Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Расшифровка анализа на Антистрептолизин-О

Стрептококки

АСЛО — это специфические антитела, которые вырабатываются организмом с целью нейтрализации ферментов, выделяемых стрептококками группы А. При попадании патогена в организм антитела узнают их антигены и сразу вступают в реакцию с ними. В результате этого токсины, выделяемые стрептококками, нейтрализуются и после выводятся из организма.

Повышение числа бактерий вызывает и увеличение объема антител в крови. Из-за этого показатели являются диагностическими, позволяющими оценить стадию заболевания и интенсивность инфицирования.

Норма АСЛО зависит от возраста

В норме антитела против стрептококков группы А должны полностью отсутствовать. Однако нормальным считается и их наличие в небольшом объеме. Максимально допустимыми значениями в различных возрастных категориях являются:

  • до 7 лет — не более 100 Ед/мл;
  • от 7 до 14 лет — не более 250 Ед/мл;
  • с 14 лет до 18 лет — до 200 Ед/мл;
  • взрослые — не более 200 Ед/мл.

Высокие показатели количества антител в крови наблюдаются только при инфицировании стафилококками.

Ревматическое поражение — причина повышения АСЛО

Главная причина повышения показателя — это поражение организма стрептококками группы А. Они могут вызывать различные патологии у детей и взрослых. При небольшом превышении нормы речь идет о недавно произошедшем заражении.

Если отклонение от нормы высокое, то это показатель длительного присутствия бактерий в организме. При лечении понижение уровня АСЛО указывает, что терапия подобрана верно.

Наблюдается увеличение показателя обычно в следующих случаях:

  • ревматизм (в особенности в момент обострения);
  • рожистое воспаление;
  • скарлатина;
  • миокардит;
  • стрептококковые патологии дыхательных путей.

У ряда пациентов иногда наблюдается повышение уровня антител без наличия симптомов болезни, что связано с бурной реакцией иммунитета на незначительное проникновение вируса. Из-за этого при расшифровке анализов важно учитывать и общее состояние больного.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Повышенный уровень АСЛО нельзя оставлять без внимания

Сам по себе высокий уровень антител против стрептококков группы А не представляет опасности. Однако причина, вызвавшая повышение, наносит вред организму, так как является патологией. Из-за этого при выявлении повышенного содержания антител в сочетании с наличием симптоматики болезни проводится комплексное обследование для определения точного диагноза и назначения терапии.

Само наличие высокого уровня антител в крови женщины на процесс беременности не влияет и не вызывает нарушений в состоянии плода. Опасность явления связана с тем, что при стрептококковых поражениях, в особенности ревматических, высока вероятность развития осложнений не только при вынашивании, но и в процессе родов.

При стрептококковых инфекциях на раннем сроке высок риск выкидыша, а на позднем — внутриутробной гибели ребенка.

При выявлении у женщины ревмокардита, который также имеет стрептококковую природу, возникает гроза уже не только для плода, но и для самой женщины. Из-за этого может рассматриваться прерывание беременности, даже после первого триместра, по врачебным показаниям.

Инфекция верхних дыхательных путей — показание к анализу

Анализ проводится по медицинским показаниям. Основными из них являются:

  • диагностика стрептококковых поражений носа и глотки;
  • комплексная диагностика при ревматоидных поражениях, гломерулонефрите;
  • выявление стрептококковой инфекции, которая имеет бессимптомное течение;
  • длительное присутствие субфебрильной температуры;
  • наличие болей в суставах;
  • патологии сердца или почек, когда имеются подозрения, что они вызваны стрептококками;
  • определения эффективности терапии;
  • определение интенсивности ревматизма.

Направление на исследование крови дается лечащим врачом.

Подготовка к тесту не сложная

Сложная подготовка к анализу крови не требуется. Для получения достоверных результатов исследования следует соблюдать такие рекомендации:

  • отказ от алкоголя за 2 дня до анализа;
  • снижение потребления животных жиров за 2 дня до исследования;
  • отказ от курения за 12 часов до сдачи крови;
  • отказ от пищи за 12 часов до исследования.

Врач также может дать индивидуальные рекомендации по подготовке к анализу для конкретного пациента.

Расшифровывает показатели анализа врач, который дал направление на исследование. Учитывается при определении состояния пациента то, насколько сильно повышен уровень антител. При лечении анализ проводится несколько раз, так как изменения уровня количества антител позволяют оценивать эффективность терапии.

Возможен ложноположительный результат

При анализе возможно получение ложноположительного результата, если у человека присутствуют патологии печени, туберкулез или гиперхолестеринемия. Это должно учитываться врачом при расшифровке результатов анализа.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

АСЛ-О в крови: что это, почему повышен у детей. Боли в суставах.

 Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) – антитела, направленные на стрептолизин, который представляет собой антиген β-гемолитического стрептококка группы А (БГСА), расселяющегося на коже и слизистых оболочках человеческого организма.

Данный лабораторный тест имеет важное практическое значение по причине особой «вредности» (способности обладать гноеродными свойствами) конкретного вида микроорганизмов (Streptococcus pyogenes), принадлежащих роду стрептококков. Открыты эти маленькие шаровидные бактерии (кокки) были еще в конце 19 века, однако по сей день они, поселившись в организме человека, наносят большой, часто непоправимый, вред своему «хозяину».

Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое — АСЛО.

Для взрослых и подростков (старше 14 лет) — до 200 Ед/л;

Для детей моложе 14 лет — до 150 Ед/л.

Существуют тесты качественные и количественные. Если в анализе указано, что АСЛ-О отрицательно (или стоит знак минус (-) или плюс ( )) – это тест качественный (т.е. данный тест не определяет концентрацию – титр антител в крови. В своей практике, как правило, врачи центра «Гален» используют количественный метод диагностики (в г. Гомеле – лаборатории «Инвитро», «Синэво», «Синлаб»).

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.

Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматического процесса. Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).

На благоприятное течение ревматического ппоцесса (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.

Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.

При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается.

И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания.

Повышенные титры АСЛО можно ожидать и в крови людей, имеющих хронический тонзиллит, ревматоидный артрит, или у носителей стрептококковой инфекции, считающих себя здоровыми, поскольку она находится в состоянии «спячки» (правда, до определенного времени).

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes — БГСА).

Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений.

Стрептококковая инфекция нередко приводит к развитию ревматического процесса и формированию приобретенных пороков сердца у детей, поэтому после перенесенной ангины или других инфекций у ребенка очень важно узнать значения данного показателя (была ли болезнь обусловлена стрептококком?).

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ-рематоидный фактор и ЦРБ – острофазовый реактивны белок) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

Не вдаваясь в подробности систематического положения, морфологических особенностей и антигенной структуры БГСА, следует лишь отметить его отрицательные качества и потенциальный вред, который могут принести эти шаровидные бактерии, внедрившись в человеческий организм. А внедряются они быстро: воздушно-капельным путем, посредством пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком или носителем.

  • Бета-гемолитический стрептококк группы А может вызывать в организме ряд заболеваний, которые являются причинами повышенных значений такого лабораторного теста, как АСЛО:
  • Ангины;
  • Фарингит;
  • Рожистое воспаление;
  • Миозит;
  • Воспаление легких;
  • Острый диффузный гломерулонефрит;
  • Скарлатина.
  • Стрептококковая инфекция – это заражение организма болезнетворными микробами стрептококками
  • Стрептококки – это шаровидные бактерии, возбудители многих заболеваний человека
  • Уровень АСЛО может быть повышенным у здорового взрослого человека, указывая на прошлый контакт со стрептококковой инфекцией
  • Уровень ASLO может быть повышенным у здорового человека, указывая на бессимптомное носительство стрептококка

Назначение исследования

В некоторых случаях такой тест проводить не имеет смысла:

  1. При стрептококковом поражении кожных покровов – повышения не происходит, поскольку липиды кожи разрушают стрептолизин.
  2. При скарлатине – диагноз легко ставится на основании клинических проявлений.
  3. При эндокардите стрептококковом – достаточно бактериального исследования, которое проводится быстрее.
  4. При остеомиелите.

Важно: тест на ASLO не проводят для диагностирования острой инфекции, так как антитела начинают появляться в крови только через одну-две недели после инфицирования.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Список показаний и симптомов к такому исследованию достаточно большой.

Зона нарушений

Перечень специфических симптомов

Дыхательный тракт Повышенная частота дыхания, постоянная нехватка воздуха, покраснение миндалин, слизистых оболочек горла, шумы при дыхании.
Кожные покровы Изменения цвета, мелкие высыпания, синюшность, уплотнение и шелушение кожи.
Почки и мочевой пузырь Задержка жидкости в организме, отеки, недостаточная функция почек, повышенная частота мочеиспусканий в сочетании с болевыми ощущениями.
Мышцы сердца Подъем артериального давления, ощутимые боли в сердце и около него.
Суставы Увеличение размеров, боли в суставах, которые особенно усиливаются во время активных нагрузок.
ЦНС Постоянные головные боли, сонливость, нехватка сил, слабость, раздражительность.
Сосудистая сеть Повышение уровня холестерина, размеров лимфатических узлов с их последующим уплотнением, покраснение кожи.
ЖКТ Склонность к жидкому стулу, тошнота, рвота, газы в кишечнике, серый налет на языке.

Антистрептолизин-О повышен бывает в том случае, если температура тела держится на уровне 37,5-39°С более 2 суток.

Часто врачи направляют на анализ людей со следующими заболеваниями в хронической форме, либо если человек уже переболел одним или несколькими болезнями из приведенного списка:

  • заражение крови;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • менингит;
  • гайморит;Антистрептолизин-О (АСЛ-О) повышен. Что это значит, причины, норма у детей, женщин, лечение
  • абсцессы;
  • васкулит;
  • синусит;
  • бронхит.

Кроме перечисленных заболеваний, показаниями являются и менее серьезные инфекции типа фарингитов, ларингитов, тонзиллитов.

Когда антиген встречается с антителом, происходит реакция. Взаимодействие происходит в 2 этапа:

  1. Первая фаза – идентификация антигена и соединение его с антистрептолизином О;
  2. Вторая фаза протекает аналогично склеиванию частиц (агглютинации)

В первой фазе участвуют нерастворимые частицы, то есть сами бактерии. Второй же этап — реакция для растворимых токсинов. Цель всей – это нейтрализация и выведение антигенов наружу. В процессе взаимодействия АСЛО со стрептолизином (ферментом, выделяемым стрептококками) фигурирует и третья сторона — белки комплемента (глобулины).

Анализ АСЛО помогает определить количество антител и отклонения от общепринятых нормативов. По полученным результатам можно не только выявить наличие инфекции, но и выяснить, как давно человек является носителем стрептококковой инфекции. Исследование позволяет ответить на вопросы:

  1. Болен человек на данный момент или нет;
  2. Предположить срок давности инфицирования.

С этой целью в медицинской практике применяется латекс-тест. Он не требует дорогостоящего оборудования и проводится быстро. Он показывает какая концентрация и титр антител имеется в организме.

Более дорогой альтернативой латекс-анализу является метод турбидиметрического титрования. Проводят его с использованием измерительных приборов: фотометра и спектрофотометра.

Такой подход к исследованию помогает произвести количественные замеры АСЛО в крови.

Проверка пробы помогает установить наличие аутоиммунных и ревматических заболеваний и произвести оценку имеющегося воспалительного процесса.

У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).

У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.

Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:

  • Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
  • Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
  • АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
  • Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.

Назначают проведение анализа на антистрептолизин-О (АСЛО) лишь в некоторых случаях, общим он не является. Нужен для:

  • подтверждения воздействия стрептолизина;
  • подтверждения развития стрептококковой инфекции;
  • получения дополнительной информации в процессе лечения болезней, развитие которых провоцирует стрептококковая инфекция.

Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) проводится однократно тогда, когда показатели в норме. Если замечен рост антител, с помощью этих сведений врач может наблюдать за пациентом, своевременно корректировать лечение. Поэтому тест проводится многократно, с интервалом 7 дней или больше – это определяет врач.

При интерпретации результатов необходимо учитывать, что незначительные отклонения от нормы показателей АСЛО признаком патологических процессов не являются. Незначительные отклонения обнаруживаются порой у абсолютно здоровых людей. Данный анализ должен проводиться в комплексе с другими исследованиями.

Правильная подготовка к анализу

Сдавать кровь на антистрептолизин нужно утром (до 11 часов). Для исследования делается забор крови из вены. Процедура выполняется с помощью одноразового шприца. На результаты обследования могут оказывать влияние следующие факторы

  1. Физические нагрузки;
  2. Вредные привычки;
  3. Некоторые лекарственные препараты;
  4. Дисфункция печени;
  5. Гиперхолестеринемия
  6. Гемолиз — разложение эритроцитов, с выделением гемоглобина;
  7. Нефротический синдром.

Следует соблюдать следующие рекомендации, чтобы исключить ложно повышенный уровень АСЛО в результатах анализа:

  • Сдачи крови производится натощак. Ужин должен быть за 8-12 часов;
  • Употребление алкогольных напитков запрещено за сутки;
  • Последняя сигарета должна быть выкурена минимум за час до посещения лаборатории;
  • Нужно отказаться от приема «случайных» лекарств, котоорые могут повлиять на результат, а о всех назначенных препаратах нужно известить врача, назначившего исследование;
  • Накануне нужно себя поберечь, исключить силовые упражнения и физические нагрузки.

Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).

За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.

За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.

Для получения достоверных результатов кровь нужно обязательно сдавать натощак. Последний прием пищи перед забором образца должен быть за 8 ч до анализа. В идеале промежуток времени – 12 ч. Связано это с тем, что при усвоении продуктов в кровь поступают витамины, минералы, глюкоза и другие химические соединения, которые меняют состав биологических жидкостей в организме.

Некоторые соединения при взаимодействии с реактивами также изменяются. Особенно это касается тестов на инфекции, к которым и относятся стрептококки. Уровень АСЛО при этом также будет неправильно оценен лаборантом.

Дополнительные рекомендации для получения достоверных данных:

  • большинство анализируемых показателей хорошо определяются именно в утренние часы;
  • отказ или, хотя бы, существенное ограничение на прием спиртных напитков;
  • по возможности следует заранее отменить прием всех медикаментов;
  • ограничение физической активности за 1-3 дня до забора крови.

Для получения верного результата рекомендуется двойное посещение медицинской лаборатории. Стрептококки и антистрептолизин-О относятся к не совсем стабильным и недостаточно просто определяемым показателям. Поэтому всегда рекомендуется продублировать анализ для сравнения 2 полученных результатов.

Что показывает антистрептолизин-О?

Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:

  • гайморит;
  • артроз;
  • рожа (или рожистое воспаление);
  • артрит;
  • бронхит;
  • ларингит;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • хейлоз (воспаление кожи губ);
  • пневмония;
  • сепсис;
  • отит;
  • абсцесс мягких тканей;
  • фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
  • трахеит;
  • тонзиллит;
  • туберкулез;
  • васкулит;
  • гнойный синусит.

Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Не всегда можно понять, что значат цифры, которые проставлены в результатах. В то же время, не зная, чего ожидать, сложно унять волнение. Каждому человеку хочется уметь контролировать своё здоровье. Избавиться от негативных симптомов – порой единственная мечта, цель. Разбираться в результатах, в прописанных лекарствах, составе, методах лечения, собственной анатомии, в происходящих процессах внутри организма, причинах, механизме болезни – это шаг на пути к успеху.

Иногда под сомнение ставится мнение врача. Прежде чем обратиться в другую клинику, обвинить доктора в некомпетентности, не имея на то особых оснований, стоит разобраться в непонятных цифрах. Расшифровав их для себя, можно контролировать процесс лечения. Результаты – документ, имеющий юридическую ценность, как и амбулаторная карточка пациента.

Рекомендованный метод измерения:
иммунотурбидиметрия (латексный турбидиметрический тест для количественного определения АСЛ-О)

Группа населения Норма АСЛО в крови
Подростки старше 14 лет 0 – 200 МЕ/мл (U/ml)
Женщины 0 – 200 МЕ/мл
Мужчины 0 – 200 МЕ/мл
Пожилые люди 0 – 250 МЕ/мл
  • Повышение АСЛО до 250 МЕ/мл допустимо для здорового человека
  • Наиболее значимым считается увеличение АСЛО до 400 МЕ/мл и выше

Наилучшую диагностическую и прогностическую ценность несёт сравнительное наблюдение за изменением концентрации ASLO. Для этого проводят несколько анализов крови с интервалом в 1-2 недели.

Иногда для определения концентрации антител в сыворотке применяют качественный латекс-тест (более дешёвый, но менее точный в сравнении с количественным турбидиметрическим методом).

  • Титр антител к Стрептолизину-О (титр АСЛО) – это способ выражения концентрации ASLO в качественном латекс-тесте
  • У большинства больных ревматизмом:

    титр АСЛО — более 1:250
  • В качестве прямого диагностического теста:

    — при стрептококковом тонзиллите

    — при стрептококковом фарингите
  • В качестве второстепенного диагностического теста:

    — при ревматизме

    — при гломерулонефрите

    — для поиска бессимптомной стрептококковой инфекции
  • При длительной субфебрильной лихорадке (повышении температуры тела выше 37,3 градусов С, но не более 38,0 градусов С) неясного происхождения
  • При болях в суставах: для уточнения причины артрита и выбора верного лечения
  • Для верификации диагноза: ревматический или ревматоидный артрит (при ревматоидном артрите АСЛО повышается гораздо в меньшей степени)
  • При болезнях сердца, почек, нервной системы – если есть основания полагать, что их причина — перенесённая стрептококковая инфекция
  • Для оценки эффективности лечения ревматической лихорадки, гломерулонефрита (анализ крови на АСЛО берётся в начале лечения, через 1-2 недели после начала лечения, затем ещё через 1-2 недели…)
  • Для оценки степени активности ревматизма

Стрептококки относятся к условно-патогенной микрофлоре. В норме они почти всегда присутствуют и в организме человека, и в окружающей среде. Их количество и активность регулирует иммунная система. Но при появлении провоцирующих факторов они начинают быстро размножаться и приводят к развитию патологических состояний.

Среди этих факторов выделяются несколько основных:

  • переохлаждение организма;
  • неполноценное питание;
  • недостаток витаминов;
  • стрессовые ситуации.Антистрептолизин-О (АСЛ-О) повышен. Что это значит, причины, норма у детей, женщин, лечение

    Антистрептолизин-О (АСЛ-О) повышен. Что это значит, причины, норма у детей, женщин, лечение
    Антистрептолизин-О повышен когда в организм проникает стрептококк

Внешний вид и форма болезнетворных микроорганизмов – череда сегментов, подобных бусинам. Их диаметр не превышает 1 мкм. Они поражают кожу, соединительные ткани организма, слизистые оболочки полости рта, сердечную мышцу, суставы, желудочно-кишечный тракт и другие органы. После проникновения в тело человека стрептококки запускают выработку некоторых токсинов.

Ложноположительный результат

Повышенный АСЛ-О наблюдается при следующих заболеваниях:

  • острая ревматическая лихорадка (старое название «ревматизм»), при которой рост уровня отмечается у 85 % больных;
  • стрептококковые инфекции, такие как хронические тонзиллиты, отиты, синуситы, фарингиты, пиодермия, остеомиелит, скарлатина;
  • рожистое воспаление;
  • диффузный гломерулонефрит.
Также вы можете почитать:кровяные тельцаПочему RDW в крови повышен?

АСЛ-О может повышаться у некоторых категорий лиц:

  • здоровых носителей стрептококков;
  • больных туберкулезом;
  • лиц с болезнями печени;
  • людей, у которых повышен уровень липопротеинов.

Небольшое превышение нормального уровня АСЛ-О свидетельствует о давно перенесенной инфекции. Высокие значения говорят о том, что заражение произошло недавно.

ASLO может снижаться у детей от шести месяцев до двух лет.

Пониженный уровень ASLO в диагностике значения не имеет.

  • распад эритроцитов (гемолиз искажает результат);
  • заболевания печени и гиперхолестеринемия повышают значения;
  • прием антибиотиков и глюкокортикостероидов, а также нефротический синдром дает ложноотрицательный результат.

Для получения достоверного результата, обычно через десять дней, проводят повторный анализ.

Стрептококк

Нормальным значением признано отсутствие АСЛО, или очень низкое значение. Но если даже был выявлен низкий уровень антител – это нормальное состояние. Между прочим, у ребенка низкая концентрация антистрептолизина наблюдается в возрасте от полугода до 2-х лет. Ниже приведена АСЛО норма по возрастам:

  • У детей до 7 лет максимальное значение 100 Ед/мл;
  • Группе 7-14 лет присвоен норматив в пределах до 250 Ед/мл;
  • У подростков от 14 лет показатель должен быть до 200 Ед/мл.

У взрослых женщин и мужчин уровень антител в крови должен быть максимум 200 Ед/мл.

https://www.youtube.com/watch?v=jScGmP9SPWs

Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:

  • высокий уровень содержания холестерина;
  • употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
  • гемолитическая анемия;
  • неправильное питание.

Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.

Тест на антистрептолизин-О (АСЛО) могут проводить разными способами в разных лабораториях, и в связи с этим могут по-разному интерпретироваться результаты. Чаще всего делается латекс-тест. Ему доверяют многие специалисты. Анализ информативный, не занимает много времени. В других случаях выбирается турбидиметрический метод.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Подробный анализ крови и сопутствующих симптомов производятся при получении положительного результата.

Повышение уровня АСЛ-О регистрируется при следующих заболеваниях:

  • гломерулонефрит;
  • остеомиелит;
  • скарлатина;
  • пиодермия;
  • тонзиллиты;
  • фарингиты;
  • ревматизм;Антистрептолизин-О (АСЛ-О) повышен. Что это значит, причины, норма у детей, женщин, лечение
  • рожа.

Пониженный уровень характерен для маленьких детей в возрасте 0,5-2 лет.

Антистрептолизин-О повышен бывает из-за некоторых заболеваний и других причин:

  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • прием антибиотиков и гормонов;
  • гемолитическая анемия;
  • плохое питание.

Также у тех людей, которые уже сталкивались с заражением стрептококковыми инфекциями других типов, будет в последствии выявляться повышенный АСЛ-О. Причем, в этих случаях состояние не сопровождается никакой опасностью для человека.

Для наблюдения за изменением уровня АСЛО в сыворотке, анализ крови проводят не менее 2-х раз с интервалом 1-2 недели.

Концентрация АСЛО в крови Расшифровка
Уровень АСЛО превышает норму в 4 и более раза признак недавно перенесённой стрептококковой инфекции
Нет тенденции к снижению АСЛО более 6-8 месяцев после перенесённой стрептококковой инфекции признак развития ревматизма

Рекомендации:

— консультация врача-ревматолога
Уровень АСЛО долгое время превышает норму примерно в 1,5 -2 раза признак носительства стрептококка или персистирующей стрептококковой инфекции (например, при хроническом тонзиллите)

Рекомендации:

— посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам

— консультация ЛОР-врача, ревматолога
Нормальные показатели АСЛО при длительном субфебрилитете исключают диагноз активного ревматизма
Нормальные показатели АСЛО при подозрении на ревматизм не исключают диагноз ревматизма

Нет, не всегда.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Без повышения АСЛО протекают:— около 10-15% случаев ревматизма
— до 20% тяжёлых стрептококковых инфекций
— до 50% случаев постстрептококкового гломерулонефрита
— примерно 60-70% случаев кожных формы стрептококковой инфекции

  • Раннее применение антибиотиков для лечения болезни
  • Лечение кортикостероидными гормонами
  • Лечение иммунодепрессантами
  • Патология почек (нефротический синдром)
  • Гемолиз – разрушение эритроцитов в пробе крови (в этом случае результаты анализа недействительны)
  • Гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина в крови)
  • Болезни печени
  • Туберкулёз

АСЛО – всего лишь иммунный «след» недавнего контакта организма со стрептококком. Высокий уровень этого показателя сам по себе неопасен и специального лечения или снижения не требует.

Лечение острой или хронической стрептококковой инфекции проводят антибиотиками – преимущественно пенициллинами.

Для ослабления болей и воспаления при ревматическом артрите применяют НПВС – преимущественно Аспирин (ацетилсалициловую кислоту).

Сами по себе высокие показатели ASLO у беременных женщин безопасны – они никак не влияет на беременность или развитие плода.

Но если женщина страдает ревматизмом – это осложняет течение беременности и родов.

При обострении ревматизма у беременной:
— на ранних сроках может произойти выкидыш или нарушение формирования плода;
— на втором-третьем триместре велик риск развития гипоксии плода, гипотрофии и даже внутриутробной смерти плода.

Активный ревмокардит у беременной женщины опасен и для неё самой и для будущего ребёнка.

Причины высокого АСЛО у детей и взрослых

  • Ревматизме;
  • Ангине;
  • Миокардите;
  • Скарлатине;
  • Остеомиелите;
  • Отите;
  • Гломерулонефрите.

К сожалению, использовать данный показатель для экстренной диагностики инфекций нецелесообразно. Все потому, что после заражения стрептококковой инфекцией уровень АСЛО остается в пределах нормы еще неделю. Только на 8-ой день количество антител начинает возрастать, достигая максимального значения спустя месяц. После того, как больной выздоравливает, состояние крови приходит в норму спустя 6-12 месяцев.

Сдавать анализ нужно минимум 2 раза, чтобы проследить динамику развития заболевания и оценить эффективность выбранного способа лечения. Интервал между сдачей крови должен быть 1,5-2 недели.

Повышеное значение показателей АСЛО – это, например, следствие ревматоидного артрита и стрептококкового ревматизма. Это очень важно при подборе курса терапии.

Анализ на антистрептолизин важен и при подтверждении стрептолизина в сыворотке, то есть присутствия бактерий в организме. Курс лечения основан на приеме антибиотиков. Если момент упущен, тогда процесс выздоровления будет сопровождаться рецидивами и осложнениями (ревматической лихорадкой, гламерулонефритом).

Общепринятые нормы, которым должны соответствовать показатели АСЛО, представлены в таблице ниже.

Синонимы: АСЛ-О, АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO.

Стрептококки – это бактерии, которые при попадании в организм человека производят особые ферменты. Одним из них является стрептолизин-О – белок, разрушающий эритроциты. Именно на него иммунная система начинает вырабатывать анти-стрептолизин-О (АСЛ-О), способный защитить организм от действия как самих стрептококков, так и их токсинов.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Обследование на антистрептолизин-О позволяет своевременно выявить заболевания, спровоцированные стрептококками и продуктами их жизнедеятельности. Однако наибольшее диагностическое значение этот анализ имеет для выявления ревматической лихорадки в острой форме, поскольку является одним из лабораторных критериев ревматизма.

Рамки нормы и патологии несколько размыты, неточны, ведь численность бактерий в микрофлоре слизистых оболочек человека зависит от многих факторов, меняется в течение жизни. Однако количество не должно превышает норму, если речь идёт о здоровье. Необходим усреднённый показатель, стандарт, и он существует. Каков он в случае с тестом на антистрептолизин-О? Норма:

  • 200 Ед/л и меньше у взрослых и детей старше 14 лет.
  • 150 Ед/л и меньше у детей в возрасте от 7 до 14 лет.
  • 100 Ед/л у детей в возрасте до 7 лет.

    Бактерии гибнут так же легко, как и размножаются – это критерий здоровья. Даже если результаты первого анализа показывают отклонение, без дополнительных симптомов, результатов повторного исследования, которые подтвердили бы рост популяции, сложно диагностировать стафилококковую инфекцию. Она могла быть подавлена иммунной системой совсем недавно. Если же популяция превратилась в непобедимую силу, повторный анализ это покажет. Будет заметно увеличение численности, диагноз подтвердится, будет назначено соответствующее лечение.

    Погрешность результатов

    Тест на антистрептолизин-О (АСЛО) могут проводить разными способами в разных лабораториях, и в связи с этим могут по-разному интерпретироваться результаты. Чаще всего делается латекс-тест. Ему доверяют многие специалисты. Анализ информативный, не занимает много времени. В других случаях выбирается турбидиметрический метод. У него тоже много сторонников, но диагностика требует присутствия в лаборатории дополнительного оборудования. Результаты достоверны в обоих случаях.

    Как избежать анализов, которые не нравятся?

    Микроорганизмы, вызывающие появления стрептококковой инфекции — стрептококки, — хорошо изучены, созданы эффективные лекарства. Но лучше, конечно же, не болеть, чем лечить заболевание. Тем более если учесть, что осложнения могут быть серьёзными. К сожалению, избежать роста популяции стафилококков сложно. Обычно численность бактерий начинает расти, если какая-то их часть недавно попала в организм из окружающей среды, то есть если произошло инфицирование. Организм человека довольно рано вырабатывает иммунный ответ. Но иногда иммунная система не справляется. Риск инфицирования возрастает в период реабилитации после ОРВИ, других заболеваний. Причиной неконтролируемого роста иногда становятся вредные привычки человека, такие как курение.

    Важно следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и своевременно обращаться к врачу, если появились негативные симптомы, соблюдать все его предписания.

Во время анализа определяют количество в крови антистрептолизина О, которое измеряется в единицах на миллилитр. Норма для взрослых составляет от 0 до 200 единиц/мл. Норма для детей несколько ниже – от 0 до 140 единиц/мл.

Характер патологи Название болезни
Специфические болезни —

причиной развития является исключительно стрептококк
Скарлатина

Ангина (острый стрептококковый тонзиллит)

Рожа

Ревматизм*
Неспецифические болезни –

могут развиваться на фоне различных видов вирусной и/или бактериальной инфекции, в том числе с участием стрептококка
ОРЗ

Пиодермия (гнойное поражение кожи)

Остеомиелит

Фарингит

Синусит

Отит

Эндокардит

Миокардит

Перикардит

Менингит

Сепсис
Ревматоидный артрит

Инфекционно-аллергические осложнения стрептококковой инфекции Ревматическая лихорадка

Острый гломерулонефрит

Ревматический полиартрит

Ревмокардит

Ревматические энцефалопатии, энцефалит

Малая хорея

Ревмоплеврит

*Ревматизм – опасное осложнение стрептококковой инфекции. Развивается спустя 10-14 и более дней после перенесённого стрептококкового заболевания (чаще — после скарлатины, ангины, фарингита). Выражается в системном воспалении различных соединительных тканей, преимущественно сердечных и околосуставных.

Начало заболевания может быть острым или скрытым, с периодическими обострениями.

Формы ревматизма:— острая ревматическая лихорадка
— ревмокардит (поражение сердца)
— ревматический полиартрит,
— ревматический нефрит,
— ревматическое поражение сосудов, нервной системы, мышц, кожи, лёгких, др.

Нормальные показатели у взрослых людей находятся ниже верхней границы – 250 МЕ/мл. Другие исследования сообщают о значениях до 200 МЕ/мл, поэтому определять состояние человека в конкретном случае должен лечащий специалист. Верхняя граница при этом соответствует возрасту старше 60 лет, нижняя – возрасту от 14 лет.

У беременных

Женщины в период планирования беременности и уже после зачатия должны сдавать множество анализов крови для обнаружения имеющихся патологий. В случае повышенного уровня АСЛ-О это может говорить о перенесенной стрептококковой инфекции ранее либо о фактическом присутствии микроорганизмов в организме.

Для определения причины показатель нужно наблюдать в динамике:

  • при увеличении цифр заболевание в активной стадии;
  • при стабильных данных – инфекция была ранее.

Интервал между забором крови для лабораторной диагностики – не менее 7 дней. Однократное исследование практически не несет информативной ценности.

Антистрептолизин-О повышен может быть из-за присутствия других скрытых инфекций. При обнаружении ненормального показателя рекомендуется пройти ряд обследований для выявления некоторых других возбудителей:

  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • герпес 6 типа.

Они хорошо определяются анализом крови на антитела igg. Их активность вызывает поражение дыхательных путей, на фоне которого начинается рост и других инфекций. Лечение в этом случае основывается на применении противовирусных средств, поскольку антибиотики на вирусы не действуют.

Только при начавшихся бактериальных осложнениях врач может порекомендовать другой препарат, чтобы избежать серьезных последствий и быстро подавить присоединившуюся инфекцию. Родители должны заняться обследованием ребенка, если он часто страдает от простудных заболеваний. Именно под такими симптомами маскируется стрептококковая инфекция.

Возраст ребенка Норма, МЕ/мл
Дети до 7 лет До 100
7-14 лет 150-200
Старше 14 лет До 250

Нормальные показатели антистрептолизина-О для мальчиков и девочек находятся на одинаковом уровне.

Как сдавать анализ?

Для определения антистрептолизина-О берется венозная кровь. После входа в медицинское учреждение рекомендуется немного посидеть, чтобы успокоиться. Давление в этот период нормализуется, дыхание станет ровным. Затем можно направляться в лабораторию.

В кабинете специалист даст все основные рекомендации и поможет пациенту в случае необходимости. Важно полностью расслабиться и следовать требованиям лаборанта. В случае появления головокружения, тошноты и других симптомов нужно сообщить об этом специалисту.

Фитотерапия

В качестве профилактической меры можно использовать лук и чеснок без дополнительной обработки. Они отлично справляются с бактериями, в том числе и со стрептококком на начальной стадии заражения, пока инфекция не распространилась по организму.

Для понижения уровня АСЛО используются специально подобранные отвары, чаи и настои. Листья малины, клюква, шиповник обладают мочегонным эффектом и помогают вывести микробы наружу. Клюкву и шиповник можно использовать как в естественном, так и в засушенном виде.

Сильным средством в борьбе с инфекцией являются свежие шишки хмеля. Вот один из рецептов целебного отвара на их основе:

  1. 8-9 шишек хмеля заливают ½ л кипятка;
  2. Закрывают крышкой;
  3. Дают настояться 4 часа;
  4. Пить 3 раза в день до еды (за 10-20 мин). Употреблять отвар следует в теплом виде.

Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Учитывайте, что целебные свойства отвара сохраняются только 12 часов, так что варить «целебный эликсир» придется ежедневно.

Антистрептолизин-О повышен может быть не только при непосредственном заражении большим количеством бактерий, но и при незначительном контакте в случае недостаточно крепкого иммунитета. Поэтому и для профилактики, и для скорейшего избавления от симптомов и возможных негативных последствий рекомендуется заняться собственным иммунитетом.

Настойка эхинацеи

Препарат пользуется особенной популярностью среди клиентов аптечных сетей. Экстрактивные вещества эффективно стимулируют иммунитет для борьбы с различными типами инфекционных агентов, включая вирусы и бактерии. Стимулируя фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, эхинацея улучшает обменные процессы в печеночных и почечных тканях.

Рекомендации по медицинскому применению:

  • препарат разрешен к приему взрослыми и детьми старше 12 лет;
  • режим приема – по 20-30 капель 3 раза в сутки во время еды;
  • продолжительность приема – до 8 недель.

Превышать рекомендованные дозировки не следует во избежание дозозависимых побочных действий и других нежелательных последствий.

Корень имбиря

Кроме готовых настоек и других лекарственных средств, можно успешно использовать некоторые продукты питания. В частности, пряные и острые растения содержат большое количество природных фитонцидов и обеззараживающих эфирных масел.

При внутреннем применении они легко всасываются в кишечнике и разносятся по всем частям организма. Корень имбиря – один компонентов, которые хорошо использовать для приготовления тонизирующего и укрепляющего иммунитет напитка.

Необходимые ингредиенты:

  • корень имбиря;
  • чайная заварка;
  • лимон и мед;
  • кипяток.

Для полного перевода полезных веществ в воду корень имбиря нужно мелко натереть. Очищать его от кожицы не обязательно, достаточно простого мытья в теплой воде. После этого рыхлую массу нужно переложить в заварочный чайник и залить кипящей водой.

Далее оставить на 15-20 мин. Лимон и мед следует добавлять, когда температура опустится до приемлемого для питья уровня. Это связано с тем, что аскорбиновая кислота плохо переносит нагрев, а из натурального меда при этом начнут выделяться вредные соединения.

Поэтому добавление ингредиентов в настой с температурой не выше 60°С, полезные вещества не будут разрушены. Если все сделать правильно, уже во время приема такого напитка начнется ощутимое выделение тепла и пота на поверхности кожи. Внутри организма при этом резко активизируются обменные процессы и деятельность особенных клеток, направленная на подавление патологических микроорганизмов.

Антистрептолизин-О относится к четким маркерам, указывающим на возникновение проблем конкретной специфики. Если он повышен, всегда рекомендуется более глубокое обследование для выявления причины явления и дальнейшее лечение до нормализации показателей.

Оформление статьи: Владимир Великий

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский портал
Adblock detector