Невралгия лицевого нерва – Центр патологии позвоночника

Классификация

Существуют различные классификации в зависимости от локализации поражения и характера патологических изменений.

По локализации поражения выделяют:

  • поражение тройничного нерва;
  • поражение лицевого нерва;
  • поражение языкоглоточного нерва;
  • поражение подъязычного нерва.
  • невралгию;
  • невропатию (неврит).

Под невралгией понимают приступообразные, жгучие боли по ходу соответствующего нерва или его ветвей, провоцируемые различными факторами: приемом пищи, разговором, туалетом лица и т.д. Невропатия (неврит) может развиваться как в зоне чувствительных, так и в области двигательных ветвей нервов, характеризуется нарушением функции соответствующих ветвей нервов, а также длительным болевым синдромом.

Понятие и причины возникновения невралгии лицевого нерва

Чаще всего воспаление лицевого нерва образуется в месте соединения ствола тройничного нерва со стволом головного мозга, где может произойти надавливание на нерв кровеносного сосуда и образоваться заболевание.Еще одна из самых частых причин – локальное образование (аневризма, опухоль), которое пережимает лицевой нерв.Также виновниками болезни могут быть:

  • воспалительные процессы во рту, носу, ушах;
  • физическое воздействие на лицо, травмы;
  • диабет;
  • интоксикация;
  • нервные расстройства;
  • переохлаждение;
  • гипертонический криз.

Нерв может быть поврежден в ходе операции в сфере стоматологии или пластической хирургии.Иногда невралгия может выступать одним из признаков рассеянного склероза.

Изолированно встречается редко, в любом возрасте. В основном наблюдается одновременное поражение язычного и мандибулярного нервов, как проявление заболеваний ІІІ ветви тройничного нерва. В ее возникновении имеют значение инфекции, интоксикация, травма, сосудистые факторы. На фоне хронической инфекции (ангина, тонзиллит, грипп), длительного раздражения языка протезом, острым краем зуба и т.п., чаще у лиц пожилого возраста с явлениями хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Жалобы: на интенсивную жгучую боль в языке, приступообразную, с локализацией преимущественно в передних двух третей языка. Возникает в соответствующей половине языка от различных раздражителей – тактильных, механических, химических, термических. Болевые приступы кратковременны – 1-2 минуты. Боль может возникать от прикосновения ложки, а также во время приема пищи или при разговоре и движении языка. Нередко боли сопровождаются расстройствами чувствительности на соответствующей половине языка (обычно типа гиперестезии).

Объективно: ограниченность движений языка, он покрыт значительным количеством налета из-за отсутствия механической очистки. При значительной длительности заболевания возможно развитие симптомов выпадения на соответствующей половине языка, что приводит к потере не только болевой, но и вкусовой чувствительности.

Лечение: во время приступа больным назначают анальгин (внутрь по 0,5г 3-4 раза в день) или же внутримышечно 2 мл 50% раствора анальгина в сочетании с 1 мл 2,5% раствора дипразина; баралгин (по 1 таблетке 2-4 раза в день); смазывание языка 10% раствором кокаина или 2% раствором новокаина.В последующем проводят лечение основного заболевания (тонзиллит, ангина), санацию полости рта, физиотерапевтические процедуры – электрофорез новокаина, витаминотерапию (В1, В12). У части больных эффективным оказывается применение антиконвульсантов типа карбамазепина.

Неврит тройничного нерваВ настоящее время различают невриты и невралгии чувствительных нервов. При этом под невралгией понимают появление болей в зоне иннервации того или иного чувствительного нерва при отсутствии объективных признаков поражения нерва, т.е. явлений выпадения или раздражения. При невритах имеются объективные клинические симптомы, характерные для нарушений функций соответствующих нервов.

Жалобы: на боли, парестезии и нарушения чувствительности в зонах иннервации пораженных ветвей тройничного нерва.

Лечение: назначают анальгетики, нейролептики (аминазин, тизерцин), седативные и десенсибилизирующие средства (бромиды, снотворные, хлорид кальция, димедрол), субэритемные дозы УФО. При болях выраженной и средней интенсивности – диадинамические токи с обезболивающей жидкостью – длительностью до 1 минуты.

При этом аналгезирующее действие выражено во время процедуры и непосредственно после ее окончания. Курс лечения – 5 процедур: 3 – ежедневно, 2 – через день.Больным с постоянными болями – внутривенные инъекции 10мл 1% раствора тримекаина. Для потенцирования противовоспалительной и противосудорожной терапии применяют антигистаминные препараты: димедрол по 1 таблетке 2 раза в день или дипразин (пипольфен) по 1 мл 2,5% раствора внутримышечно на ночь.

При длительно протекающем болевом синдроме и стойких нарушениях чувствительности рекомендуются аппликации димексида с ганглероном, новокаином, анальгином по следующей методике: марлевую салфетку, смоченную раствором димексида и ганглерона (1:1), помещают на пораженную область на 30-60 минут под вощеную бумагу. Затем место аппликации смазывают индифферентным кремом. Процедуру проводят ежедневно, чередуя ганглерон с новокаином или анальгином.

Для лечения чувствительных расстройств – нейрогенные стимуляторы – прозерин и дибазол. Прозерин – по 1мл 0,5% раствора внутримышечно ежедневно – 1 месяц. Дибазол – по 0,005г внутрь ежедневно – 1 месяц. Широко применяют комплекс витаминов В1, В6, В12, аскорбиновую, глютаминовую и никотиновую кислоты.

Харак-теристика показателей Наименование патологии ветвей тройничного нерва
Неврит язычного нерва Неврит
подъязычного
нерва
Неврит III ветви
тройничного
нерва
Невралгия
III ветви
тройничного нерва
Невралгия язычного нерва
Причина Травма, инфекция Травма, инфекция, опухоль Травма, инфекция, интоксикация Общие – сосудистые и обменные нарушения, местные – травма, инфекция (пульпит, периодонтит)
Характер боли Боль и парестезия в 2⁄3 соответствующей половины языка Боль в корне языка, нарушение функции речи, глотания Постоянная ноющая боль в зубах н⁄ч и подбородка Острая, жгу- чая, приступо- образная, рас- пространяется по ходу ветви и отдает в зубы Острая, приступооб-разная в области передней трети языка. Приступ провоцирует любое движение языка
Чувствитеь-
ность
мягких
тканей
ЧЛО
Сниже-ние так- тильной чувстви-тельности и отсутст- вие боле- вой Двигатель-ные расстро- йства, нару- шение функ- ции речи, глотания Все виды чувствитель- ности снижены или отсутствуют Не изменена Нарушаются болевая и вкусовая чувствительность
Электровоз-будимость пульпы на пораженной стороне Снижена иногда отсутст- вует Снижена или отсутствует Возбуждение их усиливает боль

имптомокомплекс, проявляющийся возникновением устойчивых неприятных ощущений в полости рта и языке (боль и парестезии – жжение, покалывание, зуд, онемение). Если болезненные явления ограничиваются лишь языком, то в этих случаях заболевание диагносцируют как глоссалгиюглоссодинию, если они захватывают всю полость рта – как стомалгию. Глоссалгия встречается в 3 раза чаще у женщин, чем у мужчин.Первое научное описание глоссалгии дали Вайс в 1838 году и Буиссон в 1845 году. Термин «глоссодиния» ввел в 1896 году немецкий невропатолог Г.Оппенгейм, а в 1936 году его соотечественник О.Форстер подробно описал эту патологию.

Этиология:общие факторы – хроническая ксеростомия, климакс, анемия (чаще при железо- и В12-дефицитной анемии), рефлюкс-эзофагит, аллергии (у 10% женщин и 5% мужчин), сахарный диабет, депрессия, скрытая недостаточность питания (недостаток витамина А, витаминов группы В, железа), прием антихолинергических препаратов, аутоиммунный сиаладенит (например, синдром Шегрена), облучение головы, первичная дисфункция нервной системы; местные факторы – болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, мышечно-фасциальная болевая дисфункция, хронический кандидоз, гальванизм.

Жалобы: на парестезии типа жжения, покалывания, саднения, онемения («язык посыпан перцем», «язык обожжен» и т.п.). Боли чаще разлитые, без четкой локализации. Парестезии и боли чаще локализуются в обеих половинах языка, в основном в передних 2/3 его, реже во всем языке и лишь в единичных наблюдениях изолированно поражается задняя треть языка.

Иногда локализация ощущений неопределенная. Возникновение неприятных ощущений больные связывают с утомлением, приемом мясной пищи, длительным разговором, удалением зубов, погрешностями в диете. Во время еды болезненные ощущения исчезают, поэтому больные носят с собой еду и с ее помощью избавляются от неприятных ощущений или значительно их уменьшают.

Объективно: речь больных непонятна (симптом щажения языка – наблюдается в 20% случаев). При осмотре языка воспалительных измененений обычно не обнаруживают. У больных стомалгией – вегетативные нарушения в форме нейротрофических расстройств. При стомалгии тонус симпатического отдела чаще превалирует над тонусом парасимпатического отдела.

Невралгия лицевого нерва - Центр патологии позвоночника

Нарушения саливации, выражающиеся чаще уменьшением слюноотделения, которые в редких случаях сменяются периодической гиперсаливацией. Ксеростомия – одно из важнейших проявлений вегетативной дисфункции при глоссалгии. Удлинение скрытого периода слюноотделения, понижение или исчезновение глоточного рефлекса.

Дифференциальная диагностика Сходную с глоссалгией клиническую картину имеют невралгия и неврит язычного нерва, при которых более четко выражены нарушения чувствительности в виде боли или гиперестезии. Однако основным отличием глоссалгии является исчезновение болезненных проявлений во время приема пищи.

Лечение: Психотерапия должна сочетаться с назначением седативных препаратов, нейролептических средств и транквилизаторов. Наиболее эффективен элениум (доза – с 5-10 до 30-50 мг/сут). Если глоссалгия сочетается с депрессивным состоянием легкой и средней степени тяжести (определяет психиатр!), оправдано применение «растительных» антидепрессантов – «Негрустина», «Ново-пассита».

Патогенез глоссодинии

Заболевания ЖКТ с нарушением секреторной и моторной функцийПатологическая тоническая афферентация в сегментарные (ядра блуждающих, тройничных нервов, ретикулярной формации ствола мозга) и надсегментарные структуры – таламус и кору головного мозга

Застойные участки возбуждения в таламусе и коре головного мозга

Лимбико-ретикулярного комплекса

Дезинтеграция (ирритация) ядерного комплекса тройничного, лицевого, языкоглоточного, блуждающего, подъязычного нервов, ретикулярной формации ствола мозга

Иммунной системы системи

Невралгия лицевого нерва - Центр патологии позвоночника

Опиоидергичные механизмы регуляции

Чувствительные, в т.ч. вкусовые, двигательные, секреторные (слюновыделительные) расстройства в полости рта – глосслдиния

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечного комплекса

Поражение вегетативных ганглиев лицаОсновные вегетативные ганглии лица:- крылонебный,- ресничный,- ушной,- подчелюстной,- подъязычный.Наиболее часто встречается поражение крылонебного узла.

Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла – симптомокомплекс, который отличается значительной вариабельностью клинических проявлений, что затрудняет диагностику поражений.Узел имеет три основных корешка соматический (чувствительный) – от  ветви тройничного нерва, парасимпатический – от лицевого нерва и симпатический – из сплетения внутренней сонной артерии; он имеет также связи с цилиарным, ушным, верхним шейным симпатическим узлами и черепными нервами, особенно с тройничным и лицевым.

Лечение следует проводить на фоне десенсибилизирующей терапии димедрол, супрастин, тавегил, дипразин. Хороший терапевтический эффект достигается от применения глюкокортикоидов внутрь или же фонофореза гидрокортизона на область проекции узла. Назначают 3% раствор пахикарпина по 3-5мл подкожно, спазмолитические средства 1,5% раствор ганглерона, начиная с 1мл 3-4 раза в день в первые 1-2 дня, затем по 2-3мл также 3-4 раза в день;

Синдромы поражения шейного отдела пограничного симпатического стволаПоражение этого отдела ведет к развитию клинической симптоматики, которая проявляется различными симтомокомплексами в области головы, шеи, лица, полости рта и носа. Особое значение имеют поражения четырех симпатических узлов: верхнего, среднего, добавочного и звездчатого.

Клиника поражение узлов пограничного симпатического ствола и их волокон проявляется болевым синдромом. Он характеризуется чувством жжения, которое аналогично ощущению при ожоге, действию электрического тока, кипятка и т.п. Однако некоторые трофические нарушения симпатического ствола могут и не сопровождаться болевым синдромом.

Невралгия лицевого нерва - Центр патологии позвоночника

Объективно: При поражении симпатических узлов могут несколько повышаться сухожильные и периостальные рефлексы на стороне боли. На этой же стороне повышается мышечный тонус. Основной особенностью поражений верхнего симпатического узла является то, что локализация болезненных проявлений не соответствует зоне иннервации какого-либо соматического нерва.

Лечение: В период обострения назначают ненаркотические анальгетики (анальгин, амидопирин, парацетамол в таблетках и др.), а также транквилизаторы, которые оказывают болеутоляющее действие на таких больных. При резко выраженном болевом синдроме прибегают к преганглионарной новокаиновой блокаде: 50-60 мл 0,5%раствора вводят на уровне 2 и 3 грудных позвонков (8-12 блокад через 2-3 дня).

Больным, у которых поражение поражение симпатического ствола обусловлено гриппозной инфекцией, назначают иммуноглобулин по 1,5-3,0мл 3-4 раза с интервалом в 4-5 дней. В случаях бактериальной инфекции (ангина, пневмония, ревматизм) назначают курс лечения антибиотиками. Применяют антигистаминные препараты: димедрол, дипразин.

Назначают общеукрепляющее лечение: поливитамины, препараты фосфора (АТФ, лецитин, фосфен и др.), препараты железа, алоэ, стекловидное тело, ФИБС. Показаны массивные дозы вит. В12 (по 1000 мкг, 10 инъекций на курс). На область пораженных участков симпатического ствола применяют электрофорез новокаина, амидопирина, йодида калия и т.п. Применяют УФО (эритемные дозы), диадинамические токи, радоновые ванны, массаж.

перейти в каталог файлов

  • острая черепно-мозговая травма;
  • развитие доброкачественных и злокачественных новообразований в полости черепа;
  • трофические изменения вследствие нарушений мозгового кровообращения;
  • развитие воспалительных процессов (менингиты, менингоэнцефалиты и др.).

Поражения нервов преимущественно периферического генеза возникают вследствие развития острых и хронических патологических процессов в области расположения нервных стволов после их выхода из полости черепа. Наибольшее этиологическое значение при этом имеют:

  • травма (переломы челюстных и лицевых костей; изменения вследствие травматичного удаления зубов и других оперативных вмешательств; травма инструментами и пломбировочными материалами при пломбировании каналов зубов; хроническая травма вследствие пользования нерационально изготовленными протезами и ортодонтическими аппаратами и др.);
  • острые и хронические воспалительные процессы (хронический периодонтит; остеомиелит; одонтогенный верхнечелюстной синусит; редко — острые воспалительные процессы);
  • новообразования челюстно-лицевой области (злокачественные новообразования челюстно-лицевой области, невринома);
  • инфекционные и простудные заболевания (специфические и неспецифические).

Единого мнения о патогенезе невралгии и невропатии нет. Отмечено, что при этих заболеваниях развиваются выраженные в различной степени изменения пораженных участков нервных стволов и их оболочек.

Симптомы заболевания

В отличие от других неврологических заболеваний, для невралгии лицевого нерва характерным является острое начало. Симптомы болезни выглядят следующим образом:

  1. Сначала возникают болезненные ощущения в заушной области, распространяющиеся в затылок и лицо. По прошествии 1-2 дней начинает болеть глазное яблоко.
  2. Лицо приобретает асимметрию, его пораженная сторона обездвиживается. Глаз не удается закрыть, глазное яблоко перекатывается вверх, образуя щель, через которую видна оболочка его белка.
  3. Невралгия лицевого нерва - Центр патологии позвоночникаПроисходит опускание уголка рта. Во время употребления жидкой пищи она выливается с одной стороны. При этом сохраняется двигательная активность челюсти и жевательная функция.
  4. Развивается паралич мышц щеки. При жевании пациент ее постоянно прикусывает, в результате чего за нее западают кусочки пищи.
  5. Ощущается сухость в полости рта. Чаще всего наблюдается пониженное слюноотделение, однако нередки случаи обильного слюнотечения, когда слюна постоянно вытекает из опущенного уголка рта.
  6. Происходит нарушение дикции. Поскольку половина рта обездвижена, речь становится невнятной.
  7. Сухость глазного яблока или слезотечение. У одних пациентов в результате невозможности полного закрывания глаза и редкого моргания происходит его высыхание, у других наоборот наблюдается повышенное слезоотделение, при котором слезы постоянно текут по щеке.
  8. Одна половина языка утрачивает возможность распознавать вкусовые ощущения.
  9. В ухе с пораженной стороны наблюдается обостренное восприятие звуков, особенно низких частот.

Клиническая картина зависит от локализации и характера поражения. Для невралгии тройничного нерва преимущественно центрального генеза характерны:

  • кратковременные мучительные, приступообразные боли, которые внезапно возникают и быстро прекращаются;
  • приступы боли сопровождаются вегетативными проявлениями на лице (гиперемия кожи, слезотечение, слюноотделение, рефлекторные сокращения мимической и жевательной мускулатуры);
  • болевым приступам часто предшествуют длительные болевые ощущения в зоне иннервации соответствующего ствола.

Прием противосудорожных ЛС и блокады купируют болевой синдром, прием анальгетиков не эффективен. Дентальная плексалгия сопровождается почти постоянными, мучительными тупыми болями, временами усиливающимися, преимущественно локализующимися в области зубного сплетения, иногда с переходом на здоровую сторону. Дентальная плексалгия может быть односторонняя и двусторонняя.

Для невралгии носоресничного нерва (односторонний и двусторонний синдром Чарпина) характерно:

  • приступы мучительных болей в области глазного яблока, надбровья и соответствующей половины носа;
  • боль возникает ночью и сопровождается слезотечением, набуханием слизистой оболочки полости носа;
  • могут иметься изменения в переднем отделе глаза в виде кератоконъюнктивита и болезненность при пальпации внутреннего угла глаза.
  • боль в области виска, внутреннего уха, передней стенки наружного слухового прохода, височно-нижнечелюстного сустава;
  • патогномоничным является потоотделение и покраснение кожи в области иннервации ушно-височного нерва во время приема пищи.

Для невралгии язычного нерва характерны приступообразные кратковременные боли на соответствующей половине языка, которые возникают при разговоре и приеме пищи. Для стомалгии (глоссалгия, глоссодиния) характерны парестезии типа жжения, покалывания, саднения, онемения; боль в языке ломящего и давящего характера;

боль часто разлитая, без четкой локализации, проходящая при отвлечении внимания, приеме пищи. Для невралгии крылонебного узла (синдром Сладера, кластерная цефалгия) характерны резкие боли в глазном яблоке, корне носа, верхней челюсти (реже в зубах нижней челюсти), возникающие спонтанно. Приступы сопровождаются вегетативной «бурей» — покраснением половины лица, отечностью, слезотечением и ринореей. Длительность приступа от нескольких минут до часа, возможно несколько приступов в сутки.

Для неврита тройничного нерва характерны боль, парастезии и нарушения чувствительности в зонах иннервации пораженных ветвей.nДля неврита лицевого нерва характерны остро развившийся прозопопарез, чувствительные и вегетативные нарушения. Для неврита языкоглоточного нерва характерны приступообразные кратковременные боли в области корня языка или миндалины, распространяющиеся на небную занавеску, горло, ухо. Боли иррадиируют в угол челюсти, глаз, шею.

Для неврита подъязычного нерва характерно:

  • при изолированном неврите возникают двигательные расстройства мышц языка, иногда боли в корне языка и головная боль;
  • в начальных стадиях заболевания при внимательном осмотре удается отметить, что шов языка имеет форму дуги, выгнутой в здоровую сторону, корневая часть языка на пораженной стороне стоит чуть выше из-за паралича;
  • при высовывании язык отклоняется в сторону поражения.

Осложнения

Невралгия лицевого нерва - Центр патологии позвоночника

Характер осложнений обусловлен ослаблением или выключением отдельных функций вследствие поражения той или иной нервной ветви.

Спровоцировать первую атаку боли могут элементарные вещи, без которых не обходится ни один человек: смех, улыбка, артикуляция, чистка зубов, прием пищи, обморожение лица. Боль проявляется в одной половине лица. Сначала болевые атаки непродолжительные. Заканчиваются они, как и начинаются, внезапно. Со временем болевой синдром возникает все чаще и длится дольше.

Часто боль начинает зарождаться в челюсти и ее можно спутать с зубной болью. Далее болезненные ощущения переходят в область щеки, уха, лба. Наблюдается слезотечение, парез лицевой мышцы, лицо становится ассиметричным. После приступа наступает период ремиссии, который длится несколько минут. Во время ремиссии болей не наблюдается.

Дифференциальный диагноз

Диагноз ставится на основании результатов физикального обследования (следует обратить внимание на анамнез, жалобы больного и наличие чувствительных и функциональных нарушений). Рентгенологическое исследование проводят с целью выявления участков поражения челюстных и лицевых костей, которые могут явиться причиной нейропатологии. С целью уточнения локализаций пораженной нервной ветви проводят диагностические блокады 1—2% раствором лидокаина.

Для выявления центральных (внутричерепных) патологических изменений показано выполнение компьютерной томографии черепа. Для уточнения диагноза проводят электроодонтодиагностику, ультразвуковое исследование, цветную допплерографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), энцефалографию и т.д.

Заболевания нервов челюстно-лицевой области дифференцируют между собой. Невралгию и невропатию II и III ветвей тройничного нерва дифференцируют от пульпита и периодонтита. Невралгию и невропатию II ветви тройничного нерва дифференцируют также от верхнечелюстного синусита. Следует помнить, что симптомы неврита тройничного, лицевого и других нервов могут возникать при злокачественных экстра- и интракраниальных новообразованиях.

Особенности лечения

Специалисты категорически не рекомендуют заниматься самолечением. Неправильно подобранные средства могут лишь усугубить ситуацию. При самостоятельном лечении существует опасность того, что нарушенная мимика никогда не восстановится.

Схема лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Медикаментозная терапия включает использование следующих препаратов:

  1. Мочегонных (Фуросемид, Фурон). Направлены на предотвращение сдавливания сосудов и отечности нерва.
  2. Нестероидных противовоспалительных (Найз, Нурофен). Применяются для устранения воспаления и болевого синдрома.
  3. Глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон). Купируют воспалительный процесс, отек и боль, а также активируют выделение вещества, способствующего улучшению проведения нервных импульсов.
  4. Противовирусных (Зовиракс, Ацикловир). Уничтожают вирус герпеса.
  5. Спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол). Устраняют спазмы, расширяют артерии, улучшают кровообращение в пораженной области и уменьшают болезненные ощущения.
  6. Невралгия лицевого нерва - Центр патологии позвоночникаНейротропных (Карбамазепин, Фенитоин). Восстанавливают функционирование нервных клеток, обезболивают и устраняют непроизвольное сокращение мышц.
  7. Витаминов группы В (В1, В6, В12, Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин). Нормализуют работу нервной системы и предотвращают ее интоксикацию.
  8. Антихолинэстеразных (Прозерин, Галантамин). Повышают мышечный тонус, восстанавливают нормальное слюно- и слезоотделение.

Указанные препараты должен назначать врач. Категорически запрещено нарушать дозировки используемых таблеток.

Приступать к массажу можно не раньше, чем через 5-7 дней после проявления заболевания. Выполнять его должен опытный специалист. Также можно заниматься самомассажем в домашних условиях, предварительно обучившись массажной технике, которая состоит из:

  • поглаживаний всей поверхностью ладони;
  • точечного метода;
  • движений пальцами вдоль линий.

Массаж необходимо выполнять регулярно, продолжительность сеанса должна составлять около 10-15 минут. Курс состоит из 10-20 процедур. Наряду с этим для устранения симптомов неврита лицевого нерва может использоваться мимическая гимнастика. В нее входят следующие упражнения:

  • наклоны и круговые вращения головой;
  • подтягивание шеи и головы к плечам;
  • растягивание губ в улыбке и формирование из них трубочки;
  • раздувание щек и выпускание воздуха через узкую щель между губами;
  • втягивание щек;
  • сильное зажмуривание и открывание глаз;
  • поднятие бровей с одновременным прикладыванием руки ко лбу.

Делать упражнения рекомендуется перед зеркалом для лучшего контролирования процесса. Гимнастику выполняют до исчезновения болезненных симптомов.

Физиотерапевтическое лечение назначается строго на 7-10 день от начала проявления симптомов невралгии. Физиотерапия включает следующие методы:

  • УВЧ слаботепловой интенсивности;
  • одностороннее или двухсторонне УФ-облучение лица;
  • дециметроволновая терапия воспаленной области;
  • электрофорез;
  • диадинамотерапия;
  • озокеритотерапия.

Наряду с этим используется дополнительный метод лечения – иглорефлексотерапия. С его помощью под воздействием уколов в определенные точки тела активируются области коры мозга. Иглоукалывание применяется для снятия отечности, воспаления, повышения защитных сил организма и восстановления чувствительности нервных клеток. Используется этот метод совместно с массажем.

К альтернативным способам лечения невралгии относится применение альфа-липоевой кислоты, а также использование препарата токсина ботулизма, который применяется в ряде косметологических клиник. Если консервативные методы лечения, применяемые в течение 8-10 месяцев, не приводят к улучшению состояния, врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Средства народной медицины являются эффективным дополнением медикаментозного лечения. К наиболее действенным лечебным способам относятся:

  • компресс с помощью нагретой соли;
  • растирание воспаленной области 10-процентным раствором мумие;
  • аппликации натертым корнем хрена;
  • прикладывание половины вареного яйца к больному месту;
  • примочки настоем лаврового листа;
  • употребление настойки тысячелистника.

Профилактические меры

Для профилактики неврита лицевого нерва следует соблюдать ряд несложных правил. К ним относятся:

  • избегание переохлаждения организма;
  • своевременное лечение вирусных заболеваний;
  • регулярные поездки в санаторий;
  • полноценное питание;
  • периодический прием витаминных комплексов;
  • закаливание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • самомассаж.

Данное заболевание протекает крайне тяжело. По этой причине важно соблюдать указанные профилактические меры.

Невриты

НПВС можно сочетать с назначением витаминов:Тиамин/пиридоксин/цианокобаламин в/м 2 мл (100 мг/100 мг/1 мг) 1 р/сут, 10 сут или внутрь 1 драже (100 мг/200 мг/200 мкг) 3 р/сут, 20 сут илиПиридоксин в/м 100 мг 1 р/сут, 10 сут

(чередовать через день) Тиамин в/м 100 мг 1 р/сут, 10 сут

Цианокобаламин в/м 1 мг 1 р/сут, 10 сут.

https://www.youtube.com/watch?v=ORg3v-CmleI

При лечении невритов помимо фармакотерапии дополнительно назначают:

  • физиотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • гирудотерапию;
  • чрескожную электронейростимуляцию.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector