклофенак, Кеторол, Нимесулид. Применяются различные формы: мази, инъекции. Полный эффект, как правило, отсутствует. Требуется курсовое применение средств. Болевые ощущения сходят на нет не сразу, к тому же нужны и другие препараты.

Используются при неэффективности коррекции противовоспалительными нестероидного происхождения. Представляют собой более мощные средства, для длительного использования не подходят из-за массы побочных эффектов и противопоказаний. Преднизолон, Дексаметазон. В разных формах, таблетки, мази.

Могут стать хорошим подспорьем при необходимости быстрой коррекции состояния. Болевой порог, возбудимость центральной нервной системы падают, потому интенсивность неприятных ощущений существенно снижается.

В качестве укрепляющей меры используются витамины.

Первая помощь при невыносимом дискомфорте предполагает использование обезболивающих. На основе метамизола натрия: Анальгин, Пенталгин или другие торговые наименования. Нередко такие меры не дают должного результата. Как снять острую боль в таком случае? Тогда проводится местное инъекционное введение средств в области нервов, для облегчения состояния. Применяются анестетики (Лидокаин, Новокаин), глюкокортикоиды. Блокада длится до суток.

Самый действенный и быстрый способ снять боль при межреберной невралгии, это сделать, т. н. «блокаду» — инъекционное введение обезболивающих препаратов в область нервов

В домашних условиях, как основная мера лечения, используются препараты. После частичного облегчения состояния можно прибегнуть к дополнительным мероприятиям:

  1. Физиотерапия.
  2. Лечебная физкультура. Упражнения при межреберной невралгии зависят от клинической ситуации. Самостоятельно заниматься не стоит, поскольку велика вероятность ущемления волокон, рецидива межреберной невралгии. Комплекс подбирает специалист по ЛФК. Гимнастика показана после устранения воспаления, болевого синдрома.
  3. Массаж. Его можно делать, более того, нужно, но только после устранения острого состояния медикаментозными методами.

Сколько длится межреберная невралгия?

При грамотном лечении коррекции удается добиться в течение считанных дней. Без терапии спонтанное течение расстройства продолжается неделями, месяцами. Срок неопределенно долгий.

Лечение народными средствами, гомеопатией противопоказаны. Эффективность этих мероприятий более чем спорная. Пациент попусту потеряет время.

Как лечить межреберную невралгию определяет невролог. Необходимо определить, от чего возникает проблема, как скорректировать этиологический фактор и симптоматику.

Иглоукалывание при межреберной невралгии

Этот акупунктурный способ помогает избавиться от межреберной невралгии за короткий срок. С помощью особых тонких игл мастер воздействует на особые участки, налаживает обменные реакции, снимает обострение, освобождает придавленные нервные волокна, снимает спазмы и перенапряжение с мышц, улучшает кровообращение и лимфоток.

Недостаточно провести 1-2 процедуры иглоукалывания для получения стабильного облегчения. Необходим полный лечебный курс в течение нескольких месяцев.

Витаминные препараты, которые назначаются при межреберной невралгии

При сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани.

Название препарата Описание Способы применения
Витамин B1 (Тиамин) Один из самых важных витаминов для нервной ткани. Принимает участие в обменных процессах, защищает нервные клетки от свободных радикалов. Препарат выпускается в ампулах по 1 и 2 мл в виде раствора 2,5% и 5%.
Вводить по одной ампуле внутримышечно через день.
Кальция пантотенат Вещество, относящееся к группе витаминов. Участвует в образовании медиаторов – соединений, обеспечивающих передачу импульса между нервными клетками. Формы выпуска:
  • в таблетках по 0,1 г;
  • раствор в ампулах 10% – по 2, 5 и 10 мл;
  • раствор в ампулах 25% – по 2 мл.

Применение:
В виде таблеток:

  • взрослые: 0,1 – 0,2 г от 2 до 4 раз в день;
  • детям 1 – 3 лет по 0,005 – 0,01 г;
  • детям 3 – 14 лет 0,1 – 0,2 г на прием.

В виде уколов:

  • взрослые: 1 – 2 мл 20% раствора или 2 – 4 мл 10% раствора 1 или 2 раза в день;
  • дети до 3 лет:0,5 – 1,0 мл раствора 10% 1 или 2 раза в день;
  • дети 3 – 14 лет: 1 – 2 мл 10% раствора 1 или 2 раза в день.
Витамин B6 (Тиамин) Тиамин – один из самых важных витаминов для функционирования нервной системы. Он принимает участие в обмене аминокислот, синтезе некоторых медиаторов (веществ, обеспечивающих передачу нервного импульса между отдельными нервными клетками). Форма выпуска: 1,0%, 2,5% и 5% раствор в ампулах по 1 мл и 2 мл.
Способ применения:
  • взрослые: по 0,05 – 0,1 г в сутки через день;
  • дети: по 0,02 г в сутки через день.
    Обычно введения витамина B6 чередуют с введениями витамина B1 – через день.
Пентовит Комплексный витаминный препарат.
Состав:
  • витамин B1 (тиамина хлорид);
  • витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид);
  • фолиевая кислота;
  • никотинамид;
  • витамин B12
    (цианкобаламид).
 

Физиотерапевтические методы и ЛФК при межреберной невралгии

Не менее действенный лечебный эффект при наличии нервных защемлений между ребрами показывает лечебная физкультура и физиотерапия.

Спазмы и болевые ощущения быстро снимает ультразвук, динамические токи, озокерит, грязелечение, парафин. Укрепить и выровнять спину, снять чрезмерное давление с нервных окончаний помогают некоторые специальные упражнения, которые легко делать ежедневно дома.

Профилактика межреберной невралгии

При своевременном обращении к врачу и грамотной терапии от межреберной невралгии не остается и следа. Чтобы предупредить повторные рецидивы, нельзя часто переохлаждаться, следует изменить образ жизни, ввести в меню витамины, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Для профилактики болевого симптома межреберной невралгии нужно вовремя лечить суставные и мышечные патологии, купировать инфекционные процессы во внутренних органах и налаживать гормональный фон, следить за осанкой, проводить курсы расслабляющего  и согревающего массажа, а также заниматься любимым видом спортом.

Вам обязательно понравится:

  • Корейская косметика для лица и волос — достоинства и недостатки, выбор брендов и средствКорейская косметика для лица и волос — достоинства и недостатки, выбор брендов и средств
  • Ботокс для волос в домашних условиях: отзывы и последствия после процедурыБотокс для волос в домашних условиях: отзывы и последствия после процедуры
  • Отбеливание зубов в домашних условиях — виды и способы процедурыОтбеливание зубов в домашних условиях — виды и способы процедуры
  • Lpg массаж лица и тела — противопоказания отзывы фото до и после процедурыLpg массаж лица и тела — противопоказания отзывы фото до и после процедуры
  • Лечение молочницы (кандидоза) у женщин — симптомы, признаки и причины возникновенияЛечение молочницы (кандидоза) у женщин — симптомы, признаки и причины возникновения
  • Плазмолифтинг лица и волос – показания и преимущества методаПлазмолифтинг лица и волос – показания и преимущества метода

Остеопатия при межреберной невралгии

Остеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить

  • деформации костных структур (сочленений между позвонками, ребрами);
  • чрезмерное напряжение межреберных мышц, мышц спины;
  • нарушение оттока крови, лимфы;
  • патологические натяжения связок.

Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное.

Как лечить межреберную невралгию дома?

Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства:

  • блокада – обкалывание области нерва растворами анестетиком (новокаин и пр.);
  • транквилизаторы – лекарственные средства, устраняющие тревогу и чрезмерное нервное напряжение, вызванное постоянными болями;
  • успокоительные средства различных групп.
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • выраженный остеохондроз, сопровождающийся значительными изменениями в позвоночном столбе;
  • различные опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей;
  • другие заболевания позвоночника, требующие хирургического лечения.

Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание.

В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!):

  • противовоспалительные и разогревающие мази;
  • народные средства (см. ниже);
  • домашние физиотерапевтические приборы: Дарсонваль, устройства для магнитотерапии;
  • вызывать на дом массажиста;
  • самостоятельно использовать различные массажеры.

Схема лечения межреберной невралгии у

мало чем отличается от стандартной.

Лекарственные препараты от межреберной невралгии

Особенности:

  • большинство обезболивающих уколов и таблеток противопоказано при беременности;
  • применяются в основном мази, только по назначению врача;
  • проводится витаминотерапия;
  • необходимо провести всестороннюю диагностику, чтобы четко отличить межреберную невралгию от других заболеваний;
  • самолечение недопустимо, так как оно может причинить вред и самой женщине, и ребенку.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector